xxx市新农合诊疗项目分类及收费标准.docx
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xxx市新农合诊疗项目分类及收费标准
附表3:
xx市新农合诊疗项目分类及收费标准
编码
项目名称
计价
单位
最高限价
新农合是否报销
分类
三级医院
二级医院
一级医院
110200005
住院诊查费
日
8
6
4
是
6
110300001
急诊监护费
日
63
58
50
是
5
110600001
救护车费
公里
2
1.8
1.5
否
7
110700001
病房取暖费
日
10
否
7
110800001
病房空调降温费
日
10
否
7
110900001-1
床位费单人间
床日
40
30
15
是
1
110900001-2
床位费双人间
床日
20
15
8
是
1
110900001-3
床位费3人间
床日
15
10
6
是
1
110900001-4
床位费4人间及以上
床日
10
8
5
是
1
110900002
层流洁净病房床位费
床日
(舱)
百级:
300
千级:
200
万级:
100
是
1
110900003
监护病房床位费
床日
50
40
是
1
110900004
特殊防护病房床位费
床日
50
40
是
1
110900005
急诊观察床位费
床日
10
8
5
是
1
111000001
院际会诊
次
80
70
60
否
6
111000002
院内会诊
次
10
是
6
111000003
远程会诊
180
170
140
否
6
120100001
护理费重症监护
小时
4
3
2
是
5
120100002
护理费特级护理
小时
3
2
1
是
5
120100003
护理费Ⅰ级护理
日
8
7
5
是
5
120100004
护理费Ⅱ级护理
日
4
3
2
是
5
120100005
护理费Ⅲ级护理
日
3
2
1
是
5
120100006
特殊疾病护理
日
30
20
15
是
5
120100007
新生儿护理
日
20
15
8
是
5
120100008
新生儿特殊护理
次
3
2
1
是
5
120100009
精神病护理
日
8
7
6
是
5
120100010
气管切开护理
日
10
9
8
是
5
120100011
吸痰护理
次
1
1
1
是
5
一次性吸痰管
是
5
120100012
造瘘护理
次
3
2
1
是
5
一次性造瘘底盘和造瘘袋
是
5
120100013
动静脉置管护理
次
3
2
1
是
5
120100014
一般专项护理
次
4
3
2
是
5
120200001
大抢救
日
130
110
80
是
5
120200002
中抢救
日
80
60
40
是
5
120200003
小抢救
日
50
40
30
是
5
120300001
氧气吸入
小时
3
3
3
是
5
一次性鼻导管、鼻塞、面罩、氧气雾化器
是
5
120400001
肌肉注射
次
2
2
2
是
5
120400002
静脉注射
次
3
3
3
是
5
120400003
心内注射
次
5
5
4
是
5
120400004
动脉加压注射
次
10
9
8
是
5
120400005
皮下输液
组
3
3
3
是
5
120400006
静脉输液
组
5
5
5
是
5
120400007
小儿头皮静脉输液
组
8
7
6
是
5
120400008
静脉高营养治疗
次
28
25
20
是
5
120400009
静脉切开置管术
次
50
45
40
是
5
120400010
静脉穿刺置管术
次
30
25
是
5
PIU导管
是
5
120400011
中心静脉穿刺置管术
次
40
35
30
是
5
中心静脉搏套件测压套件
是
5
120400012
动脉穿刺置管术
次
40
38
36
是
5
120400013
抗肿瘤化学药物配置
组
10
9
7
是
5
120500001
大清创缝合
次
120
105
80
是
5
120500002
中清创缝合
次
80
65
50
是
5
120500003
小清创缝合
次
40
34
30
是
5
120600001
特大换药
次
40
35
30
是
5
120600002
大换药
次
25
22
18
是
5
120600003
中换药
次
15
13
10
是
5
120600004
小换药
次
6
5
5
是
5
引流管
是
5
120700001
雾化吸入
次
6
5
5
是
5
120800001
鼻饲管置管
次
8
7
7
是
5
一次性胃管、一次性胃肠营养袋
是
5
120900001
胃肠减压
日
10
9
8
是
5
121000001
洗胃
次
40
38
35
是
5
一次性胃管
是
5
121100001
一般物理降温
次
5
5
4
是
5
121100002
特殊物理降温
次
15
14
13
是
5
121200001
坐浴
次
2
2
2
是
5
121300001
冷热湿敷
次
2
2
2
是
5
121400001
引流管冲洗
次
7
7
6
是
5
换药、特殊药物、一次性负压引流装置
是
5
121500001
灌肠
次
10
9
7
是
5
121500002
清洁灌肠
次
17
16
15
是
5
121600001
导尿
次
10
9
9
是
5
一次性导尿包、尿管、尿袋
是
5
121700001
肛管排气
次
5
5
4
是
5
130100001
婴幼儿健康体检
次
7
6
5
否
2
130200001
儿童龋齿预防保健
次
5
4
3
否
5
140100001
尸体料理
次
50
45
30
否
7
140100002
专业性尸体整容
次
70
63
58
否
7
140100003
尸体存放
日
20
19
18
否
7
140100004
离体残肢处理
次
21
19
18
否
7
210101001
普通透视
每个部位
5
5
4
是
2
210101002
食管钡餐透视
次
16
15
12
是
2
210101003
床旁透视与术中透视
半小时
35
33
28
是
2
210101004
C型臂术中透视
半小时
40
35
是
2
210102001
X线摄影5×7吋
片数
11
10
是
2
210102002
X线摄影8×10吋
片数
15
14
13
是
2
210102003
X线摄影10×12吋
片数
18
17
16
是
2
210102004
X线摄影11×14吋
片数
21
20
19
是
2
210102005
X线摄影12×15吋
片数
24
23
21
是
2
210102006
X线摄影14×14吋
片数
27
25
22
是
2
210102007
X线摄影14×17吋
片数
30
28
26
是
2
210102008
X线摄影牙片
片数
8
7
是
2
210102009
X线摄影咬合片
片数
15
13
12
是
2
210102010
曲面体层摄影(颌全景摄影)
片数
40
是
2
210102011
头颅定位测量摄影
片数
60
是
2
210102012
眼球异物定位摄影
片数
50
是
2
210102015
数字化摄影(DR)
曝光次数
65
是
2
胶片
是
2
210103001
气脑造影
次
90
是
2
210103003
脊髓(椎管)造影
次
75
是
2
210103004
椎间盘造影
次
120
是
2
210103006
副鼻窦造影
单侧
50
是
2
210103007
颞下颌关节造影
单侧
45
是
2
210103009
乳腺导管造影
单侧
50
是
2
210103010
唾液腺造影
单侧
30
是
2
210103011
下咽造影
次
45
40
30
是
2
210103012
食管造影
次
48
45
35
是
2
210103013
上消化道造影
次
50
45
40
是
2
210103014
胃肠排空试验
次
50
是
2
210103015
小肠插管造影
次
90
是
2
210103016
口服法小肠造影
次
50
47
45
是
2
210103017
钡灌肠大肠造影
次
100
85
70
是
2
210103018
腹膜后充气造影
次
80
70
是
2
210103019
口服法胆道造影
次
70
63
56
是
2
210103020
静脉胆道造影
次
65
是
2
210103021
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
次
260
是
2
210103022
经皮经肝胆道造影(PTC)
次
220
200
是
2
210103023
T管造影
次
120
100
80
是
2
210103024
静脉泌尿系造影
次
90
85
80
是
2
210103025
逆行泌尿系造影
次
120
110
80
是
2
210103026
肾盂穿刺造影
单侧
115
是
2
210103027
膀胱造影
次
60
57
54
是
2
210103028
阴茎海绵体造影
次
80
是
2
210103029
输精管造影
单侧
70
是
2
210103030
子宫造影
次
80
76
70
是
2
210103031
子宫输卵管碘油造影
次
90
81
62
是
2
210103032
四肢淋巴管造影
单肢
80
是
2
210103033
窦道及瘘管造影
次
70
60
50
是
2
210103034
四肢关节造影
每个关节
85
80
是
2
造影剂、胶片、一次性插管
是
2
210200001
磁共振平扫
每部位
500
500
500
是
3
210200002
磁共振增强扫描
每部位
550
550
550
是
3
210200003
脑功能成象
次
550
550
550
是
3
210200004
磁共振心脏功能检查
次
550
550
550
是
3
210200005
磁共振血管成象(MRA)
每部位
550
550
550
是
3
210200006
磁共振水成象(MRCP,MRM,MRU)
每部位
550
550
550
是
3
210200007
磁共振波谱分析(MRS)
每部位
550
550
550
是
3
210200008
磁共振波谱成象(MRSI)
次
550
550
550
是
3
210200009
临床操作的磁共振引导
每半小时
500
500
500
是
3
造影剂、麻醉
是
3
210300001a
普通CT平扫
每个部位
150
150
150
是
3
210300001b
螺旋CT平扫
每个部位
170
170
170
是
3
210300001c
单次多层CT平扫
每个部位
250
250
250
是
3
210300001d
三维重建
次
50
50
50
是
3
210300001e
使用心电或呼吸门控设备
次
15
15
15
是
3
210300002a
普通CT增强扫描
每个部位
200
200
200
是
3
210300002b
螺旋CT增强扫描
每个部位
250
250
250
是
3
210300002c
单次多层CT增强扫描
每个部位
300
300
300
是
3
210300003
脑池X线计算机体层(CT)含气造影
每个部位
200
200
200
是
3
210300004
X线计算机体层(CT)成象
每个部位
180
180
180
是
3
210300005
临床操作的CT引导
半小时/占机时间
120
120
120
是
3
造影剂、麻醉
是
3
210400001
院外影像学会诊
次
45
40
是
2
210500002
红外线乳腺检查
单侧
25
22
20
是
2
220100001
A型超声检查
每个部位
4
3
3
是
2
图像记录
是
2
220201001
单脏器B超检查
每个脏器
14
12
12
是
2
220201002
B超常规检查
次
25
23
18
是
2
220201003
胸腹水B超检查及穿刺定位
次
38
35
30
是
2
220201004
胃肠充盈造影B超检查
次
40
35
是
2
220201005
大肠灌肠造影B超检查
次
40
是
2
220201006
输卵管超声造影
次
45
40
否
2
一次性导管
否
2
220201007
浅表组织器官B超检查
每个部位
30
27
24
是
2
220201008
床旁B超检查
半小时
35
32
28
是
2
220201009
临床操作的B超引导
半小时
40
35
28
是
2
220202001
经阴道B超检查
次
60
是
2
220202002
经直肠B超检查
次
60
是
2
220202003
临床操作的腔内B超引导
半小时
80
是
2
220203001
胃充盈及排空功能检查
次
30
是
2
220203004
胎儿生物物理相评分
次
30
是
2
220203005
膀胱残余尿量测定
次
20
16
13
是
2
图像记录、造影剂
是
2
220301001
彩色多普勒超声常规检查
次.
部位
100
100
100
是
2
220301002
浅表器官彩色多普勒超声检查
每个部位
60
60
60
是
2
220302001
颅内段血管彩色多普勒超声
次
100
100
100
是
2
220302002
球后全部血管彩色多普勒超声
次
80
80
80
是
2
220302003
颈部血管彩色多普勒超声
二根血管
120
120
120
是
2
220302004
门静脉系彩色多普勒超声
次
80
80
80
是
2
220302005
腹部大血管彩色多普勒超声
次
110
110
110
是
2
220302006
四肢血管彩色多普勒超声
二根血管
130
130
130
是
2
220302007
双肾及肾血管彩色多普勒超声
次
120
120
120
是
2
220302008
左肾静脉“胡桃夹”综合征检查
次
100
100
100
是
2
220302009
药物血管功能试验
次
120
120
120
是
2
220302010
脏器声学造影
次
140
140
140
是
2
220302011
腔内彩色多普勒超声检查
次
140
140
140
是
2
220302012
临床操作的彩色多普勒超声引导
半小时
100
100
100
是
2
图像记录、造影剂
是
2
220400001
颅内多普勒血流图(TCD)
次
100
100
100
是
2
220400002
四肢多普勒血流图
单肢
50
50
50
是
2
220400003
多普勒小儿血压检测
次
10
10
10
是
2
220500001
三维超声脏器灰阶立体成象
每个脏器
60
60
60
是
2
220500002
三维超声能量图血流立体成象
每个部位
60
60
60
是
2
220600001
普通心脏M型超声检查
次
15
15
15
是
2
220600002
普通二维超声心动图
次
40
40
40
是
2
220600003
床旁超声心动图
半小时
60
60
60
是
2
220600004
心脏彩色多普勒超声
次
130
130
130
是
2
220600005
常规经食管超声心动图
次
220
220
220
是
2
220600006
术中经食管超声心动图
半小时
120
120
120
是
2
220600007
介入治疗的超声心动图监视
半小时
120
120
120
是
2
220600008
右心声学造影
次
70
70
70
是
2
220600009
负荷超声心动图
次
130
130
130
是
2
220600010
左心功能测定
次
60
60
60
是
2
220700001
计算机三维重建技术(3DE)
单幅图片
60
60
60
是
2
220700002
声学定量(AQ)
次
40
40
40
是
2
220700003
彩色室壁动力(CK)
次
40
40
40
是
2
220700004
组织多普勒显象(TDI)
次
40
40
40
是
2
220700005
心内膜自动边缘检测
次
40
40
40
是
2
220700006
室壁运动分析
次
40
40
40
是
2
220700007
心肌灌注超声检测
次
120
120
120
是
2
造影剂
是
2
220800001
图象记录附加黑白热敏打印照片
片
5
5
4
是
2
220800002
图象记录附加彩色打印照片
片
10
9
是
2
220800003
黑白一次成象(波拉)照片
片
8
是
2
220800004
彩色一次成象(波拉)照片
片
15
是
2
220800005
超声多幅照相
片
12
9
是
2
220800006
彩色胶片照相
片
10
是
2
220800007
超声检查实时录象
次
30
是
2
220800008
超声计算机图文报告
次
15
13
是
2
230100001
核素扫描脏器动态扫描
三次显象
110
是
2
230100002
核素扫描脏器静态扫描
每个体位
80
是
2
230200006
伽玛照相甲状腺静态显象
每个体位
85
是
2
230200054
伽玛照相骨三相显象
次
160
是
2
230300001
单光子发射计算机脏器断层显像
次
200
200
是
3
230300002
单光子发射计算机全身显像
次
250
250
是
3
230300003
18氟-脱氧葡萄糖断层显象
次
360
360
是
3
230300004
肾上腺髓质断层显象
次
220
220
是
3
230300005
负荷心肌灌注断层显象
次
230
230
是
3
230400001
脑血流断层显象
次
3000
3000
是
3
230400002
脑代谢断层显象
次
3000
3000
是
3
230400003
静息心肌灌注断层显象
次
3000
3000
是
3
230400004
负荷心肌灌注断层显象
次
3000
3000
是
3
230400005
心肌代谢断层显象
次
3000
3000
是
3
230400006
心脏神经受体断层显象
次
3000
3000
是
3
230400007
肿瘤全身断层显象
次
4000
4000
是
3
230400008
肿瘤局部断层显象
次
3000
3000
是
3
230400009
神经受体显象
次
3000
3000
是
3
230500002
核素甲状腺摄131碘试验
二次
50
是
2
230500003
甲状腺激素抑制试验
二次
50
是
2
230500005
核素心功能测定
次
30
是
2
230500014
核素14碳呼气试验
次
65
是
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