中国出生缺陷防治报告.docx
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中国出生缺陷防治报告.docx
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中国出生缺陷防治报告
中国出生缺陷防治报告2012
:
中国缺陷防治出生报告婴儿畸形筛查畸形胎儿是如何造成的数据显示
篇一:
《中国出生缺陷防治报告(2012)》问答
《中国出生缺陷防治报告(2012)》问答
1.编写发布《中国出生缺陷防治报告(2012)》的背景和目的是什么,妇女儿童的健康是人类可持续发展的前提和基础,妇幼卫生事业关系到千家万户的幸福安康。
我国是出生缺陷高发国家,出生缺陷日益成为突出的公共卫生问题和社会问题。
出生缺陷不仅影响儿童的生命健康和生活质量,而且影响整个国家人口素质和人力资源的健康存量,影响经济社会的健康可持续发展。
在党和政府的领导下,卫生部门为推进出生缺陷防治工作做出了不懈努力,取得了许多宝贵的经验和成效。
我们编写发布《中国出生缺陷防治报告(2012)》,旨在全面反映我国出生缺陷防治工作状况,引导社会各界和国际社会更加关注妇女儿童健康,营造有利于出生缺陷防治的良好氛围和支持环境。
同时,也希望广大医药卫生工作者,特别是妇幼卫生工作者以科学发展观为指导,创新工作思路,抓住深化医改的重大机遇,全面落实出生缺陷三级预防措施,提高出生人口素质,促进家庭幸福和经济社会发展作出更大的贡献。
2.什么是出生缺陷,
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所
致,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。
3.我国的出生缺陷发生现况和变化趋势如何,在国际上处于什么样的水平,
我国是人口大国,也是出生缺陷高发国家。
要了解一个国家出生缺陷发生总体状况,一般通过监测主要出生缺陷的发生率及其动态变化趋势,并结合相关调查资料来估算出生缺陷的总体发生水平。
据估计,我国出生缺陷总发生率约为
5.6%,以全国年出生数1600万计算,每年新增出生缺陷约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约25万例。
根据世界卫生组织估计,全球低收入国家的出生缺陷发生率为
6.42%,中等收入国家为5.57%,高收入国家为4.72%。
我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近,但由于人口基数大,每年新增出生缺陷病例总数庞大。
我国于1986年建立了以医院为基础的出生缺陷监测系统,监测期为孕满28周至出生后7天,重点监测围产儿中23类常见的结构畸形、染色体异常及少部分遗传代谢性疾病。
该系统获得的围产期出生缺陷发生率主要反映了出生时临床明显可辨认的出生缺陷的发生水平,在一定程度上受到诊断水平、监测期等因素的影响。
全国出生缺陷监测数据表明,我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势,由2000年的109.79/万上升到2011年的153.23/万。
4.我国主要有哪些出生缺陷病种,发生情况如何,
出生缺陷病种繁多,目前已知的至少有8000-10000种,先天性心脏病、多指(趾)、唇裂伴或不伴腭裂、神经管缺陷、先天性脑积水等10类疾病是我国围产儿前10位的高发畸形。
近10年来,随着出生缺陷防治工作力度进一步加强,部分对干预措施敏感的致死和严重致残出生缺陷发生率逐步下降;同时,由于医疗机构对内脏畸形等出生缺陷的诊断能力逐步提高,先天性心脏病等部分出生缺陷的围产期发现率上升。
2011年全国先天性心脏病发生率为2000年的3.56倍,城市为4.41倍,农村为2.97倍。
全国围产期神经管缺陷发生率由1987年的第1位
(27.4/万)下降到2011年的第8位,为4.50/万;2000-2011年期间,下降幅度达62.4%;其中,农村下降幅度达到72.8%,城市下降幅度达64.5%。
全国围产期肢体短缩畸形发生率由2000年的5.81/万降至2011年的4.09/万,下降了29.6%,其中城市降幅达35.5%,农村降幅为27.6%。
一些严重的出生缺陷由于危害性大,干预措施明确,受到广泛关注和高度重视。
2008-2010年全国先天性听力障碍发生率分别为19.9/万、21.5/万和21.9/万。
2009-2011年全国苯丙酮尿症发生率
分别为0.73/万、0.76/万和0.72/万。
先天性甲状腺功能低下症发生率分别为4.90/万、4.63/万和
4.75/万。
此外,地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。
5.出生缺陷对健康和经济社会发展有哪些影响,
随着我国社会经济的快速发展和医疗服务水平的提高,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率持续下降,危害儿童健康的传染性疾病逐步得到有效控制,出生缺陷问题开始凸显,逐渐成为影响儿童健康和出生人口素质的重大公共卫生问题。
出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡的主要原因,在全国婴儿死因中的构成比顺位由2000年的第4位上升至2011年的第2位,达到19.1%。
同时,出生缺陷还加重了因治疗、残疾或死亡导致的疾病负担,根据2003年的资料测算,我国每年因神经管缺陷造成的直接经济损失超过2亿元,每年新出生的唐氏综合征生命周期的总经济负担超过100亿元,新发先天性心脏病生命周期的总经济负担超过126亿元。
在社会保障水平总体偏低的情况下,出生缺陷导致的因病返贫、因病致贫现象在中西部贫困地区尤为突出。
出生缺陷不但严重影响儿童的生命和生活质量,给家庭带来沉重的精神和经济负担,而且也是导致我国人口潜在寿命损失的重要原因。
6.我国政府在出生缺陷防治中采取的主要措施,成效如何,
我国政府高度重视出生缺陷防治工作,制定实施了母婴保健法及其实施办法,分阶段颁发了《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》,卫生部先后印发了出生缺陷防治相关法规和技术规范,使出生缺陷防治不但做到了有法可依。
2012年,印发了《卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》将加强出生缺陷防治作为重要内容,明确了相关任务目标。
经过多年努力,我国逐渐形成了政府主导、部门合作、社会参与的出生缺陷防治工作格局,初步建立了包括妇幼保健机构、综合医院、妇女儿童专科医院、基层医疗卫生机构、相关科研院所等在内的出生缺陷综合防治体系。
同时,不断加强出生缺陷三级预防措施,加大相关科研力度,提高监测水平,使出生缺陷防治工作取得了明显成效。
7.深化医改中加强出生缺陷防治的措施有哪些,
深化医改启动以来,国家加大了对出生缺陷防治的经费投入,全面推进出生缺陷防治工作。
一是增补叶酸预防神经管缺陷取得明显成效。
2009-2011年中央财政投入3.2亿元,在全国农村地区实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,有2356万名农村育龄妇女免费服用了叶酸。
项目的实施提高了育龄妇女对叶酸的认识和服用率;明显改善了育龄妇女增补叶酸的认知、态度和行为;神经管缺陷发生率明显下降,2011年全国神经管缺陷发
篇二:
出生缺陷综述
综述
出生缺陷危险因素及预防措施
出生缺陷(birthdefects),又称先天异常(congenitalanomalies),是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷的定义涉及广泛,疾病种类繁多,包括先天畸形,先天性代谢病,染色体异常,先天性宫内感染所致的异常,以及先天发育残疾如盲、聋、智力障碍等。
出生缺陷中最重要和最常见的是先天畸形,后者是专指以形态结构异常为主要特征,约占出生缺陷的60%~70%[1]。
近年来,出生缺陷的发生率在我国呈上升趋势,2012年我国出生缺陷监测系统显示,其发生率高于全球水平,约为5.6%,每年约有25万出生后明显可见的出生缺陷,如果加上出生后数月或数年才显现者,年新增90万[2]。
本文主要探究出生缺陷的危险因素及防治措施。
一(出生缺陷危险因素
1.遗传因素亲代体内遗传基因DNA存在先天缺陷或者后天变异、母体对遗传基因自我纠错失误,引起若干基因突变,就会出现导致出生缺陷的DNA碱基对数目、序列、结构异常。
最常见的疾病有生长激素缺乏性侏儒、先天性外胚层发育不良、先天性心脏病、唇腭裂等。
2.环境因素
2.1物理因素当怀孕早期接触电磁、射线等有关的物理因素,可干预胚胎及胎儿发育,诱发缺陷。
已经证实过量x射线作用于孕
妇,在一定程度上造成基因突变,基因突变导致表达异常而引起缺陷[3]。
噪音也是一个危险因素,孕妇长期处在超过50分贝以上的噪音工作环境及生活环境中,会引起精神焦虑、紧张及内分泌失调,恶化子宫胚胎环境继而导致胎儿
畸形甚至流产。
2.2化学因素饮食因素:
有些养殖户为追求高额利润,在动物饲料中添加违禁激素,刺激生长发育,缩短生长周期。
以这种原料生产的食物存在大量的激素类药物,对胎儿致畸作用主要集中在生殖系统中,可引起性早熟,且对雄性影响较大,常见尿道下裂、隐睾、附睾囊肿和肾旁管残留等,称为发育雌激素化综合征拉。
己烯雌酚、多氯联苯能抑制生长因子表达,改变携带遗传信息的基因片段而导致
出生缺陷的发生。
有机磷农药在人体内为堆积性聚集,随着聚集量的增加,可引起死胎、吸收胎和畸胎数量成比例增长,这类药物以敌敌畏、乐果、马拉硫磷为主。
以牺牲环境为代价的经济增长带来饮食里面重金属严重超标,其中铅、汞、砷多种环境化学元素均与出生缺陷的发生密切相关,即使是低剂量的铅、汞、砷有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用[4]。
药物因素:
某些药物可引起出生缺陷已成为共识,主要包括以下药物。
抗生素类:
长期使用氨基糖苷类抗生素可致胎儿先天性耳聋;大剂量使用新霉素可引起先天性白内障和短指等畸形;四环素类可引起胎儿先天畸形,牙齿变黄,还能引起先天性白内障、长骨发育不全,还可出现胎
儿心脏畸形、先天性白内障、肢体短小和缺如、产生囟门隆起或死胎;奎宁可引起胎儿先天性耳聋。
激素类。
类固醇性激素还可引起神经管畸形、大血管易位、泌尿生殖器官畸形。
3.生物因素孕妇携带乙型肝炎病毒、梅毒、HIV病毒等,可将病毒垂直传播给胎儿,造成胎儿的先天性感染,诱发流产、早产或死胎。
婴儿出生若为病毒携带者,对今后的生长发育以及健康构成极大地危害。
弓形虫和风疹病毒能干扰孕早期胚胎细胞的有丝分裂,会导致早产、流产或胎儿畸形等。
此外还有人类巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等都会对胎儿产生影响,增加出生缺陷的发生率。
3.孕母因素有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯的孕母婴儿出生缺陷发生的风险高于正常孕妇。
烟雾中尼古丁等多种有害物质可通过胎盘危害胎儿,母亲主动吸烟被动吸烟都会影响受精卵细胞的发育,最终导致畸形发育。
孕妇孕期情绪焦虑、紧张、烦躁、易怒等负性精神因素会影响肾上腺皮质激素、糖皮质激素内分泌紊乱,影响胎儿发育,提高出生缺陷发生率。
微量元素是维护人体生长发育、生理功能正常必不可少的营养成分,若缺乏可引起相对应的生理功能障碍,如孕妇妊娠早期体内缺乏叶酸是神经管缺陷发生的主要原因;缺乏铁离子可引起缺铁性贫血,造成胎儿出生后智力偏低及发育不良;缺钙可引起胎儿骨骼神经等生长发育迟缓;缺铜可以引起胎儿先天畸形,表现为大脑萎缩、小脑发育不全、大脑皮层变薄、心血管异常等;缺锌可导致胎儿神经畸
形发生等。
二(预防措施
1.妊娠前和产前咨询妊娠前与产前咨询是出生缺陷一级预防的重要手段,能够有
效降低出生缺陷发生率。
妊娠前咨询和保健的目的,是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷的发生;产前咨询是指针对各种高危因素,评估本次妊娠发生出生缺陷的风险,对夫妇双方进行解释及根据不同适应证给予产前筛查和产前诊断,并解释检查结果及可能发生的妊娠结局。
对于存在夫妇双方之一或亲属中罹患某种遗传病、曾生育低能儿或残疾儿、女方习惯性流产、结婚多年不孕、妊娠3个月内接触过可疑有害物质等情况者[5],在妊娠前咨询的基础上还须做进一步的产前咨询。
2.产前筛查产前筛查是指通过一定的检测方法对妊娠女性进行筛查,发现子代具有罹患遗传病或先天畸形高风险的可疑人群,以便对可疑人群的胎儿进行遗传病或先天畸形的产前诊断。
主要检测方法包括血清生化检测和超声检查。
妊娠早期及妊娠中期血清标志物筛查,主要是针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及神经管缺陷等遗传病进行筛查。
超声检查妊娠10+4~13+6周胎儿颈项透明层厚度,对上述出生缺陷的筛查率可达80%以上[6];同时检测胎儿鼻骨是否缺损,有助于提高筛查率。
妊娠20~24周进行超声检查,主要是筛查胎儿是否患有严重畸形,
如无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心等[7]。
3.产前诊断产前诊断是指在胎儿出生前采用多种方法诊断是否患有某种遗传病或先天性疾病。
诊断的对象包括羊水过多或过少、胎儿发育异常或存在可疑畸形、妊娠早期接触过可能致胎儿先天缺陷的物质、有遗传病家族史或曾生育严重出生缺陷儿、年龄超过35岁、存在高危疾病因素等妊娠女性。
常用的方法包括羊膜腔穿刺羊水检查、绒毛采样活检、脐血取样、胎儿镜检查和母体外周血胎儿游离DNA检测等。
人类遗传性疾病包括染色体疾病、单基因遗传病、多基因遗传病、体细胞遗传病和线粒体遗传病。
其中,染色体疾病、单基因遗传病、多基因遗传病是产前咨询和产前诊断关注的重点。
体细胞遗传病和线粒体遗传病多发生在成年期,目前尚无法进行产前诊断。
染色体疾病:
此类疾病是导致新生儿出生缺陷最多的一类遗传病,分为染色体数目异常和结构异常两大类。
产前诊断常见的染色体疾病包括以下3种:
21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征由于目前对染色体疾病尚无有效的治疗方法,因此,只能通过在妊娠期进行血清学及超声筛查,尽早发现染色体疾病
并及时终止妊娠。
血清学筛查对,,,三体综合征及部分其他非整倍体染色体畸形的检出率为60%~75%[8]。
单基因遗传病虽较少见,发病率不超过0.2%,但由于可以遗传,因此危害性较大。
多基因遗传病:
系指由两对以上致病基因累积效应所致某些遗传性状异常的遗传病。
是由多基因和环境因素相互作用所致,包括先天畸形(神经管缺陷、髋关节脱臼、唇腭裂、先天性心脏病等)和某些常见病(高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病、哮喘、自身免疫性疾病、老年痴呆、精神分裂症、智能发育障碍等)[9]。
三.小结
影响出生缺陷的相关危险因素较多,大多是多种因素协同作用的结果,应加强对出生缺陷已知病因及其发病机制的干预,建立多层次预防措施,降低出生缺陷发生率。
提高孕产妇保健意识,则是预防出生缺陷的核心所在,要得到育龄妇女和孕妇的支持,针对性地开展出生缺陷的筛查,积极进行孕期干预,尽可能将出生缺陷降到最低水平[10]。
参考文献
[1]邓莹,朱军.出生缺陷类型描述规范,R,.四川大学中国出生缺陷监测中心,2008,10.
[2]中国出生缺陷防治报告(2012),R,,中华人民共和国卫生部,2012,9.
[3]韩德岗(围生儿出生缺陷危险因素的流行病学调查研究[J](中国医药指南,2012,10(5):
111-112(
[4]韩历丽,齐庆青,丁辉(环境雌激素对子代影响研究浅析[J](中国儿童保健杂志,2010,18(8):
675—676.
[5]谢幸,苟文丽(妇产科学[M].8版(北京:
人民卫生出版社,
2013:
160-161.
[6]苗正友,刘霞,石统昆,等(早、中孕期整合筛查唐氏综合征[J](中华医学杂志,2011,91(3):
185-188.
[7]洪怡清,陈萍.早孕期超声筛查研究进展[J](中国妇幼健康研究,2015,26
(2):
395-398.
[8]郑华勤,胡继芬,吴红女,等(孕妇血清中孕三联生化标记物联合超声筛查出生缺陷分析[J].中国妇幼保健,2015,30(18):
2936-2939.
[9]欧阳雁玲.多基因遗传病与染色体遗传病[J](中国计划生育学杂志,2015,23
(1):
64-67.
[10]杨伟芳,张维,李小林(出生缺陷儿父母心理状况分析及护理对策[J](齐鲁护理杂志,2009,15(11):
23—24(
篇三:
卫生部:
中国出生缺陷发生率约为56
人民网北京9月12日电今日,卫生部在京发布《中国出生缺陷防治报告(2012)》。
报告指出,我国是出生缺陷高发国家,根据世界卫生组织估计,我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近,约为5.6%,每年新增出生缺陷数约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。
报告指出,随着我国社会经济的快速发展和医疗服务水平的提高,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率持续下降,危害儿童健康的传染性疾病逐步得到有效控制,出生缺陷问题开始凸显,逐渐成为影响儿童健康和出生人口素质的重大公共卫生问题。
报告显示,出生缺陷不
但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡的主要原因,在全国婴儿死因中的构成比顺位由2000年的第4位上升至2011年的第2位,达到19.1%。
同时,出生缺陷还加重了因治疗、残疾或死亡导致的疾病负担,严重影响儿童的生命和生活质量,给家庭带来沉重的精神和经济负担,也是我国人口潜在寿命损失的重要原因。
(本文来源:
人民网作者:
杨文彦)
责任编辑:
NN058新华网北京,月,,日电(记者吕诺)卫生部,,日发布的《中国出生缺陷防治报告(,,,,)》显示,我国出生缺陷发生率约为,(,,,每年新增出生缺陷数约,,万例,出生缺陷在全国婴儿死因中的构成比顺位由,,,,年的第,位上升至,,,,年的第,位,达到,,(,,。
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。
我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家平均水平接近,出生时临床明显可见的出生缺陷约,,万例。
出生缺陷问题已成为影响儿童健康和出生人口素质的重大公共卫生问题,不但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡主因。
报告强调,我国政府高度重视出生缺陷防治工作。
国家制定实施了母婴保健法及其实施办法,分阶段颁发了《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》,卫生部先后印发了出生缺陷防治相关法规和技术规范,使出生缺陷防治基本实现了有法可依。
经过
多年努力,我国逐渐形成了政府主导、部门合作、社会参与的出生缺陷防治工作格局,初步建立了包括妇幼保健机构、综合医院、妇女儿童专科医院、基层医疗卫生机构、相关科研院所等在内的出生缺陷综合防治体系。
同时,不断加强出生缺陷三级预防措施,加大相关科研力度,提高监测水平,使出生缺陷防治工作取得了明显成效。
当前,神经管缺陷等对干预措施敏感的致死和严重致残出生缺陷发生率逐步下降;先天性心脏病等部分出生缺陷的围产期发现率和有效干预率上升,出生缺陷患儿得到早期干预,生存质量改善。
报告同时指出,我国出生缺陷防治工作仍面临严峻挑战。
我国人口基数大,出生缺陷患儿绝对数量多,出生缺陷病种多、病因复杂,一些有效的干预措施尚未得到应用和普及。
出生缺陷防治地区间发展不平衡,出生缺陷综合防治能力亟待加强。
(本文来源:
新华网)新华网北京,月,,日电(记者吕诺)卫生部,,日发布的《中国出生缺陷防治报告(,,,,)》显示,中国出生缺陷发生率约为,(,,,每年新增出生缺陷数约,,万例,出生缺陷在全国婴儿死因中的构成比顺位由,,,,年的第,位上升至,,,,年的第,位,达到,,(,,。
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。
中国出生缺陷发生率与世界中等收入国家平均水平接近,出生
时临床明显可见的出生缺陷约,,万例。
出生缺陷问题已成为影响儿童健康和出生人口素质的重大公共卫生问题,不但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡主因。
报告强调,中国政府高度重视出生缺陷防治工作。
国家制定实施了母婴保健法及其实施办法,分阶段颁发了《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》,卫生部先后印发了出生缺陷防治相关法规和技术规范,使出生缺陷防治基本实现了有法可依。
经过多年努力,中国逐渐形成了政府主导、部门合作、社会参与的出生缺陷防治工作格局,初步建立了包括妇幼保健机构、综合医院、妇女儿童专科医院、基层医疗卫生机构、相关科研院所等在内的出生缺陷综合防治体系。
同时,中国不断加强出生缺陷三级预防措施,加大相关科研力度,提高监测水平,使出生缺陷防治工作取得了明显成效。
当前,神经管缺陷等对干预措施敏感的致死和严重致残出生缺陷发生率逐步下降;先天性心脏病等部分出生缺陷的围产期发现率和有效干预率上升,出生缺陷患儿得到早期干预,生存质量改善。
报告同时指出,中国出生缺陷防治工作仍面临严峻挑战。
中国人口基数大,出生缺陷患儿绝对数量多,出生缺陷病种多、病因复杂,一些有效的干预措施尚未得到应用和普及。
出生缺(来自:
WwW.xIelW.cOm写论文网:
中国出生缺陷防治报告2012)陷防治地区间发展不平衡,出生缺陷综合防治能力亟待加强。
(本文来源:
新华网)“出生缺陷防治任重道远”——全国预防出生缺
陷日之际专访卫生部妇社司司长秦怀金
新华网北京,月,,日电(记者吕诺)每年,我国,,,,万新生儿中大约有,,万带有出生缺陷。
出生缺陷严重危害儿童健康,影响家庭幸福,造成巨大的社会经济负担。
我国出生缺陷总体状况如何,出生缺陷怎样防治,面临哪些困难,全国预防出生缺陷日之际,卫生部妇幼保健与社区卫生司司长秦怀金接受了新华社记者专访。
我国是出生缺陷高发国家
问:
我国出生缺陷总体状况有多严重,
答:
我国出生缺陷总发生率约为,(,,,每年临床明显可见的出生缺陷约,,万例。
据世界卫生组织估计,全球低收入国家的出生缺陷发生率为,(,,,,中等收入国家为,(,,,,高收入国家为,(,,,。
我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近。
问:
近年来出生缺陷发生率是否呈上升趋势,
答:
根据全国出生缺陷监测数据,我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势,由,,,,年的,,,(,,,万上升到,,,,年的,,,(,,,万。
问:
这是哪些原因造成的,
答:
原因非常复杂。
一方面,随着医疗技术的发展和卫生保健水平的提高,产前诊断和筛查水平不断提高,新生儿疾病筛查覆盖面不断扩大,监测水平不断提高,一些过去不能诊断和发现的
出生缺陷能及时发现。
另一方面,影响出生缺陷的环境和社会因素增多,育龄妇女环境有害物质暴露增加;高龄产妇比例逐年上升;艾滋病和梅毒等感染性疾病依然严重威胁着妊娠安全。
问:
出生缺陷对健康和经济社会发展带来哪些影响,
答:
出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡的主要原因,在全国婴儿死因中的构成比顺位由,,,,年的第,位上升至,,,,年的第,位,达到,,(,,。
出生缺陷还加重了疾病负担。
在社会保障水平总体偏低的情况下,出生缺陷导致的因病返贫、因病致贫现象在中西部贫困地区尤为突出。
出生缺陷防治工作取得成效
问:
我国政府为防治出生缺陷采取了哪些举措,
答:
我国政府制定实施了母婴保健法及其实施办法,分阶段颁发了妇女儿童发展纲要。
卫生部先后印发了相关法规、技术规范和实施方案,出生缺陷防治基本做到了有法可依,并明确了相关任务目标。
经过多年努力,我国逐渐形成了政府主导、部门合作、社会参与的出生缺陷防治工作格局,初步建立了包括妇幼保健机构、综合医院、妇女儿童专科医院、基层医疗卫生机构、相关科研院所等在内的出生缺陷综合防治体系。
同时,我国不断加大相关科研力度,提高监测水平。
问:
这些工作成效如何,
答:
随着国家对卫生事业投入的持续加大,出生缺陷的医疗救治和医疗保障能力不断加强,
部分对干预措施敏感的出生缺陷发生率逐步下降。
比如,,,,,年全国神经管缺陷发生率较,,,,年下降了,,(,,,其中农村下降幅度达到,,(,,。
问:
在深化医改过程中,是否对出生缺陷防治采取了针对性措施,
答:
年来,中央财政共投入,(,亿元,针对农村育龄妇
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