脊柱损伤的搬运.docx
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脊柱损伤的搬运
[填空题]1简述脊柱损伤的搬运
参考答案:
(1)能叙述脊柱损伤搬运原则。
(2分)保持模拟人脊柱伸直位严禁弯屈。
(2)就地取材。
(2分)木板床或硬质平板担架。
(3)搬运操作方法正确。
(14分)用木板或门板搬运。
(2分)搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转,三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上(可以边口述边示范操作)
(6分)。
(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,若发现此种情况不能得分!
)在伤处垫一薄枕,使此处脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上,使伤员不能左右转动、移动(6分)
(一般用4条带子:
胸、肱骨水平,前臂腰水平,大腿水平,小腿水平,各1条带子将伤员绑在硬质担架上)。
(4)提问:
如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?
(2分)答:
一人托住其头部,其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上,然后头部的左右两侧用软枕或衣被等物固定。
[填空题]2患者男性,35岁,因车祸致腰椎损伤,请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。
参考答案:
(1)快速检测生命征(2分)脉搏、呼吸、血压。
(2)搬运方法(16分)①告知患者配合搬运的方法、缓解患者的紧张情绪。
(1分)②准备硬质担架或木板。
(2分)③帮助患者保持脊柱伸直(2分);上下肢伸直并拢(2分);三人或四人施以平托法或滚动法将患者平稳移到硬质担架或木板上(4分)。
(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,若发现此种情况不能得分。
)④用固定带或绷带将患者固定在硬质担架或木板上,使患者不能左右转动或移动(共4分)。
一般用4条带子分别在胸、肱骨水平(1分),前臂、腰水平(1分),大腿水平(1分),小腿水平(1分),各1条带子绑扎固定。
⑤告知患者将被送往附近医院进一步诊治以及途中注意事项。
(1分)
(3)提问伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?
(2分)答:
①头颈牵引一人托住其头部,沿躯干纵轴向头端略加牵引。
(1分)②头颈部制动用砂带或衣物放在患者头颈两侧以限制头颈活动。
(1分)
[填空题]3男性,22岁,高空坠落,初诊为腰椎损伤,需搬运至医院诊治。
请搬运患者。
参考答案:
1.检测生命征。
2.现场选择搬运用具准备木板或门板搬运。
3.搬运操作方法(整个过程中检查者应主动指挥)
(图4-4-1)
(1)搬运时保持患者脊柱伸直位(不能屈曲或扭转)。
(2)3人(或4人)站在患者同一侧。
(3)以平托法将患者平稳移到木板上(禁止搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法)。
(4)搬运的数人同时用力。
(5)用带子将患者固定在木板或门板上(一般用4条带子:
胸、肱骨水平,前臂、腰水平,大、小腿水平各1条带子将患者绑在木板或门板上)。
[填空题]4临床情景:
张先生,47岁。
从建筑脚手架(离地面约3米)上跌落,臀部着地,腰部剧痛,站立及翻身困难。
怀疑其腰椎受到损伤,需要送到医院进一步诊断治疗。
要求:
请将患者搬运并固定至担架上。
参考答案:
1.操作前准备
(1)检测患者生命征。
(2)现场选择搬运用具:
准备硬质担架搬运。
2.搬运、固定操作过程(整个过程中考生应主动指挥,考官给予搬运配合)
(1)搬运时保持患者脊柱伸直位(不能屈曲或扭转)。
(2)三人(或四人)站在患者同一侧。
(3)搬运时的数人同时用力。
(4)施以平托法使患者平稳移到担架上。
(禁用搂抱或一人抬头、一个抬足的搬运方法,若发现此种情况以上四项均不能得分)。
(5)固定:
用带子将患者固定在担架上(一般用4条带子:
胸、上臂水平,腰、前臂水平,大腿水平,小腿水平,各1条带子将患者绑在担架上)。
3.提问①搬运颈椎损伤患者的头部时应注意什么?
答:
需要有一个人专门托扶头部,并沿纵轴向上略加牵引。
②为什么要用硬板搬运脊柱损伤的患者?
答:
脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动,所以必须用硬板搬运。
4.职业素质①搬运前能以和蔼的态度告知患者搬运、固定的目的,取得患者的配合,缓解焦虑紧张情绪。
搬运时动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。
固定结束后告知患者相关注意事项。
②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
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- 关 键 词:
- 脊柱 损伤 搬运