放射科主治医师分类模拟题15.docx
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放射科主治医师分类模拟题15.docx
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放射科主治医师分类模拟题15
放射科主治医师分类模拟题15
A型题
1.侧位X线片成人眼眶呈
A.锥形
B.圆形
C.长方形
D.卵圆形
E.椭圆形
答案:
A
[解答]在侧位X线片上,成人眼眶呈锥形。
2.出生时未发育的鼻窦是
A.额窦
B.筛窦
C.蝶窦
D.上颌窦
E.以上都是
答案:
A
[解答]额窦的发育较迟,一般3岁开始出现,7岁才能在X线片上显示。
筛窦初生儿已有1~2个气房,2岁左右气房增大可以在X线片中显示;蝶窦出生时已有始基,2岁开始气化,3岁可以在平片中显示;出生时上颌窦体积很小,内侧已开始气化,1岁时窦腔稍大但仍居眶下管平面内侧,2岁时达眶下管平面可在X线平片中显示。
3.不开口于中鼻道的鼻窦是
A.额窦
B.前组筛窦
C.蝶窦
D.上颌窦
E.以上都是
答案:
C
[解答]上颌窦、额窦和前组筛窦开口于中鼻道,后组筛窦、蝶窦开口于上鼻道。
4.关于眼眶的描述,错误的有
A.眼眶容纳眼球及其附属结构
B.眶外壁由颧骨和蝶骨构成
C.上壁借额骨眶板与前颅窝分开
D.内侧壁最薄,由泪骨和筛骨构成
E.下壁主要由上颌骨构成
答案:
D
[解答]眼眶内侧壁主要由筛骨外侧板组成,其前后方小部分由泪骨和蝶骨组成。
5.X线检查慢性上颌窦炎最适宜的位置是
A.头颅正位
B.汤(Towne)氏位
C.瓦(Water)氏位
D.颅底位
E.头颅侧位
答案:
C
[解答]因为瓦氏位照片上,岩骨投影于上颌骨的下方,上颌窦显示清楚,若有炎症则可清楚显示。
6.有关颅中窝结构的描述,错误的是
A.上颌神经通过圆孔
B.动眼神经通过眶上裂
C.滑车神经通过卵圆孔
D.脑膜中动脉通过棘孔
E.眼动脉通过视神经管
答案:
C
[解答]滑车神经通过眶上裂。
7.不通过颈静脉孔的结构是
A.颈内静脉
B.舌咽神经
C.副神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:
E
[解答]舌下神经通过舌下神经管。
8.眼和眼眶CT通常扫描的层厚是
A.2mm
B.5mm
C.10mm
D.15mm
E.20mm
答案:
B
[解答]眼和眼眶CT扫描,通常以5mm层厚连续扫描即可。
9.诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法是
A.X线平片
B.CT冠状扫描
C.CT横断扫描
D.矢状面重建
E.MRI
答案:
B
[解答]眼眶爆裂骨折是指外力作用于眼部软组织,将压力传入眶内,形成较薄弱的眶内壁、下壁向外突出的骨折,而眶缘无骨折。
常规采用HRCT,行横断面及冠状面扫描,后者显示更佳。
骨算法键可清楚显示眶壁骨质连续性中断、移位或粉碎性改变,软组织算法重建可显示眶内软组织的各种变化。
10.头颅外伤2天,CT显示蝶窦有气-液平面,颅内有积气。
可诊断为
A.急性筛窦炎
B.蝶窦炎
C.颅底骨折
D.化脓性蝶窦炎
E.额骨骨折
答案:
C
[解答]头颅外伤后,蝶窦出现气-液平面,颅内有积气提示颅底骨折。
11.哪种眼部异物CT不是首选检查方法
A.低密度异物
B.眼球壁边界的异物
C.金属异物
D.多发异物
E.细小异物
答案:
C
[解答]铝等轻金属、含有金属的矿石及重金属异物,X线检查即可发现。
12.鼻窦恶性肿瘤主要X线特点是
A.窦腔软组织肿块影
B.窦腔密度增高
C.窦腔扩大
D.窦腔骨壁破坏
E.面部软组织肿块
答案:
D
[解答]骨壁侵蚀性破坏是诊断鼻窦恶性肿瘤的主要依据,其中顶壁破坏在瓦氏位上可表现为窦顶线、眶下缘和筛窦向顶壁延伸的骨性边缘吸收、破坏,眶下孔也可消失不见。
窦腔骨壁破坏并向周围侵入,诊断恶性肿瘤并不困难。
13.下列哪项不属于中耳结构
A.听小骨
B.咽鼓管
C.鼓室
D.前庭
E.乳突窦
答案:
D
[解答]中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突气房。
鼓室内有三块听小骨。
前庭属于内耳结构。
14.后组鼻窦是指
A.筛窦+蝶窦
B.筛窦+上颌窦+蝶窦
C.后组筛窦+蝶窦
D.后组筛窦+上颌窦+蝶窦
E.上颌窦+蝶窦
答案:
C
[解答]鼻窦以其开口部位不同,分为前后两组:
前组鼻窦包括上颌窦、额窦和前组筛窦,开口于中鼻道;后组鼻窦包括后组筛窦、蝶窦,开口于上鼻道。
15.眼眶异物X线定位法,下列哪种最常用
A.手术切口标记定位法
B.多发性眶内异物定位法
C.角膜接触直接定位法
D.生理学定位法
E.几何学定位法
答案:
C
[解答]眼眶异物X线定位方法很多,通常采用角膜接触直接定位法、手术切口标记定位法、多发性眶内异物定位法、生理学定位法和几何学定位法,其中角膜接触直接定位法最常用。
16.女,5岁,耳鸣,常开口呼吸,睡眠时打鼾,鼻腔分泌物多。
X线检查如图所示,最可能的诊断是
A.鼻息肉
B.扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.鼻炎
E.鼻窦炎
答案:
C
[解答]腺样体幼年逐渐增大,10岁后开始萎缩,腺样体肥大多见于儿童,临床症状有听力减退,耳鸣,开口呼吸,打鼾,并发中耳炎、鼻炎及鼻窦炎时有相应症状。
鼻咽部侧位片显示鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚。
与本题图示相符。
17.眼眶外侧壁由下列哪些结构组成
A.额骨眶板、蝶骨小翼
B.上颌骨额突、蝶骨和筛板
C.颧骨、颞骨
D.颧骨、蝶骨
E.额骨眶突、蝶骨大翼
答案:
D
[解答]眼眶外侧壁由颧骨和蝶骨构成。
18.眼眶内侧壁由哪些结构组成
A.额骨眶板、蝶骨小翼
B.上颌骨额突、泪骨和筛板
C.上颌骨、颞骨
D.泪骨、额骨眶板
E.额骨眶突、蝶骨大翼
答案:
B
[解答]眼眶内侧壁由上颌骨额突、泪骨和筛板组成。
19.正常双侧眼球突出度相差多少有病理意义
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
答案:
C
[解答]正常双侧眼球突出度相差在1mm左右,如超过3mm则有病理意义。
20.下列哪些疾病可以使用X线作为初步检查方法
A.眼部阳性异物及其定位
B.眼球突出
C.眼部肿瘤
D.眼眶外伤
E.以上均可
答案:
E
[解答]上述疾病都可以将X线检查作为初步检查的方法。
21.腮腺良性肿瘤中以哪种最多见
A.腮腺血管瘤
B.腮腺混合瘤
C.沃辛瘤
D.腮腺脂肪瘤
E.腮腺淋巴瘤
答案:
B
[解答]腮腺良性肿瘤多见,占75%,其中以良性混合瘤最多,约占70%,其次为腺淋巴瘤,而其他如血管瘤、淋巴瘤、脂肪瘤等少见。
22.颞骨骨折后出现眩晕、感音性耳聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型为
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.青枝骨折
D.Y形骨折
E.凹陷性骨折
答案:
B
[解答]横行骨折线多起自后颅窝枕大孔,横过岩锥达中颅窝,止于颈静脉孔和棘孔等处,少数可穿过内耳道和骨迷路。
后者多导致面神经管和内耳损伤。
23.下列关于眼眶正位片的描述,正确的是
A.鼻颌位后前45°投照
B.鼻颌位后前23°投照
C.可显示一侧眼眶的所有结构
D.可以显示上颌窦
E.以上都不对
答案:
B
[解答]鼻颌位后前23°投照,即改良柯氏位,此平片上可以对称显示双侧眼眶的大部分结构和额窦、筛窦,为检查眼眶的必用基本位置。
24.鼻窦不包括下列哪项
A.上颌窦
B.额窦
C.蝶窦
D.筛窦
E.直窦
答案:
E
[解答]鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
25.患者,男,23岁,患者自述后枕部隆起3年,枕部见一局部隆起,质硬,无活动,无明显压痛,无局部红肿热痛,拍片如下,最可能的诊断为
A.骨样骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨瘤
D.颅骨纤维异常增殖症
E.血管瘤
答案:
C
[解答]颅骨骨瘤分为三型:
致密型、松质型及混合型,致密型表现为颅板呈半球状、乳头状和扁平状突起的边缘光滑的致密增白影。
小者可无症状,大者因生长部位不同而有相应症状。
26.视神经管与头颅矢状面的夹角为
A.30°~45°
B.45°~50°
C.10°~25°
D.20°~30°
E.以上都不是
答案:
A
[解答]视神经管与头颅矢状面夹角为30°~45°,平均37°。
27.关于视神经的叙述,下列哪项是错误的
A.视神经是真正的神经
B.视神经有鞘膜,但其中无雪旺细胞
C.视神经鞘膜由软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成
D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔
E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙
答案:
A
[解答]视神经不是真性神经,而是脑组织及其被膜的延伸,是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。
28.颅骨骨瘤依据其结构可分为
A.致密型
B.松质型
C.混合型
D.致密型、松质型、混合型
E.以上都不是
答案:
D
[解答]颅骨骨瘤可分为致密型、松质型、混合型。
29.检查眼前部病变的投照位置是
A.视神经孔位
B.顶颏位
C.眼眶侧位
D.眼眶切线位
E.眼眶正位
答案:
D
[解答]检查眼前部病变的投照位置是眼眶切线位,可依据具体要求采用适当的角度投照。
30.观察鼻骨常规以哪种平片为主
A.鼻骨正位片
B.鼻骨侧位片
C.鼻颌位片
D.顶颏位片
E.眶下裂位
答案:
B
[解答]观察鼻骨以侧位片为主,侧位片上虽然双侧鼻骨重叠,但是能较好地显示鼻骨全长和相邻结构。
31.按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型,其中的Ⅲ型,骨折线不能穿过
A.翼突基底部
B.颧骨上部
C.眼眶内外侧壁
D.鼻嵴
E.上颌窦底部
答案:
E
[解答]上颌骨骨折中的Ⅲ型为:
骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内外壁、颧骨上部、直达翼突基底部,常伴有颅底骨折。
32.关于恶性泪腺肿瘤的X线表现中,下列描述错误的是
A.病灶边缘模糊
B.局部眶壁变薄、边缘光滑
C.眼眶轻度普遍性扩大
D.不规则虫蚀样破坏
E.泪腺窝骨壁结构模糊、吸收
答案:
B
[解答]泪腺恶性肿瘤可见病灶边缘模糊,泪腺窝骨质结构模糊、消失,眼眶可轻度普遍性扩大,局部骨质见不规则虫蚀样破坏,部分肿瘤见斑片状钙化影。
33.关于眼眶血管瘤,下列哪项正确
A.大部分瘤体由纤维组织构成
B.眼眶无明显病理改变可除外病变存在
C.眶内静脉石存在可确认眶内血管瘤
D.X线检查对血管瘤的诊断有定位、定量、定性价值
E.瘤体无包膜
答案:
C
[解答]血管瘤是以肿块形式生长的一种血管发育畸形,瘤组织主要由扩大的血窦和厚薄不一的纤维组织间质构成,外有完整的包膜。
眼眶平片检查发现眶内静脉石可确认为眶内血管瘤的诊断。
仅有眶骨普遍扩大征仅提示肌锥内占位。
眼眶元明显病理改变不能除外早期或较小的病变存在。
CT增强前后扫描对眼眶血管瘤的诊断有定位、定量和定性的可靠性。
34.上颌窦开口于下列哪个鼻道
A.上鼻道
B.最上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.以上都不对
答案:
C
[解答]上颌窦开口于中鼻道。
35.颞骨骨折以下列哪种类型多见
A.横行骨折
B.撕脱骨折
C.混合性骨折
D.纵行骨折
E.粉碎骨折
答案:
D
[解答]颞骨骨折以岩部骨折最常见,按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为三型:
纵行骨折,占70%~80%,骨折线与岩锥长轴平行;横行骨折占20%,骨折线与岩锥长轴垂直;混合型骨折,较少见,纵横骨折兼而有之,常有颅骨其他部位骨折。
36.患者,男,35岁,右眼外伤1天,眶面部肿胀,眼部疼痛,视物不清,X线片如下,最可能的诊断是
A.眶外侧壁骨折
B.眶内壁骨折
C.右眶内异物
D.上颌骨骨折
E.正常眼眶
答案:
C
[解答]金属异物或不透光异物表现为高密度致密影,常规正侧位摄片可显示不透光异物的数量、大小、形态及其在眼眶内的位置。
37.额窦开口于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.筛漏斗
E.蝶筛隐窝
答案:
E
[解答]额窦开口于蝶筛隐窝。
38.观察上颌窦首选
A.柯氏位
B.瓦氏位
C.头颅正位
D.头颅侧位
E.颅底位
答案:
B
[解答]瓦氏位主要用以检查上颌窦。
39.以下不通过眶上裂的是
A.滑车神经
B.动眼神经
C.眼动脉
D.眼静脉
E.外展神经
答案:
C
[解答]眼动脉不通过眶上裂。
40.双45°颞骨岩部轴位像,又称为
A.劳氏位
B.许氏位
C.柯氏位
D.斯氏位
E.梅氏位
答案:
E
[解答]双45°颞骨岩部轴位像为梅氏位。
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