肺部疾病外科治疗患者的护理试题Word格式文档下载.docx
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A[单项选择题]
5、开放性气胸紧急现场处理为()。
A.胸腔闭式引流术
B.气管内插管,呼吸肌呼气末正压通气
C.迅速封闭胸壁创口
D.吸氧
E.剖胸探查术
C
6、肺癌中最常见的类型是()。
A.鳞癌
B.未分化小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.以上都不是
A
7、肺癌晚期患者出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高,是()。
A.压迫或侵犯膈神经
B.压迫或侵犯喉返神经
C.压迫上腔静脉
D.侵犯胸膜
E.压迫食管
8、患者,刘某,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
如果对刘某进行预防性治疗常选用()。
A.泼尼松
B.茶碱类
C.色甘酸二钠
D.氨哮素
E.二丙酸倍氯米松气雾剂
C[单项选择题]
9、患者,男性,咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。
患者1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。
复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()。
A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.纵膈淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤
10、患者,女性。
咳痰中带血丝3个月,发热5天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。
患者出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。
A.喉返神经
B.交感神经
C.臂丛神经
D.上腔神经
E.颈交感神经
11、患者,男性,低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。
胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。
进一步的检查是()。
A.结核菌素试验
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.痰培养加药敏试验
E.经胸壁穿刺活组织检查
12、患者,男性,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。
行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。
首选的治疗是()。
B.胸腔穿刺
C.VATS肺大泡切除术
D.剖胸探查
E.保守治疗
13、对放射治疗最敏感的肺癌是()。
A.腺癌
B.小细胞肺癌
C.鳞癌
D.支气管肺泡癌
E.大细胞癌
14、肺癌病人常见的早期表现是()。
A.咳嗽
B.咯血
C.喘鸣
D.胸痛
E.呼吸困难
15、下列因素与肺癌的病因无关的是()。
A.长期大量吸烟
B.长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质
C.城市环境污染
D.人体营养状态
E.遗传因素
D
16、顶叶肿瘤典型的临床表现()。
A.癫痫发作
B.感觉功能障碍
C.垂体功能低下或亢进
D.听力和前庭功能障碍
E.共济失调性运动障碍
17、肺癌的首发症状通常为()。
A.胸闷、气促
B.刺激性咳嗽
C.声音嘶哑
D.胸腔积液
E.大量咯血
18、肺癌最基本和常用的检查手段是()。
A.CT检查
B.支气管镜检查
C.胸部X线检查
D.经胸壁穿刺活检
E.痰细胞学检查
19、在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是()。
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.痰细胞学检查
E.纤维支气管镜检查
20、肺癌最常见的转移途径是()。
A.沿支气管壁
B.直接扩散
C.淋巴转移
D.血行转移
E.胸腔种植
21、患者,男,50岁,18年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×
3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。
应考虑的诊断为()。
A.肺结核B.肺囊肿
C.非良性肿瘤
D.肺脓肿
E.肺癌
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22、患者,男,54岁。
近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。
常规X线胸片无异常发现。
为明确诊断应首选哪项辅助检查()。
A.痰脱落细胞学检查
B.磁共振检查
C.血甲胎蛋白测定
D.超声波检查
E.剖胸探查
23、患者,男,50岁。
长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。
胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。
1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大()。
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.病毒性肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺结核
24、患者,男,51岁。
胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。
同侧肺门淋巴结肿大,直径约1cm。
支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。
该患者术后第1日,BP120/80mmHg,心率86次/分,呼吸20次/分,体温37.5℃,CVP1.50kPa(16cmH2O),尿颜色和量正常,下列护理措施中正确的是()。
A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B.控制钠盐摄入
C.尽快引流其胸腔积血积液,预防感染
D.取健侧卧位
E.输液速度控制在50滴/分左右
B[单项选择题]
25、患者,男,62岁。
因骨关节疼痛2个月就诊。
X线胸片检查发现右上肺2.5cm×
3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查()。
A.CT扫描
B.支气管动脉造影
C.磁共振检查
D.肿瘤标志物检测
E.经皮或经支气管穿刺肺活检
26、患者,男,60岁。
因咳嗽、咯血2周就诊。
痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。
下列检查哪项是没有定位诊断价值的()。
A.纤维支气管镜检查
B.CT扫描
C.鼻咽部检查
D.侧位胸片或高千伏摄片
E.E.癌胚抗原(CE等肿瘤标志物检查
27、患者,女,68岁。
因咳嗽咯血1个月余就诊。
X线检查拟诊右下叶中心性肺癌,痰病理细胞检查阴性。
进一步检查首选()。
A.经皮穿刺肺活检
C.纤维支气管镜检查
D.CT扫描
E.放射性核素扫描
[多项选择题]
28、肺癌的病因尚不完全明确,现认为与下列因素有关()。
B.某些化学和放射性物质的致癌作用
C.长期接触石棉、铬、镍、铜等反射性物质
D.人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染
E.肺炎
A,B,C,D[多项选择题]
29、如发现大咯血患者有窒息先兆,不应立即采取的抢救措施是()。
A.用导管吸出血块,保持呼吸通畅
B.作气管插管
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
B,C,D,E
30、刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查错误的是()。
A,D,E
31、支气管扩张,咳嗽,咯黏脓痰,下列处理正确的是()。
A.加强营养
B.限制饮水量1000ml/d
C.体位引流
D.给予雾化吸入
E.给予祛痰剂
A,C,D,E
32、肺叶切除后,并发支气管胸膜瘘,此时,应采取的措施包括()。
A.将患者置于患侧卧位,以防漏出液流向健侧
B.鼓励并协助患者有效咳嗽
C.可行胸腔闭式引流术
D.必要时开胸修补瘘孔
E.将患者置于健侧卧位,防止伤口受压引起疼痛
A,C,D
33、患者,男性,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。
今晨因用力大便后后感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现紫绀,体检见气管明显左移位。
此患者病变部位的叩诊音为()。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.浊、实音
34、患者,男性,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。
此时患者最确切的医疗诊断是()。
A.合并气胸
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.合并胸腔积液
35、患者,男性,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。
缓解患者呼吸困难首选措施为()。
A.胸腔闭式引流
B.吸氧
C.镇静剂
D.抗生素
E.呼吸兴奋剂
36、患者,男性,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
如果患者做血气分析结果示:
PaO2:
3.5kPa,PaCO2:
10kPa,PH:
7.3,护士应判断患者为()。
A.代谢性酸中毒代偿期
B.代谢性酸中毒失代偿期
C.呼吸性酸中毒失代偿期
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒
37、患者,男性,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
最可能的病因是()。
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性液气胸
E.漏出性胸腔积液
38、患者,男性,68岁。
刺激性咳嗽5个月余。
胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。
经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
病人拟在全身麻醉下行肺叶切除术,术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是()。
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
39、患者,男性,68岁。
肺癌常见的肺外表现除外()。
A.男性乳腺增大
B.肝大
C.骨膜增生
D.Homer征
E.杵状指
40、患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是()。
B.腺癌
C.小细胞癌
E.细支气管肺泡肺癌
41、患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
术后护士为患者采取的护理措施应除外()。
A.采取1/4侧卧位
B.输液速度可控制在40~60滴/分
C.应控制钠盐摄入
D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E.记录出入水量,维持体液平衡
42、患者,男性,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
进一步证实病因,最佳的检查方法是()。
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.胸水常规检查
D.胸水脱落细胞
43、一侧全肺切除术后输液速度应控制在()。
A.10~20滴/分B.20~30滴/分C.30~40滴/分D.40~50滴/分E.50~60滴/分
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