成人高考专升本医学类《医学综合》绝密押题一.docx
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成人高考专升本医学类《医学综合》绝密押题一
成人高考专升本《医学综合》绝密押题一
一。
A型题;1-84小题,每小题1.25分,共105分。
在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选
出一项最符合题目要求的。
1棘突末端分又的椎骨是()
A颈椎
B胸椎
C腰椎
D骶椎
E尾椎
标准答案:
A
解析:
颈椎横突上有横突孔,通行椎动脉、椎静脉;除第1、第7颈椎外,棘突末端分叉;椎体小,椎孔
成三角形。
2参与构成肩关节的结构是()
A肩胛骨关节盂
B尺骨小头
C肱骨小头
D肩胛骨喙突
E肩胛骨肩峰
标准答案:
A
解析:
肩关节是由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。
3形成腹股沟韧带的结构是()
A腹内斜肌腱膜
B腹外斜肌腱膜
C腹横肌腱膜
D腹直肌腱膜
E腹直肌鞘
标准答案:
B
4胆总管和胰管汇合后的开口部位是()
A十二指肠上部
B十二指肠水平部
C十二指肠升部
D十二指肠空肠曲
E十二指肠降部
标准答案:
E
5开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()
A上颌窦
B额窦
C蝶窦
D筛窦前,中群
E筛奥后群
标准答案:
C
解析:
鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,共四对,即蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。
其中筛窦又分为
前、中、后三群。
各卖均位于同名的颅骨内,能温暖与湿润空气,对发音产生共鸣。
鼻旁窦均开口于鼻
腔,蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝,筛窦后群开口于上鼻道,上颌窦、额窦和筛窦前、中群均开
口于中鼻道。
6与阴道后弯相邻的间隙是()
A直肠膀胱陷凹
B膀胱子宫陷凹
C直肠子宫陷凹
D坐骨肛门窝
E卵巢窝
标准答案:
C
解析:
阴道的上端宽阔,包绕子宫颈的阴道部,两者之间的环形陷凹称为阴道穹,分为前穹、后穹和侧
穹。
其中以阴道后穹最深,其后上方即为直肠子宫陷凹,两者之间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。
7直立时,女性腹膜腔的最低部位是()
A肝肾隐窝
B肋膈隐窝
C膀胱子宫陷凹
D直肠子宫陷凹
E直肠膀胱陷凹
标准答案:
D
8子宫的固定装置中穿经腹股沟管的是()
A子宫阔韧带
B子宫圆韧带
C骶子宫韧带
D子宫主韧帯
E卵巢悬韧带
标准答案:
B
解析:
固定子宫的韧带包括:
子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。
其中,子宫圆韧带
由平滑肌和结缔组织构成,起于子宫角,输卵管子宫口的下方。
在子宫阔韧带的两层腹膜间向前外侧弯
行,穿经腹股沟管出皮下环,终止于阴阜及大阴唇皮下,是维持子宫前倾位的主要韧带。
9输卵管结扎的常选部位是()
A输卵管漏斗
B输卵管壶腹
C输卵管峡
D输卵管子宫部
E输卵管壁内部
标准答案:
C
解析:
输卵管峡部非常的细,管腔狭小,若输卵管有炎症,是最容易堵塞的部位,从而造成不孕或宫外
孕。
在临床计划生育手术中,输卵管峡部是输卵管结扎术和栓堵术的首选部位。
10胆囊底的体表投影是()
A右腋前线与肋弓下缘交点的下方
B右锁骨中线与肋弓下缘交点的下方
C剑突的下方
D剑突右缘与肋弓下缘交点下方
E右胸骨旁线与肋弓下缘交点下方
标准答案:
B
11在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现()
A肢体麻痹
B去大脑僵直
C脊休克
D腱反射加强
E动作不精确
标准答案:
B
解析:
在动物实验中,在中脑上、下丘之间横断脑干,动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬
呈现角弓反张状态,这种现象称为去大脑僵直。
12术后肺不张最重要的治疗方法是()
A应用广谱抗菌素
B蒸气吸入
C祛痰药物应用
D吸氧
E深吸气及咳痰
标准答案:
E
解析:
肺不张的预防在于手术前锻炼深呼吸。
腹部手术者须练习胸式深呼吸;胸部手术者练习腹式深呼
吸,以增进吸气功能,减少肺泡和支气管内的分泌液。
13不属于淋巴器官的结构是()
A淋巴结
B集合淋巴滤泡
C扁桃体
D脾
E胸腺
标准答案:
B
解析:
淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。
14下列哪项属于II类切口()
A疝修补术
B胆囊切除术
C甲状腺次全切除术
D阑尾穿孔阑尾切除术
E肝脓肿切开引流术
标准答案:
B
解析:
II类切口是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术或胆囊切除术等。
15食管第1狭窄距中切牙约()
A10cm
B15cm
C20cm
D25cm
E30cm
标准答案:
B
解析:
食管的第一个狭窄位于食道的起端,即咽与食道的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,
由环咽肌和环状软骨所围成,距中切牙约15cm.
16肠外营养最严重的穿刺技术并发症()
A气胸
B血胸
C纵隔血肿
D空气栓塞
E胸导管损伤
标准答案:
D
解析:
经腔静脉置管可因穿刺造成气胸、导管栓子、
静脉栓塞、血管神经损伤等,其中空气栓塞最严
重。
17阑尾动脉发自()
A空肠动脉
B中结肠动脉
C回结肠动脉
D左结肠动脉
E右结肠动脉
标准答案:
C
解析:
回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,斜向右下至盲肠附近,分数支营养回肠
末端、盲肠、阑尾和升结肠。
其中至阑尾的分支称阑尾动脉。
18调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是()
A促肾上腺皮质激素
B糖皮质激素
C交感神经
D肾素-血管紧张素
E醛固酮
标准答案:
C
解析:
肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配,交感神经兴奋时,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增
加。
19不属于髂内动脉分支的是()
A闭孔动脉
B膀胱下动脉
C直肠下动脉
D股动脉
E脐动脉
标准答案:
D
解析:
髂内动脉分支:
壁支包括闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉等;脏支包括脐动脉、子宫动脉、阴部
内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。
20关于呼吸困难,下列描述不正确的是()
A重症贫血可产生呼吸困难
B代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D瘴症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
标准答案:
B
解析:
因血中酸性代谢产物对呼吸中枢的刺激,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒深大呼
吸(Kussmaul呼吸)。
21不属于内耳的结构是()
A耳蜗
B前庭
C膜半规管
D咽鼓管
E蜗管
标准答案:
D
22细胞受刺激后产生动作电位的能力称为()
A反应
B反应性
C兴奋性
D兴奋
E抑制
标准答案:
C
23下列关于单纯扩散的叙述,错误的是()
A物质从高浓度侧向低浓度侧的转运
B不消耗能量
C不需要蛋白质的帮助
D以载体为中介
E被动转运
标准答案:
D
解析:
单纯扩散是指在生物体中,一些脂溶性物质顺浓度差或电位差的跨膜物质转运,是一种不消耗能
量、不需要蛋白质帮助的被动转运的物理过程。
24骨骼肌细胞静息电位水平接近于()
AK+的平衡电位
BNa+的平衡电位
CCa2+的平衡电位
DCI-的平衡电位
EMg2+的平衡电位
标准答案:
A
25成年人体液约占体重的比例是()
A8%
B20%
C40%
D60%
E70%
标准答案:
D
解析:
人体内的液体总称体液。
成年人体液总量约占体重的60%.按其分布分为细胞内液和细胞外液。
细胞内的液体称为细胞内液,约占体液的2/3(约占体重的40%),而存在于机体细胞外的液体称为细胞
外液,约占体液的1/3(约占体重的20%).
26肾的被膜由内向外依次为()
A脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
B脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
C肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
E肾筋膜、脂肪囊、纤维異
标准答案:
D
解析:
肾的外面包有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、
脂肪囊和肾筋膜。
27构成口腔侧壁的结构是()
A颊
B腭
C咽峡
D口唇
E牙弓
标准答案:
A
解析:
口腔前臂为上、下唇;侧壁为颊;上壁为腭;下壁为肌性组织。
28下列关于步态的描述,错误的是()
A蹒跚步态走路时身体左右摇摆似鸭状步态
B醉酒步态移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状
C共济失调步态行走时将足高抬,骤然落下,双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳
D慌张步态起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态
E跨阈步态患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢
标准答案:
B
解析:
醉酒步态行走时躯干重心不稳,步态紊乱呈醉酒状,不能直线走路。
29心脏的正常起搏点是()
A窦房结
B心房肌
C结间束
D房室束
E浦肯野纤维
标准答案:
A
解析:
正常心脏的节律活动受自律性最高的窦房结所控制,窦房结是主导整个心脏兴奋和收缩的正常部
位,为心脏的正常起搏点。
30感染性发热最常见的病原体是()
A病毒
B真菌
C肺炎支原体
D细菌
E立克次体
标准答案:
D
解析:
各种病原体,如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、奇生虫等引起的感染,不论是
急性、亚急性或慢性,局部性或全身性,均可引起发热,通常称为感染性发热,其中最常见的病原体是
细菌。
31肺泡通气量等于()
A潮气量-无效腔气量
B潮气量x呼吸频率
C(潮气量-无效腔气量)x呼吸频率
D无效腔气量x呼吸频率
E潮气量+无效腔气量
标准答案:
C
32在下列消化液中,所含消化酶种类最多、消化力最强的是()
A唾液
B胃液
C胆汁
D小肠液
E胰液
标准答案:
E
33吸收营养物质最主要的部位是()
A食管
B胃
C小肠
D结肠
E直肠
标准答案:
C
解析:
在口腔和食管内,营养物质基本不吸收,胃内吸收也很少,只能吸收少量水分、乙醇。
大肠粘膜
主要吸收水分和无机盐。
大部分营养物质是在小肠,特别是在十二指肠和空肠被吸收的。
回肠有独特的
功能,即主动吸收胆盐和维生素B12.
34人体最主要的散热器官是()
A肝脏
B皮肤
C肺脏
D肾脏
E大脑
标准答案:
B
解析:
人体的主要散热部位是皮肤。
当环境温度低于体温时,大部分的体热通过皮肤的辐射、传导和对
流散热。
一部分热量通过皮肤汗液蒸发来散发,呼吸、排尿和排粪也可散失一小部分热量。
35肾脏功能的评价指标中,滤过分数是指()
A肾小球滤过率/肾血浆流量
B肾血浆流量/肾血流量
C肾血流量/肾血浆流量
D肾小球滤过率/肾血流量
E肾血流量/心输出量
标准答案:
A
解析:
滤过分数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值,正常约为20%.用肾小球滤过率和滤过分数可
以反映肾小球滤过的功能。
36肾脏重吸收能力最强的部位是()
A近曲小管
B髄袢
C髓袢升支
D远曲小管
E集合管
标准答案:
A
解析:
肾小管、集合管的各段均可以对物质进行重吸收,但以近曲小管的重吸收物质的种类和数量最
多,故近曲小管是重要的重吸收部位。
37下列表示晶状体调节能力的指标是()
A明适应
B瞳孔对光反射
C近点
D暗适应
E视野
标准答案:
C
38抑制性突触后电位的产生机制是()
A突触后膜对Na+通透性增大
B突触后膜对Ca2+、K+通透性增大
C突触后膜去极化
D突触后膜超极化
E突触后膜复极化
标准答案:
D
解析:
抑制性突触小体翼泡释放的递质是抑制性的,该递质与突触后膜特异性受体结合后,主要提高后
膜对CI-的通透性,促使CI-内流,使后膜内电位下降,形成局部超极化。
这种发生在突触后膜上的超极
化电位,称为抑制性突触后电位。
39内脏痛的特点是()
A尖锐刺痛
B定位不精确
C对牵拉不敏感
D对切割敏感
E对电刺激敏感
标准答案:
B
解析:
内脏痛的特点:
疼痛引起缓慢,但持续时间长;定位不清楚和对刺激的分辨能力差;对切割、烧
灼不敏感,而对机械性牵拉、缺血、缺氧、炎症、痉挛等敏感,易发生内脏痛觉;常常伴有牵涉痛。
40关于非特异性投射系统的结构和功能特点的叙述,正确的是()
A由丘脑向大脑皮质点对点投射
B引起特定感觉
C维持大脑清醒状态
D所有感觉的上行传导道
E不接受网状结构上行传入
标准答案:
C
解析:
非特异投射系统是来自特异投射系统的纤维经过脑干时,发出许多侧支,与脑干网状结构内的神
经元发生突触联系,多次更换神经元后,抵达丘脑的髓板内核群,并由这里发出纤维向大脑皮质的广泛
区域做弥散性投射。
由于这一投射系统与大脑皮质之间不具有点对点的特异联系,故称之为非特异投射
系统,非特异投射系统的主要功能是维持大脑皮质的觉醒和改变大脑皮质的兴奋状态。
41正常成年人的余气量为()
A800~1000ml
B800~1200ml
C1200~1600ml
D1000~1500ml
E1500~2000ml
标准答案:
D
解析:
余气量是指最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量,正常为1000~1500ml.
42视杆细胞的感光色素是()
A视紫红质
B视黄醛
C视紫蓝质
D视紫绿质
E视蛋白
标准答案:
A
解析:
视杆细胞中的感光色素称为视紫红质,由视蛋白和视黄醛组成。
43男,30岁。
发热2周,每日体温波动在39.2~39.8℃,其发热的类型是()
A稽留热
B波状热
C间歇热
D弛张热
E不规则热
标准答案:
A
解析:
该患者体温在39~40℃,达数天或数月,24小时体温波动范围不超过1℃,属于稽留热。
44下列对“主诉”的描述,准确的是()
A患风湿性心脏病3年,加重1周
B活动后心慌、气促3年余,加重2周
C咳嗽、咳痰并有时呕吐
D患高血压20年,心绞痛加重3周
E头痛、头晕、咳嗽、咳痰、胸闷、气急伴大汗40天,加重并肚子痛和双下肢肿3天
标准答案:
B
解析:
主诉是患者感受最主要的病痛或最明显的症状、体征及持续时间,也是本次就诊的主要原因。
记
录方式为“活动后心慌、气促3年余,加重2周“多饮、多食、多尿、消瘦1年”等。
45关于输卵管的描述,不正确的是()
A输送卵子的肌性管道
B位于盆腔内子宫底的两侧
C位于子宫阔韧带的上缘内
D由内侧向外侧可分为四部分
E输卵管壶腹部是输卵管结扎术的常选部位
标准答案:
E
解析:
输卵管是输送卵子的肌性管道,位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔韧带的上缘内,由内侧向外侧
可分为四部分,输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部及输卵管漏斗部。
其中,输卵管峡部是输卵
管结扎术的常选部位。
46正常成人安静时通气/血流比值为()
A06
B07
C09
D1.0
E08
标准答案:
E
解析:
通气/血流比值是指每分肺泡通气量与每分肺血流量(心排血量)的比值,正常成人安静时,
通
气/血流比值为0.8.
47内分泌的方式不包括()
A远距分泌
B自分泌
C旁分泌
D神经内分泌
E神经外分泌
标准答案:
E
解析:
内分泌系统由内分泌腺与散在的内分泌细胞共同组成,内分泌的主要方式有远距分泌、旁分泌、
神经内分泌和自分泌。
48纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是()
A多晨咳、少痰
B压迫性嘶哑咳嗽
C犬吠样咳嗽
D痰中带血高调咳嗽
E金属音咳嗽
标准答案:
E
解析:
咳嗽呈金属音调常见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管。
49女,27岁。
双手及右前臂被沸水烫伤。
按中国新九分法其烧伤面积为()
A7%
%88
C9%
D10%
E11%
标准答案:
B
解析:
中国新九分法,双手占5%,双前臂占6%,故该患者烧伤面积为8%.
50心肌梗死常引起胸痛,下列描述不准确的是()
A疼痛在胸骨后或心前区
B常伴高血压动脉硬化
C劳累后易发生
D用硝酸甘油制剂可缓解
E呈持续性剧痛
标准答案:
D
解析:
心肌梗死胸痛常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射;常呈压榨样痛,可伴有窒息
感;疼痛时间长且不易缓解;发作多无诱因,休息及含服硝酸甘油不能缓解。
51心包积液时,不可能出现的体征是()
A心包摩擦音
B心浊音界扩大
C心尖搏动消失
DEwart征
E毛细血管搏动征
标准答案:
E
解析:
毛细血管搏动征:
用手指轻压患者指甲末端或用玻片轻压患者口唇黏膜,如见随心脏搏动而有规
律的出现红白交替的节律性微血管搏动现象,主要由于脉压增大所致。
常见于主动脉需关闭不全、甲状
腺功能亢进、重症贫血、高血压及其他有脉压增大或小动脉扩张等情况。
心包积液时一般不出现。
52患者,女性,72岁。
体格检查血压170/50mmHg,可伴有的脉搏特征是()
A短绌脉
B水冲脉
C交替脉
D奇脉
E重搏脉
标准答案:
B
解析:
水冲脉犹如潮水涨落,故名水冲脉,主要由于脉压增大所致。
主要见于主动脉需关闭不全、动脉
导管未闭,也可见于甲状腺功能亢进、情绪激动及严重贫血等情况。
该患者血液170/50mmHg,脉压12
OmmHg,故应属于水冲脉。
53腰大肌试验用于检查()
A急性后位阑尾炎
B急性前位阑尾炎
C急性高位阑尾炎
D急性胰腺炎
E急性肾盂肾炎
标准答案:
A
解析:
患者左侧卧位将右下肢向后过伸,引起右下腹痛为腰大肌试验阳性。
表明阑尾炎患者的阑尾位置
深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
54患者,女性,21岁。
转移性右下腹痛2小时来诊,伴发热、恶心、呕吐,查体右下腹部压痛伴有反跳
痛,提示()
A输尿管结石
B急性膀胱炎
C急性肾盂肾炎
D急性阑尾炎
E急性肠炎
标准答案:
D
55体格检查发现患者腹壁静脉曲张呈“海蛇头”样,伴移动性浊音阳性和脾肿大,提示()
A右心衰竭
B缩窄性心包炎
C门静脉高压症
D肾静脉血栓
E下腔静脉阻塞
标准答案:
C
解析:
门静脉阻塞引起门脉高压而形成侧支循环时,曲张的静脉以脐为中心向四周伸展,称海蛇头。
56高血钾患者发生心律失常时,首先给予()
A5%碳酸氢钠溶液100ml静脉注射
B112%乳酸钠溶液60ml静脉注射
C50%葡萄糖溶液60ml静脉注射
D10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
E25%葡萄糖溶液200ml+胰岛素15U静脉滴注
标准答案:
D
解析:
高血钾发生心律失常时,可用10%葡萄糖酸钙溶液20ml静脉注射。
钙与钾有对抗作用,能缓解K
+对心肌的毒性作用。
57低血钾最早出现的临床表现是(
)
A肌无力
B口苦恶心
C吞咽困难
D面色苍白
E神志淡漠
标准答案:
A
解析:
肌无力是低血钾最早的临床表现,表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射
减弱或消失,严重者可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难,甚至窒息。
58男,80岁,左侧肢体瘫痪一周。
查体:
肢体在床面上能移动,但不能抬离床面。
其肌力的分级为()
A1级
B3级
C2级
D4级
E5级
标准答案:
C
解析:
肌力的分级:
0级,完全瘫痪,测不到肌肉收缩;1级,肌肉可收缩,但不能产生动作;2级,肢
体在床面上能移动,但不能抬离床面;3级,肢体能抬离床面,但不能抗阻力;4级,能作抗阻力动作,
但较正常差;5级,正常肌力。
59休克患者补液后,血压仍低,中心静脉压不高。
5~10分钟静脉滴注等渗盐水250ml,如血压升高,
而中心静脉压不变,提示()
A心功能不全
B血容量不足
C血容量过多
D血管张力过高
E血管张力过低
标准答案:
B
解析:
中心静脉压和血压均低,提示血容量严重不足,应充分补液;中心静脉压低而血压正常,提示血
容量不足,应适当补液;中心静脉压高而血压低,提示心功能不全或血容量相对过多,应给予强心药
物,纠正酸中毒,舒张血管;中心静脉压高而血压正常,提示容量血管过度收缩,应进行扩血管治疗;
中心静脉压正常而血压低,提示心功能不全或血容量不足,应进行补液试验。
60由门脉高压引起的体征不包括()
A脾大
B肝大
C腹水
D痔核形成
E腹壁静脉曲张呈“水母头”状
标准答案:
B
解析:
门静脉高压的临床表现:
①脾大,伴有脾功能亢进。
②侧支循环的建立和开放,食管、胃底静脉
曲张;腹壁静脉曲张,外观呈“水母头”状;痔静脉扩张,有时扩张形成痔核。
③腹水,肝硬化最突出的
临床表现,为钠、水的过量潴留所致。
61正常人尿液中可检测出()
A颗粒管型
B细胞管型
C蜡样管型
D脂肪管型
E透明管型
标准答案:
E
解析:
透明管型主要由肾小管分泌的T-H糖蛋白构成。
健康人尿中偶见,发热、麻醉、剧烈运动和急、
慢性肾炎、肾盂肾炎、高血压及心衰时增多。
62黏蛋白定性试验(Rivaltatest)用于()
A脑脊液检查
B浆膜腔积液检查
C血清检查
D尿液检查
E粪便检查
标准答案:
B
解析:
黏蛋白定性试验即李凡他试验(Rivalta试验)。
运用这个试验我们可以判断浆膜腔积液是漏出液
还是渗出液。
漏出液黏蛋白含量很少,多为阴性反应,渗出液中因含有大量粘蛋白,多呈阳性反应。
63反映肾小球滤过功能的检查是()
Aa1-微球蛋白测定
B糖化血红蛋白测定
C血清单胺氧化酶测定
D血清肌酐测定
E血氨测定
标准答案:
D
解析:
肌酐由外源性和内生性两类组成,由肾小球滤过排出体外。
在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,
血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。
当肾实质损害、肾小球滤过率明显下降(内生肌酐清除率降至正
常人的1/3)时,血中肌酐浓度会急剧上升。
故血清肌酐测定是反映肾小球滤过功能的检查。
64超声心动图检查瓣膜曲线呈“城垛样”改变,提示的病变是()
A二尖瓣狭窄
B二尖需关闭不全
C三尖瓣狭窄
D三尖瓣关闭不全
E主动脉瓣狭窄
标准答案:
A
解析:
二尖需狭窄患者的M型超声心动图表现是:
二尖需波群显示二尖瓣前瓣膜舒张期呈“城墙样”改
变,后需膜为中间位或同向;瓣膜活动曲线增粗、回声增强;心底波群显示左心房增大。
65心电图各导联出现明显的U波,提示电解质素乱的类型是()
A低钠血症
B低钾血症
C低钙血症
D高镁血症
E高铁血症
标准答案:
B
解析:
U波是指T波后0.02~0.04秒出现的低振幅小波,在胸导联尤其V3导联易见,可能与后继电位有
关。
U波方向应与T波一致。
U波明显增高见于低血钾。
66患者,男性,54岁,突发剧烈胸痛3小时,心电图检查示II、III、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高,
应诊断为()
A急性前间壁心肌梗死
B急性广泛前壁心肌梗死
C急性下壁心肌梗死
D急性正后壁心肌梗死
E急性右室心肌梗死
标准答案:
C
解析:
该患者剧烈疼痛3小时和心电图显示病理性Q波伴ST段抬高,可首先诊断为心肌梗死。
又知病理
性Q波伴ST段抬高出现在II、III、aVF导联,可诊断为急性下壁心肌梗死。
当前间壁心肌梗死时,病理
性Q波出现在V1、V2、V3导联;当前壁心肌梗死时,病理性Q波出现在V3、V4、V5导联;当侧壁心肌
梗死时,病理性Q波出现在I、aVL、V5、V6导联;当正后壁心肌梗死时,病理性Q出现在V7、V8、V9
导联。
67腰椎穿刺术采用的体位是()
A仰卧位
B俯卧位
C侧卧位
D半卧位
E截石位
标准答案:
C
解析:
腰椎穿刺时,患者侧卧于硬板床上,背与床面垂直,头向前胸屈曲,双手抱膝紧贴腹部,使躯干
呈弓形,以增宽椎间隙便于进针。
68低血容量性休克患者代偿期的主要表现为脉细速
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