疾病控制中级职称地方病复习题.docx
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疾病控制中级职称地方病复习题
1、除鼠疫、布病外,地方病都是非常典型的
A:
社会性疾病
B:
缺乏或中毒性疾病
C:
环境性疾病
D:
营养性疾病
E:
职业性疾病
标准答案为
2、地方病防治的根本策略是
A:
卫生宣传和健康教育
B:
发展经济,改善生活
C:
阻断病因链
D:
现患管理和防治
E:
提高危险人群体质
标准答案为
3、地方病学研究的基本方法是
A:
临床医学方法
B:
基础医学方法
C:
流行病学方法
D:
统计学方法
E:
理化学方法
标准答案为
4、从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作
A:
流行过程
B:
流行机制
C:
病因链
D:
传播途径
E:
流行环节
标准答案为
5、克山病发生的地区性特点
A:
在全国各地均有发生
B:
主要由东北到西南的一条过渡地带的农村
C:
主要由东北到西南的一条过渡地带的城市
D:
由东南到西北的一条过渡地带的城市
E:
由东南到西北的一条过渡地带的农村
标准答案为
6、克山病的人群分布特点
A:
病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主
B:
病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主
C:
病区的自产自给的农业人口,以男性老年人为主
D:
病区的非自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主
E:
病区的自产自给的农业人口
标准答案为
7、与克山病发病有关的微量元素
A:
钼
B:
铁
C:
磷
D:
硒
E:
铜
标准答案为
8、在克山病的病因学说中,符合生物地球化学说中致病因素的是
A:
低硒
B:
低锰
C:
高钙
D:
高硒
E:
以上都不是
标准答案为
9、大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是
A:
缺钙
B:
缺硫
C:
缺硒
D:
高锶
E:
高钡
标准答案为
10、大骨节病病情监测对象的年龄范围是
A:
1-5岁
B:
5-10岁
C:
7-12岁
D:
7-15岁
E:
1-13岁
标准答案为
11、地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是
A:
颈部变粗
B:
吞咽困难
C:
呼吸困难
D:
声音嘶哑
E:
痉挛性咳嗽
12、预防碘缺乏病的首选方法是
A:
碘盐
B:
碘油
C:
智力碘口嚼片
D:
碘钙营养片
E:
碘化饮用水
标准答案为
13、哪组不是碘缺乏的高危人群
A:
育龄妇女
B:
哺乳期妇女
C:
成年男性
D:
0~2岁婴幼儿
E:
学龄儿童
标准答案为
14、正常人体内含碘最高的器官是
A:
脑
B:
心
C:
肝
D:
甲状腺
E:
肾
标准答案为
15、氟在人体各器官组织均有蓄积,其中蓄积最多的一种器官和组织是
A:
肌肉
B:
肾脏
C:
肝脏
D:
甲状腺
E:
骨骼
标准答案为
16、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的
A:
急性中毒
B:
亚急性中毒
C:
慢性中毒
D:
职业性中毒
E:
药物性中毒
标准答案为
17、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据
A:
有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其它污染
B:
有砷中毒病人
C:
有高砷水源存在
D:
饮水井被含砷废水污染,有砷中毒病人
E:
饮水井含砷量超标,有典型砷中毒病人,井旁长期有含高砷废料堆放
标准答案为
18、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是
A:
饮水含氟量
B:
氟斑牙(氟牙症)患病率
C:
氟骨症患病率
D:
群体尿氟含量
E:
粮食氟含量
标准答案为
19、一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区,二年后男孩自觉关节疼痛,查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。
该男孩最可能的是患下列某病
A:
佝偻病
B:
类风湿
C:
痛风
D:
大骨节病
E:
骨关节炎
标准答案为
20、列入国家重点防治的地方病有
A:
6种
B:
3种
C:
4种
D:
7种
E:
8种
标准答案为
21、在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能
A:
短期内不会减少
B:
会自然减少
C:
短期内会消灭
D:
病情会稳定
E:
短期内不会消灭
标准答案为
22、下列哪项不是克山病的预防措施
A:
补硒
B:
补充大豆及其制品
C:
平衡膳食
D:
保护水源改良水质
E:
补碘
标准答案为
23、大骨节病多发年龄段是
A:
婴幼儿
B:
学前儿童
C:
学龄儿童
D:
青壮年
E:
老年
标准答案为
24、反映人体碘营养水平的最佳指标是(即排出量近似于摄入量)
A:
粪碘B:
发碘C:
尿碘
D:
血碘E:
指甲碘
标准答案为
25、目前食盐中加入的碘的化合物是
3
2
3
标准答案为
26、对碘缺乏的理解哪个是错误的
A:
即缺碘
B:
自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘缺乏
C:
人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏
D:
以上均对
E:
以上均不对
标准答案为
27、下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的危害
A:
孕妇存在内源性碘丢失
B:
孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的需求
C:
儿童处于生长发育旺盛期,对碘的需求量明显增加
D:
婴幼儿对缺碘比较敏感
E:
妇幼体力劳动强度不大
标准答案为
28、弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的
A:
中期阶段的形态学变化
B:
早期阶段的形态学变化
C:
晚期阶段的形态学变化
D:
中后期阶段的形态学变化
E:
晚后期阶段的形态学变化
标准答案为
29、地方性氟中毒是
A:
生活习惯病
B:
急性中毒性疾病
C:
生物地球化学性疾病
D:
化学元素性疾病
E:
遗传性疾病
标准答案为
30、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导作用的因素是
A:
营养条件
B:
饮水中化学成份
C:
生活饮食习惯
D:
摄氟量
E:
个体差异
标准答案为
31、砷的远期作用,除致心血管疾病外主要是
A:
神经系统损害
B:
视力下降
C:
呼吸障碍
D:
胃肠道损害
E:
恶性肿瘤
标准答案为
7.我国现行的碘盐浓度标准中,居民户层次为
A.20~40
B.20~50
C.(50±15)
D.<1
E.<5
【答案】B
【解析】5461-2000《食用盐标准》规率食盐中碘含量为(35±15)。
11.急性克山病的主要临床表现为
A.晕厥
B.皮肤三联症
C.末梢神经炎
D.消化系统症状
E.心源性休克伴严重心律失常
【答案】E
【解析】克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。
主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起。
克山病有4种类型:
急型、亚急型、慢型和潜在型。
急型多冬季发病,常因寒冷、暴饮、暴食、分娩等而诱发。
恶心、呕吐、头晕,严重者数小时内死亡。
常有心源性休克,各种严重心律失常。
12.地方性砷中毒的主要临床表现为
A.晕厥
B.皮肤三联症
C.末梢神经炎
D.消化系统症状
E.心源性休克伴严重心律失常
【答案】B
【解析】地方性砷中毒除衰弱外,突出表现为多样性皮肤损害:
皮肤干燥,粗糙,丘疹、疱疹、脓疱;色素沉着(黑色或棕色),毛发脱落,手、足掌角化过度;指甲变厚而脆,出现米氏线。
16.防治碘缺乏病最有效的措施是
A.饮水加碘
B.改土壤施碘肥
C.食盐加碘
D.食品加碘
E.加服碘剂
【答案】C
【解析】在缺碘地区,预防以碘化食盐最为有效而方便。
根据当地缺碘情况,每天摄碘200μg已足够预防所需。
17.多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性细菌性痢疾急性发作型
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.急性细菌性痢疾普通型
E.急性细菌性痢疾中毒型
【答案】E
【解析】急性细菌性痢疾中毒型在2~7岁体质较好的儿童多见,成人偶有发生。
起病急骤,突起畏寒、高热,体温可达40℃以上,伴神经系统症状。
18.半年内有痢疾病史,本次因受凉、过劳急性发作,其最可能为
56.饮水型地方性砷中毒病区的判定依据
A.有砷中毒病人
B.有高砷水源存在
C.饮用井被含砷废水污染,有砷中毒病人
D.有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其他污染
E.饮水井含砷量超标,有典型砷中毒病人,井旁长期有含高砷废料堆放
【答案】D
【解析】饮水型地方性砷中毒病区的判定依据有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其他污染。
57.地方性砷中毒病人皮肤色素脱失的主要机制是
A.局部细胞死亡
B.内分泌失调
C.色素传递障碍
D.局部皮肤纤维变性
E.黑色素细胞功能衰退或丧失
【答案】E
【解析】砷化物是一种毛细血管毒物,可作用于血管壁,使之麻痹、通透性增加;亦可损伤小动脉血管内膜。
失活、坏死、发黑的皮肤可部分自行脱落,或需手术切除。
66.下列五国中有大骨节病的国家是
A.越南
B.日本
C.立陶宛
D.俄罗斯
E.塔吉克斯坦
【答案】D
71.砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是
A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤
【答案】E
【解析】砷的远期危害有3种表现。
①皮肤改变:
潜伏期约10年,以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角化的“三联症”改变为主。
②恶性肿瘤:
可致皮肤癌、肺癌等,据报道在重病区,恶性肿瘤死亡数可占总死亡人数的1/3~1/2,居首位。
③心脑血管疾病:
损害血管内皮细胞,引起微循环障碍,促发心律失常。
74.砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基()为活性基团的酶
【答案】E
【解析】三价砷与酶蛋白分子上的双巯基或羧基结合,形成较稳定的络合物或环状化合物,从而使酶活性受到抑制。
75.影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
【答案】A
【解析】由于
布最广,其特点是饮水中氟含量高于国家饮用水标准1.0,氟中毒患病率与饮水氟含量呈明显正相关。
当地居民燃用当地含高氟煤做饭,取暖,敞灶燃煤,炉灶无烟囱,并用煤火烘烤粮食、辣椒等严重污染了室内空气和食品,居民吸人污染的空气和摄入污染的食品引起地方性氟中毒。
76.饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系
A.呈密切正相关
B.呈零相关
C.呈负相关
D.呈非线性相关
E.以上都不是
【答案】A
【解析】饮水型病区分
78.机体砷的主要途径是
A.汗液
B.胆汁
C.粪便
D.指甲、毛发
E.尿液
【答案】E
【解析】肾脏是砷化合物排泄的主要器官,故尿砷测定可灵敏地反应机体砷负荷水平。
(84~86题共备选答案)
A.生长障碍线
B.骨斑
C.长骨干骺端膨大
D.骨间膜骨化
E.骨密度减低
84.上述氟骨症x线基本征象中,符合骨软化表现的是
【答案】C
【解析】骨软化的表现为长骨干骺端膨大。
85.上述氟骨症x线基本征象中,符合骨疏松表现的是
【答案】C
【解析】骨疏松的表现为长骨骨骺端膨大。
86.上述氟骨症X线基本征象中,符合骨硬化表现的是
【答案】B
【解析】硬化型以骨质硬化为主,表现为广泛骨质增生、硬化及骨周软组织骨化。
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