口服给药操作规程Word格式.doc
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口服给药操作规程Word格式.doc
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键胃药宜在饭前服,助消化药及对胃粘膜有刺激的药物宜在饭后服;
服用止咳药对呼吸道有安抚作用的药物后,不宜立即饮水;
某些磺胺类药物经肾
脏排出,服药后要多饮水,以免尿少时易析出结晶堵塞肾小管;
服用强心甙类药物时,需加强对心率、节律的监测,脉搏<
60次/分或律不齐时应暂停服用,并告知医生;
对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂,用吸管吸服、服后漱口,避免药物与牙齿直接接触等;
2.操作中:
观察患者服药方法是否正确;
3.操作后:
观察患者服药后的效果及反应并做健康教育,指导慢性病和出院后患者按时、正确、安全服药。
【准备】
护士:
着装整洁,洗手、戴口罩。
物品:
发药盘、所用药物、小药卡、服药本、药杯、小药瓶、小水壶、按需要备乳钵、研锤、量杯.、滴管,必要时备吸管、鼻饲患者备一次性20-50ml注射器。
环境:
安静、舒适、整洁、光线适宜。
体位:
确定患者服药:
时的安全性,取坐位、平卧位、半卧位。
【操作流程】
处理医嘱→核对医嘱→核对药物质量、有效期→查对服药本、小药卡→三查八对→按床号顺序摆放→特殊药物进行配制如大剂量药片分解成应服的剂量,小剂量液体药物应精确量取→配药完需再次查对服药本、小药卡无误后方可按时发药(鼻饲者将药研碎)→携药车至床旁→核对床号、姓名、床卡、手腕带,药物八对,所有药物应→次取离药盘→告知并评估患者,根据药物性质告知服药注意事项→将药片倒入患者的药杯中→倒适量温开水在患者水杯中→再次核对→协助患者正确服药(危重患者应协助喂药,鼻饲患者将研碎的药溶解后注入,灌注药物前要检查胃管是否在胃内,灌注药物后注入少量温开水冲洗鼻饲管)→再次核对告知注意事项→手消→给另一位患者进行发药→发药完毕→回治疗室→整理用物(收回药杯,清洗、消毒、擦净药杯、药盘)→洗手→在发药单相应时间格内签全名。
【评价】
1.严格执行查对制度。
2.按需帮助患者按时、正确服药。
3.详细告知服药目的、注意事项。
4.关心体贴患者,与患者沟通语言文明,态度和蔼,患者及家属知晓服药知识。
【注意事项】
1.严格执行“三查八对一注意”,即三查:
处置前查、处置中查、处置后查。
八对:
床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、药物的有效期。
一注意:
注意用药后的反应。
2.若患者不在病房或因故哲不能服药,应将药物带回保管,适时再发或交班。
3.不同患者的药物不可同时取出发放。
口服给药技术操作规程评分标准
考生姓名:
所在科室:
主考老师:
考核日期
项
目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分
准
备
质
量
标
20分
评估:
1.患者的年龄、病情、自理能力及合作程度
5
2.药物性质、过敏史、服药方法及注意事项
护士:
着装整洁、洗手、戴口罩
3
物品:
备齐用物,放置合理
环境:
2
体位:
确定患者服药时体位的安全性
操
作
流
程
60分
1.处理医嘱并核对服药本、小药卡。
2.发药前检查药物有效期
3.取药方法正确
10
4.摆药过程中严格执行“三查八对”
5.发药前再次核对床号、姓名、床卡、手腕等、药名等,告知患者注意事项
6.帮助服药的方法正确(老人、小孩、危重者、鼻饲者、不能自理者)
15
7.发药后再次核对并做好健康教育
8.因故暂不能服药者做好交接班
9.回收药杯后清洁消毒方法规范
10.整理用物并清洁药盘
终末质量标准20分
1.严格执行查对制度。
2.帮助患者按时、正确服药。
3.详细告知服药的目的、注意事项,患者知晓告知内容
4.关心体贴患者,与患者沟通语言文明,态度和蔼
总分100分
100
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