文秘写作 妇产科仪器设备故障应急预案.docx
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文秘写作妇产科仪器设备故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案第二篇、医疗设备故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
科室医疗设备故障应急预案
(一)目的
为确保医疗设备发生故障时能迅速、准确、有效的组织抢救处理,最大限度地减少应医疗设备故障而带来的影响与损失,特制定本预案。
(二)适用范围
本预案适用于突发性的医疗设备故障,用于指导设备故障的报告、处理、抢修、恢复等全过程。
(三)组织机构与职责
医院应急医疗保障小组是科室应急保障小组的领导机构,负责医院应急保障工作的开展,科室应急保障小组负责本科室应急保障任务的执行,科主任为科室应急保障小组负责人。
(三)应急程序
1、当启动器械应急预案时小组成员必须立即在岗在位实行24小时值班制度并保持通讯畅通。
2、平时应做好一定数量的应急保障器材物质的储备以备应急状态下紧急使用定期查看和更新储备物质使之经常处于有效期和正常状态。
3、应急状态下设备维修保障科采取先维修后报告的方式以满足技术保障的需求。
4、应急状态下医疗器材应急保障小组或医院总值班有权临时调配临床科室闲置设备供应急保障使用。
原则上不允许调配急诊室、ICU病房、手术室的抢救仪器到其他科室使用。
5、操作人员应熟知相关手术设备使用性能及严守安全操作规范。
科室应定时检查仪器性能情况,保证始终处于良好备用状态。
6、医疗科室发现设备使用中出现异常情况,应及时通知设备维修组,并根据情况关机或切断电源,保证人员的安全,控制设备的损坏程度。
同时立即给予更换功能正常的仪器,以保证治疗的顺利进行。
如中心吸引、中心输氧有故障可立即使用科室备用的吸引器、备用氧气筒。
7、设备维修组在接到医疗设备故障报告后,应在10分钟内携带工具到达故障所在科室。
8、维修组人员到达现场后,应立即协助临床医务人员做好病人安全的相关补救措施,并尽快对设备进行故障的初步分析检查,了解故障发生的原因、性质、范围、严重程度,将掌握的情况向设备科长汇报,做出是否即刻修复或拖离工作区域维修的请求。
9、对立即可修复的,维修组工程师现场修复使用。
10、对不能立即修复的设备,应将故障设备拖离工作区域,调用相应的备用机或其他替代方法;不易搬动的设备,维修人员应挂上“故障暂停使用”的禁用标识。
(1)备用机可首先考虑向最近的科室借用,其次可从设备供应科调用;若无法借用、调用到,应立即上报设备科科长及分管院长,从全院其他科室调配借用。
(2)需带回维修组或委外修理的设备,维修人员须填写“仪器设备维修交接单”。
11、故障修复后,维修人员应及时做好记录,报设备科长,并做好故
障原因分析,总结经验。
防止重复发生类似的故障。
第三篇、仪器设备故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
仪器设备故障应急预案
术前:
1.手术室专业工程师进行所有仪器设备的巡检,发现问题及时报告护士长及主班护士。
2.主班护士对手术安排进行调整,并及时与手术医生沟通,做好患者解释工作。
3.手术室专业工程师并对出现故障的设备进行维修评估,如能立即修好,在修好后立即报告主班护士安排该手术。
如不能修复则有替换的设备立即进行替换,无替换设备时报告主班护士通知科室与患者沟通暂停手术。
术中:
1.术中发现仪器设备出现异常情况,巡回护士应立即通知手术室专业工程师并根据情况关机或切断电源,保证人员安全,控制设备的损坏程度。
2.手术室专业工程师在手术室值班,接到故障报告后,立即携带工具到现场。
3.工程师到达现场后,应立即协助临床医务人员做好患者安全的相关补救措施,并尽快对设备进行故障的初步分析检查,了解故障发生的原因、性质、范围、严重程度,做出是否立即修复或托离工作区域维修的判断。
4.对立即修复的设备现场修复使用,对不能立即修复的设备,应将故障设备脱离工作区域。
5.调用相应的备用机使用,继续手术;如无备用机则与患者家属沟通采用其他替代方法,取得患者家属的理解。
6.不易搬动的设备,应挂上“故障暂停使用”的禁用标识牌。
术后:
1.每天手术结束后手术室专业工程师进行所有仪器设备的巡检,根据设备要求定期进行修护和保养。
2.发现问题及时报告护士长及主班护士,主班护士立即了解次日手术安排情况及需要仪器设备情况。
3.手术室专业工程师并对出现故障的设备进行维修评估,如能立即修好,在修好后立即报告主班护士次日可安排手术。
如不能修复则有替换的设备立即进行替换,无替换设备时报告护士长及主班护士,主班护士通知手术科室,手术医生做好患者解释工作暂停手术。
xx年03月19日修订第四篇、手术室仪器设备故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
手术室术中仪器设备故障应急预案
操作人员应熟知手术设备使用性能及严守安全操作规范。
如遇设备故障时先检查能否处理,也可立即更换,保证手术正常进行并尽快维修,如无备用设备立即汇报护士长协调解决并通知设备科维修,无法维修的应及时上报有关部门,同时做好相关登记。
高频电刀使用及故障应急预案
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备,广泛应用于外科手术30多年的历史。
高频电刀具有快速止血、出血少、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点。
但在方便手术止血、提高手术速度和效率的同时,也存在很多安全隐患。
如灼伤、烧伤、干扰心电图或起搏器等。
高频电刀的组成
单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板组成双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成,不需要负极板高频电刀操作妇产科仪器设备故障应急预案
一、单极电刀
1.连接电源线,负极板线路
2.接通电源,开机自检,根据说明书和手术选择合适的输出功率
3.负极板粘贴于病人肌肉丰富的合适部位
4.连接电刀笔线路,使用手控或脚控开关。
5.使用完毕先关主机电源,再拨电源插头
二.双极电刀
1.接通电源,连接脚踏,放于术者脚下。
2.开机自检,根据说明书和手术选择合适的输出功率
3.连接双极电凝线插头。
4.双极镊夹住组织或出血点后,踩脚踏电凝止血,然后松开脚踏。
5.使用完毕,先关主机开关,再拨电源插头
注意事项
1、负极板安放部位的选择;①不合适的部位:
骨性隆起、疤痕、皮肤皱褶、脂肪组织或脂肪较厚、液体可能积聚的部位、金属移植物或起搏器附近。
②合适的部位;易于观察的部位、平坦肌肉区、剃除毛发的皮肤、清洁干燥的皮肤,负极板距ECG电板15㎝以上。
如:
小腿、大腿内外侧、臀部、腰部、背部、腹部、上肢。
③婴儿负极板部位选择大腿、背部、腹部等平坦肌肉区:
15㎏以下的小儿应选择婴幼儿负极板。
2、一次性软性负极板的使用注意事项;①应保持平整,禁止切割和折叠。
②一次性使用,禁止重复使用:
因为使用之后,负极板表面的导电胶粘附了皮屑、毛发后,其理化性能发生变化、导电不良、安全性能降低,病人发生灼伤的可能性增加。
同时使用后的负极板可能带有细菌、HIV、HBV等或皮肤病病人的皮屑,同一负极板在不同病人之间反复使用可能发生交叉感染。
使用电刀存在的安全问题及对策
1.负极板下的灼伤
⑴原因:
①电刀负极板放置部位不合适;如放置在骨性隆起、疤痕、脂肪组织部位。
②反复使用的一次性负极板或质量差的负极板,粘性差、负极板部份脱落或移位导致接触面积不够,输出功率过大等。
③负极板不清洁,粘有毛发、皮屑、油脂等造成导电不良;④病人皮肤上毛发过多;⑤随着手术时间延长,金属极板与皮肤间的盐水纱布变干,接触电阻增加。
⑵对策:
①选择质量合格的负极板;②选择正确的负极板放置位置;③正确粘贴负极板;④选择部位毛发过多时脱毛;⑤选择合适的输出功率;⑥一次性使用的负极板禁止反复使用;⑦移动病人时再次检查负极板接触面积或有无移位;⑧金属负极板与皮肤之间的纱布要保湿。
2.旁路灼伤
⑴原因:
当病人的肢体固定不妥或爆露在外时,肢体直接与金属手术床或与接地金属接触,低电阻通路形成,可发生旁路烧伤。
常见的有手、腕、足等四肢部位。
⑵对策:
使用有漏电监测的电刀;可用布类、手托固定板等保护,固定肢体,避免病人肢体直接与金属接触;手术床应干燥、绝缘,病人与金属床之间至少保持4㎝厚度的绝缘层;选择正解的部位与负极板、用正确的方法粘贴负极板。
3.金属移植物处灼伤或烧伤
⑴原因:
移植物存在电刀与负极板之间的电流通路上。
⑵对策:
更换负极板位置,使负极板尽量靠近手术部位,而远离金属
移植物处。
4.ECG电极下的烧伤
⑴原因:
ECG电极太靠近电刀;负极板接触面积不够大。
⑵对策:
正确粘贴负极板。
ECG电极离手术部位15㎝以上
5.干扰心脏起搏器
⑴原因:
起搏器位于高频电刀电流通道上,可引起室颤或停搏。
⑵对策:
正解选择负极板放置位置。
请心内科医生会诊或听厂家建议。
必要时使用双极电凝。
6.机械性创伤
⑴原因:
①病人皮肤情况差或皮肤脆弱;②电极板导电胶粘性不稳定;③负极板揭取速度过快或方法不正确。
⑵对策:
选择皮肤完整或肌肉相对丰富,顺皮肤长轴和纹理方向缓慢揭取负极板。
高频电刀故障现象及处理
1.开机后面板无显示,检查保险丝管是否损坏,电源线是否接好
2.插负极板后工作时报警不停,检查负极板电极电缆及插头是否损坏
3.开机后按刀柄开关无功率输出,检查刀柄按键及电极电缆是否损坏,刀柄插头与插座是否接触良好,刀头与刀柄是否接触良好
4.使用脚踏开关时无功率输出,检查脚踏开关、电缆及插头是否损坏
5.切割时伴随火花,检查功率设置是否过高,参照电极盒内的调节表,按切割情况及所选电极设置功率水平
6.机器不工作,检查1、主电源没有连接;检查2、保险是否烧毁;检查3、脚闸是否接错
7.电极与组织粘连,检查功率设置是否过低,逐步加大功率,一步一步进行,直至产生切割,不要过高
手术中腹腔镜故障的预防和应急排除
现代微创手术,腹腔镜设备起着重要作用,然而一旦出现故障,也会带来意想不到的问题,不仅延误手术时间,积压手术,引起医患纠纷,甚至导致医疗事故。
常规手术前,检查腹腔镜全套设备运转是否良好,杜绝有问题的仪器带病工作,对常坏、老化和性能不稳的仪器,该修的修好,该报废的报废,发现问题及时报修,确保设备正常运行
腹腔镜设备故障现象及处理
我院腹腔镜是奥林巴斯和狼牌全套设备,包括高频电刀、摄像系统、冷光源和气腹机四大部分。
(1)高频电刀
常见故障是不能切凝、报警,应急方法是:
①检查辅助设备是否插紧插好,包括负极板、手控电刀、脚踏开关、负极板是否与病人接触良好。
②快速测量辅助设备是否断线,手控电刀开关是否失灵,坏了就换。
③如果是输出功率失控,原因是主机控制电路故障,属于复杂故障,立即换过一台高频电刀,需要撤下仪器仔细维修。
(2)摄像系统第五篇、检验科仪器设备故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
检验科仪器设备故障应急预案
来源:
检验科日期:
xx年2月17日
1、目的:
保证检验科日常工作正常运行
2、适用范围:
与仪器相关的所有实验室
3、应急预案:
3.1检验科突发仪器故障,立即报告科室主任并确认异常情况的性质,观察有无错误操作。
3.2确属不能立即排除的故障。
用明显标示牌标示故障仪器,以防被错误使用。
及时联系院设备科以及厂商上门解决。
妇产科仪器设备故障应急预案
3.3若有满足要求的替用设备,则启用替用设备。
3.4维修的仪器必须经验收合格并需双方签字后才能重新启用,仪器维修好后取下故障标示。
检验科仪器管理员需定期检查并随时跟踪仪器运作状态。
3.5对未能及时排除故障时,必须及时上报科主任,经批准后积极联系附近医院的其他实验室,以满足患者和临床需求。
第六篇、常用仪器故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
使用常用仪器、设备和抢救物品中可能出现意外情况的应急预案及措施
(一)监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施妇产科仪器设备故障应急预案
1.值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能
2.监护仪本身带有蓄电池,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在突发情况
时能够正常运行。
科室配置备用监护仪,并专人定期检查其状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
3.如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时:
护士应立即停止使用监护仪,立
即启用备用监护仪,同时评估病人、通知医生。
严密观察患者的生命体征及病情变化,对清醒病人做好心理护理
4.故障的监护仪挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。
维修过程及维修结果应及时登
记备案
5.护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中
(二)心电图机使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1.操作人员应熟知心电图机使用性能及操作规范
2.心电图机本身带有蓄电池,平时应定期充电,以保证意外停电时,能够正常运行。
科室配置
备用心电图机,并定期检查仪器状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
3.在急诊或抢救过程中如遇设备故障,应立即更换备用设备,严密观察患者生命体征及病情变
化,配合医生完成抢救措施
4.故障的心电图机挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。
维修过程及维修结果应及时
登记备案
(三)输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情,严密观察其生命体征
2.输液泵、注射泵本身带有蓄电池,应定期充电,使其处于饱和状态。
在使用输液泵、注射泵过程中,随时观察输液泵、注射泵的动态变化,确保设备设置参数与实际运行参数相符合
3.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时,护士应立即停用该设备,同时评估病人、通知医生。
应恢复常规输注方法,条件允许时应及时更换备用设备。
严密观察患者的生命体征及病情变化,清醒病人做好心理护理
4.相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。
维修过程及维修结果应及时登记备案
(四)除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1.值班人员应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。
除颤仪应定点放置(导电糊配套)。
专人定期检查、维护
2.除颤仪本身带有蓄电池,应每周检查,每半个月充电放电一次,确保设备运转良好,以保证在突发情况时能够正常运行。
科室配置备用除颤仪,并专人定期检查其状况。
做好使用、维修、维护登记
3.在使用除颤仪过程中,如遇除颤仪出现意外停电、仪器故障的致除颤仪不能正常工作时,护士应立即停止应用故障除颤仪,立即行持续CPR,并启用备用除颤仪,同时评估病人,协助医生进行其他抢救措施
4.故障的除颤仪应挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。
维修过程及维修结果应及时登记备案
5.在使用过程中,应严密观察患者的生命体征及病情变化,并将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中
(五)中心负压吸引器使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1.在使用中心负压吸引过程中,要定期检视真空压力表是否在正常范围(P0.04MPa),科室配备电动吸引器,定期定人检查、维护,以保证在突发情况时能正常使用。
2.使用过程中如遇停电,真空压力不足、设备故障等突发情况时,应立即启用备用电动吸引器:
打开电动吸引器,连接引流管道,携电动吸引器至患者床旁,给予吸痰,保持患者呼吸道通畅,对清醒患者做好心理护理。
3.在使用过程中,严密观察患者有无缺氧或者其他生命体征变化,配合医生完成各项抢救措施,并准确记录。
4.检查中心负压压力表,确定压力是否在正常范围之内,确定引起故障的原因。
5.对故障的吸引装置应悬挂“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门,维修过程及维修结果应及时登记备案。
第七篇、检验科仪器故障应急预案
妇产科仪器设备故障应急预案
检验科核心仪器故障应急处置预案
1.实验室突发仪器故障,当班人员必须确认故障情况的性质,观察有无错误操作,并立即通知设备科人员前来检查维修。
2.确属不能立即排除的仪器故障,当班人员必需用明显标示牌告知门诊病人或家属:
仪器出现故障的原因、正在采取的措施、大概可以发报告的时间,并报告科室主任。
3,及时通知医务科(院办或行政总值),由相关职能部门通知临床和门诊各科室及收费处,暂停该仪器的项目、收费和标本采集。
4,分院的仪器出现故障,及时通知医务科(院办或行政总值),由其协调车辆把标本送到总医院检验科。
5,对已经送到的标本和急诊标本应尽量采用其它同类仪器和方法完成检测。
如分院有同类仪器可以完成工作的,由医务科(院办或行政总值)协调交通工具把标本送分院检测。
6,虽然已经采集了血液标本(包括门急诊末梢血标本),由于替代的仪器、方法等原因的差异,需要加大标本量的,由医务科(院办或行政总值)协调护理部派人抽取足够的静脉血送检验科。
7,对未能及时排除仪器故障和无同类仪器和方法替代时,必须及时报告科主任,由主任上报医院主管部门,医院主管部门联系附近同级医院实验室进行标本检测,以满足病人和临床需求。
8,仪器出现故障,应将仪器电源关闭,取下电源插头,同时用明显标示牌标示故障仪器,以防被错误使用。
9,设备科人员暂时无法排除仪器故障或维修完好时,应及时把情况告知检验人员,并由设备科人员及时与供应商或厂商工程师联系前来处理。
10,仪器维修好后必须经过验收合格并双方签字后才能重新启用。
放上正常使用牌子。
通知医务科(院办或行政总值)由其通知相关科室恢复仪器的正常工作。
11,仪器故障无法修复而报废时,由设备科出具报废意见,负责仪器善后处理,检验科协助并上报医院相关部门。
广州市花都区人民医院检验科
(xx-01-25第一稿,xx-01-20修改)第八篇、妇产科各种应急预案与流程
妇产科仪器设备故障应急预案
妇产科应急预案及程序
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
(一)报告制度:
凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序
1、院内急救程序
(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程
【应急预案】
(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间),立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离
制度、限制人员探视制度、活动范围规定等),并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。
病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。
甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必须将尸体立即消毒,就近火化。
【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护
三、突然发生猝死应急预案及程序
【应急预案】
(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
妇产科仪器设备故障应急预案
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位臵,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程
四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序
【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,
治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者
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