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E.构成失用
B[多项选择题]
3、肩关节周围炎康复训练的原则是
A.循序渐进
B.尽早进行抗阻训练
C.不需要制动
D.适当进行牵拉治疗
E.适时进行手法治疗
A,B,D[材料题]
4、足月臀位产,女婴,体重3.5kg,生后第一天即发现其左上肢松弛,活动少,上臂呈外展内旋位,左侧肱二头肌反射和Moro反射消失,握持反射存在。
1.
该患儿最可能的诊断是
A.肱骨骨折
B.锁骨骨折
C.臂丛神经麻痹
D.肩关节脱位
E.肘关节脱位
2.须给予患儿以下哪项治疗
A.立即切开复位
B.手法复位,石膏绷带固定左上肢
C.静滴抗生素
D.将左上肢置于外展、外旋位,肘部屈曲,一周后做按摩及被动运动
E.将左上肢置于外展、内旋位,肘部屈曲,一周后做按摩及被动运动
3.该病最常见的损伤部位是
A.第七、八神经根及第一胸神经根
B.颈5至胸1神经根
C.正中神经
D.腋神经
E.颈5、6神经根
E
5、患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸1个月到医院进行踏车试验(试验分类为症状限制性运动试验),运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。
1.记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的A.10sB.20sC.30sD.40sE.50s
2.运动终点是
A.乏力
B.腿部肌肉疼痛
C.咳嗽
D.血压异常
E.口干
D[材料题]
6、患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)[案例分析]
1.请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么
A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.柯萨奇病毒性脑膜炎
E.钩端螺旋体性脑膜炎
B[案例分析]
2.为快速诊断最有意义的方法是
A.钩体培养
B.新型隐球菌培养
C.病毒培养
D.脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
E.脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色
E[案例分析]
3.脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色,发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜,请问是哪种微生物
A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.脑膜炎球菌
E.曲霉菌
A[案例分析]
4.
其治疗可用
A.二性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.红霉素
E.庆大霉素
A[材料题]
7、患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:
面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×
10/L,淋巴占10%,中性分叶85%。
1.该患儿下列哪项治疗不当
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.静脉用氢化可的松
D.支气管解痉剂
E.保持呼吸道通畅
2.患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是
A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机辅助呼吸治疗
D.左胸腔穿刺排脓
E.给予镇静药
3.该患儿最可能的诊断是
A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感噬血杆菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
A[多项选择题]
8、超短波治疗时两条输出电缆不能交搭,是为了避免
A.交搭处形成短路,容易烧坏电缆
B.交搭处产生反向电流而抵消电缆内的输出电流
C.电力线过于集中
D.交搭处形成短路,减少对患者的输出
E.容易搞反两个电极的位置
B,C,D,E[材料题]
9、患者女性,70岁。
右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。
查体:
右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。
右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木[案例分析]
1.最可能的诊断
A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
2.肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括
A.腋神经
B.腋动脉
C.腋静脉
D.肌皮神经
E.臂丛神经
3.X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是
A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼
该患者的康复训练,错误的是
A.主动运动应由上肢远端至近端
B.术后早期行手、腕关节的主动活动
C.鼓励早期患肢的外展等长收缩活动
D.骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗
E.肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直
C[材料题]
10、患儿,女,26个月,足月产,出生体重3000克,6~7个月还分不清亲人和陌生人;
18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;
24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。
孤独症儿童行为量表评分为80分。
1.该患儿可考虑诊断为
A.痉挛型脑瘫
B.小儿麻痹
C.遗传代谢病
D.注意缺陷多动障碍
E.孤独症
2.目前世界各国公认该病的主要治疗方法是
A.教育治疗
B.神经发育学疗法
C.手术治疗
D.体外反搏
E.高压氧
A
·
参考解析:
根据孤独症的诊断标准可诊断孤独症。
11、患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。
入院查体:
患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。
1.该患者Brunnstrom分期正确的是
A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期
2.对该患者目前的康复治疗重点是
A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行
3.患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20米左右,患者要求近期出院回家。
对该患者目前的康复治疗,不正确的是
A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案
B.对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理
C.脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院
D.继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E.可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行
12、患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:
2.
患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是
13、超短波治疗时两条输出电缆不能交搭,是为了避免
B,C,D,E
14、患者女性,70岁。
4.该患者的康复训练,错误的是
15、患儿,女,26个月,足月产,出生体重3000克,6~7个月还分不清亲人和陌生人;
目前世界各国公认该病的主要治疗方法是
16、患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。
17、患者,男性,25岁,务农,颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮肤稍硬发热、量体温38.5℃。
口服、肌注抗生素治疗,症状缓解不明显。
外科建议转康复科辅助物理因子治疗。
1.首选的物理因子治疗是
A.紫外线
B.短波
C.超短波
D.微波
E.毫米波
2.为了增强疗效、尽快缓解症状还可添加哪种治疗
A.磁疗法
B.超短波微热或温热量
C.微波微热或温热量
D.直流电药物离子导入疗法:
抗生素离子导入
E.红外线疗法
3.经物理因子治疗患者患处红肿减退,疼痛减轻,患处皮肤变软,有波动感。
此时还有哪种治疗对病情最有帮助
A.加大抗生素用量
B.提高免疫功能
C.运动治疗
D.外科对病灶切开排脓引流
E.蜡疗法
D[多项选择题]
18、不属于作业疗法内容的是
A.从床上到轮椅等转移活动
B.功能性电刺激
C.生物反馈方法
D.平衡训练
E.桥式运动
19、患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。
10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。
血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。
1.此时应立即进行的检查为
A.心脏彩超
B.心脏核素扫描
C.心电图检查和心肌酶谱检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT
2.若心电图提示心肌缺血表现,心肌酶谱正常,应立即给予的药物处理为
A.普萘洛尔(心得安)
B.硝酸甘油
C.利尿剂
D.洋地黄
E.利多卡因
3.经上述处理后,患者胸闷缓解,本例最可能的诊断为
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心包炎
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎
B[材料题]
20、患者,女,62岁,反复腰背痛2年,加重15天入院。
患者48岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:
骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。
1.该患者骨质疏松症的分型
A.Ⅰ型:
绝经后骨质疏松症
B.Ⅱ型:
老年性骨质疏松症
C.Ⅲ型:
继发性骨质疏松症
D.失用性骨质疏松症
E.特发性骨质疏松症
2.已获FDA批准用于防治骨质疏松症的雌激素类药物不包括
A.premarin
B.炔雌醇
C.estradiol
D.ogen
E.raloxifene
3.
该患者骨质疏松症治疗错误的是
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.雌激素替代疗法
D.降钙素
E.进行各种体育训练
21、患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:
神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。
1.治疗该患者肢体痉挛的措施包括
A.抗痉挛体位的摆放
B.抗痉挛药物的应用
C.神经肌肉促进技术应用
D.痉挛肢体的温热疗法
E.以上说法均正确
2.对该患者运动功能的评定,可采用
A.LOTCA法
B.MMT法
C.Yahr分期评定法
D.Fugl-Meyer法
E.Barthel指数
22、患者,男性,25岁,务农,颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮肤稍硬发热、量体温38.5℃。
23、不属于作业疗法内容的是
B,C,D,E[多项选择题]
24、颞颌关节功能紊乱时可采用的物理治疗有
A.超短波疗法
B.毫米波疗法
C.直流电药物离子导疗法
D.磁疗法
E.冷疗法
A,B,C[材料题]
25、患者,女,62岁,反复腰背痛2年,加重15天入院。
该患者骨质疏松症的分型
3.该患者骨质疏松症治疗错误的是
26、患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:
27、患者,男性,62岁,左侧脑出血伴右侧肢体功能障碍,言语不能,大小便失禁,一直在家未进行正规康复治疗,昨日家人为其清理大便时发现骶尾部皮肤破溃,局部有液体渗出,诊断为压疮。
1.患者产生压疮的原因不包括
A.局部长时间受压
B.局部血液循环障碍
C.全身营养不良
D.感觉功能减退
E.局部皮肤脂肪组织增厚
2.如果医生检查发现患者皮肤破坏深达全层,但未穿透皮下组织,在筋膜之上,则其压疮根据组织破坏严重程度的分度为A.1度B.2度C.3度D.4度
E.无法分度,需要进一步检查
C[多项选择题]
28、小儿急性喉炎的特点是
A.起病急
B.容易发生喉水肿
C.容易发生喉痉挛
D.容
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