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章三心理卫生理论基础
第三章心理卫生的理论基础
心理卫生如同其他学科一样,都有自己的理论基础。
众多的心理学理论为心理卫生的发展打下了坚实的基础,如机能心理学、精神分析理论、应激理论、人格认知学说、行为主义心理学、人本主义心理健康观等等,都对心理卫生学产生过重大影响,有的至今仍在发挥作用。
本章着重介绍焦虑理论、应激理论和人本主义心理健康观。
第一节焦虑理论
自弗洛伊德(S·Freud)首开先河进行焦虑问题研究以来,焦虑理论不断发展,唤起了人们对情绪生活的高度重视,并从情绪保健方面推动了心理卫生学的发展。
因此,焦虑理论被视为心理卫生发展史上的“奠基石”或“导航灯”。
迄今为止,对焦虑问题进行的探讨涉及面广,包括焦虑的概念、成分结构、分类、形成、作用与影响因素,等等。
下面,我们对焦虑理论研究中的某些成果加以简要介绍。
一、焦虑概述
人人都有过焦虑的体验。
但对于究竟什么是焦虑呢?
却未必很清楚。
1、焦虑的概念
焦虑(anxiety)是指个体即将面临或预期可能出现的问题或痛楚时,所产生的悲伤、忧虑及不安等感受交织而成的复杂情绪状态。
焦虑不同于恐惧。
恐惧指的是个体因外在危险的存在而产生的害怕感觉。
恐惧具有真正的、具体的对象,而焦虑是指无实际外在的危险情境存在,个体心理预料可能会遇到危险事情而感到焦虑不安的心理反应。
如面临考试,孩子可能害怕再次失败会遭到父母的鞭打而焦急不安、夜不能寐,但实际上或许他并不会失败,或者失败了家长也不一定会打他。
因此,焦虑属于一种不合乎现实或不合乎理性的害怕所困扰的心理症状。
一般来说,恐惧产生于独特的或可观察的威胁,指向某个明确的对象,因此较容易控制和消除;而焦虑是一种模糊的紧张与不安的情绪,无明确的原因,因此不可控,难消除。
当然,两者在体验上极其相似,尤其对儿童来说,由于他们的智力与人格还未发展到能够区分内在与外在、真实与想象的危险,所以,艾理克逊认为儿童的焦虑与恐惧很难区分。
焦虑不同于紧张。
虽然焦虑常和紧张连在一起,但两者是不同的情绪体验。
奎克等(J·C·Quick,1984)认为焦虑与紧张的区别在于:
焦虑是对紧张事件所产生的反应之一。
紧张可以由悬念而产生,因此也有焦虑的成分,但紧张也可能是积极的期待,也可能不伴随焦虑。
焦虑不同于抑郁。
抑郁是一种由情绪低落、冷漠、悲观、失望等构成的一种复合性负性情绪。
焦虑属于唤醒反应,抑郁属于嗜睡性反应。
左成业(1984)曾论述焦虑与抑郁都是负性情绪,两者常常同时出现,但又有区别。
根据罗斯(Roth,1972)、诺伊斯(Noyes,1978)和迪利(Dealy,1981)等的报告,焦虑患者常伴有抑郁的心境,人数达焦虑患者的34%~65%。
我国江开达等(1986)也发现,焦虑情绪严重者,抑郁情绪也较明显。
两种量表分之间有显著正相关。
但也发现,以焦虑为主的患者,仅有52%的人伴有抑郁情绪,并且焦虑发生在前,抑郁发生在后。
[注释]《青少年心理健康与心理咨询16》
2、适当焦虑的积极作用
焦虑本身并不是一种病态,有时候它恰恰是一种正常的情绪反应。
而且适当的焦虑对个体有着积极的作用。
主要表现在四个方面:
(1)适当的焦虑是个体发挥潜能、解决问题、渡过难关或有效学习的动力之一。
在影响学生学习的各种情绪中,焦虑具有特别重要的意义。
一般认为,焦虑对学习的影响表现为“倒U型曲线”关系,即焦虑程度过强或过弱,都会降低学习效率,而中等程度的焦虑学习效率最高。
焦虑对学习的影响在考试时更为突出,考试焦虑过高或过低都会影响学生考试水平的发挥。
(2)适当的焦虑能使人们的行为遵守社会准则。
这是因为人们都有从焦虑恐惧中解脱出来的意图和行动,而法律要求和社会道德规范都是使人们按照社会准则行事。
反观那些具有反社会行为的社会病态人格者,他们则常缺乏焦虑。
(3)适度的焦虑可以调节身心活动,是健康生活的必要保证。
这也是人们喜欢从事冒险活动,在劳累一天之后还要去玩桥牌、围棋等伤脑筋游戏的原因之所在。
(4)适度的焦虑也是人们适应环境的防卫性情绪。
因为焦虑征兆的出现意味着危险的存在,有了这一警告,人们就可以采取适当的措施来逃避危险。
但是,如果焦虑在强度上过高或持续时间过长,就会使个体丧失建设性的社会功能,影响其正常的生活与工作,或继续引发精神上或身体上的症状。
这是因为,焦虑通常包含了三种不同层面的症状表现:
一是情绪层面,包括紧张、不安、压力感等主观的不适应感;二是生理层面,包括颤抖、心悸、冒汗、头昏、呼吸困难、胃肠不适等身体症状:
三是认知层面,包括注意力不集中、记忆力减弱、疏解压力的功能降低、社会功能减退等。
当个体处于时间过长或强度过大的焦虑时,上述三层面的反应就会愈趋严重,则发展为病态的异常的焦虑。
那么,如何区别正常的与异常的焦虑呢?
3、正常焦虑与异常焦虑的区别
一般认为,正常焦虑和异常焦虑的区别主要是在个人的体验和行为方面:
(1)体验持续时间的长短及程度的深浅。
正常焦虑持续时间较短,程度较浅。
(2)焦虑产生及消失的条件。
正常焦虑的原因经治疗者的分析和解释可以认识清楚;异常焦虑则找不到真实的原因。
正常焦虑可以被某些活动所代替,得到安慰和鼓励、原谅及宽恕后就心情平静了。
异常焦虑也有安慰鼓励的需要,但并不能因此得到消除。
二、某些焦虑理论的观点
1、弗洛伊德的人格冲突焦虑理论
对焦虑问题最早进行系统研究的是精神分析学派的创始人、奥地利著名的精神病学家弗洛伊德。
他把焦虑问题放在由“本我、自我、超我”三部分组成的人格结构中进行研究。
弗洛伊德认为“本我”是本能要求,是人格结构中最原始的、与生俱来的潜意识部分。
它像一口本能和欲望沸腾的大锅,具有强大的非理性的心理能量,受快乐原则的支配而不断追求行为上的满足,是人格完善发展的动力。
但“本我”只能从“自我”表现出来。
“自我”是指人格结构中的意识部分,是“本我”经外部世界影响而形成的知觉系统,负责处理个体“本我”与现实环境之间的关系,代表理智与常识,是现实中的“本我”。
“超我”是人格中最文明、最道德的部分。
它是社会道德规则的内化,表现为良心和自我理想,处于人格的最高层,按照至善原则,指导自我,限制本我。
在弗洛伊德看来,焦虑是这三种成份相互作用的结果,当三者平衡而和谐时,人格就趋于完善,如果三者关系失调乃至破坏,焦虑就会出现。
他将焦虑分成以下几类:
第一类是当“自我”无力解决来自外部环境的影响而产生的现实性或客观性焦虑;第二类是由“本我”冲动不能为“自我”所控制的神经过敏性焦虑;第三类是在社会要求与“自我”表现发生冲突时,由内疚感所引起的一种道德性焦虑。
弗洛伊德认为在引起焦虑的人格结构中,“自我”处于核心地位,它的调控功能发挥如何,直接关系到焦虑水平的高低。
因此,“自我”在人格的交互作用中逐渐形成了一种本领,即自我防御机制(如,压抑、投射、合理化、反向作用、升华、转移等)。
它在缓解情绪冲突、控制焦虑强度、促进个体对外界环境的适应方面具有重要作用,而儿童的创伤性体验正是这种自我防御机制尚未健全的情况下发生的,并对成年后的焦虑状态产生着深刻的影响。
弗洛伊德的人格冲突焦虑理论,使人们认识到情绪健康在人格平衡适应中的重要性。
可以说,良好的情绪是人格适应的核心。
这也是弗洛伊德的人格冲突焦虑理论对心理卫生所作的最大贡献。
2、霍妮关于基本焦虑的观点
新精神分析学派的霍妮(Horney)修正传统精神分析的概念,加进社会文化的因素,提出基本焦虑的观点。
她认为,个人如果生存于可怕、不可靠、无情、不公平、被毁灭、被剥夺、不安的环境中,就会产生自己“渺小、无足轻重、无依无助、无能为力,并生存于一个充满荒谬、下贱、欺骗、嫉妒与暴力的世界”的感觉,这就是所谓的基本焦虑。
基本焦虑包含三个要素:
孤立、无助、被敌意包围。
一个人生长在充满基本焦虑的环境中,正常的发展受到阻碍,因而会形成孤独、冷僻、愤世嫉俗的性格。
人类为了逃避这种焦虑以保护自己,自然就会形成某种病态的需求。
霍妮的关于基本焦虑的理论观点,使人们认识到焦虑情绪在人格形成和心理健康中的重要性。
3、斯皮尔伯格的状态——特质焦虑理论
斯皮尔伯格(C·D·Spielberger)认为,焦虑可原则上分为状态焦虑(stateanxiety)与特质焦虑(traitanxiety)两种类型。
在特定环境中产生的焦虑反应状态称为状态焦虑,表现在人格中的焦虑是特质焦虑。
状态焦虑是人类有机体的一种暂时的情绪状态,其特点表现为忧烦和紧张的、主观的、有意识的情感,并且也唤醒自主神经系统的活动性,其反应强度随环境与时间的变化而变化;而特质焦虑则表现为在焦虑易罹性方面的相对稳定的个别差异,即把一个外界刺激环境知觉为危险的或有威胁的倾向,以及对该威胁可能产生状态焦虑上的差异。
也可以说,特质焦虑表现了个体在对某些类型的反应中所具有的潜在倾向性的强度。
特质焦虑作为一种人格特质,它更像一种动机或习得行为倾向,有一种似乎是预先安排了的对威胁情境的知觉及其不适当的反应。
一个人的特质焦虑是过去体验的残余的反应,其中最重要的是儿童时期的体验。
例如,父母对儿童的惩罚情境,会给人留下难忘的情绪记忆;观察他人因失败而造成的不愉快的结果以及个人遇到挫折后累计的痛苦感受,都会铸成特质焦虑。
斯皮尔伯格认为,特质焦虑对状态焦虑有重要影响。
不少研究支持者以观点。
一般来说,特质焦虑水平高的人比特质焦虑水平低的人,把失败的威胁或自尊看得更为严重,并且将更多的情境视为威胁性的,他们的状态焦虑水平也相应较高。
1970年,斯皮尔伯格还与同事一起,发表了状态——特质焦虑调查表(STAI),并于1979~1980进行了修订。
目前,该量表已在全世界被广泛应用。
斯皮尔伯格的状态——特质焦虑理论,使人们认识到人格特质与情绪反应的相互关系,认识到情绪保健要从个体的内、外因出发。
第二节应激理论
应激(stress),也称压力或紧张状态。
最早的含义是指物理上的张力。
1936年,加拿大学者塞里(HansSelye)发表了“由各种有害因素产生的一种综合征”一文,提出了应激理论。
他认为,应激是各种各样的紧张刺激(如寒冷、外伤、中毒等)所引起的一系列非特异性的反应,这种生理反应与刺激物的性质无关,被称为“一般性适应综合征”。
这种综合征通常是由三个紧密连接但又清晰可划分的阶段构成:
警戒反应阶段、抵抗反应阶段和衰竭反应阶段。
虽然,塞里的应激理论只研究了机体生理方面的变化,即为应激生理反应说。
但是,塞里开创了应激研究领域,他被称为应激理论“最伟大的先驱者”。
现在,围绕应激的研究已经扩展到与应激反应有关的各个方面,如,应激源,应激状态下的心理、行为反应,应激与心身健康以及应付应激的各种策略等问题。
下面,我们分别阐述。
一、应激的含义
如前所述,应激概念是由塞里提出的。
通常,在各种有关的文献中,应激常有三种不同的含义:
(1)指导致机体产生紧张反应的刺激。
在这里,应激的含义可视为应激源。
(2)指机体对刺激的紧张性反应。
此时,应激的含义则可视为应激反应。
(3)指由于机体与环境之间的“失衡”而产生的一种心身紧张状态。
此时,应激的含义把刺激与反应联系起来,把握了应激的整个动态发展的过程,强调了心理活动和生理活动所共同组成的人体完整的生命活动在应激过程中的主导作用。
对于第3种应激含义,我们可以这样理解。
为了适应外界环境的变化,人体在其生命活动中会不断产生着生理和心理上的需要,人体必须通过自己的行为和活动来满足这些需要。
但人的能力总是有限的,当需要与满足需要的自身能力不相适应时,就会导致不平衡的出现。
如果这种不平衡强烈、持久,机体就会产生心身紧张状态,出现一系列非特异性的心理生理反应。
应激不同的三种含义,体现了人们对应激认识的不断深化。
目前,应激的第三种含义已较普遍地被接受,即把应激看作是人体在生命适应过程中需要与能力失衡而引起的伴有一系列非特异性的心理生理反应的心身紧张状态。
二、应激源
应激源(stressor),是指引起机体产生心身紧张状态的刺激物。
应激源普遍存在于我们生活的方方面面。
无论是在学习工作的学校或单位中,还是家庭中,还是周围的自然与社会环境中,我们都会遇到各种性质不同的大大小小的应激源。
1、性质不同的应激源
应激源从性质上来分,一般可分为5类:
(1)物理性的应激源
此类应激源有:
寒冷、酷热、潮湿、强风、气压、雷电、强光、不良照明、噪声、射线、震动、拥挤、活动限制、外伤等。
(2)化学性的应激源
此类应激源包括:
烟酒、咖啡、多食、药物、毒物、污染的空气等。
(3)生物性的应激源
此类应激源包括:
疲劳、疼痛、疾病、细菌感染、病毒感染、寄生虫侵入体内等。
(4)心理性的应激源
此类应激源主要有:
很多,如人际关系失调、工作的压力和紧张、动机冲突、挫折感、消极情绪、回忆性或想象中的紧张事件等。
(5)社会性的应激源
此类应激源广泛,如各种生活事件——亲朋死亡、环境或工作变动、经济问题、失业、移民到不同文化的国家、社会的文化道德与评价、社会政治经济变化等等。
这些不同性质的应激源难以截然划分,常常综合起作用,尤其心理性的和社会性的应激源更是密切联系交织在一起,构成人类主要的应激源。
应激源也可分为来源于职业方面的、家庭方面的和环境方面的,还可分为躯体外部的或内部的、急性或慢性的、暂时或持久的、可控或不可控的。
2、强度不同的应激源
最早对应激源进行定量研究的是美国学者霍尔姆斯(HolmeT.H)和拉赫(RaheR.H)。
1967年,他们根据对5000多人的病史分析和实验室研究所获得的资料,编制了“社会再适应评定量表”(SocialReadjustmentRatingScale,SRRS),用来反映生活变化与疾病的关系(见下表)。
表中的LCU即“生活事件单位”(LifeChangeUnits),指相应的生活变化与疾病的相关程度。
表3-1社会再适应评定量表
变化事件
LCU
变化事件
LCU
1、配偶死亡
2、离婚
3、夫妇分居
4、坐牢
5、亲密家庭成员丧亡
6、个人受伤或患病
7、结婚
8、被解雇
9、复婚
10、退休
11、家庭成员健康变化
12、妊娠
13、性功能障碍
14、增加新的家庭成员
15、业务上的再调整
16、经济状况的变化(比通常更好或更坏)
17、好友丧亡
18、改行(工作)
19、夫妻多次吵架
20、中等负债
21、取消赎回抵押品
100
73
65
63
63
53
50
47
45
45
44
40
39
39
39
38
37
36
35
31
30
22、所担负工作责任方面变化
23、子女离家
24、姻亲纠纷
25、个人取得显著成就
26、配偶参加或停止工作
27、入学或毕业
28、生活条件变化
29、个人习惯的改变
30、与上级矛盾
31、工作时间或条件的变化
32、迁居
33、转学
34、消遣娱乐的变化
35、宗教活动的变化
36、社会活动的变化
37、少量负债
38、睡眠习惯变异
39、家庭生活人数变化
40、饮食习惯变异
41、休假
42、圣诞节
43、微小的违法行为
29
29
29
28
26
26
25
24
23
20
20
20
19
19
18
17
16
15
15
13
12
11
评定时,受试者把过去6个月内经历的生活事件所对应的分值相加,得到的总和便代表了这一时期所承受的应激程度。
霍尔姆斯和拉赫发现:
受试者分值总和在50-199之间,其抵御应激的能力较强;总和在200-299之间,其抵御应激的能力中等;总和在300分以上,抵御应激的能力微弱,甚至到了危险的地步。
值得注意的是,该表中正性事件与负性事件均有。
这是因为,在霍尔姆斯和拉赫看来,不管良性或恶性应激同样需要个体付出努力来适应,同样会给躯体增加负担。
尽管这种采用回溯的定量自评的方法,在可靠性和可信性方面存在一些争议,但总体来看,它有助于我们获得社会生活刺激的比较性信息,并有助于探明社会生活事件对人的身心健康的影响,对社会因素与身心健康关系的研究有着重大价值。
改革开放后,我国北京、上海、湖南等地的学者先后引进、修订了这一量表,并取得了与霍尔姆斯的研究相近的结果。
拉扎洛斯及其研究小组提出,应激是许多小烦恼的积累,并编制了烦恼量表来量化应激。
烦恼主要是一些小事,如,上班的路上轮胎爆了,打碎了珍爱的瓷器,丢了钱包等。
Rice1998年在其著作健康心理学中指出:
“在过去的20多年里,应激的巨砾模式和细砾模式引起了人们的注意。
更引人注意的观点认为,两种形式的应激独立发生,但彼此相互影响。
因此,至少有三种形式来解释应激的发生。
第一种形式是指灾难性的事件对某些人来讲足以引起应激反应。
第二种形式认为,对某些人来讲,在短时间里小的烦恼的积累也可以引发应激反应。
第三种形式认为,烦恼可能像最后一根稻草,但正是这最后的稻草加在不胜重负的驼背上折断了骆驼的脊梁。
”
三、应激反应及其影响因素
1、应激反应
在应激源的作用下,个体会产生一系列心理的、行为的和生理的反应。
(1)心理反应
应激状态下的心理反应从性质上可分为积极的和消极的两类。
积极的心理反应包括适度的情绪唤起、注意力的集中、动机的调整和思维活动的活化等,这些心理反应有助于维持应激期间的心理平衡,准确地评定应激源的性质,做出合理的判断与决定,选择合适的应付策略。
消极的心理反应包括过度的焦虑或紧张、情绪过于激动、愤怒、烦躁不安、恐惧、抑郁等等,并伴有认知水平降低、自我评价能力降低。
(2)行为反应
行为反应与情绪反应的类型有关。
一类与愤怒、恐惧情绪有关,行为上表现为显著的骨骼肌活动,如投入搏斗、攻击或逃离危险物,也可表现为辱骂、讥讽和颤抖等。
另一类一般与抑郁、悲观、失望和失助情绪有关,其行为反应可称作“保存——退缩反应”,通常无显著的骨骼肌活动。
布鲁克(Bruck)等人研究认为,行为反应主要包括变相依赖、反常动作增加和替代性攻击三种行为倾向。
变相依赖是指个体在应激状态下常常依靠吸烟、饮酒或过量饮食等不良行为来对付环境。
反常动作增加是指个体在应激状态下表现出与平时大相径庭的行为特征,如,步履加快,讲话急促,做事迫不及待,有时还会出现颠三倒四或顾此失彼的现象。
所谓替代性攻击是指个体为了减轻应激威胁而选择某种替代目标进行发泄、攻击。
一般来说,个体在这种情况下所选择的替代目标,往往是不具备反抗能力或报复性很小的人物,或者是引起个人不快的物品。
当个体把攻击目标转向自身时,常会失去理智,做出一些危险的举动,严重时甚至导致自杀行为。
(3)生理反应
按照塞里的观点,应激的生理反应一般有三个阶段。
第一阶段是警告反应阶段。
这时机体所发生的生理变化(如心率加快,促肾上腺皮质激素活跃),是机体正常防御机能的表现。
这些生理变化,有助于机体在较短的时间内,迅速恢复体内平衡。
不管诱发应激的刺激具有怎样的特性,这些生理变化通常都有同样的普遍症状。
因此遭受各种特殊疾病的人可能具有同样的症状,诸如头痛、发烧、疲劳、肌肉关节痛、食欲不振和普遍的不适感。
第二阶段是抵抗反应阶段。
抵抗反应是在触发警戒反应的刺激持续48小时后所形成的适应反应,此时机体的防御功能明显增大,机体的适应处于最高水平,那些在警戒反应阶段紊乱的生理过程似乎在恢复正常功能。
如果机体处于有害的应激情境的持续时间过长,达到机体抵抗阶段的临界点,便进入应激的最后阶段。
第三阶段是衰竭反应阶段。
此时,机体出现能量衰竭的变态反应,再也不能应付应激情境。
假如应激状态仍继续存在,参与应激反应的身体组织将大量破坏,严重时可导致生命终结。
目前对应激反应的认识是,应激源一旦被个体察觉到(认知评价的结果)有威胁的意义,这时引起的应激状态就是通过大脑边缘系统唤起相应的情绪,并同时经由下丘脑通过神经、内分泌、免疫的途径,引起各种生理反应。
具体来说,在日常生活中,如果人们遇到一些新的生活事件,如参加考试、与陌生人谈话、接受一项重要任务等,此时释放的肾上腺素会不断增加通向心、脑等器官的血流,提高机体感知能力和增加能量以便应付这类事件。
同时,引起了一系列生理反应,如心率加快、心排出量和血压增加、胃分泌增多、胃肠蠕动减慢、支气管扩张、呼吸加快、尿频、出汗、手足发冷、厌食、恶心、腹胀乃至失眠等。
直至人们适应了这种情境并顺利的应付这类事件以后,这些生理反应也将随之消失。
如果人们遇到一些意外灾祸,面临某些紧张场面或强烈持久的精神刺激,用通常方法已不能顺利应付时,则将发生一系列更为显著的生理反应:
肾上腺素的大量释放,会引起心肌收缩,产生心动过速,糖原分解为葡萄糖而使血糖升高,代谢加速,耗氧增加;去甲肾上腺素释放,使外周血管收缩,皮肤苍白、血压升高,由于此时肾血流减少,引起肾素分泌,进一步引起血压、水盐代谢的变化。
激素分泌的增加,对血压、血糖、水盐代谢、脂肪蛋白质代谢、细胞膜稳定性、胃酸及胃蛋白酶分泌以及脑电活动等均有显著影响。
不但如此,皮质激素分泌增加还会抑制免疫功能,如降低巨噬细胞吞噬能力,干扰淋巴组织的再循环而引起淋巴组织退化,抑制γ球蛋白形成,降低抗体活动能力等。
在下丘脑、垂体和肾上腺皮质之间存在着复杂的相互关系,激素分泌受到一系列反馈机制的巧妙调节。
可见,应激时机体的生理反应是一种非特异性反应,全身各系统、组织器官都会发生不同程度的生理生化方面的变化。
整个发展进程如塞里指出的三个反应阶段,应激状态的持续发展,最终会使全身器官组织的功能趋向衰竭,而产生各种症状和疾病。
然而,在同样的应激源作用下,不同的个体可以产生不同的生理反应。
有人将具有不同生理反应的人,分别称为“心血管反应者”、“胃肠反应者”或“支气管反应者”。
至于引起不同反应的原因,有人认为是习得而来,也有人认为是遗传素质所决定的。
以上分别阐述了心理、行为和生理的反应,值得注意的是,实际上在人体中它们是交织在一起并相互影响的。
2、应激反应的影响因素
(1)应激源的特点
首先从强度和数量来看,一般强度大的应激源,其导致的应激反应也较大,如亲人的亡故、离婚、个人得了重病等,这对大多数人来说都是重大事件。
但还应注意强度小的应激源的累加作用,如,一时的疲劳作业不要紧,但长期的疲劳作业则会导致筋疲力尽。
若数种应激源同时作用于某个个体身上,其后果的严重性必定大于个别应激源的单独作用。
其次,从应激源的危急性来看,在大多数情况下,应激源越临近,个体的反应就越大,如学生往往随考试临近才感到焦虑。
再次,从应激源的发生突然性来看,突然发生的比起有思想准备的引致更大反应,所以一般人对意外的亲人病故比久病的亲人病故的反应强烈的多。
此外,应激源是消极的或新异的,则引致的应激反应要大。
(2)个体的认知和评价
认知评估是作为应激源的刺激与个体反应之间的一项重要的中介变量。
拉扎洛斯(R.Lazarus)在上世纪70年早期提出了认知-交互作用的应激模式。
在他看来,应激过程是个体与环境之间的交互作用过程,而这种交互作用依赖于三种独立的评价:
初级评价、次级评价和重新评价。
在初级评价中,个体主要考虑是否被卷入某一处境。
初级评价等于是问这样一个问题:
“我是否有麻烦了?
”其结果是把某一事件看成是与己无关的、正性积极的或应激性的。
次级评价就是回答“对此我能做什么?
”这时,个体就要比较应对技巧(适应能力)与需求。
如果应对技巧足以应付需求,就没有或只有一点应激。
如果技巧缺乏,则应激就会发生。
最后,进行重新评价,个体运用新的信息或前面所做出的应对努力的反馈来核查初级与刺激评价的准确性。
正是由于认知评价的作用,便会出现这样的常见现象:
对同一种刺激,不同的人反应不同;即使是同一个体,在不同时期面对同一刺激的反应也不相同。
一般来讲,个体的认知和评价受学习、经验、受教育状况、道德水平、人生态度、社会文化背景等因素的制约。
(3)个体对应激的耐受性
应激的耐受性也称为挫折耐受性,主要受个体的遗传素质、健康状况、人格特征、生活经历等因素的影响。
从遗传素质来看,由遗传决定的不
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