加油站改造工程.docx
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加油站改造工程.docx
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加油站改造工程
加油站改造工程
安全施工及消防预案
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审核:
—、工程概况2
二、工程特点、难点分析2
三、施工部署2
3.1组织机构2
3.2任务分工及职责划分2
3.3人员准备情况3
3.4工程进度计划3
四、施工流程4
五、主要施工方案4
5.1设备拆除方案4
5.2管线拆除方案6
5.3构建物拆除方案7
5.4设备基础拆除方案7
5.5场坪恢复方案7
六、安全保证措施7
6.1HSE组织机构7
6.2HSE具体管理措施7
七、安全事故应急预案10
7.1应急救援组织机构及职责11
7.2应急救援范围13
7.3应急救援措施13
八、施工设备机具情况22
大同十九站改造工程
一、工程概况
1、主要工程内容详见工程量清单。
2、建设地点:
大同。
3、工程特点:
加油站属危险性设施,易燃易爆,因此具有很高的安全性要求。
4、计划工期、进度计划:
详见施工组织设计
二、工程特点、难点分析
2.1加油站附近人口密度比较大,拆除过程中危险性大,安全措施必须到位;
2.2本次拆除的储罐为本次拆除难度最大的施工:
储罐直径大,高度大,储罐拆除时,施工的场地狭小,施工难度大;
2.3加油站为安全要害单位,站内工艺流程复杂,施工危险性大,管线拆除前必须做好隔离措施;
2.4新建罐区为车道罐,较普通储罐区难施工,特别是有罩棚柱基础限制,操作坑工作面不能太大,
三、施工部署
3.1组织机构
为保证加油站油罐拆除工作安全、高效、有序的进行,确保工程“按期、优质”完成,确保工程如期完工。
特成立项目组,其成员包括:
项目经理,项目执行经理,HSE监督官,项目技术负责。
3.2任务分工及职责划分
项目经理:
负责施工组织协调和生产衔接;
项目执行经理:
负责施工现场生产管理及协调,与站内运行衔接;
HSE监督管:
负责现场安全管理及与站内安全协调工作。
项目技术负责:
负责安全、技术措施的编制,动火作业证的办理及现场技术指导。
3.3人员准备情况
设三个施工队:
工艺施工队、土建施工队、综合施工队。
3.3.1工艺施工队(13人):
负责设备、工艺管线的拆除施工。
铆工1人、电焊工1人、气焊工6人、起重工2人、力工2人。
3.3.2土建施工队(8人):
负责站内构建物、设备基础、道路拆除及场坪恢复。
拆迁工8人。
3.3.3综合施工队(7人):
负责车辆调配及提供机械化设备。
小车司机1人,大车司机1人,推土机司机1人,吊车司机2人,维修工1人,维修电工1人。
3.3.4总计投入人员28人。
3.4工程进度计划
根据工期及项目的实际情况,拟将工程划分三个阶段进行施工:
3.4.1施工第一阶段:
第1天---第7天,本阶段主要任务:
认真落实好人力、设备资源的配置,达到满足现场施工需要
完成现场施工机具的布置,储罐区管线拆除
3.4.2施工第二阶段:
第8天—第18天,本阶段主要施工任务:
新建罐区土建施工
油罐安装
3.4.3施工第三阶段:
第19天—第29天,本阶段主要施工任务:
工艺管线
加油机动力线
IC卡线
液位仪线
344施工第四阶段:
第30天-—总工期结束,本阶段主要施工任务:
加油岛
砼地坪
零星工程交工验收
四、施工流程
1.储罐拆除流程
不合格
施工前准备T安全措施准备T罐底排油T清污T罐内检测T安全措施T罐区内管线及罐体拆除T基础拆除T场坪恢复。
2.管线拆除流程
弄清管线工艺流程-断开与运行管线、设备的连接-管线内充水-分段拆除
3.设备拆除流程
拆除与设备连接的管线-设备拆除(现场分解)
4.构建物拆除流程
设备管线拆除后-基础拆除-垃圾清理-场坪恢复
五、主要施工方案
5.1设备拆除方案
本次设备拆除主要是储罐设备。
根据站内情况,先拆除小附件,再拆除大设备。
对于储油设备,拆除后拉运。
5.1.1施工准备
(1)施工人员培训教育
做好进场人员的技术培训和思想教育工作,所有施工人员必须了解工程概况,熟悉施工方案,牢记施工指导思想和施工原则,牢固树立业主的需求就是施工单位的工作目标。
做到技术过硬、举止得体、文明施工。
所有人员进入站内劳保必须穿戴整齐。
(2)水、电保障措施
冲洗油罐底用水,自备水车拉运,用水泵打入油罐内进行冲洗。
施工用电依托业主就近接入配电室。
施工用电量:
排污泵1台
15KW
照明用电量
5KW
清水泵1台
15KW
总用电量=35KW
(3)施工区搭设隔离带并竖立安全警示牌。
5.1.2清污方案
对拆除的设备、管线提前通蒸汽或用污水扫线,达到动火条件。
(1)储罐施工前首先配合工程技术人员及值班人员将油罐内油进口阀门关闭,顺流程出口将罐内油排除,当油液位降至与罐出口管线平齐时,再将出口阀门关闭。
断开所有与储罐连接的管线,用钢盲板隔离
(2)机具进场、准备工作做好后,报请相关部门及安全部门人员检查,合格后方能进行下一步施工作业。
(3)在其清扫孔下方设置储油槽,在清扫孔下部安装污油槽连接至储油槽。
然后打开清扫孔,让污油首先排入储污槽内。
(4)在施工人员进入油罐内之前,首先由安检人员用硫化氢检测仪、可燃气体检测仪对油罐内的有毒及有害气体、可燃气体浓度进行检测。
(5)当检测值符合安全要求时,经现场安全监督官许可后,方可进罐施工,所有进入油罐内清污的施工人员;必需戴上有效的防毒面具及控制进罐作业的工作有效时间。
并安排施工人员轮流进入油罐进行清污作业。
罐内有人员施工时,罐外安排专人监视人员安全。
(6)在清理出油罐罐内污油污泥后。
在罐底铺消防沙,防止在拆除过程中罐基础渗透的油蒸发产生可燃性气体。
对所清扫的油罐,其工作完毕后,无杂物、油污、及污垢等为合格。
(7)罐内清扫完毕后,用可燃气体检测仪检测原油罐内的有毒及有害气体、可燃气体浓度。
当检测数据符合安全要求后,报请安全部门及相关单位组织检查清扫后的油罐。
5.2管线拆除方案
本次拆除的管线主要包括油管线等。
在拆除管线前,熟悉管线的工艺流程,断开管线与运行设备、管线的连接。
利用阀门、法兰,尽可能的缩短一次拆除管线的长度。
(1)对于油气管线,对未清理过的管线进行闷蒸、热水扫线的方法清理管线。
清理后管线内充满水,然后再进行切割。
⑶由于拆除时,危险性较大,对于罐区内管线,用调离生产区后在进行分解。
(4)对于直径较大且较长的管线,采用分段切割。
先在管线上侧切割一个开口,用混凝土在开口两侧封堵,然后再进行切割。
切割方法如下简图:
(5)对于流程复杂,充水难以充满的管线,采用先充水再充氮气的方法排除管线的可燃及有毒有害气体。
5.3构建物拆除方案构建物拆除围墙。
在拆除前,首先熟悉结构。
拆除工艺顺序为:
墙体、柱、基础采用履带式单斗挖掘机(液压式)破除,装载机将建筑垃圾装至自卸反斗车运出场外。
5.4设备基础拆除方案
设备基础包括:
油罐基础为设备基础。
拆除工艺为:
机械配合人力开挖T机械破除砼T垃圾装车外运。
(1)采用履带式单斗挖掘机,人工配合开挖设备基础周围土方。
(2)砼基础采用履带式风炮机破除。
(3)装载机将建筑垃圾装至自卸反斗车运出场外。
5.5场坪恢复方案设备基础拆除及现场垃圾清运完毕后,基坑采用场外取土回填,
履带式推土机施工现场平整,恢复自然地貌。
六、安全保证措施
6.1HSE组织机构
为确保工程安全、高效顺利完成,项目部在工程建设中全面推行
HSE(健康、安全与环境)管理,成立项目部HSEf理领导小组,其组成包括:
组长,副组长,HSE监督员,组员:
各施工队队长。
6.2HSE具体管理措施
6.2.1进站施工须知
(1)施工人员进入站内,要严格遵守站内的各项安全管理规定,并到安全部门办理进站施工单。
(2)进站人员一定要听从站内值班人员要求。
未经许可,严禁乱动阀门和进入非施工区域。
(3)进入站内劳保着装必须穿戴整齐,严禁穿带铁钉的鞋进入油气区及易燃、易爆装置。
(4)严禁用汽油、易挥发溶剂擦洗设备、衣物、工具及地面等。
(5)严禁堵塞消防通道及随意挪用或损坏消防设施。
(6)对从事拆卸的工作人员应进行技术和安全培训,包括熟悉施工方案和技术措施,学习安全规则和防火防爆、防毒的安全常识。
6.2.2施工过程中防火安全措施
1)建立健全防火组织,做到施工期间安全管理思想、组织、措施三落实。
对职工进行全面的安全知识教育,部署现场防火制度和注意事项。
2)根据现场实际情况,编写动火施工措施,经生产、技术安全、消防等部门批复。
严格遵守中石化《安全用火管理制度》等规定,落实“三不用火”制度。
即没有经批准的用火作业许可证不用火、用火监护人不在现场不用火、防火措施不落实不用火
3)施工现场要配备足够的灭火器材,防毒面具,消防人员要现场执勤。
4)在施工前,划定施工区域,并安全部门的要求搭设隔离墙。
5)露天动用明火应避开中午高温天气,选择有利风向进行作业。
动火期间相邻油罐应停止油品装卸,动火部位应利用脚手架悬挂淋水帆布作阻隔屏障。
6)明火作业施工人员和电焊设备,必须在指定的地点进行作业,不经批准不得擅自移动。
7)风力大于5级(风速8.0-10.7m/s)禁止储罐拆除作业。
8)每次收工前,现场安全监护人员对现场进行检查,确认无火种存在方可撤离。
9)储罐清污必须干净彻底。
清污是拆除储罐前最基础的一个安全环节,必须同生产等部门共同把关,使清污这一关键环节符合要求,为后续工作提供保证。
10)在施工人员进入油罐内之前,首先由安检人员用可燃气体检测仪;对油罐内的有毒及有害气体、可燃气体浓度进行检测(一
般含氧量不小于18%,可燃气体含量低于爆炸下限的10%)。
并进行测爆试验,落实防护措施。
11)拆卸大罐人孔、透光孔、安全阀等法兰螺栓时,应采用防爆工具(铜板手、铜锤)。
12)在罐体拆卸过程中,残留在罐壁锈蚀层中、地基中的油挥发出的油气常常在罐顶形成混合性气系,可能在切割时发生燃烧爆
炸。
这是整个储罐拆除时的最重要的控制点,必须认真对待。
A.在清污时,利用木锤(或木杠、橡皮锤)震击罐顶,使内壁油垢、浮锈等尽可能的脱落。
清污完成后在罐底板上铺100mm厚的消防沙,防止锈蚀的罐底板内油气的挥发。
B.在罐顶、罐底各设置两个大功率防爆轴流风机强制对罐底进行通风,动火时间尽量选择在上午,避免高温作业下操作。
13)对动火区域周围油气设施采取防范措施。
动火作业前和动火作业期间,结合生产部门需落实好一系列的准备工作:
A流程倒换;检查相关设施、流程,消除跑、冒、滴、漏,并保持其相关安全附件的可靠、好用。
对相关连的容器、管线应进行可靠隔离、圭寸堵或拆除处理;
B相邻(相关)设施的控制:
调整液位;控制流速;减少油气挥发及积存空间;
C防火隔离措施,防止火星飞溅;
14)拆除管线前,必须熟悉工艺流程,断开管线与运行设备、管线的连接,并用钢盲板隔离。
6.3HSE设备
序号
设备名称
规格
数量
1
推车式灭火器
32kg
1台
2
;粉火火器
8kg
2个
3
急救值班车
1辆
4
安全带
15付
5
警戒绳、警示带
200m
6
消防车
1辆
6.4急救医疗用品
序号
名称
数量
配置日期
1
创可贴
30张(常备)
开工配置
2
:
红花油
r1瓶/班(常备)
开工配置:
3
急救包
「3个(常备)
开工配置:
4
灼烫伤膏
1盒/班(常备)
开工配置
5
眼药水
(常备)
开工配置
6
红药水
1瓶/班(常备)
开工配置
七、安全事故应急预案
由于工程施工条件差,危险因素多,管理难度大,为了做到在各种紧急情况下能迅速、高效、有序地开展应急救援工作,确保施工作业人员的健康与安全,国家财产不受损失,避免环境污染,特编制本工程事故应急救援预案。
7.1应急救援组织机构及职责
7.1.1应急救援组织机构
为了确保在施工过程中发生生产安全事故时能迅速、高效、有序
地开展应急救援工作,决定成立应急组织机构,其组成包括:
组长
副组长
组员:
各施工队队长及成员
联络组:
HSE监督员
抢先救援组:
工艺施工队成员
通信保障组:
土建施工队成员
后勤保障组:
综合施工队成员
交通运输组:
在岗驾驶员
日常值班机构:
调度室人员
7.1.2职责:
组长:
事故发生后负责与上级部门和相关单位进行协调,上报抢险救援工作的进展情况,传达并落实上级部门的各项抢险救援指令;全面负责事故现场的抢险救援工作,为救援现场的第一负责人。
副组长:
协助组长落实各项抢险救援指令,提出合理化建议,确保抢险救援工作的顺利开展;为救援现场的第二负责人。
组员:
按照抢先救援指令和各自分工,积极有序的开展抢险救援工作。
抢先救援组:
负责事故现场人员的救助及险情的控制;确保遇险人员能够在第一时间得到有效救助,并在最短时间通过有效措施控制或消除险情;
通信保障组:
负责事故现场与上级指挥部门之间的通讯,确保通讯顺畅;
后勤保障组:
负责整个抢险救援现场物资的供给,确保各项救援物资及时送达;
联络组:
负责抢险救援指令的传达,确保各项指令能够及时准确传达到救援现场的各个部位;
交通运输组:
负责人员及物资的运送;
日常值班机构:
负责任何时间接受事故报警信息,在第一时间启动应急抢险程序,并组织各机构迅速到达事故现场。
7.1.3联络报告程序:
7.131当现场人员发现险情或人员受到伤害后,立即向日常值班机构报告;电话:
1394973488&
7.132日常值班机构接到险情报告后立即启动应急抢险预案,将险情情况向应急抢险领导小组组长进行报告。
7.1.3.3组长接到报警后,须根据情况大小向公司及相关部门进行汇报;应急预案抢险联络报告程序图。
7.1.4指令下达程序7.1.4.1组长接到警报后与各机构负责人取得联系,并下达指令,对抢险救援工作进行统一安排部署;
7.1.4.2各组织机构负责人接到警报后立即联络本机构成员,确保在最短时间赶赴事故现场;
7.1.4.3通信保障组负责人在接到警报后还须根据现场有无人员受伤及伤势情况,迅速联系政府医疗机构,请求医疗保障支援;
7.1.4.4后勤保障组负责人接到警报后需要根据现场险情情况和抢险物资储备情况迅速与供应站取得联系,请求救援物资的支援;
工程建设总公司应急抢险指令下达程序图(见右图)
7.2应急救援范围
(1)火灾、爆炸事故;
(2)触电事
故;
(3)创伤事故;
(4)高温中暑事故;
(5)有害气体中毒事故;
(6)食物中毒事故。
7.3应急救援措施
7.3.1火灾、爆炸应急救援措施
(1)起火
生产与施工现场一旦发现起火,在公安消防队和专职消防队到达火场前,起火单位的领导和在场人员应抓住时机,组织义务消防队员。
集中力量,力争迅速、果断地把火灾扑灭在初起阶段。
扑救初起火灾的组织指挥及要求包括以下几方面:
1即时报警,组织扑救。
立即报警,并参与和组织在场人员进行扑救。
刚起火或小面积起火,要迅速扑灭,可用灭火机、水龙头、蒸汽、毛毯、棉衣等灭火。
大面积着火,或火势凶猛,应立即报警。
报警时,应根据火势情况首先向周围人员发出火警信号,并通知单位领导和有关部门和消防队。
2集中使用力量,控制火势蔓延。
根据被燃物质的特性、数量、火势蔓延方向、燃烧速度、可能燃烧的范围等,作出正确估计,积极组织灭火力量,在火势蔓延的主要方向部署力量进行扑救和控制火势蔓延。
3扑灭飞火,避免形成新火点。
组织人员在火场的下风方向实施监督,监视火场周围的建筑物上,露天堆垛上是否落上飞火,在大风天应扩大监视范围,发现飞火立即扑灭。
4尽力抢救被困人员发生火灾后,要组织身强力壮的人员,并由熟悉情况的人员做
向导,积极寻找、疏散和抢救被火势围困的人员。
被火焰围困的人员应靠自救互救和求援等尽
快脱离现场,然后脱去燃烧的衣服,卧地滚压、水浇,用被毯覆盖、
灭火机喷。
不得奔跑,以防风助火势;不宜手扑,以防手部烧伤;不
得呼叫,以减少空气吸入。
对受伤严人员应争取时机,力争在发生重大病情恶化之前送往就近医院。
5积极疏散火场中的物资和设备。
要积极组织一定的人力和机械设备,将受到火势威胁的物资和
设备疏散到安全地带,以阻止火势的蔓延,尽量减少火灾的损失。
6切实保证灭火人员的安全。
在高空作业或深入建筑物内部灭火、救人或破拆以及疏散物资
设备时,应加强人身防护措施,切实避免人员的伤亡。
7分工负责,协同作战。
根据火场实际情况,可将义务消防队员分成灭火组、抢救组、供水组、后勤组、警戒组等分工负责,协同参加灭火战斗。
在公安消防队和专职消防队到达火场后,应服从命令、积极配合灭火。
(2)爆炸
生产与施工现场一旦发现爆炸,如果引起火灾,应参照第1条的措施执行;如果现场仍存在易爆设备或容器,应立即通知消防队,并迅速组织人员撤离现场。
7.3.2触电事故应急救援措施
一旦发生触电,应当机立断,采取措施,或立即就地用心肺复苏法进行现场抢救。
(1)使伤员迅速脱离电源
1将伤员接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开或设法将伤员与带电设备脱离。
在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。
2如伤员处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此要采取预防措施。
3伤员触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具(干燥的木棍、竹竿、橡胶等不导电物品)解脱伤员;也可抓住伤员干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和伤员的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱伤员;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
为使伤员与导电体解脱,最好用一只手进行。
如果电流通过伤员入地,并且伤员紧握电线,可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用带木把或有绝缘柄的工具将电线剪断。
剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。
4伤员触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱伤员。
救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
5如果触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若可以立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将伤员拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断电源开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。
抛挂前,将短路一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。
不论是何级电压线路上触电,救护人员在使伤员脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其它带电线路的可能。
6如果伤员触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确认线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近伤员)前,不能接近断线点至8-10米范围内,防止跨步电压伤人。
伤员脱离带电导线后应迅速带至8-10米外立即开始触电急救。
只有在确认线路已经无电,方可在伤员离开触电导线后,立即就地进行急救。
2)伤员脱离电源后的处理
1伤员如神志清醒,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站
立或走动。
2伤员如神志不清,应就地仰面躺平,且确保气道畅通,并用5S时间呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。
禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
3需要抢救的伤员应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。
(3)呼吸、心跳的判定
1伤员如意识丧失,应在10S内用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。
2若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
(4)心肺复苏法
如心跳、呼吸已停止,应立即按心肺复苏法的三项基本措施正确进行就地抢救。
1通畅气道
如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颌法,严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下。
2口对口(鼻)人工呼吸
a在保持伤员气道畅通的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1-1.5S。
如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已停止,要立即同时进行胸外按压。
b除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。
吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。
吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应立即纠正。
c伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸,此时吹气要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。
3胸外按压
正确掌握按压位置和按压姿势、按压频率。
胸外按压要以均匀的速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行时,其节奏为:
单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:
2),反复进行。
双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:
1),反复进行。
7.3.3创伤事故应急救援措施
(1)创伤急救的基本要求
1创伤急救原则上是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤情加重或污染。
需要送医院救治的,应立即做好保护伤员措施后送医院救治。
2抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。
3外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。
外观无伤,但呈休克状态,神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。
4为防止伤口传染,应用清洁布片覆盖。
救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。
5搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。
平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
(2)止血
1伤口渗血
用较伤口稍大的消毒纱布覆盖伤口,然后进行包扎。
若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。
2伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。
3用止血带或弹性较好的布带等止血时,应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以使肢端动脉搏动消失为度。
上肢每60mm下肢每80mn放松一次,每次放松1-2min。
开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明在止血带旁。
扎紧时间不宜超过四小时。
不要在上臂三分之一处和腋窝下使用止血带,以免损伤神经。
若放松时观察已无大出血可暂停使用。
严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。
4高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。
受伤者外观无出血
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