第二章 护理基础知识.docx
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第二章护理基础知识
第二章 护理基础知识
1.何谓环境?
何谓内环境和外环境?
环境:
指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。
人类的环境可分为内环境和外环境。
内环境:
指人的生理、心理等方面。
生理方面指人体的呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统等,各系统间通过神经、体液的调节,维持生理稳定状态并与外环境进行着物质、能量、信息的交换,以适应外环境的改变。
心理方面则是指一个人的心理状态,它对人的健康也有很大的影响。
外环境:
由自然环境和社会文化环境所组成。
自然环境是指围绕于人类周围的各种自然因素的总和,如阳光、空气、水、食物、土壤、植物、动物及微生物等。
社会文化环境则包括经济条件、劳动条件、生活方式、人际关系、宗教文化、风俗习惯等。
2.影响健康的环境因素有哪些?
(1)自然环境因素:
①自然地形、地质、气候的影响,如水中缺碘会导致地方性甲状腺肿,气温过高易致中暑。
某些自然灾害,如地震、台风、干旱、洪水等也会对人类健康造成威胁。
②环境污染,如大量工业废弃物和生活废弃物的排放、人工合成的化学物质与日俱增等,使空气、水、土壤等自然环境受到破坏并威胁到人类健康。
(2)社会环境因素:
人生活在社会群体中,不同的社会制度、经济状况、风俗习惯、文化背景及劳动条件等社会环境因素,均可导致人们产生不同的社会心理反应,从而影响身心健康。
3.医院环境的总体要求是什么?
病室适宜的温、湿度应是多少?
过高或过低对病人有何影响?
医院环境的总体要求是安全、舒适、整洁、安静。
病室温度一般以18~22℃为宜,新生儿室、老年科室以及检查、治疗时室温应略高,以22~24℃为宜。
室温过高不利于体热的散发,干扰消化及呼吸功能,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则使人畏缩,缺乏动力,病人在接受治疗和护理时易受凉。
病室湿度一般以50%~60%为宜。
湿度过高空气潮湿,细菌易于繁殖,同时水分蒸发减少,病人感到气闷不适,对患有心、肾疾病的病人尤为不利;湿度过低,室内空气干燥,人体会蒸发大量水分,引起口干、咽痛、烦渴等,尤其对呼吸道疾患或气管切开的病人不利。
4.何谓安全环境?
医院常见的不安全因素包括哪几方面?
安全环境是指平安而无危险、无伤害的环境。
医院中常见的不安全因素包括:
(1)物理性损伤:
①机械性损伤,如跌倒、撞伤等;②温度性损伤,如烫伤、烧伤、灼伤、冻伤等;③压力性损伤,如压疮等;④放射性损伤,如放射性皮炎等。
(2)化学性损伤:
由于化学药物剂量过大或浓度过高、用药次数过多、用药配伍不当等引起的损伤。
(3)生物性损伤:
微生物及昆虫等造成的伤害。
(4)医源性损伤:
医务人员言谈及行为上的不慎而造成的病人生理或心理上的损伤。
5.何谓主动卧位、被动卧位、被迫卧位?
主动卧位:
指病人自己采取的卧位。
见于轻症病人,通常病人身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯采取舒适卧位,并能随意变换卧床姿势。
被动卧位:
指病人卧于他人安置的卧位。
通常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪者,此时病人自身无变换卧位的能力,由护士帮助采取合适的卧位。
被迫卧位:
指病人为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。
这类病人通常意识清楚,具有变换卧位的能力,但由于疾病的影响而被迫采取某种卧位。
如哮喘急性发作的病人由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。
6.常用卧位有哪几种?
常见卧位有:
①仰卧位:
包括去枕仰卧位、中凹卧位(休克卧位)、屈膝仰卧位;②侧卧位;③半坐卧位;④端坐位;⑤俯卧位;⑥头低足高位;⑦头高足低位;⑧膝胸卧位;⑨截石位。
7.去枕仰卧位适用于哪些病人?
为什么?
(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人。
采用去枕仰卧位,头偏向一侧,避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部并发症。
(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人。
采用此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。
因为穿刺后,脑脊液可自穿刺处渗出至脊膜腔外,使脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛,去枕仰卧位可减轻上述症状。
8.休克病人应采取何种卧位?
为什么?
休克病人应采取中凹卧位,即病人头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。
抬高头胸部,有利于保持气道通畅,增加肺活量,改善缺氧症状;抬高下肢,可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状。
9.半坐卧位适用于哪些病人?
有何临床意义?
(1)心肺疾病所引起呼吸困难的病人。
由于重力作用:
①使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,同时减轻腹内脏器对心肺的压力,使肺活量增加;②使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,减少静脉回流,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。
①促进引流;②使腹腔渗出物流入盆腔。
盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较差,因而可减少炎症的扩散和毒素吸收,促使感染局限化和减少中毒反应,还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;③松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。
(3)某些面部及颈部手术后的病人。
采取半坐卧位,可减少局部出血。
(4)恢复期体质虚弱的病人。
采取半坐卧位,使病人逐渐适应体位改变,有利于向站立过渡。
10.哪些情况下宜取头低足高位?
(1)肺部分泌物引流,使痰易于咳出。
(2)十二指肠引流术,有利于胆汁引流(需采取右侧卧位)。
(3)妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。
(4)跟骨、胫骨结节牵引时,利用人体重力作反牵引力。
11.使用约束具时应注意哪些事项?
(1)严格掌握应用指征,注意维护病人自尊。
(2)向病人及家属说明使用约束具的目的、操作要领和主要注意事项,以取得理解和配合,并使之获得约束具应用的有关知识。
(3)约束具只能短期使用,并定时松解,协助病人翻身活动。
(4)使用时肢体处于功能位置;约束带下必须垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环,以保证病人的安全和舒适。
(5)记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。
12.何谓压疮?
导致压疮发生的原因有哪些?
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
导致压疮发生的原因有以下几方面:
(1)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用:
压力是引起压疮最主要的原因。
长期卧床或坐轮椅者,局部组织长时间承受超过正常毛细血管压的压迫,致组织缺血坏死而形成压疮。
病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤受床单或轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,以及病人半坐卧位身体下滑时,皮肤与床铺的摩擦和剪切力的产生,均可引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
(2)局部经常受潮湿或排泄物刺激:
出汗、大小便失禁等使皮肤潮湿,加上尿液和粪便的刺激作用,酸碱度改变,使皮肤表皮保护能力下降,皮肤组织极易破损。
(3)石膏绷带和夹板使用不当:
使用石膏绷带、夹板或牵引时,松紧不适宜,衬垫不当,致使局部血液循环不良,组织缺血坏死。
(4)全身营养不良或水肿:
全身营养不良和水肿的病人皮肤都较薄,抵抗力弱,受力后易破损;营养不良的病人皮下脂肪少,肌肉萎缩,一旦受压,局部缺血、缺氧严重而易发生压疮。
13.哪些部位好发压疮?
压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。
仰卧位时:
好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。
侧卧位时:
好发于耳郭、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
俯卧位时:
好发于面颊、耳郭、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。
坐位时:
好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。
14.哪些人群是容易发生压疮的高危人群?
(1)昏迷、瘫痪者:
自主活动丧失,长期卧床,身体局部组织长时间受压。
(2)老年人:
机体活动减少,皮肤松弛干燥、缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损。
(3)肥胖者:
身体过重使承重部位的压力增大。
(4)身体瘦弱、营养不良者:
受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护。
(5)水肿病人:
水肿降低了皮肤的抵抗力,并增加了承重部位的压力。
(6)疼痛病人:
为避免疼痛而处于强迫体位,机体活动减少。
(7)石膏固定的病人:
翻身和活动受限。
(8)大小便失禁者:
皮肤经常受到潮湿污物的刺激。
(9)发热病人:
体温升高可致排汗增多,皮肤经常受潮湿刺激。
(10)使用镇静剂的病人:
自身活动减少。
15.如何评估压疮的危险因素?
可通过评分的方式,对病人发生压疮的危险性进行评估(表2—2)。
评分≤16分时,易发生压疮;分数越低,发生压疮的危险性越大。
16.如何预防压疮的发生?
(1)避免局部组织长期受压:
①定时翻身,减少组织的压力;②保护骨隆突处和支持身体空隙处;③正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)避免摩擦力和剪切力的作用:
①病人取半卧位时,注意防止身体下滑;②协助病人翻身、更换床单和衣服时,切忌拖、拉、推等动作;③保持床单清洁、平整、无碎屑;④使用便器时防擦伤。
(3)避免局部潮湿等不良刺激:
①保持皮肤和床单清洁、干燥;②避免病人直接卧于橡胶单或塑料单上。
(4)促进局部血液循环:
①对长期卧床者,每日进行全范围关节运动,促进肢体的血液循环;②经常检查、按摩受压部位。
(5)改善机体营养状况:
①对易发生压疮者,在病情允许的情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力;②不能进食者,由静脉补充营养。
(6)健康教育:
介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,指导病人及家属学会预防压疮的方法。
17.依据其严重程度和侵害深度。
压疮可分为哪几期?
各期有何特点?
(1)淤血红润期:
受压部位出现暂时性血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
(2)炎性浸润期:
局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不褪色;表皮水泡形成,病人有疼痛感。
(3)浅度溃疡期:
表皮水泡破溃,显露出潮湿红润的疮面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。
(4)坏死溃疡期:
坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者可引起脓毒败血症而危及生命。
18.何谓疼痛?
引起疼痛的原因有哪些?
疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应,具有以下3种特征:
疼痛是个体身心受到侵害的危险警告;疼痛是一种身心不舒适的感觉;疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。
引起疼痛的原因有以下几方面:
(1)温度刺激:
过高或过低的温度作用于体表,引起组织损伤,如灼伤或冻伤。
受伤的组织释放组胺等化学物质,刺激神经末梢,导致疼痛。
(2)化学刺激:
如强酸、强碱可直接刺激神经末梢,导致疼痛;化学灼伤使受损组织释放化学物质,作用于痛觉感受器,使疼痛加剧。
(3)物理损伤:
刀切割、针刺、碰撞、身体组织受牵拉、肌肉受压、肌肉挛缩等,均可使局部组织受损,刺激神经末梢,引起疼痛。
(4)病理改变:
疾病造成体内某些管腔堵塞、组织缺血缺氧、空腔脏器过度扩张、平滑肌痉挛、局部炎性浸润等可引起疼痛。
(5)心理因素:
心理状态不佳、情绪紧张或低落、愤怒、悲痛、恐惧等都能引起局部血管收缩或扩张而导致疼痛,如神经性偏头痛。
此外,疲劳、睡眠不足、用脑过度可导致功能性头痛。
19.哪些因素影响疼痛?
(1)年龄:
个体对疼痛的敏感程度随年龄而不同,婴幼儿不如成人对疼痛敏感,随着年龄增长,对疼痛的敏感性也随之增加,老年人对疼痛的敏感性又逐步下降。
(2)社会文化背景:
病人所处的社会环境和文化背景,病人的文化教养,均可影响病人对疼痛的认知评价,进而影响其对疼痛的反应。
(3)个人经历:
过去疼痛经验可影响病人对现存疼痛的反应。
(4)个性心理特征:
疼痛的程度和表达方式常常因个体气质、性格的不同而有很大的差别。
(5)情绪:
积极的情绪可减轻疼痛,消极的情绪可使疼痛加剧。
(6)注意力:
个体对疼痛的注意程度会影响其对疼痛的感受。
当个体注意力高度集中于其他事物时,疼痛会减轻或消失。
(7)疲乏:
病人疲乏时对疼痛的感觉加剧,忍耐性降低;当得到充足的睡眠、休息时,疼痛感觉减轻。
20.如何评估疼痛?
常用疼痛评估工具有哪些?
(1)评估内容:
①疼痛的部位;②疼痛的时间;③疼痛的性质;④疼痛的程度;⑤疼痛的表达方式;⑥影响疼痛的因素;⑦疼痛对病人的影响,有无伴随症状等。
(2)评估方法:
①询问病史,认真听取病人的主诉;②观察和体格检查,注意观察疼痛时的生理、行为和情绪反应,检查疼痛的部位;③阅读和回顾既往病史,了解以往疼痛的规律以及使用止痛药物的情况;④使用疼痛评估工具,评定疼痛的程度。
(3)常用工具:
①数字式疼痛评定法:
将一条直线等分10段,一端“0”代表无痛,另一端“10”代表极度疼痛,病人可选择其中一个能代表自己疼痛感受的数字来表示疼痛程度。
②文字描述式评定法:
将一直线等分5段,每个点均有相应的描述疼痛程度的文字,其中一端表示“没有疼痛”,另一端表示“无法忍受的疼痛”,病人可选择其中之一表示其疼痛程度。
③视觉模拟评定法:
用一条直线,不作任何划分,仅在直线的两端分别注明不痛和剧痛,病人根据自己对疼痛的实际感受在线上标记疼痛的程度。
④面部表情测量图:
图示6个代表不同疼痛程度的面孔,病人可从中选择一个面孔来代表自己的疼痛感受。
21.如何帮助病人减轻或缓解疼痛?
在减少或消除引起疼痛原因的基础上采取下列措施:
(1)药物止痛:
遵医嘱应用镇痛药物。
为取得最佳用药效果,可根据药物半衰期“按时给药”,使血药浓度长时间维持在一定水平,在镇痛同时起到“预防”作用;提倡口服给药途径;药物剂量应个体化;应用PCA(patient-controlledanalgesia,病人控制止痛)装置,即采用数字电子技术,通过编制一定程序和输液泵来控制止痛剂的用量,缩短给药间隔,减少药物不良反应。
(2)物理止痛:
应用冷、热疗法及按摩、推拿等止痛措施,减轻局部疼痛。
(3)针灸止痛:
根据疼痛的部位,针刺不同的穴位以达到止痛目的。
(4)经皮神经电刺激疗法:
采用电脉冲刺激仪,在疼痛部位或附近置2~4个电极,以微量电流对皮肤进行温和的刺激,使病人有刺痛、颤动和蜂鸣的感觉,达到提高痛阈、缓解疼痛的目的。
(5)心理护理:
建立信赖关系,尊重病人对疼痛的反应,减轻心理压力;通过选听音乐、有节律的按摩、深呼吸、指导想象等方法来分散病人的注意力。
(6)促进舒适:
提供舒适整洁的病室环境,通过简单的技巧,如帮助病人适当活动、改变姿势、变换体位等使病人感到身心舒适。
(7)健康教育:
指导病人学会面对疼痛,掌握减轻或解除疼痛的自理技巧。
22.何谓睡眠型呼吸暂停?
多见于何种情况?
睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象,可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。
中枢性呼吸暂停是由于中枢神经系统功能不良造成的,见于颅脑损伤、药物中毒等。
阻塞性呼吸暂停则出现在严重的、频繁的、用力的打鼾或喘息之后,由上呼吸道阻塞病变引起;肥胖者脂肪堆积在咽部、舌根部阻塞气道,也可引起。
23.何谓制动?
制动对机体有何影响?
制动即活动受限,指身体的活动力或任何一部分的活动由于某些原因而受到限制。
制动对机体的影响有以下几方面:
(1)对皮肤的影响:
皮肤抵抗力下降,易受损或形成压疮。
(2)对骨骼和肌肉组织的影响:
肌肉无力或萎缩,关节僵硬或挛缩,手足下垂,骨质疏松等。
(3)对心血管系统的影响:
导致体位性低血压与深静脉血栓形成。
(4)对呼吸系统的影响:
导致坠积性肺炎和二氧化碳滞留。
(5)对消化系统的影响:
胃肠道的蠕动减慢,出现便秘且常常伴有头痛、眩晕、厌食、腹胀。
严重的便秘可导致粪便嵌塞,使排便更加困难。
(6)对泌尿系统的影响:
导致排尿困难、尿潴留、结石、感染等。
(7)对心理社会方面的影响:
出现焦虑、失眠、有挫折感等。
24.如何判断肌力?
通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力。
肌力程度一般分为6级:
0级:
完全瘫痪,肌力完全丧失。
1级:
可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。
2级:
可移动位置但不能抬起。
3级;肢体能抬离床面但不能对抗阻力。
4级:
能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。
5级:
肌力正常。
25.怎样评价机体活动能力?
通过对病人日常活动情况的观察来判断其活动能力。
如观察其行走、梳头、穿衣、洗漱等,对其完成情况进行综合评价。
一般机体的活动功能可分为5度:
0度:
完全能独立,可自由活动。
1度:
需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)。
2度:
需要他人的帮助、监护和教育。
3度:
既需要有人帮助,也需要设备和器械。
4度:
完全不能独立,不能参加活动。
26.何谓全范围关节运动?
全范围关节运动(range-of-motion,ROM)是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动,是维持关节可动性的有效锻炼方法。
ROM可分为主动性ROM和被动性ROM。
主动性ROM指个体可以独立开始并完成全范围关节运动;被动性ROM指个体依靠护理人员才能开始并完成全范围关节运动。
27.生理情况下体温有哪些变化?
体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等影响而出现生理性变化,但变化范围一般不超过0.5~1.0℃。
(1)昼夜变化:
正常人体温在24小时内呈周期性的变化,与机体昼夜活动的节律有关。
一般,清晨2:
00至6:
00体温较低,下午14:
00至20:
00体温较高。
(2)年龄差异:
婴幼儿的体温略高于成人;新生儿尤其是早产儿,由于体温调节功能不完善,体温容易受环境温度的影响而变化;老年人体温偏低,与代谢率低及活动量少有关。
(3)性别差异:
一般女性体温稍高于男性。
成年女性的基础体温随月经周期而出现周期性的变化,即排卵后由于孕激素水平上升,体温会升高约0.3~0.5℃。
(4)活动影响:
剧烈活动使肌肉代谢增强,产热增加,可使体温暂时性升高1℃左右。
(5)饮食影响:
进食的冷热可以暂时性地影响口腔温度,进食后,由于食物的特殊动力作用,可使体温暂时性升高0.3℃左右。
(6)其他:
强烈的情绪反应、冷热的应用、环境温度的变化以及个体的体温调节机制都对体温有影响。
28.常见的热型有哪几种?
各有何特点?
多见于何种情况?
(1)稽留热:
体温持续高于正常,24小时波动不超过1℃,多见于肺炎、伤寒、儿童肺结核等。
(2)弛张热:
体温持续高于正常,24小时波动在1℃以上,多见于败血症、风湿热等。
(3)间歇热:
24小时内体温波动很大,可突然升高至39℃以上,持续数小时或更长时间,然后很快下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,多见于疟疾、成人肺结核等。
(4)不规则热:
发热无规律,持续时间不定,多见于流行性感冒、癌性发热等。
29.发热病人的护理要点有哪些?
(1)收集资料:
了解发热程度,评估发热原因,排除影响体温的生理因素。
(2)降低体温:
给予头部冷敷或温水擦浴、乙醇擦浴等物理降温;遵医嘱应用退热药。
(3)观察病情:
监测生命体征,注意热型及伴随症状,观察降温效果。
(4)饮食调整:
鼓励进食营养丰富、易消化的清淡饮食,增加水分摄入。
(5)促进舒适:
保持室内空气清新,维持适宜温湿度;及时擦干汗液,更换衣被,保持皮肤清洁,加强口腔护理,保持口腔卫生。
(6)心理护理:
注意心理反应,提供心理支持。
(7)健康教育:
讲解有关知识,教会病人及其家属测量体温和物理降温的方法。
30.什么情况下易出现体温不升?
如何护理?
由于各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围,称为体温过低。
体温低于35℃时,称为体温不升。
低温环境中,机体由于散热过多过快,而产热不能相应增加,将使体温降低;新生儿尤其是早产儿体温调节中枢发育不完善,产热不足,加上体表面积相对较大,散热较多可导致体温不升;全身衰竭的病人因体温调节中枢障碍导致体温不升;某些休克、极度衰弱、重度营养不良病人在应用退热药后发生急剧降温反应,可导致体温过低。
护理措施
(1)采取保暖措施:
①提供合适的环境温度,以24℃为宜;②给予毛毯、棉被、热水袋、电热毯等;③置新生儿于温箱中;④给予温热饮料;⑤摩擦身体表面,增加皮肤内热量。
(2)密切观察病情:
监测生命体征,直到体温回复至正常且稳定。
(3)心理护理:
及时发现情绪变化,提供心理支持,同时加强健康教育。
31.何谓间歇脉和脉搏短绌?
产生的机制是什么?
多见于何种情况?
间歇脉是指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇(代偿间歇)。
主要是由于心脏异位起搏点过早发生的冲动引起了期前收缩。
如果每次或每两次正常脉搏之后出现一次期前收缩,则称为二联律或三联律。
间歇脉可以是某些心脏病的严重体征,如心肌病、心肌梗死、洋地黄中毒等;也可以是情绪激动或恐惧引起的暂时征象。
脉搏短绌指脉率少于心率,脉律完全不规则。
多见于心房纤颤病人。
由于心房内的异位起搏点发生极高频率的冲动使心肌收缩力强弱不等,有些排血量少的心脏搏动不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。
32.生理情况下血压有哪些变化?
在生理情况下,动脉血压可发生各种变化。
影响血压的生理因素有:
(1)年龄:
随着年龄的增长,血压会增高,以收缩压增高显著。
(2)性别:
成年男子的血压比女子略高约5mmHg;绝经期后的女性血压逐渐升高,与男性相差不多。
(3)昼夜节律:
清晨血压最低,白天逐渐升高,到午后或黄昏最高。
(4)运动:
运动时,心输出量增加,血压增高。
(5)环境:
外界气温高则血管扩张,血压下降;外界气温低则血管收缩,血压升高。
(6)体型:
肥胖以及体重过重的人血压较高。
(7)体位:
一般情况下,卧位时血压低于坐位,坐位时低于立位,这与重力代偿机制有关。
但长期卧床或应用某些降压药物后,由卧位改为立位时,可能会出现体位性低血压。
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