放射卫生副高高级职称习题集及答案Word格式.docx
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C.超声可见“囊壁-结石-声影”三合征
D.胆囊壁不规则强化
E.胆囊内结节影
[材料题]7、
某地某病的平均年发病例数为0.5人。
[子母单选]1.
出现全年发病例数为0的概率是
A.0.607
B.0.303
C.0.076
D.0.013
E.0.002
[子母单选]2.
出现全年发病例数不少于1例的概率是
C.0.402
D.0.393
E.0.600
[单项选择题]8、
有关MRI的限度,说法错误的是
A.体内带铁磁性物质的患者不能进行检查
B.进行生命监护的危重患者不能进行检查
C.对钙化的显示不如CT
D.对肺、骨的观察不如CT
E.对脑组织解剖及病变显示不如CT敏感
对脑组织解剖及病变显示敏感是MRI检查的优势。
[单项选择题]9、
儿童短骨结核特征改变为
A.骨气臌
B.骨质破坏
C.骨质稀疏
D.死骨及窦道形成
E.骨质增生硬化
[单项选择题]10、
易引起白血病的有机溶剂是
A.甲苯、二甲苯
B.苯
C.三硝基甲苯
D.苯胺、联苯胺
E.苯二胺、硝基氯苯
[单项选择题]11、
小肠绞窄性肠梗阻X线表现错误的是
A.有假肿瘤征
B.出现小跨度卷曲肠袢
C.空回肠移位
D.咖啡豆征
E.以上都不是
[单项选择题]12、
患者,女性,19岁。
因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。
患者入院后咳出毛发样物。
在诊断时应当考虑
A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿
[单项选择题]13、
关于螺旋CT扫描的重建间隔,错误的描述是
A.重建间隔就是常规CT扫描的层间隔
B.重建间隔指重建的相邻两层横断面之间长轴方向的距离
C.螺旋CT可根据需要任意断面重建
D.不管采用什么螺距,对原始数据回顾性重建可采用任意间隔
E.原始数据的内插方式是螺旋CT扫描成像的关键
螺旋CT扫描的重建间隔不等同于常规CT扫描的层间隔。
[单项选择题]14、
有关同系物化学结构对毒性影响因素的下列说法中,不正确的是
A.饱和脂肪烃(达到9个碳原子以后)随着碳原子数增多,麻醉作用增强
B.饱和脂肪烃甲烷和乙烷是惰性气体可引起窒息
C.不同烷烃类的毒性排列为环烃<
直链烃<
支链烃
D.碳原子数相同时不饱和键增加可增加其毒性,如乙烷<
乙烯<
乙炔
E.饱和脂肪烃(达到9个碳原子以前)随着碳原子数增多,麻醉作用增强
饱和脂肪烃甲烷和乙烷是惰性气体,可引起窒息。
随着碳原子数增多,麻醉作用增强。
但达到9个碳原子之后,却又随着碳原子数增多,麻醉作用反而减弱。
这是由于随着碳原子数增加而脂溶性增大,即脂水分配系数增大,易于经简单扩散透过生物膜进入组织器官发挥作用。
而当碳原子数超过9个之后,脂溶性过大,不利于经水相转运,不易穿透生物膜达到靶器官。
[单项选择题]15、
氰化氢中毒时主要抑制是
A.乳酸脱氢酶
B.三磷酸腺替酶
C.氧化型细胞色素氧化酶
D.还原型细胞色素氧化酶
E.血红素合成酶
C
[单项选择题]16、
属于阑尾异位阑尾的位置是
A.盲肠内侧
B.盲肠下方
C.盲肠前位
D.盆腔位
E.左髂窝
[单项选择题]17、
胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT
A.60Gy/30F/6W
B.50Gy/25F/5W
C.40Gy/20F/4W
D.66Gy/33F/7W
E.44Gy/22F/5W
[单项选择题]18、
主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是
A.主动脉壁增厚
B.双腔改变影像
C.溃疡样充盈缺损
D.多发真腔
E.主动脉瓣关闭不全
[单项选择题]19、
对简单扩散的特点描述正确的是
A.物质分子由浓度低的部位向浓度高的部位扩散
B.消耗能量
C.依赖于外源性化学物质在脂质中的溶解度
D.不受外源性化学物质的电离状态影响
E.需要载体
[单项选择题]20、
晚发型矽肺是指
A.接尘20年以后发生的矽肺
B.经过长期动态观察后才确诊的矽肺
C.脱离矽尘作业若干年后才发现的矽肺
D.脱离矽尘作业若干年后才确诊的矽肺
E.矽肺发病工龄超过平均发病工龄者
[单项选择题]21、
对于血管成形术技术来说,目前应用最广、效果最好的是
A.粥样斑切除术
B.粥样斑破碎术
C.激光成形术
D.支架成形术
E.球囊成形术
支架成形技术已经比较成熟,并且效果最好。
[单项选择题]22、
不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是
A.病变集中一侧胸腔,无远处转移
B.弥漫性恶性胸膜间皮瘤
C.患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
D.患者伴有难以忍受的胸部疼痛
E.反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效
恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:
①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);
②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;
③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[材料题]23、
患者女性,26岁。
因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。
查体,甲状腺双叶Ⅱ°
肿大。
心电图示窦性心动过速。
实验室检查FT、FT升高,TSH降低。
[案例分析]1.
该患者可能的诊断是
A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病
B,D,F
[案例分析]2.
该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。
查体,甲状腺轻触痛。
甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。
实验室检查TPOAb及TGAb正常。
该患者的诊断可能是
[案例分析]3.
如果该患者否认有感冒病史。
肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。
实验室检查FTI、FTI升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。
甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。
[案例分析]4.
如患者诊断为Graves病,下列药物中可以被选用的是
A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.I
E.P
F.美托洛尔
A,C,D,F
[案例分析]5.
该患者FT>
30pmol/L(正常值3.5~6.5pmol/L)、FT>
150pmol/L(正常值11.5~22.7pmol/L)、TSH0.01mIU/L(正常值0.35~5.5mIU/L),要求做I治疗,治疗过程中下列药物可供选择的有
D.环磷酰胺
E.甘草酸二铵胶囊
A,E,F
[案例分析]6.
该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值I治疗前后选择的有
E,F
[案例分析]7.
如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染,之后出现发热(体温39℃)、心慌(HR160次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。
此时患者治疗所需的理想药物有
D.过氯酸钾
E.复方碘溶液
F.普萘洛尔
C,E,F
∙参考解析:
1.该患者有高代谢症状,且实验室检查FT,FT升高,TSH降低。
可以诊断为甲状腺毒症。
因此Graves病、亚急性甲状腺炎、桥本氏病均有可能,但病历中的资料有限,不能进一步确诊。
2.该患者有病毒感染病史,甲状腺有触痛,甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低,所以应诊断为亚急性甲状腺炎,同时甲状腺自身抗体水平正常,桥本氏病可以不考虑。
3.患者有典型高代谢症状,且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高,甲状腺自身抗体轻度升高,符合Graves病诊断。
4.Graves病的治疗方法有抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素I治疗。
上述药物中甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶是传统的抗甲状腺药物,美托洛尔其商品名为倍他乐克,为β受体阻滞药,是甲亢治疗中常用药物。
而甲氨蝶呤为化疗药物,在甲亢治疗的治疗中主要用于突眼的防治。
P不能被甲状腺细胞摄取,因而用于甲亢治疗。
5.该患者FT、FT水平过高,病情较重,I治疗前或治疗后应进行抗甲药物治疗,为了减少对I治疗效果的影响,常用甲巯咪唑,而不选用丙硫氧嘧啶。
抗甲药物治疗有肝损伤、白细胞减少等副作用,所以常需要配合使用护肝、升白细胞药物,甘草酸二铵胶囊为常用护肝药物。
美托洛尔为I治疗中常用的β受体阻滞药。
甲氨蝶呤、环磷酰胺一般用于肿瘤化疗,在甲亢治疗的治疗中主要用于突眼的防治。
6.该患者肝功能受损,尽管FTI、FTI水平过高,病情较重,I治疗前或治疗后也不能进行抗甲药物治疗,因此不能选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
甲氨蝶呤、硫唑嘌呤一般用于肿瘤化疗,在甲亢治疗的治疗中主要用于突眼的防治。
可供选用的仅有护肝药物甘草酸二铵胶囊以及β受体阻滞药酒石酸美托洛尔片。
7.该患者在I治疗后合并有甲状腺危象,其治疗方案包括多个方面。
其中抗甲药物首选丙硫氧嘧啶,因为它既可抑制T、TI合成,又可抑制T转化为TI。
甲巯咪唑仅在没有丙硫氧嘧啶时使用。
另外,具有抑制T、T释放的复方碘溶液,以及β受体阻滞药普萘洛尔也是甲状腺危象常用治疗药物。
过氯酸钾能促进甲状腺细胞内I的释放,但此时这种作用已没有价值。
∙
[单项选择题]24、
下列哪一类不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类
A.块状型
B.结节型
C.弥漫型
D.多灶型
E.小癌型
[单项选择题]25、
有关靶器官的下列说法正确的是
A.脂肪组织是最常见的靶器官之一
B.靶器官一般只有一个,不可能有几个
C.在同一靶器官产生毒效应的化学物质毒作用机制相同
D.靶器官一定是该化学物质浓度最高的场所
E.苯胺和CO均可作用于红细胞,影响其运输氧的能力,但毒作用机制不同
化学物质被吸收后可随血流分布到全身各个组织器官,发挥作用仅限于一个或几个组织器官,即为靶器官。
许多物质有特定的靶器官,另有一些作用于同一个或同几个靶器官。
在同一靶器官产生毒效应的化学物质其作用机制可能不同。
[单项选择题]26、
螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是
A.扫描速度快
B.二维或三维成像效果好
C.重建速度快
D.容积扫描
E.单层或多连续扫描
螺旋扫描是三维容积采样,一次屏息完成全部扫描,避免了常规扫描中重复扫描和遗漏扫描的不足。
常规扫描中虽然扫描床的移动是严格的,但是患者两次扫描吸气程度的差别造成了实际扫描轨迹并不连续,使得许多微小病灶漏扫或重复扫描。
螺旋扫描避免了这一不足。
三维容积采样的另一个优势是为两维或三维的图像后处理打下了良好的基础。
[单项选择题]27、
关于质子弛豫增强效应与对比增强的表达,哪项错误
A.一些顺磁或超顺磁性物质使局部产生磁场,可缩短周围质子弛豫时间
B.钆属顺磁性物质
C.钆可用作MRI的对比剂
D.对比剂可以改变MR信号强度
E.TWI上非增强部分信号强度增高
[多项选择题]28、
胆囊癌的特点包括
A.胆囊壁呈局限性或弥漫性不规则增厚
B.胆囊窝内不规则软组织肿块,不均匀斑片状强化
C.“囊壁、结石、声影”三合征
D.胆总管截断,近端胆管扩张
E.胆囊床邻近肝组织动脉期一过性斑片状强化
A,B
[单项选择题]29、
手术后局限性胆总管狭窄并出现梗阻性黄疸症状,应首选的治疗方法是
A.球囊扩张术
B.手术治疗
C.支架置入术
D.球囊扩张+手术治疗
E.手术治疗+支架置入术
炎症、手术等均可造成良性胆管狭窄,并引起梗阻性黄疸,一般用球囊扩张术治疗。
扩张无效者,行手术治疗,多不采用留置支架的治疗方法。
[单项选择题]30、
关于肺动脉造影下列叙述正确的是
A.肺动脉收缩压>
10.7kPa(80mmHg)、左心室舒张末压>
2.67kPa(20mmHg)的患者可做此项检查
B.肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂
C.造影导管选用5F猪尾巴导管
D.全肺动脉造影的造影剂用80ml,单侧肺动脉用40ml
E.肺动脉造影是肺血管栓塞症最特异检查
[单项选择题]31、
鼻窦中恶性肿瘤最多发生在
A.前组筛窦
B.后组筛窦
C.上颌窦
D.额窦
E.蝶窦
解题思路:
鼻窦恶性肿瘤多发生在上颌窦,筛窦恶性肿瘤仅占鼻窦恶性肿瘤的3%-7%,额窦占3%左右,蝶窦极为少见。
[单项选择题]32、
下列资料属等级资料的是
A.白细胞计数(个/L)
B.血型(A、B、O、AB)
C.体重(kg)
D.患者的病情分级(轻、中、重)
E.坐高指数(%,坐高/身高)
[单项选择题]33、
造成"
阳极效应"
是由于
A.线状灯丝
B.阴极集射罩
C.管电压波形
D.阳极面倾斜
E.球管高真空度
由于阳极面的倾斜角度,X线管阳极端的X线强度及有效焦点尺寸均小于阴极端,这种效应称为阳极效应。
[单项选择题]34、
下列物质中已知的肿瘤促长剂是
A.四乙铅
B.佛波脂
C.秋水仙素
E.乙烯水杨酸
[单项选择题]35、
影响毒物经皮吸收的重要因素
A.毒物的脂溶性
B.毒物的浓度和黏稠度
C.接触皮肤的部位与面积
D.毒物的水溶性
E.毒物脂溶性与水溶性
脂溶性毒物能透过皮肤的表皮屏障,器口角质层,但如不同时具有一定的水溶性,不易在真皮层被血液吸收,故必须同时具有脂溶性和水溶性的毒物才利于经皮吸收。
[单项选择题]36、
健康传播材料制作应遵循的程序是制订计划、形成初稿、预试验和
A.分析需求
B.征求意见
C.修改初稿
D.定稿
E.信息反馈
[材料题]37、
患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。
无恶心、呕吐,无癫痫发作。
查体:
左侧肢体共济失调,肌张力弱。
颅脑MRI:
右侧小脑半球单发占位,直径3.5cm,T像为低信号,T像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;
增强扫描肿瘤明显强化。
为明确诊断,进一步的检查是
A.颅脑CT
B.PET-CT
C.脑磁图
D.脑DSA
E.穿刺活检
穿刺活检:
转移性腺癌。
脑部病灶的最佳治疗是
A.全脑放射治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.立体定向放射治疗+化学治疗
D.手术切除
E.手术切除+全脑放射治疗
[单项选择题]38、
X线管内高速电子的动能取决于
A.X线管灯丝加热电压
B.阴极与阳极间的电势差
C.靶物质的原子序数
D.管电流
E.阴极灯丝焦点大小
X线束中的最大光子能量等于高速电子撞击靶物质的能量,而电子的最大能量又决定于管电压的峰值。
[单项选择题]39、
田间喷洒有机磷农药时,发生中毒最主要原因是
A.呼吸道吸入有机磷农药
B.皮肤污染
C.通过污染的手拿食物经消化道摄入
D.体质虚弱
[单项选择题]40、
大部分刺激性气体引起的呼吸道刺激作用,属于何种毒性联合作用
A.相加作用
B.独立作用
C.协同作用
D.加强作用
E.拮抗作用
[单项选择题]41、
平片显示率最高的生理性钙化是
A.松果体钙化
B.脉络丛钙化
C.大脑镰钙化
D.基底节区钙化
E.其他
[单项选择题]42、
哪项不是2002年国家发布的防护标准及要求
A.《医用X射线治疗卫生防护标准》
B.《医用γ射线远距离治疗设备放射卫生防护标准》
C.《γ远距离治疗室设计防护要求》
D.《医用电子加速器卫生防护标准》
E.《后装γ源近距离治疗卫生防护标准》
[多项选择题]43、
脊柱易发生肥厚和钙化,并引起相应临床症状的韧带有
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.前纵韧带
D.后纵韧带
E.黄韧带
D,E
[单项选择题]44、
下列哪一项不是典型肝脓肿在CT图像上的表现
A.平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水
B.多为圆或椭圆形,部分腔内有隔
C.多数病灶边缘不清楚
D.脓肿周围出现不同密度环征
E.增强扫描脓肿壁无强化
[多项选择题]45、
关于颅底孔裂,描述正确的是
A.舌下神经管内口位于后颅窝
B.棘孔位于中颅窝
C.内耳道通过听神经
D.茎乳孔通过迷走神经
E.卵圆孔通过三叉神经第二支
A,B,C
[多项选择题]46、
多发性内生软骨瘤恶变的征象包括
A.骨皮质受压变薄,内缘呈波浪状
B.短期内肿瘤迅速增大,病灶周围出现虫蚀样骨破坏
C.肿瘤突破骨皮质侵犯软组织,形成软组织肿块
D.肿瘤内原有钙化骨被吸收,消失或境界变模糊
E.肿瘤内出现长短不一粗大骨针
B,C,D,E
[单项选择题]47、
等级资料两样本比较的秩和检验中,如相同秩次过多,应计算校正μ值,校正结果使
A.μ值增大,P值减小
B.μ值增大,P值增大
C.μ值减小,P值增大
D.μ值减小,P值减小
E.视具体资料而定
[单项选择题]48、
鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌最有意义的对比剂是
A.超顺磁性氧化铁
B.血池对比剂
C.钆螯合剂
D.碘对比剂
E.口服对比剂
超顺磁性氧化铁可被肝脏的网状内皮系统吞噬,肝细胞性肝癌缺乏网状内皮系统,没有信号改变,故可用来鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌。
[单项选择题]49、
有关染色体畸变的描述错误的是
A.光镜下可见的变化
B.光镜下不可见的变化
C.DNA断裂的结果
D.染色体结构异常
[材料题]50、
化学毒物的亚慢性毒性试验是毒理学中研究化学物毒效应的基本试验,现拟对某化学物进行其亚慢性毒性评价,在实验设计、操作及评价中应该注意的问题如下
如果这是一个90天的喂养试验,最大无作用剂量大约相当于人可能摄入量的220倍,其评价是
A.毒性较强,应放弃使用
B.应进行慢性毒性试验进一步评价
C.可进行安全性评价
D.不必进行慢性毒性试验
E.可以计算安全系数
下列亚慢性毒性试验的观察指标中不包括
A.生长发育状况
B.食物利用率
C.蓄积系数
D.脏器系数
E.组织酶学活力改变
[子母单选]3.
亚慢性毒性试验选择高剂量组剂量的根据是
A.1/20~1/5LD
B.1/5~1/2LD
C.1/50~1/10LD
D.1/30~1/3LD
E.1/100~l/50LD
[子母单选]4.
亚慢性试验的实验动物主要选用
A.仓鼠和犬
B.大鼠和犬
C.豚鼠和家兔
D.小鼠和猴
E.小鼠和犬
根据受试物的LOAEL和(或)NOAEL可以估测受试物的长期毒性及对人造成损害的危险性,并确定是否需要进一步做慢性毒性试验。
如我国《食品安全性毒理学评价程序》规定,90天喂养试验,大于100倍、小于300倍者,应进行慢性毒性试验。
[单项选择题]51、
胸部左侧位心脏后上部分由哪部分构成
A.左心室
B.右心室
C.左心房
D.右心房
E.肺动脉段
[单项选择题]52、
在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
[单项选择题]53、
斜坡滤波器在图像重建中的作用是
A.对图像作傅立叶变换
B.恢复图像的频率成分,频率越高,恢复越多
C.抑制高频噪声
D.使图像变得更平滑
E.获得图像频率分布的倒数
从频率分布的角度看,简单反投影过程衰减了投影的频率成分,衰减的幅度是频率的倒数,频率越高的成分,衰减后幅度越小。
要得到准确的重建图像,必须恢复投影的频率成分,恢复的幅度与频率相等,频率越高的成分恢复越多。
实现恢复的方法是滤波,滤波函数的图形是一条过原点的直线,其对应的滤波器常被称为斜坡滤波器。
[单项选择题]54、
关于肺间质病变的CT征象中哪项是不正确的
A.小叶间隔增厚
B.网状阴影
C.胸膜下线
D.肺内致密结节影
E.肺内长线状影
[单项选择题]55、
游离二氧化硅由于晶体结构不同
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