初级护师专业实践能力40Word下载.docx
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D.开包2天后包内物品如未用完,必须重新消毒
E.包内物品未用完,按原折痕包好
D
无菌技术
第8题:
断肢再植术后,观察过程中,患肢出现散在淤斑,提示
A.动脉痉挛
B.动脉栓塞
C.静脉部分栓塞
D.静脉完全栓塞
E.动脉部分栓塞
第9题:
以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是
A.个案护理
B.小组护理
C.整体护理
D.功能制护理
E.责任制护理
第10题:
卢女士,48岁,诊断为支气管哮喘,一日出现呼吸困难。
下列描述正确的是
A.胸闷,烦躁,喜平卧
B.张口呼吸,口唇发绀,吸气费力
C.胸闷,口唇发绀,呼气费力
D.呼吸频率快而表浅,吸气费力
E.三凹征,吸气和呼气均感费力
支气管哮喘发作时表现出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷呈紧压感,呼气费力,被迫取坐位,持续时间几分钟至几天均有。
严重的哮喘患者面色、口唇紫绀明显。
发作将停时,咳嗽较剧,随着咯出较多稀薄痰液后,呼吸困难减轻,哮喘停止,恢复正常。
一天内可多次发作。
第11题:
特别护理记录单内容不包括()
A.手术过程中的情况
B.生命体征
C.病情动态
D.治疗效果
E.心理状态
A
第12题:
肛管排气时,操作不当的是
A.肛管插入直肠15~18cm
B.排气管插入水瓶液面以下
C.橡胶管留出足够翻身的长度
D.排气不畅时更换体位,按摩腹部
E.保留肛管1小时左右,以充分排气
肛管排气时,保留肛管一般不宜超过20分钟,因长时间留置肛管会减少括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛,故选项E的操作不当。
第13题:
超声波雾化吸入过程中,水槽中水的温度应低于()。
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
第14题:
纤维内窥镜的消毒灭菌宜用
A.乙醇浸泡法
B.戊二醛浸泡法
C.紫外线照射法
D.高压蒸汽灭菌法
E.煮沸法
第15题:
乙醇拭浴的错误方法是()。
A.头部置冰袋、足部置热水袋
B.血管丰富的部位拭浴时间应延长
C.禁擦胸腹部
D.拭浴后可给予热饮料
E.拭浴后1小时测体温
全身用冷的操作方法
第16题:
静脉注射过程中,如发现患者局部疼痛、肿胀,试抽有回血,可能的原因是
A.静脉痉挛
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
静脉注射失败的常见原因:
(1)静脉痉挛:
患者局部疼痛、试抽有回血。
(2)针刺入过深,穿破对侧血管壁:
患者局部肿胀、疼痛、试抽无回血。
(3)针头斜面紧贴血管内壁:
患者局部无肿胀、无疼痛、试抽有回血,静脉点滴不通畅。
(4)针头刺入皮下:
第17题:
下列可使用热敷的病人是
A.胃出血的病人
B.脑水肿的病人
C.静脉炎的病人
D.踝关节扭伤早期的病人
E.牙痛的病人
热敷常用于消炎、消肿、减轻疼痛、促进局部血液循环,可用于急性感染部位。
选项C静脉炎的病人可使用热敷;
选项A牙痛的病人宜使用冷疗;
选项A胃出血的病人禁忌使用热敷,因热敷后局部血管扩张,脏器血量和血管通透性增加,会加重出血;
选项D脑水肿病人宜使用冷疗,如冰帽或冰槽,以降低脑细胞代谢,减少耗氧量;
选项D踝关节扭伤早期的病人宜使用冷疗,禁忌热敷,因热敷促进血液循环,会加重皮下出血、肿胀和疼痛。
第18题:
主要用于维持体液容量和渗透压平衡的晶体溶液是
A.5%~10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.11.2%乳酸钠溶液
E.25%~50%葡萄糖溶液
5%葡萄糖氯化钠可供给水分和电解质,用于维持体液容量和渗透压平衡。
第19题:
氧气吸入的目的是
A.提高血氧含量及动脉血氧饱和度
B.减少血氧弥散
C.减少组织的储氧量
D.使血液以溶解氧方式携氧
E.使支气管扩张,增加氧含量
第20题:
下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误()。
A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境
B.就寝前应做好晚间护理
C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰
D.如病人失眠可按时给予安眠药
E.护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力
第21题:
尿潴留患者腹部叩诊呈
A.实音
B.鼓音
C.清音
D.过清音
E.浊音
因为患者的膀胱中充满尿液,所以叩诊呈实音。
第22题:
为伤寒病人灌肠的溶液量一般不超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.700ml
为伤寒病人灌肠的溶液量一般不超过500ml,以防压力过大、液量过多引起肠穿孔。
第23题:
杨先生,35岁,因工伤致双股骨干骨折,行石膏固定。
下列护理措施不妥的是( )
A.观察局部皮肤情况
B.认真听取病人主诉
C.衬垫松紧适宜
D.受压发红部位用50%酒精按摩
E.定时翻身
第24题:
使用红外线烤灯时,错误的操作是
A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20~30cm
D.时间为20~30min
E.注意观察病人反应
灯距30~50cm。
第25题:
濒死期病人最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.触觉
D.嗅觉
E.味觉
临终病人的护理
第26题:
术中手套破损后应及时
A.用3%碘酊擦拭后换手套
B.更换手套及加袖套
C.更换手套
D.重新泡手,换手套
E.重新刷手,换手套
第27题:
患者王某,男性,32岁,左小腿因故划伤,护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗的主要原因是用冷疗后会出现
A.皮疹
B.关节疼痛
C.肌肉痉挛
D.局部肿胀疼痛
E.局部血流减少,组织营养不良
用冷后局部血流减少,组织营养不良。
第28题:
护士一人帮助患者移向床头时,下面做法不妥的是
A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头
这道题应该选择A。
护士一个人帮助患者,若直接摇起床头支架,无人看护患者,患者容易坠床发生危险。
第29题:
护理目标陈述正确的是
A.上午9点,王某咯血少量
B.患者张某,咳嗽、咳痰
C.王某自行排尿,茶色,100ml
D.8小时内患者能自行排尿200ml
E.下午4点患者王某鼻饲营养餐
护理目标的陈述包括5个部分:
主语、谓语、行为标准、时间状语、条件状语。
第30题:
无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的()
E.包内物品未用完,按原折痕包好,注明开包时间
第31题:
肾有两窍是指
A.两耳
B.前后二阴
C.精窍和溺窍
D.前阴与耳
E.后阴与耳
第32题:
张先生,男,32岁,急性黄疸性肝炎住院,此时的护理措施哪项是不妥当的
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲走
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
该病人应实行消化道隔离。
消化道隔离的护理措施有:
护理病人时穿隔离衣、戴手套,病人的食物和排泄物消毒处理后排放。
故B选项的措施是不妥的。
第33题:
长期卧床病人不改变体位会引起组织不可逆损害。
这时局部组织持续受压的时间是
A.1h
B.2h
C.3h
D.12h
E.24h
第34题:
尸体护理时,需将尸体放平并头下垫一软枕,其目的是
A.保持良好姿势
B.避免头面部充血发紫
C.防止鼻腔内容物流出
D.防止下颌骨脱位
E.便于实施尸体护理操作
将尸体放平、仰卧,双臂放在身体的两侧,头下放置一个枕头,是为了防止其面部淤血。
第35题:
护患在沟通过程中最重要的技巧是( )
A.触摸
B.沉默
C.积极倾听
D.幽默
E.澄清情况
第36题:
患者肖某,男性,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食。
下列做法中不正确的是
A.为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次
B.滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃
C.要素饮食最大浓度不能超过25%
D.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E.要素饮食应保证在无菌条件下配制
要素饮食口服为37℃左右,鼻饲或经造瘘口注入为41~42℃为宜。
第37题:
治疗风热头痛,应首选
A.芎芷石膏汤
B.天麻钩藤饮
C.大补元煎
D.龙胆泻肝汤
E.半夏白术天麻汤
第38题:
妊娠合并心脏病孕妇的护理措施,错误的是
A.孕产妇的病室应安静,空气清新
B.孕妇每日至少睡眠10h
C.限制食盐摄人
D.产程中增加阴道检查次数
E.产后出血多时,可用缩宫素
第39题:
压力学理论家拉扎勒斯的观点认为压力是指
A.全身性适应综合征(GAS)和局部性适应综合征(LAS)
B.人与环境交互作用出现的一种结果
C.环境中的刺激超过了个人、社会的适应资源
D.凡能对身体施加影响而促发机体产生不适的因素
E.环境中的刺激所引起的人体的一种非特异性反应
拉扎勒斯的压力理论认为压力是来自环境或内部的压力源的需求超过个人、社会等适应资源时产生的,压力是人与环境交互作用出现的结果,故选B。
第40题:
第41题:
寻找不舒适原因,实施护理措施的有效渠道及必要的条件是
A.护患合作
B.促进睡眠
C.减少焦虑
D.解除疼痛
E.指导放松方法
第42题:
甲亢患者的护理措施一般不包括
A.充分休息
B.加强运动
C.心理护理
D.避免过劳
E.多饮水
第43题:
关于要素饮食的概念下列哪项不妥
A.是一种化学精制食物
B.只需要经小肠消化
C.含的蛋白质为氨基酸
D.含有人体需要的全部营养成分
E.含的糖类为单糖
第44题:
尸斑最早出现的部位是
A.头顶部
B.面部
C.腹部
D.胸部
E.最低部位
死亡后血液循环停止,由于地心引力的缘故,血液向身体的最低部位坠积,该处皮肤呈现暗红色斑块或条纹,称为尸斑。
第45题:
充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是
A.生理盐水
B.甘油溶液
C.1、2、3溶液
D.肥皂水
E.石蜡油
第46题:
一级医院所指的是
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院
D.医学院的附属医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
医院的种类按技术水平高低依次分为三级医院、二级医院、一级医院。
其中一级医院包括乡村、镇卫生院和城市街道医院。
第47题:
患者,男性,46岁。
脑外伤昏迷,PaCO27.0kPa。
为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是
A.用张口器助其张口
B.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液
C.每次吸痰时间不超过15秒
D.吸痰导管必须每次更换
E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
该患者为脑外伤昏迷,吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部,因为口咽部定殖细菌很多,而气管深部相对干净得多,若反过来会导致逆行感染,当然,吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的,关键是不能造成逆行感染。
第48题:
尸斑一般出现在尸体的哪个部位()。
A.头部
B.腹部
C.胸部
D.足部
E.最低部
死亡过程的分期
第49题:
以下哪项属于节律异常的脉搏()。
A.速脉
B.洪脉
C.丝脉
D.滑脉
E.绌脉
脉搏的观察与护理
第50题:
关于术前应用吗啡的叙述,错误的是
A.此药为镇痛类
B.常用量为50~lOOmg
C.警惕对呼吸有抑制作用
D.小儿不用
E.老年人慎用
第51题:
在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是
A.分类
B.诊断名称
C.相关因素
D.临床表现
E.实验室检查
在护理诊断陈述的PES公式中,“P”表示诊断名称(问题),“E”表示相关因素,“S”表示症状或体征等临床表现。
因此B选项正确。
第52题:
低盐饮食要求每日食盐量不超过
A.4g
B.3g
C.2g
D.1g
E.0.5g
低盐饮食每日食盐量小于2g,不包括食物内自然存在的氯化钠。
第53题:
下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率
B.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟
C.诊脉时,如有异常,再重复测1、2次,以求准确
D.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉
E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆
当病人心率和脉率不一致时,应由两名护士同时测量,一人测心率,一人测脉率,由测心率的护士计时,测1分钟。
选项A、C、D、E均为正确描述。
第54题:
9岁患儿患丹痧经治疗后,咽部疼痛减轻,开始皮肤有脱屑,但仍有轻度发热,口唇干燥,伴有干咳,纳差,舌红少津,首选方剂是
A.增液汤
B.泻白散
C.地骨皮饮
D.沙参麦冬汤
E.以上都不是
第55题:
在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是
A.对病人收集资料
B.确定病人的健康问题
C.与病人建立信任关系
D.为病人制定护理计划
E.为病人解决健康问题
在护患关系建立初期,此期的主要任务是护患之间建立信任关系,并确定病人的需要。
信任关系是建立良好护患关系的决定性因素之一。
第56题:
护士为长期卧床的病人做背部护理,此时护士的角色是
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.病人权利的维护者
D.协调人员
E.护理研究人员
第57题:
空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞
A.肺静脉人口
B.肺动脉入口
C.上腔静脉人口
D.下腔静脉人口
E.主动脉入口
第58题:
护理程序的理论框架是
A.一般系统论
B.基本需要层次论
C.沟通理论
D.应激理论
E.适应理论
执行护理程序过程中需要运用很多理论,主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应理论和Orem的自理理论等,其中一般系统论是护理程序的理论框架。
第59题:
下列哪种药物使用时需要观察尿量
A.硫酸镁注射液
B.西地兰
C.阿托品
D.20%甘露醇
E.5%碳酸氢钠
20%甘露醇属于脱水利尿药,因此要注意尿量的观察。
第60题:
不符合探视制度的做法是
A.一般不宜带儿童来病区探视
B.可以随时来探视病人
C.探视证一般由护士长签发
D.探视隔离病人需穿好隔离衣
E.探视人员一般不超过2人
该题意在考查探视制度,"
可以随时来探视病人"
不符合该制度要求。
第61题:
为防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩,应注意
A.局部严密消毒
B.注射后局部按摩
C.注射不可过深
D.经常更换注射部位
E.药液温度不可过高
第62题:
急性乳腺炎病人并发脓毒血症,诊断早期感染性休克,护理不正确的是
A.吸氧
B.快速输液
C.抗感染
D.必要时输血、血浆
E.半卧位
第63题:
孙某,头部有开放性伤口,清创缝合后,患者应采取的体位是
A.膝胸位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.半坐卧位
半坐卧位能够使患者脑静脉回流通畅,有利于患者康复并避免脑水肿的发生。
第64题:
下列病人不宜用冷疗的是
A.早期局部软组织损伤的病人
B.牙痛的病人
C.高热病人
D.慢性炎症病人
E.中暑病人
第65题:
在收集资料过程中,下列不属于交谈注意事项的是
A.交谈前做的准备
B.选择舒适、安静、有利于保护患者隐私的交谈环境
C.根据患者身体状况选择适当交谈时间
D.注意运用沟通技巧,避免不良沟通行为
E.仔细倾听患者讲的任何事情
交谈的注意事项:
交谈前做好准备;
选择舒适、安静、有利于保护患者隐私的交谈环境;
根据患者身体状况选择适当交谈时间,注意运用沟通技巧,避免不良沟通行为,如注意倾听、及时反馈、语言表达清晰、语意明确、语速适当等;
控制好谈话的内容,引导交谈,避免跑题。
第66题:
胃肠减压期间,进行实验室检查的项目不包括
A.胆红素
B.钠离子
C.钾离子
D.氯离子
E.碳酸盐
第67题:
直接输血法输血150ml需加4%枸橼酸钠溶液( )。
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
静脉输血途径及操作要点
第68题:
病人处于安全的需要最希望
A.有知识、负责任护士的照顾
B.了解有关用药方面的知识
C.家属能够经常来院陪伴
D.尽量不要用药物治疗
E.获得一个安静的休养环境
第69题:
对芽胞无杀灭作用的消毒剂是
A.0.2%碘附
B.漂白粉
C.2%戊二醛
D.1%过氧乙酸
E.40%甲醛
高效消毒剂可杀灭芽胞。
该题目各选项中,0.2%碘附是中效消毒剂,其余均为高效消毒剂。
第70题:
缺氧伴-二氧化碳潴留的病人给予持续低流量吸氧的原因是()。
A.高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋
B.高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制
C.低流量给氧可增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性
D.低流量给氧可减轻对呼吸道黏膜的刺激
E.因需长期吸氧,低流量给氧较为经济
氧气吸入法
第71题:
输入含钾药物引起静脉炎,采用硫酸镁湿热敷时,下列操作正确的是
A.用敷钳拧干敷布,以不滴水为宜
B.用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处
C.热敷时间为30~60分钟
D.局部皮肤涂石蜡油以防烫伤
E.将水温调至70~80℃
选项E湿热敷时水温应为50~60℃,而不是70~80℃;
选项B局部皮肤应涂凡士林以保护皮肤,而不是石蜡油;
选项C操作正确;
选项D应在患处盖上单层纱布,不能直接将敷布放于患处;
选项C每次热敷时间应为15~20分钟,不宜过长。
故只有选项A正确。
A3/A4型题以下提供了若干个病例,每个病例下设若干个与病例有关的问题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
病例中提供了回答问题所需要的相关信息,要根据病例回答问题,问题与问题之间都是相互独立的。
患者男性,28岁。
化脓性扁桃体炎,遵医嘱给予青霉素肌内注射,青霉素过敏试验(-)。
第72题:
此患者肌内注射部位是
A.股外侧肌
B.三角肌
C.臀小肌
D.臀中肌
E.臀大肌
肌内注射首选部位是臀大肌。
第73题:
进针角度为
A.90
B.45
C.30
D.15
E.5
肌内注射应垂直进针。
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
第74题:
该病人的护理措施,不妥的是
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.监测体温变化,至少每4小时测量一次
体温过低病人需持续监测体温的变化,至少每小时测量一次,直至体温回复至正常且稳定。
故选项E不妥。
护理体温过低病人还需提供合适的环境温度,给予毛毯、棉被、热水袋等,防止体热散失,给予热饮,提高机体温度,故其余选项均正确。
第75题:
该病人体温分期是
A.正常体温波动范围内
B.轻度体温过低
C.中度体
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