1、疾病控制中级职称地方病复习题1、除鼠疫、布病外,地方病都是非常典型的 A:社会性疾病 B:缺乏或中毒性疾病 C:环境性疾病 D:营养性疾病 E:职业性疾病 标准答案为 2、地方病防治的根本策略是 A:卫生宣传和健康教育 B:发展经济,改善生活 C:阻断病因链 D:现患管理和防治 E:提高危险人群体质 标准答案为 3、地方病 学研究的基本方法是 A:临床医学方法 B:基础医学方法 C:流行病学方法 D:统计学方法 E:理化学方法 标准答案为 4、从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作 A:流行过程 B:流行机制 C:病因链 D:传播途径 E:流行环节 标
2、准答案为 5、克山病发生的地区性特点 A:在全国各地均有发生 B:主要由东北到西南的一条过渡地带的农村 C:主要由东北到西南的一条过渡地带的城市 D:由东南到西北的一条过渡地带的城市 E:由东南到西北的一条过渡地带的农村 标准答案为 6、克山病的人群分布特点 A:病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主 B:病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主 C:病区的自产自给的农业人口,以男性老年人为主 D:病区的非自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主 E:病区的自产自给的农业人口 标准答案为 7、与克山病发病有关的微量元素 A:钼 B:铁 C:磷 D:硒 E:铜
3、 标准答案为 8、在克山病的病因学说中,符合生物地球化学说中致病因素的是 A:低硒 B:低锰 C:高钙 D:高硒 E:以上都不是 标准答案为 9、大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是 A:缺钙 B:缺硫 C:缺硒 D:高锶 E:高钡 标准答案为 10、大骨节病病情监测对象的年龄范围是 A:1-5岁 B:5-10岁 C:7-12岁 D:7-15岁 E:1-13岁 标准答案为 11、地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是 A:颈部变粗 B:吞咽困难C:呼吸困难D:声音嘶哑 E:痉挛性咳嗽12、预防碘缺乏病的首选方法是 A:碘盐 B:碘油 C:智力碘口嚼片 D:碘钙营养片 E:碘化饮用水 标准答
4、案为 13、哪组不是碘缺乏的高危人群 A:育龄妇女 B:哺乳期妇女 C:成年男性 D:02岁婴幼儿 E:学龄儿童 标准答案为 14、正常人体内含碘最高的器官是 A:脑 B:心 C:肝 D:甲状腺 E:肾 标准答案为 15、氟在人体各器官组织均有蓄积,其中蓄积最多的一种器官和组织是 A:肌肉 B:肾脏 C:肝脏 D:甲状腺 E:骨骼 标准答案为 16、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的 A:急性中毒 B:亚急性中毒 C:慢性中毒 D:职业性中毒 E:药物性中毒 标准答案为 17、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据 A:有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其它污染 B:有砷中毒病人 C:有高砷水
5、源存在 D:饮水井被含砷废水污染,有砷中毒病人 E:饮水井含砷量超标,有典型砷中毒病人,井旁长期有含高砷废料堆放 标准答案为 18、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是 A:饮水含氟量 B:氟斑牙（氟牙症）患病率 C:氟骨症患病率 D:群体尿氟含量 E:粮食氟含量 标准答案为 19、一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区,二年后男孩自觉关节疼痛,查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。该男孩最可能的是患下列某病 A:佝偻病 B:类风湿 C:痛风 D:大骨节病 E:骨关节炎 标准答案为 20、列入国家重点防治的地方病有 A:6种 B:3种 C:4种 D:7种 E:8种 标
6、准答案为 21、在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能 A:短期内不会减少 B:会自然减少 C:短期内会消灭 D:病情会稳定 E:短期内不会消灭 标准答案为 22、下列哪项不是克山病的预防措施 A:补硒 B:补充大豆及其制品 C:平衡膳食 D:保护水源改良水质 E:补碘 标准答案为 23、大骨节病多发年龄段是 A:婴幼儿 B:学前儿童 C:学龄儿童 D:青壮年 E:老年 标准答案为 24、反映人体碘营养水平的最佳指标是（即排出量近似于摄入量） A:粪碘 B:发碘C:尿碘D:血碘 E:指甲碘标准答案为 25、目前食盐中加入的碘的化合物是 3 23标准答案为 26、对碘缺乏的理解哪个是错误的
7、 A:即缺碘 B:自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘缺乏 C:人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏 D:以上均对 E:以上均不对 标准答案为 27、下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的危害 A:孕妇存在内源性碘丢失 B:孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的需求 C:儿童处于生长发育旺盛期,对碘的需求量明显增加 D:婴幼儿对缺碘比较敏感 E:妇幼体力劳动强度不大 标准答案为 28、弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的 A:中期阶段的形态学变化 B:早期阶段的形态学变化 C:晚期阶段的形态学变化 D:中后期阶段的形态学变化 E:晚后期阶段的形态学变化 标准答案为 29、地方性氟中毒是 A:生活习惯病
8、B:急性中毒性疾病 C:生物地球化学性疾病 D:化学元素性疾病 E:遗传性疾病 标准答案为 30、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导作用的因素是 A:营养条件 B:饮水中化学成份 C:生活饮食习惯 D:摄氟量 E:个体差异 标准答案为 31、砷的远期作用,除致心血管疾病外主要是 A:神经系统损害 B:视力下降 C:呼吸障碍 D:胃肠道损害 E:恶性肿瘤 标准答案为 7我国现行的碘盐浓度标准中，居民户层次为A2040B2050C（5015）D1E5【答案】B【解析】5461-2000食用盐标准规率食盐中碘含量为（3515）。11急性克山病的主要临床表现为A晕厥B皮肤三联症C末梢神经炎D消化
9、系统症状E心源性休克伴严重心律失常【答案】E【解析】克山病，亦称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起。克山病有4种类型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型多冬季发病，常因寒冷、暴饮、暴食、分娩等而诱发。恶心、呕吐、头晕，严重者数小时内死亡。常有心源性休克，各种严重心律失常。12地方性砷中毒的主要临床表现为A晕厥B皮肤三联症C末梢神经炎D消化系统症状E心源性休克伴严重心律失常【答案】B【解析】地方性砷中毒除衰弱外，突出表现为多样性皮肤损害：皮肤干燥，粗糙，丘疹、疱疹、脓疱；色素沉着（黑色或棕色），毛发脱落，手、足掌角化过
10、度；指甲变厚而脆，出现米氏线。16防治碘缺乏病最有效的措施是A饮水加碘B改土壤施碘肥C食盐加碘D食品加碘E加服碘剂【答案】C【解析】在缺碘地区，预防以碘化食盐最为有效而方便。根据当地缺碘情况，每天摄碘200g已足够预防所需。17多见于夏季，27岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是A慢性细菌性痢疾B慢性细菌性痢疾急性发作型C慢性细菌性痢疾迁延型D急性细菌性痢疾普通型E急性细菌性痢疾中毒型【答案】E【解析】急性细菌性痢疾中毒型在27岁体质较好的儿童多见，成人偶有发生。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40以上，伴神经系统症状。18半年内有痢
11、疾病史，本次因受凉、过劳急性发作，其最可能为56饮水型地方性砷中毒病区的判定依据A有砷中毒病人B有高砷水源存在C饮用井被含砷废水污染，有砷中毒病人D有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染E饮水井含砷量超标，有典型砷中毒病人，井旁长期有含高砷废料堆放【答案】D【解析】饮水型地方性砷中毒病区的判定依据有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染。57地方性砷中毒病人皮肤色素脱失的主要机制是A局部细胞死亡B内分泌失调C色素传递障碍D局部皮肤纤维变性E黑色素细胞功能衰退或丧失【答案】E【解析】砷化物是一种毛细血管毒物，可作用于血管壁，使之麻痹、通透性增加；亦可损伤小动脉血管内膜。失活、坏
12、死、发黑的皮肤可部分自行脱落，或需手术切除。66下列五国中有大骨节病的国家是A越南B日本C立陶宛D俄罗斯E塔吉克斯坦【答案】D71砷的远期毒作用，除致心血管疾病外主要是A神经系统损害B视力下降C呼吸障碍D胃肠道损害E恶性肿瘤【答案】E【解析】砷的远期危害有3种表现。皮肤改变:潜伏期约10年，以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角化的“三联症”改变为主。恶性肿瘤:可致皮肤癌、肺癌等，据报道在重病区，恶性肿瘤死亡数可占总死亡人数的1/31/2，居首位。心脑血管疾病:损害血管内皮细胞，引起微循环障碍，促发心律失常。74砷有亲硫的特性，所以受其干扰的酶主要是AP450酶系B过氧化氢酶C超氧化物岐化酶D谷胱甘
13、肽过氧化物酶E以巯基（）为活性基团的酶【答案】E【解析】三价砷与酶蛋白分子上的双巯基或羧基结合，形成较稳定的络合物或环状化合物，从而使酶活性受到抑制。75影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中，其中主要的是A生活习惯B饮食习惯C海拔高度D营养条件E个体差异【答案】A【解析】由于布最广，其特点是饮水中氟含量高于国家饮用水标准1.0，氟中毒患病率与饮水氟含量呈明显正相关。当地居民燃用当地含高氟煤做饭，取暖，敞灶燃煤，炉灶无烟囱，并用煤火烘烤粮食、辣椒等严重污染了室内空气和食品，居民吸人污染的空气和摄入污染的食品引起地方性氟中毒。76饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系A呈密切正相关B呈
14、零相关C呈负相关D呈非线性相关E以上都不是【答案】A【解析】饮水型病区分78机体砷的主要途径是A汗液B胆汁C粪便D指甲、毛发E尿液【答案】E【解析】肾脏是砷化合物排泄的主要器官，故尿砷测定可灵敏地反应机体砷负荷水平。（8486题共备选答案）A生长障碍线B骨斑C长骨干骺端膨大D骨间膜骨化E骨密度减低84上述氟骨症x线基本征象中，符合骨软化表现的是【答案】C【解析】骨软化的表现为长骨干骺端膨大。85上述氟骨症x线基本征象中，符合骨疏松表现的是【答案】C【解析】骨疏松的表现为长骨骨骺端膨大。86上述氟骨症X线基本征象中，符合骨硬化表现的是【答案】B【解析】硬化型以骨质硬化为主，表现为广泛骨质增生、硬化及骨周软组织骨化。
