临床执业医师考前巧背诵Word文件下载.docx
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*T&
h#e/g+|-k执考苑论坛|执医考试最好的网站房室交界性早搏,QRS波群同室上;
0`0];
}8O-v2`$q执考苑P必逆行或不见,P-R小于点一二。
钾离子对心电图的影响之简单记忆:
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;
血钾浓度升高时,T波也升高。
2h2Z+J*a#@"
o2[执考苑论坛|执医考试最好的网站心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:
心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
1q(}7V8r(V-?
\.v5n执考苑论坛|执医考试最好的网站蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
$W+z8S:
f8w)E)H执考苑第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。
"
肾高"
的"
高"
指高血压,"
心肝大"
指心大和肝大。
0F0U.b.E0k2e4K:
I(F5l执考苑
各热型及常见疾病:
败风驰化脓肺结,
'
[.[*i:
L1Q%R"
Z执考苑只身使节不规则。
5^*b1X*E4L)l8q*t大寒稽疾盂间歇,
布菌波状皆高热。
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
$X4V4s2k,t9l4b0I执考苑
生物化学
人体八种必须氨基酸:
(第一种较为顺口)
0?
1]"
y!
L:
MO&
Z4z1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。
+_/U%K-j:
e1J5o执考苑3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
_7X:
G&
r(生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;
l5G%r1L$o;
u&
d4c-除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
~-C&
I.f'
^#l*Q
9S!
f,k9E'
[+t执考苑酸性氨基酸:
天谷酸——天上的谷子很酸(天冬氨酸、谷氨酸);
/Q"
C/^/I&
h-W执考苑论坛|执医考试最好的网站碱性氨基酸:
-x"
O4X7g.p9w+q#v-i赖精组——Lys、Arg、His(赖氨酸、精氨酸、组氨酸)
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
+S&
~-c"
E#d;
}$[色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>
酪>
苯丙(今年西医考题-19)
一碳单位的来源:
肝胆阻塞死——很好理解,甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。
3p-a"
Q&
T2T-l5I酶的竞争性抑制作用:
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:
%[8i%U"
U$M8O"
k1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;
2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;
3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;
.a5B*d;
y1\3q0|$Z-4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
)T&
~;
a&
k5H)g+F糖醛酸,合成维生素C的酶
:
C(I(]$W&
A'
q:
q3c$}*k(m$A*A执考苑论坛|执医考试最好的网站古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
-e({8w!
O+w/s执考苑
Y$j*A&
x)Y*z"
]&
Z4x)R执考苑内科学
!
a.?
9n0~3}执考苑新旧血压单位换算:
0V|&
C-Z,V-A&
`血压mmHg,加倍再加倍,
除3再除10,即得kpa值。
例如:
收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;
反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
y7K!
p-]7Z(i#其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;
反之,除以7.5就OK了。
)T5^4n1D*h6L冠心病的临床表现:
&
D"
K:
m+?
0T执考苑论坛|执医考试最好的网站平时无体征,
;
Q(w#\3l:
Zx'
[(发作有表情,
)G;
Z*])w9O(s#k6{执考苑论坛|执医考试最好的网站焦虑出汗皮肤冷,
心律加快血压升,
8u&
o9~&
E-q0z&
p&
h1Q1@)x执考苑交替脉,偶可见,
4X6Z[,k'
奔马律,杂音清,
3G&
J8b3}'
f*i0Y&
H6B执考苑逆分裂,第二音。
p5x%|"
z)x;
u0Z`%f执考苑
急性心衰治疗原则:
端坐位,腿下垂,
强心利尿打吗啡,
t5Z-V:
b%X`8f执考苑血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。
o4V%b3I0L;
?
*P/U
心力衰竭的诱因:
6E.a0`%d,N"
_+f感染紊乱心失常,
9\1p*_!
b.K0J8n2N执考苑过劳剧变负担重,
贫血甲亢肺栓塞,
A,U:
J-^!
Z%G(]#s执考苑治疗不当也心衰。
9y8n!
C,E+^&
b4D执考苑
C%d-_+L,\5U;
S"
H右心衰的体征:
三水两大及其他
1t2C.kh7z8r/R1X7K执考苑论坛|执医考试最好的网站三水:
水肿、胸水、腹水
两大:
肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:
右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
继发性高血压的病因:
x*[+Q"
R7^%@5T3U.^执考苑两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
9J3i;
a:
B#U4a8[原醛——原发性醛固酮增多症;
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;
1?
c$[$H2j'
e执考苑论坛|执医考试最好的网站皮质—皮质醇增多症;
$L)j7`.v4@:
~$I6T执考苑动脉—主动脉缩窄;
4U/D7e2?
*o"
P6I0D执考苑妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心,
*]F3H4o9X(h"
N\,^执考苑恶心呕吐失常心,
低压休克衰竭心。
5\0V2g3w'
l$R*E0E4I&
f/l执考苑
r5U!
h+z*N执考苑心梗与其他疾病的鉴别:
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;
2G!
n6Z+g6D(J"
T/l-h执考苑流——主动脉瘤夹层分离;
*N6R7]6T4])M"
q.c执考苑论坛|执医考试最好的网站腑——急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞;
言——急性心包炎。
0a%w2F0qf*];
I;
`(f+p1t${&
d执考苑
)j1Q"
f2?
7R"
Y%j)o3B执考苑心梗的并发症:
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
m1['
x,U'
M(Q"
i'
W-i6^,乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。
%o3^*j%b*_-b执考苑论坛|执医考试最好的网站
e7Y:
B&
t2X3[执考苑主动脉瓣狭窄的表现:
难、痛、晕
二尖瓣狭窄:
症状:
吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
)
-{4{,C#z&
I)x执考苑体征:
可参考《诊断学》相关内容。
.u6Y+F8j6F执考苑并发症:
房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
主动脉瓣狭窄:
难、痛、晕。
(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。
#J/~:
b,q6D+f8_9b体征:
7c2A(P"
H!
Q并发症:
失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
4A;
|3{(Z+^+h'
j:
_2j执考苑
t6[#U'
]%Q!
Z"
W执考苑与慢性支气管炎相鉴别的疾病:
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
.P3I*Y2\"
L执考苑论坛|执医考试最好的网站“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
N&
O1}/p-}6E“姐”——肺结核
慢性肺心病并发症:
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
/k0{7K8|!
I(}.?
0b,H"
Z1~,Q1U.^6t%H与慢性肺心病相鉴别的疾病:
“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)
6~3n2H,E7_)UL执考苑论坛|执医考试最好的网站冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.
9o'
e*F6T2`&
N8|/J*m执考苑
肺结核的鉴别诊断:
“直言爱阔农”
-r(~*k#p4B;
w-|){,“直”——慢性支气管炎
“言”——肺炎
6l+p2R!
a,F执考苑“爱”——肺癌
)F;
G9^'
V._)k4`.U执考苑“阔”——支气管扩张
“农”——肺脓肿
V5c!
K7\.Z*D脑血栓临床表现:
1、
年令跨度大
2、
静态发病多
3、
急骤,多完全,常痉挛,癫痫
4、
半数起病时不同程度的意障,重则昏迷
L;
L8C1q(_1g%Q#Mo(G5、
少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区
6、
心原性栓塞
7、
脂肪性栓塞
SLE诊断要点:
(a,m,i3F&
h执考苑
面盘光,关口精血浆,肾免抗
2N"
@5B9i#y9l执考苑论坛|执医考试最好的网站
昏迷原因:
“AEIOU,低低糖肝暑”
o&
N:
Y/L:
y:
t/T0s2KA.脑动脉瘤,
E.精神神经病,
I.传染病,
8d!
U2\/T+T3n/_7J3{执考苑O.中毒,
4C#k.T4|*h6z9nG执考苑U.尿毒症
1\)q&
h2W2E5e.V+e'
J9G%?
低低血糖
低低血k,cl
糖糖尿病
肝肝性脑病
暑中暑
8T1d6H"
S!
c+].K6u执考苑论坛|执医考试最好的网站烧伤新九分法:
l!
K'
X3S;
E)u头颈面333(9%*1);
`9P%X&
V#t:
b#N$R!
D4A执考苑手臂肱567(9%*2);
躯干会阴27(9%*3);
臀为5足为7,
*c%x4I;
Y:
K,Y;
F执考苑小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
2Z8s,A$})J7C&
a.J执考苑论坛|执医考试最好的网站
烧伤补液:
先快后慢,
先盐后糖,
先晶后碱,
见尿补钾,
适时补碱。
1Y4\/b6b7x9k6R.H(_5r执考苑论坛|执医考试最好的网站烧伤病人早期胃肠道营养:
6}8v1X4z6d.m2e:
XV执考苑少食多餐,
n/l+t9\$U)O`$G(r7C先流后干,
早期高脂,
8`;
d*Q"
T6?
+x0B1y@执考苑论坛|执医考试最好的网站逐渐增糖,
(o%wH(_-H+y1D'
c*n执考苑蛋白量宽.
-_*m!
w"
N7q%l;
[执考苑
法乐氏四联症歌诀:
肺动脉窄,主动脉跨,
)A"
|)r"
a!
k0]:
\膜部缺损,右心室大。
|&
8m%I)R执考苑论坛|执医考试最好的网站
小儿语言发育过程:
w!
^$q5XV1d7U+c执考苑一哭,二笑,三咿呀,
6X5a0Oh!
n%i;
Z#y'
P+B1Js!
L四个月会笑哈哈,
五六月把单音发,
u2p3u&
a5Z!
A;
t执考苑七八月会叫爸妈,
九十月会说再见,
v.P9I*e%F*]-X)t%s1]执考苑论坛|执医考试最好的网站十一十二把物念。
(识别物体)
)x/};
X5X5N-I&
A*U执考苑(注:
数字代表月份)
$k,b2H'
l;
]%T*`%B6a;
M6`
7d;
d,cG)U/`9v6^执考苑论坛|执医考试最好的网站传染病重症肝炎的临床表现:
黄、热、胀、呕、小、血、乱
*?
0[;
u7E7t9J:
a2x执考苑
6z9H"
z8x.p!
U+d+y!
^7s执考苑乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症:
高、低、长、短、活、不、大
7j5j+N7}"
_$
高:
ALT正常的2~2.5倍左右
7^4T-A+q*y3V!
低:
HBV-DNA低滴度时
#t6W7M-]7M执考苑
长:
疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月
1b6\({$L(T
短:
病程要短,5-7年左右
O!
F~3S&
Z5K7q
活:
病情活动时
(T!
S2q8~3J#Y7@}
不:
不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异
大:
剂量要大3百万u5百万u
发热与出疹的关系:
8s'
Y;
t2P$HS7b!
A执考苑风、水、红、花、莫、悲、伤
-U;
E"
M3I"
a,P4i执考苑风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
(v8C.{5K(u/\+MY+H,\
诊断学
肺的下界:
锁中六,
7R0T9o!
G7u"
N%i;
J0P执考苑腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)
通气/血流比值记忆:
血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:
“水枯船舶少,来人渡不完”。
就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:
“水涨船舶多,人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
2|$K0i;
g-a.O8^,b执考苑
P"
o0Q2Y#\7v*D执考苑咯血与呕血的鉴别:
.c2zD)K4^,o执考苑论坛|执医考试最好的网站呼心咯,呕消化,
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,
咯有血痰呕无它。
-O2Gq&
F+F'
L"
Q$]5Q执考苑论坛|执医考试最好的网站咯碱呕酸有黑便,
4on;
m0Y4^咯便除非痰咽下。
Q#Y-b"
I/x"
Q呕血发暗咯鲜红,
6_;
T6B2J2N6w执考苑论坛|执医考试最好的网站呕咯方式个不同。
Q;
I9i-w{;
L6k*z~4g执考苑局部解剖
-M/BN7x8y#\0@+q]执考苑进出入肺门的主要结构:
肺动脉(动),肺静脉(静)和支气管(支)的排列:
从前到后:
(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管;
0_p/n3N0x3H9W执考苑从上到下:
左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,
右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。
1P)qp"
z1i+Bd$c7sY假设一个姓秦的同志,叫“秦同志”(静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序);
英语称“ComradeQin”(同志秦———动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦———支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。
**的淋巴回流:
外中入胸肌,
-K*S5e/\%[7C:
~&
N4C,_:
zp上入尖锁上,
@9t7P4z4~1B8}"
_'
p%l0{0T$x执考苑二者皆属腋。
内侧胸骨旁,
吻合入对侧。
内下入膈上,
*d7SD'
\.Y+C+Y执考苑吻合腹前上膈下,
联通肝上面。
深入胸肌间或尖,
前者又称Rotter结。
6z-m4J4g"
|]执考苑
腹主动脉的分支:
肾上中肾动加睾丸,肠上肠下腹腔干。
E0M;
D/f/n/~$x执考苑
6v"
B0W;
s(n$W6rX;
X执考苑肱骨髁上骨折:
)@)n,C'
i5q)O!
R8k4\肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。
后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
7c6P0D+r/w+a侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周,末端血运防不通。
*i:
d5p.D2j4c)G/屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
E*`(J)M0j:
~1u"
p*v执考苑手的皮肤管理:
I"
v6@)Z(N3n*aa8N5n6s执考苑论坛|执医考试最好的网站手掌正中三指半,剩尺神经一指半,
手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。
+K0p)o/L7O(股动脉(A)、股静脉(V)、股管(E)和股神经(N)
在股三角内的排列从外向内正好构成nave(海军)这个英语单词。
7z5a4C/S/~%L&
M2x"
X/J9T7s执考苑论坛|执医考试最好的网站
妇科解剖关系:
)i&
g0R-d)x)E小桥流水,水在桥下流。
水即子宫动脉,桥是输尿管。
8a8Z!
g/|'
b7[执考苑
8i1h;
~+o(O6~%O执考苑系统解剖学
m4O)q*K%[$q#1.运动系统
2o%\)N4y:
[!
E-a执考苑全身骨:
全身骨头虽难记,抓住要点就容易;
4?
6|,DD8X4|$I5f5H&
y$c&
r执考苑头颅躯干加四肢,二百零六分开记;
脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;
四肢一百二十六,全身骨头基本齐;
还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。
0R,b/h;
H3Y+u执考苑
新生儿颅骨歌诀:
新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满;
额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半;
哭闹生病细观察,高低变化很明显。
2G*n0bP'
U&
[)G执考苑
颅骨歌诀:
X,}#[(d7f"
h*?
执考苑论坛|执医考试最好的网站颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;
#}%|&
u(d%N3Z执考苑论坛|执医考试最好的网站脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应;
额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;
面颅十五居前下,上颌位居正当中;
上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;
i3u4G.^.O;
u!
Z#l-R执考苑后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;
下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。
3r&
@8g)t0x;
E执考苑论坛|执医考试最好的网站颅底内面歌诀:
9Y%x;
V9l%w6w8A;
b执考苑内观颅底结构多,分为前中后颅窝;
高高低低象阶梯,从前向后依次说;
/t"
~:
W0o0{-g&
t+S/WL执考苑论坛|执医考试最好的网站前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;
筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;
5Y2g#t&
K.a0V;
_执考苑眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;
-P&
{2X:
u6k3a中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;
窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;
两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;
蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着;
卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;
5O!
|-~7a(e执考苑中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;
岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚;
)D5F3h"
J!
^大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;
枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。
注:
①血液和脑脊液。
#g6@5F8x6W,M执考苑②指视神经孔眶上裂。
③乙状窦沟。
4J-T(|*q:
|4X执考苑
鼻旁窦歌诀:
鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔;
内含空气减额重,发音共鸣如音箱;
9n,@-d%]0t!
U执考苑上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;
各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘;
8c8[+sE0w0S;
_*O执考苑论坛|执医考试最好的网站病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。
2@)X6\'
}D*u
$R-r'
I7z:
u:
d8X:
y6i%j5G胸骨歌诀:
胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;
`6A;
M+s0W9D执考苑柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。
p-x"
u8G*I9v!
c#?
执考苑
#w5H)F7V4}7~3R8@执考苑论坛|执医考试最好的网站胸廓歌诀:
)Q!
J7a'
H&
t0SI执考苑胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形;
*V4H*]-C/k$c执考苑上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸;
5K3u,u:
]9Q8V%Y)\0i执考苑容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升;
各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。
8~6@&
D9t#l(_膈肌歌诀:
膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸;
3nP3J*g/H9t执考苑收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升;
腱①肌②三个孔,想想各有谁贯通?
6c&
\,L3b'
A.l4b,d执考苑注:
①腱:
膈肌中心腱。
②肌:
膈周围部为肌质。
7M:
`4W.}3n6~9s5l2V执考苑
4_7O+[8P%H:
^执考苑脊柱
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