福州大学实验技术成果奖申报书.docx
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福州大学实验技术成果奖申报书
福州大学实验技术成果奖申报书
成果名称
成果完成人
成果完成单位
推荐等级建议
推荐单位名称及盖章
推荐时间年月日
福州大学制
一、成果简介
成果曾
获奖励
情况
获奖
时间
获奖
种类
获奖
等级
奖金数额
(元)
授奖
部门
成果起
止时间
起始:
年月完成:
年月
主题词
1.成果主要内容
成果主要内容(续)
2.创新点
3.应用情况
二、主要完成人情况
第一完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种
省部级及以上奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第()完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种
省部级及以上奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第()完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种
省部级及以上奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第()完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种
省部级及以上奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第()完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种
省部级及以上奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
三、主要完成单位情况
第一完成
单位名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年月日
主要完成单位情况
第()完
成单位名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年月日
主要完成单位情况
第()完
成单位名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年月日
四、推荐、评审意见
推
荐
意
见
推荐单位公章
年月日
评
审
意
见
校鉴定委员会负责人签字:
年月日
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