医院药学(正高)基础知识试题库及答案Word文件下载.docx
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B.可引起便秘
C.作用后产生氧化铝有收敛、止血作用
D.可与硫糖铝同用
E.可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物吸收
7、属于药效学的药物相互作用包括
A.硫酸阿托品与碘解磷定合用
B.阿莫西林与克拉维酸合用
C.奥美拉唑与葡萄糖酸钙合用
D.磷霉素与β-内酰胺类抗菌药合用
E.阿司匹林与口服磺脲类降糖药合用
A,B,D[多项选择题]
8、多西环素具有下列什么特点
A.抗菌作用较四环素强
B.对土霉素、四环素耐药的金黄色葡萄球菌有效
C.主要以原型从肾排泄
D.半衰期长,维持作用时间久
E.发生二重感染的概率较低
A,B,D,E[多项选择题]
9、PEG类可用于
A.肠溶衣材料
B.包衣增塑剂
C.片剂润滑剂
D.软膏剂基质
E.控释片包衣致孔剂
B,C,D,E[多项选择题]
10、选购医用绷带时,产品的外观应为
A.洁白
B.无污染
C.包装标明灭菌有效期
D.无严重织疵或断丝
E.无黄斑
11、以下所列非甾体抗炎药用药原则中,正确的是
A.头痛、牙痛、神经痛
B.中等程度的术后疼痛
C.发热且物理降温无效时
D.风湿性、类风湿性疾病
E.创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛
A,B,C,D[多项选择题]
12、制备脂质体的材料包括
A.豆磷脂
B.脑磷脂
C.卵磷脂
D.合成磷脂
E.胆固醇
13、高分子溶液的性质有()
A.带电性
B.水化作用
D.较高渗透压
E.表面活性
14、药品注册申请包括
A.新药申请
B.仿制药申请
C.进口药品申请
D.补充申请
E.药品再注册申请
A,B,C,D,E
15、药历中的用药评价包括
A.用药问题与指导
B.药学监护计划
C.药品名称、规格、剂量
D.联合用药和不良反应
E.治疗药物监测(TDM)数据
A,B,E[多项选择题]
16、吗啡对中枢神经系统的药理作用包括
A.镇痛镇静
B.镇咳
C.抑制呼吸
D.缩瞳
E.恶心呕吐
17、关于蛋白尿的原因,正确的解释是
A.肾小球通透性增加
B.肾小管吸收功能降低
C.摄入蛋白质过多
D.近曲小管上皮细胞受损
E.血浆中低分子量蛋白增多
18、氟康唑具有下列哪些特点
A.抑制细胞膜麦角甾醇的合成
B.咪唑类药物
C.口服易吸收
D.偶有严重的肝毒性
E.对曲霉菌病和毛霉菌病有效
A,C[多项选择题]
19、方程C=Ce
A.双室模型
B.单剂量给药
C.单室模型
D.静脉注射
E.静滴给药
B,C,D[填空题]
20、一名慢性乙肝患者,男性,25岁,一直服用拉米夫定治疗该病2年,最近到医院体检发现HBeAg和抗HBe又回复呈阳性,且血清胆红素及谷丙转氨酶水平偏高,于是医生改用阿德福韦酯片进行治疗。
讨论问题:
(1)抗HBV药物的种类及其作用机制。
(2)改用阿德福韦酯片治疗的原因。
·
需同时满足的条件是
该慢性乙肝患者因长期服用拉米夫定,使体内的HBV产生耐药性,因此改用阿德福韦酯治疗。
(1)抗HBV药物的种类及其作用机制:
目前常用的抗
HBV药物主要有拉米夫定。
它被宿主细胞活化为三磷酸代谢物后可直接抑制HBV的DNA多聚酶,从而抑制HBV的复制;
恩曲他滨则通过多步磷酸化形成具有活性的三磷酸盐,与天然的磷酸胞嘧啶竞争性渗入到病毒DNA合成的过程中,从而竞争性抑制HBV-DNA聚合酶活性;
替诺福韦则被细胞激酶磷酸化后生成具有药理活性的代谢产物替诺福韦二磷酸,与三磷酸脱氧腺苷酸竞争,抑制HBV病毒DNA合成;
阿德福韦酯在机体内代谢为阿德福韦后,在细胞激酶的作用下进一步被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐,通过与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,抑制HBV的DNA多聚酶;
广谱抗病毒药干扰素则通过抑制病毒的穿入或脱壳、抑制mRNA合成、抑制病毒蛋白的翻译及抑制病毒的组装和释放途径实现抗HBV作用。
(2)医生改用阿德福韦酯片治疗的原因:
拉米夫定能有效抑制HBV的复制,减少血液和肝脏内病毒的载量,清除HBeAg,促进HBeAg/抗HBe的血清转换,改善肝功能,从而减轻肝脏的炎症、坏死和纤维化。
但是长期使用拉米夫定,病毒可出现变异,产生耐药性,并与恩曲他滨和恩替卡韦交叉耐药,但其耐药株对阿德福韦酯敏感。
对拉米夫定耐药的患者,服用阿德福韦酯仍可持续地降低其HBV的DNA水平。
21、以下属于被动靶向的制剂是()
A.乳剂
B.前体药物
C.纳米球
D.单克隆抗体修饰脂质体
E.磁性纳米粒
22、血糖升高多见于
A.胰岛素功能低下
B.导致血糖升高的激素分泌增高
C.某些疾病如脱水、颅内压增高
D.饥饿
E.服用某些影响代谢的药物
23、异烟肼吸收后在体内可分布于
A.巨噬细胞内
B.各种体液
C.纤维化结核病灶
D.脑脊液中
E.干酪样结核病灶
24、与药品不良反应有关的给药因素包括
A.给药途径
B.给药间隔
C.给药剂量
D.给药时间
E.给药速度
25、某网站以发布"
促进女性排卵,帮助生双胞胎"
信息等方式推广销售处方药枸橼酸氯米芬片。
关于本事件相关法律问题的说法,正确的有
A.网站不能在网上向个人消费者销售处方药
B.网站涉及以虚假信息非法销售处方药的违法活动
C.公众应凭医师处方通过正规渠道购买该处方药
D.对这类处方药,患者应在医师指导下正确使用
E.网站应经药品广告审批部门批准后才能在网站上推广该处方药
A,C,D
此题考查的是互联网药品交易服务审批暂行规定[多项选择题]
26、下面属于主要降低TG兼降低TC的药物是
A.洛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.多烯康
E.吉非贝齐
B,C,E[多项选择题]
27、处方具有的重要意义是
A.法律意义
B.技术意义
C.经济意义
D.社会意义
E.财务意义
A,B,C[多项选择题]
28、影响固体药物氧化的因素是()
A.皂化价
B.水分
C.光线
D.温度
E.pH
值
29、一般注射剂和输液配伍应用时可能产生
A.由于pH的改变药物析出
B.药物的含量降低
C.生成不溶性沉淀
D.使静脉乳剂破乳
E.输液剂中的氯化钠能使甘露醇从溶液中析出
30、有关口腔溃疡的临床表现,描述正确的是
A.多发生于口腔非角化区
B.溃疡面直径多为0.2~0.5cm
C.溃疡表浅、边缘整齐
D.局部有烧灼样疼痛
E.有自愈性,病程5~7
日
31、靶向制剂的靶向性评价包括
A.最大浓集浓度
B.相对摄取率
C.靶向效率
D.峰浓度比
E.靶向部位
B,C,D[多项选择题]
32、血肌酐增高可见于
A.急性肾小球肾炎
B.肾硬化
C.多囊肾
D.肾移植后的排斥反应
E.心力衰竭
33、以下"
应该做皮肤敏感试验"
的药品中,源自《中国药典临床用药须知》
(2010年版)以外的权威性文献的是
A.链霉素注射剂
B.降纤酶注射剂
C.右旋糖酐注射剂
D.玻璃酸酶注射剂
E.促皮质素注射剂
A,C,E
34、应用肝素时需要特殊监护的人群包括
A.大量饮酒者
B.吸烟者
C.肝功能低下
D.肾功能低下
E.老年人
35、根据2013年6月施行的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业应当根据相关验证管理制度,形成的验证控制文件包括
A.,验证方案
B.验证报告
C.验证评价
D.偏差处理
E.预防措施
本题考查药品经营企业验证控制文件的内容。
《药品经营质量管理规范》第五十四条:
企业应当根据相关验证管理制度,形成验证控制文件,包括验证方案、报告、评价、偏差处理和预防措施等。
36、在生产注射用冻干制品时,其工艺过程包括
A.预冻
B.粉碎
C.升华干燥
D.整理
E.再干燥
37、有胃肠促进作用的止吐药是
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.奥丹西隆
D.西沙必利
E.氯丙嗪
38、根据抗病毒药物作用机制,下列抗病毒药物分类描述正确的有
A.穿入和脱壳抑制剂
B.DNA多聚酶抑制剂和逆转录酶抑制剂
C.蛋白酶抑制剂
D.神经氨酸酶抑制剂
E.广谱抗病毒药
39、根据《处方管理办法》,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药,不在此规定范围内的有
A.急诊处方
B.儿科处方
C.精神药品处方
D.医疗用毒性药品处方
E.麻醉药品处方
B,C,D,E
医疗机构除麻醉药品处方、精神药品处方、医疗用毒性药品处方、儿科处方外,不得限制门诊就诊人员持方外购行为。
40、和缓医疗的原则是
A.尊重
B.有益
C.不伤害
D.关心
E.公平
A,B,C,E
本题考查和缓医疗的总体原则。
其总原则为:
尊重,有益,不伤害和公平。
41、宜在餐后服用的药物包括
A.阿司匹林
B.二甲双胍
C.对乙酰氨基酚
D.维生素B
E.西咪替丁
A,C,D,E[多项选择题]
42、抗甲状腺功能亢进症的非药物治疗措施包括
A.避免服用含碘的药物和食物
B.补充充足的碳水化合物、脂肪和维生素
C.多食富含纤维素的食物
D.戒烟、酒、浓茶及咖啡等兴奋性饮料
E.患者出汗多,应保证足量饮水
43、药效学上,药物相互作用的方式有
A.改变药物的代谢
B.改变受体
C.对作用部位的竞争
D.改变药物的排泄
E.影响药物的吸收
B,C
药物相互作用按发生机制分类:
药剂学相互作用、药动学相互作用、药效学相互作用。
药剂学相互作用:
是指合用的药物发生直接的物理或化学反应,导致药物作用改变,即一般所称化学或物理配伍禁忌,多发生于液体物制剂,常表现为体外容器中出现沉淀,或药物被氧化、分解出现色泽变化等。
药效学相互作用:
包括药物在同一受体部位或相同的生理系统上作用的相加、增强或拮抗。
相同受体上的相互作用:
药物效应的发挥一般可视为它与机体中存在的受体或效应器相互作用的结果,不同性质的药物对于同一受体可起到激动或抑制两种相反的作用,因此,作用于同一受体的药物联合应用,在效应上可产生加强或减弱的不同结果。
相同生理系统的相互作用:
这类药物合用的相互作用是通过受体以外的部位或相同生理系统而实现的药物效应的减低或增强。
某些药物的相互作用:
可能是由于使体液成分和水电解质平衡发生变化。
44、以下哪些是影响乳剂乳化的因素
A.乳化剂的性质
B.相容积分数
C.乳化的温度与时间
D.乳化剂的用量
E.以上均不是
45、根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况,应开展调查并作出处理的情形包括
A.使用量异常增长
B.偶发不良反应
C.经常超适应症使用
D.经常超剂量使用
E.半年内使用量始终居于前列
A,C,D,E
本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。
《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条:
医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:
(一)使用量异常增长的;
(二)半年内使用量始终居于前列的;
(三)经常超适应症、超剂量使用的;
(四)企业违规销售的;
(五)频繁发生严重不良反应事件的。
46、奥美拉唑临床可用于治疗
A.良性胃溃疡
B.恶性胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.反流性食管炎
E.术后溃疡
本题考查奥美拉唑的临床应用。
奥美拉唑的临床应用包括良性胃及十二指肠溃疡,术后溃疡,反流性食管炎,应激性溃疡,急性胃黏膜出血,促胃液素瘤等,对反流性食管炎有效率达75%~85%。
故答案选ACDE。
47、他汀类药物可用于
A.动脉粥样硬化
B.静脉血栓形成
C.肾病综合征
D.血管成形术后再狭窄
E.器官移植后排异反应
48、与氨苄西林比较,阿莫西林的特点是
A.抗菌活性与氨苄西林相似
B.对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用较氨苄西林弱
C.用于治疗下呼吸道感染疗效优于氨苄西林
D.血药浓度较高
E.胃肠道吸收一般
A,C,D[多项选择题]
49、非甾体抗炎药滥用的危害有
A.肾损害
B.胃肠道损害
C.肝损害
D.引起心脑血管意外情况
E.延长出血时间
50、下列属于常年性过敏性鼻炎的过敏原的是
A.花生
B.花粉
C.油漆
D.鸡蛋
E.奎宁
A,D,E
本题考查常年性过敏性鼻炎的过敏原。
常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:
①吸入性过敏原如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等;
②食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等;
③药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。
51、AlT在下列哪些疾病可明显升高
A.溶血性黄疸
B.肝组织严重受损
C.急性病毒性肝炎
D.广泛肌萎缩
E.胆囊炎
B,C,D
52、缓控释制剂的释放数据可用()进行拟合
A.Fick'
s方程
B.一级方程
C.Higuchi方程
D.零级方程
E.Peppas方程
53、下列疾病中,可能引起血肌酐升高的是
A.失血
B.心力衰竭
C.高蛋白饮食
D.急慢性肾小球肾炎
E.肾移植后的排斥反应
54、下列叙述正确的是
A.药品广告中涉及改善和增强性功能内容的,不得在7:
00~22:
00的电视和电台节目上发布
B.非处方药广告必须同时标明非处方药专用标识(OTC)
C.非处方药广告可以与其他同类药品的功效和安全性进行比较
D.药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企业名称
E.非处方药可以在广告中声明"
安全无毒副作用"
、"
毒副作用小"
55、哺乳期患者避免应用的抗菌药物有
A.四环素类
B.氟喹诺酮类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.磺胺类
本题考查抗菌药物的应用指导原则。
哺乳期避免应用:
四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素、磺胺类。
56、血清中大部分碱性磷酸酶来源于
A.肝脏
B.肾脏
C.骨骼
D.小肠
E.脑
A,B,C,D[材料题]
57、违反药品管理相关法律的处罚:
[案例分析]
1.某制药厂擅自将库存老批号产品复方氨基酸胶囊重新加工成新批号产品出厂销售,直至案发,虽未发现对人体造成严重危害,但销售金额已达130万元,根据《中华人民共和国刑法》追究刑事责任时应
A.处拘役或者管制
B.处3年以下有期徒刑
C.处7年以上有期徒刑,并处罚金
D.处15年有期徒刑或无期徒刑
E.处2年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金
C[案例分析]
2.某个体诊所无《医疗机构制剂许可证》,擅自用中药党参、黄连等生产胃康冲剂,幸未发现对人体造成严重危害,销售金额为75000元,追究刑事责任时可
B.处7年以上有期徒刑
C.处7年以下有期徒刑,并处罚金
E[案例分析]
3.医疗机构将其配制的制剂在市场销售,应责令改正,没收违法销售的制剂,并处违法销售制剂
A.货值金额3倍以上5倍以下的罚款
B.货值金额1倍以上3倍以下的罚款
C.货值金额50%以上3倍以下的罚款
D.货值金额5倍以上7倍以下的罚款
E.货值金额2倍以上5倍以下的罚款
B[案例分析]
4.
药品经营企业从无许可证企业购进药品。
应责令改正,没收违法购进的药品,并处违法购进药品
5.药品经营企业销售劣药,应没收违法销售药品和违法所得,并处违法销售药品
6.药品监督管理部门经监督抽验发现,某医院使用的2%(g/ml)人血白蛋白注射液中的白蛋白含量仅为0.02%(g/ml),根据《中华人民共和国药品管理法》应
A.追究该医院法定代表人的责任
B.追究负责供应该药品的药品批发企业的责任
C.直接追究该药品生产企业的责任
D.分别追究涉案药品生产、经营企业以及该医院的责任
E.按照一事不再罚原则,只追究相关直接责任人员的责任
D[案例分析]
7.某药品经营企业未在规定时间内通过GSP认证,仍进行药品经营活动,根据《中华人民共和国药品管理法》以及《中华人民共和国药品管理法实施条例》,属地药品监督管理部门对该企业的处罚是
A.警告,责令限期改正
B.责令停业整顿
C.处以2万元罚款
D.没收购进的药品
E.吊销《药品经营许可证》
A[案例分析]
8.某个体诊所无批准文号自制“降压1号”并销售,幸未发现对人体造成严重危害,销售金额达10万元,根据《中华人民共和国刑法》追究刑事责任时应
A.处2年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金
B.处3年以下有期徒刑或拘役,并处或者单处罚金
D.处15年有期徒刑或无期徒刑,并处罚金或者没收财产
E.处15年有期徒刑、无期徒刑或死刑,并处罚金或者没收财产
9.某制药厂在生产过程中擅自添加着色剂、香精出厂销售,因对人体
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