脊柱试题.docx
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脊柱试题
脊柱
[单项选择题]
1、可诊断颈椎椎管狭窄的CT测量值是:
()
A.C2水平椎管前后径15mm
B.C3水平硬膜囊前缘前后径13mm
C.C4水平椎管前后径10mm
D.C5水平硬膜囊前缘前后径11mm
E.C6水平椎管前后径13mm
参考答案:
C
[单项选择题]
2、腰椎椎管前后径CT测量值的正常范围是:
()
A.25~30mm
B.15~25mm
C.12~15mm
D.10~12mm
E.8~10mm
参考答案:
B
[单项选择题]
3、有关腰椎椎管CT检查和测量,错误的是:
()
A.前后径指测量椎体后缘中点至棘突基底部中线部位的距离
B.横径指测量两椎弓根内缘之间的距离
C.前后径正常范围在15~25mm
D.横径正常范围在20~30mm
E.CT增强扫描较平扫更精确
参考答案:
E
[单项选择题]
4、关于脊髓蛛网膜炎,下列影像学检查方法最佳的是:
()
A.X线平片
B.CT平扫
C.增强CT
D.CTA
E.CT脊髓造影
参考答案:
E
[单项选择题]
5、颈1、2椎管前后径不应小于:
()
A.11mm
B.12mm
C.13mm
D.14mm
E.15mm
参考答案:
E
[单项选择题]
6、CT测量颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄:
()
A.<10mm
B.<12mm
C.<16mm
D.<15mm
E.<20mm
参考答案:
A
[单项选择题]
7、颈3~颈7正常骨性椎管前后径下限为:
()
A.10mm
B.12mm
C.14mm
D.16mm
E.18mm
参考答案:
B
[单项选择题]
8、黄韧带增厚的主要原因是:
()
A.椎间隙狭窄
B.黄韧带增生
C.小关节肥大
D.慢性损伤
E.椎体真性滑脱
参考答案:
A
[单项选择题]
9、哪一种体位可以使椎管狭窄程度加重:
()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.过伸位
E.过屈位
参考答案:
E
[单项选择题]
10、正常成人腰椎侧隐窝前后径是:
()
A.>2mm
B.>3mm
C.>4mm
D.>5mm
E.>6mm
参考答案:
D
[单项选择题]
11、诊断腰椎侧隐窝狭窄,其前后径CT测量值至少应:
()
A.<5mm
B.<4mm
C.<3mm
D.<2mm
E.<1mm
参考答案:
D
[单项选择题]
12、属于脊柱化脓性骨髓炎典型表现的是:
()
A.椎体破坏重
B.脊柱旁脓肿
C.椎间隙狭窄
D.骨质增生出现早
E.易侵犯附件
参考答案:
D
[单项选择题]
13、腰椎侧隐窝解剖结构组成包括:
()
A.前:
椎间盘;外:
椎弓根;后:
黄韧带;内:
硬膜囊
B.前:
椎体后缘;外:
椎弓根;后:
黄韧带;内:
神经根袖
C.前:
椎间盘与椎体后缘;外:
椎弓根;后:
上关节突;内:
硬膜囊
D.前:
椎间盘与椎体后缘;外:
椎间孔;后:
上关节突;内:
神经根袖
E.前:
椎间盘与椎体后缘;外:
椎间孔;后:
黄韧带;内:
硬膜囊
参考答案:
C
[单项选择题]
14、许莫结节是指椎间盘:
()
A.向前突出
B.向后突出
C.向椎间孔突出
D.向椎旁突出
E.向椎体内突出
参考答案:
E
[单项选择题]
15、脊髓胶质瘤一般极少出现的CT征象是:
()
A.脊髓肿大
B.肿瘤坏死
C.脊髓积水
D.脊髓出血
E.蛛网膜下腔狭窄
参考答案:
D
[单项选择题]
16、下列疾病中,哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因:
()
A.神经纤维瘤
B.转移瘤
C.淋巴瘤
D.脊椎硬膜外退行性疾病
E.血管瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
17、关于椎小关节退行性病变的CT表现不包括:
()
A.下关节突骨赘形成
B.关节间隙内积气
C.关节面下囊变
D.关节突间峡部骨质不连续
E.关节囊钙化或骨化
参考答案:
D
[单项选择题]
18、脊柱退行性改变不会引起椎管狭窄的是:
()
A.黄韧带肥厚
B.后纵韧带钙化
C.椎间盘真空变性
D.椎间盘后突
E.椎体增生骨赘形成
参考答案:
C
[单项选择题]
19、诊断椎间盘膨出的特征性表现是:
()
A.椎间盘内有气影
B.椎间盘后缘有弧形钙化
C.椎间盘局限性超过椎体边缘
D.椎间盘对称性呈环形超过椎体边缘
E.椎体边缘骨质增生
参考答案:
D
[单项选择题]
20、腰椎间盘突出症直接CT表现是:
()
A.硬膜囊外脂肪间隙消失
B.硬膜囊前缘受压
C.神经根肿胀
D.反应性骨质硬化
E."局限性"软组织影
参考答案:
E
[单项选择题]
21、90%腰椎间盘突出发生在哪些部位:
()
A.腰1~腰2
B.腰2~腰3
C.腰3~腰4
D.腰4~腰5
E.腰4~5和腰5~骶1
参考答案:
E
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[单项选择题]
22、易发生椎间盘突出的是:
()
A.胸12~腰1
B.腰1~2
C.腰2~3
D.腰3~4
E.腰4~5
参考答案:
E
[单项选择题]
23、以下哪项不是椎间盘膨出的CT征象:
()
A.椎间隙外缘局限性软组织影
B.椎体边缘规则的软组织影
C.合并椎体骨质增生
D.腰2~3椎间隙内后缘钙化
E.腰3~4椎间隙内后缘平直
参考答案:
A
[单项选择题]
24、关于腰椎间盘膨出CT表现的叙述,正确的是:
()
A.膨出椎间盘后缘多偏向一侧
B.膨出一般不压迫硬膜囊
C.椎间盘后缘前凹可存在
D.重度椎间盘膨出时,椎间盘后缘不对称
E.不会引起侧隐窝狭窄
参考答案:
C
[单项选择题]
25、CT示腰4椎体后缘有一局限性软组织密度影,硬膜外脂肪层消失,硬膜囊受压、变形,神经根增粗。
诊断为:
()
A.神经纤维瘤
B.神经根膜囊肿
C.椎间盘突出
D.椎间盘膨出
E.椎小关节病
参考答案:
C
[单项选择题]
26、关于蛛网膜炎CT检查的描述,不正确的是:
()
A.CT平扫即可以诊断
B.脊髓常偏于硬膜囊一侧
C.神经根可贴于增厚的蛛网膜上
D.硬膜囊变小不规则
E.蛛网膜下腔阻塞
参考答案:
A
[单项选择题]
27、腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘,后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软组织密度影,硬膜囊前缘轻度受压,应诊断为:
()
A.椎间盘膨出
B.椎间盘中央型突出
C.椎间盘外侧型突出
D.椎间盘"真空征"
E.正常椎间盘
参考答案:
A
[单项选择题]
28、关于强直性脊柱炎进展期X线征象,错误的是:
()
A.椎体上、下缘局限性骨质破坏
B.椎体前缘骨质硬化,出现方椎
C.椎旁韧带骨化
D.脊柱骨质疏松
E.关节骨性强直
参考答案:
A
[单项选择题]
29、关于CT诊断脊椎结核的优点,下列评述中哪一项不正确:
()
A.容易显示轻微的骨质破坏
B.容易显示椎旁脓肿
C.容易显示椎管是否受累
D.容易显示轻微的椎间隙狭窄
E.静脉注射对比剂可以显示椎旁脓肿有环形增强
参考答案:
D
[单项选择题]
30、患者,男,60岁。
肺癌术后2年,腰背痛2个月。
CT示腰3下缘、腰4上缘骨质破坏,腰3~4椎间盘破坏,腰3~5左侧椎旁软组织肿胀,最大可能是:
()
A.转移瘤
B.血管瘤
C.腰椎结核
D.骨髓瘤
E.椎间盘突出
参考答案:
C
[单项选择题]
31、关于腰椎间盘突出CT表现的描述,正确的是:
()
A.病变椎间盘后缘对称,可除外有椎间盘突出
B.突出椎间盘位于后纵韧带一侧时为中央型
C.椎间盘突出部分密度可较低,近似水密度
D.硬膜囊与神经根袖移位常见于外侧型
E.患者临床症状明显,CT示椎间盘膨出时,向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体
参考答案:
E
[单项选择题]
32、患者,男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶骨1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化,诊断为:
()
A.骨巨细胞瘤
B.包虫囊肿病
C.转移瘤
D.骨髓瘤
E.脊索瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
33、患者,男,45岁,腰骶部疼痛1年,CT示骶椎骨破坏伴肿块,斑片状钙化,诊断为:
()
A.骨巨细胞瘤
B.包囊虫
C.转移瘤
D.骨肉瘤
E.脊索瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
34、脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于()。
A.椎体
B.椎管
C.附件
D.椎旁
E.椎间孔
参考答案:
A
[单项选择题]
35、脊柱血管瘤多见于:
()
A.上颈椎
B.下颈椎
C.胸椎
D.腰椎
E.骶椎
参考答案:
C
[单项选择题]
36、支持椎体血管瘤的CT影像表现是:
()
A.椎体局部骨密度减低,椎体外缘轻度膨隆
B.椎体局部骨质破坏,边界清楚
C.脊椎两侧梭形软组织密度占位
D.增强延时扫描椎体局部增强明显
E.局部骨小梁变少变粗
参考答案:
E
[单项选择题]
37、CT平扫示椎体部分呈低密度,边缘硬化,骨小梁减少、变粗而致密,最大可能是:
()
A.骨肉瘤
B.多发性骨髓瘤
C.转移瘤
D.血管瘤
E.恶性淋巴瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
38、CT扫描发现第10胸椎椎体骨小梁稀少,粗大,低密度背景中有圆点状致密影,附件也受累,骨皮质尚完整,应考虑的诊断为:
()
A.血管瘤
B.转移瘤
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松
E.嗜酸性肉芽肿
参考答案:
A
[单项选择题]
39、中年女性,CT检查显示第12胸椎骨密度减低,内见粗大的骨小梁,病变侵犯椎弓根及椎管,首先应考虑为:
()
A.骨髓瘤
B.转移瘤
C.内生软骨瘤
D.血管瘤
E.椎体结核
参考答案:
D
[单项选择题]
40、X线平片未见异常,CT显示胸椎骨松质内多发破坏,骨皮质完整。
下述疾病中应首先考虑为:
()
A.甲状旁腺功能亢进
B.白血病
C.老年性骨质疏松
D.多发性骨髓瘤
E.多发性转移瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
41、关于神经鞘瘤的描述,错误的是:
()
A.常发生在脊髓外,也可发生在脊髓内
B.可引起椎管和椎间孔变大
C.瘤内不出现钙化
D.可向椎间孔外生长,呈哑铃形
E.MRI和脊髓造影有助于诊断
参考答案:
C
[单项选择题]
42、关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的描述,哪一项是错误的:
()
A.组织来源不同
B.神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现
C.4%~11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤
D.神经鞘瘤可多发,恶变多见
E.神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外
参考答案:
D
[单项选择题]
43、脊柱创伤时,CT检查不易显示的病变是:
()
A.椎体和附件的骨折
B.椎间盘损伤的情况
C.骨折的程度和范围
D.椎管是否完整
E.脊髓损伤的程度和范围
参考答案:
E
[单项选择题]
44、CT检查发现椎间孔扩大,椎管内见一软组织肿物,延伸至椎管外,增强扫描轻至中度强化,最可能的诊断是:
()
A.神经源性肿瘤
B.纤维源性肿瘤
C.血管源性肿瘤
D.淋巴源性肿瘤
E.转移性肿瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
45、成年男性患者,胸背部疼痛,CT平扫显示第8胸椎左侧见类圆形软组织肿块,其内及周围未见明显钙化灶,密度欠均匀,边界清楚,轻度增强,内部可见低增强区,相邻椎间孔增宽,其最可能的诊断为:
()
A.转移瘤
B.神经源性肿瘤
C.血管瘤
D.骨软骨瘤
E.皮样囊肿
参考答案:
B
[单项选择题]
46、髓内肿瘤中以哪一种组织学类型最常见:
()
A.神经母细胞瘤
B.血管母细胞瘤
C.神经上皮性囊肿
D.胶质瘤
E.错构瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
47、儿童最常见的脊髓肿瘤发生于:
()
A.腰骶段
B.腰段
C.胸腰段
D.胸段
E.颈胸段
参考答案:
E
[单项选择题]
48、脊髓髓内肿瘤最常见的是哪一种:
()
A.胶质瘤
B.转移瘤
C.淋巴瘤
D.脂肪瘤
E.表皮样囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
49、下列椎管内硬膜外肿瘤中,哪一种最常见:
()
A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.神经母细胞瘤
D.错构瘤
E.转移瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
50、关于髓外硬膜内肿瘤CT表现的描述,不正确的是:
()
A.脊髓受压移位
B.肿瘤同侧上下蛛网膜腔增宽
C.椎管外生长呈"哑铃"状
D.骨结构正常
E.冠状面与矢状面重建有助于诊断
参考答案:
D
[单项选择题]
51、下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎:
()
A.CT脊髓造影
B.CT平扫
C.CT增强扫描
D.X线平片
E.X线体层摄影
参考答案:
A
[单项选择题]
52、CT脊髓造影示神经根袖闭塞,硬膜囊变窄不规则,最大可能是:
()
A.星形细胞瘤
B.先天变异
C.蛛网膜炎
D.神经纤维瘤病
E.先天性硬膜囊变窄
参考答案:
D
[单项选择题]
53、关于髓外硬膜内肿瘤的CT脊髓造影扫描,典型的表现是:
()
A.脊髓位置正常,没有变形
B.脊髓移位,没有变形
C.脊髓移位,外形变扁,肿瘤呈哑铃形
D.脊髓移位,呈圆形或椭圆形,肿瘤呈扁平状
E.脊髓移位,脊髓和肿瘤都接近圆形
参考答案:
C
[单项选择题]
54、关于髓外硬膜下神经鞘瘤CT椎管造影表现的描述中,不正确的是:
()
A.脊髓向肿瘤的同侧移位
B.肿瘤对侧蛛网膜下腔狭窄
C.骨质侵蚀吸收
D.肿瘤钙化
E.蛛网膜下腔梗阻
参考答案:
A
[单项选择题]
55、关于脊柱骨转移瘤,CT扫描更重要的是可以明确:
()
A.有无骨质破坏
B.有无软组织肿块
C.有无骨膜反应
D.是否侵犯椎管和硬膜囊
E.有无压缩性骨折
参考答案:
D
[单项选择题]
56、关于脊髓结核的描述,错误的是:
()
A.脓肿内一般无钙化
B.发现死骨CT较平片敏感
C.小关节脱位
D.椎管内受侵
E.沿椎体前缘多椎体侵犯
参考答案:
A
[单项选择题]
57、高位颈椎外伤的最佳扫描参数是哪一项:
()
A.层厚1~2mm,骨窗、软组织窗
B.层厚5mm,连续扫描,骨窗、软组织窗
C.层厚1~2mm,连续扫描,骨窗
D.层厚1~2mm,层距1~2mm,连续扫描
E.层厚1~2mm,连续扫描,骨窗、软组织窗
参考答案:
E
[单项选择题]
58、高位颈椎损伤,请选择最佳的扫描参数:
()
A.层厚/层距为10mm/10mm,连续扫描
B.层厚/层距为5mm/10mm,间隔扫描
C.层厚1~2mm,连续扫描,骨算法
D.层厚10mm,层距5mm
E.层厚1~2mm,层距5~10mm
参考答案:
C
[单项选择题]
59、对于CT诊断颈椎创伤,错误的是:
()
A.发现横突骨折,即可诊断椎动脉损伤
B.对于环椎骨折,CT在显示骨折和移位方面优于X线平片
C.对环枢椎脱位不但应注意前脱位,还应注意旋转脱位
D.CT在显示骨折的同时,可显示硬膜囊受压的情况
E.了解齿状突与前结节的关系,有助于判断脊髓损伤程度
参考答案:
A
[单项选择题]
60、CT显示颈椎横突孔骨折,提示可能有:
()
A.重要神经损伤
B.脊髓损伤
C.椎动脉损伤
D.椎静脉损伤
E.无重要意义
参考答案:
C
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