初级护士基础知识82.docx
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初级护士基础知识82
初级护士基础知识-8-2
(总分:
41.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
32,分数:
32.00)
1.属于闭合性损伤的是
∙A.裂伤
∙B.爆震伤
∙C.火器伤
∙D.剥脱伤
∙E.擦伤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
按有无伤口可把创伤分为开放性损伤和闭合性损伤,闭合性损伤没有体表的伤口。
2.急性脓胸最主要的致病菌是
∙A.肺炎球菌
∙B.链球菌
∙C.金黄色葡萄球菌
∙D.大肠埃希菌
∙E.厌氧菌
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
大多数急性脓胸是继发感染,常见的致病菌为葡萄球菌和某些革兰阴性杆菌。
3.良性肿瘤不具备以下哪项性质
∙A.生长速度较慢
∙B.有完整包膜
∙C.多呈浸润性生长
∙D.无转移
∙E.一般不危及病人生命
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
浸润性生长为恶性肿瘤的特征。
4.手术室温度和湿度为
∙A.温度15~20℃,湿度45%~60%
∙B.温度20~25℃,湿度40%~50%
∙C.温度25~30℃,湿度45%~60%
∙D.温度20~25℃,湿度50%~60%
∙E.温度20~25℃,湿度45%~60%
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
是保证手术室无菌的条件之一。
5.皮内注射选择前臂掌侧下段的原因是
∙A.操作方便
∙B.没有大血管
∙C.没有大神经
∙D.皮肤薄,颜色淡
∙E.皮下脂肪少
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
原因是此处皮肤薄,颜色淡,便于注射和观察皮试结果。
6.男性,50岁,原发性高血压,长期服用硝苯地平控释片,该药的药理作用是
∙A.抑制钠、水重吸收
∙B.抑制肾素释放
∙C.阻止钙离子进入心肌细胞
∙D.抑制血管紧张素Ⅱ生产
∙E.阻滞α1受体
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
钙拮抗药,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。
7.不会发生排斥反应的移植是
∙A.心脏移植
∙B.断指再植
∙C.同种异体肾移植
∙D.异体肝移植
∙E.库存骨移植
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
为同体移植,不会发生排斥反应。
8.张女士,因心脏病导致右心衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过
∙A.3g
∙B.2g
∙C.4g
∙D.0.8g
∙E.0.7g
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
病人右心衰竭,应低盐饮食,成人进食盐量<2g/d,其中含钠0.8g或酱油10ml/d,但不包括食物内自然含的氯化钠禁食腌制品,如:
咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。
9.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。
应考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小
∙A.敌敌畏
∙B.内吸磷
∙C.对流磷
∙D.乐果
∙E.甲拌磷
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
乐果吸收后在人、畜体内大部分通过肝脏内的酰胺酶水解为无毒的乐果酸,代谢物在2~3天随尿排出体外。
同时,也有一部分本品被氧化成抑制胆碱酯酶活性能力更强的氧化乐果,抑制体内胆碱酯酶活性,造成神经生理功能紊乱。
故相对其他4种有机磷农药而言,中毒症状相对较轻,所以乐果中毒的可能性最小。
10.男性,40岁,肝硬化晚期伴大量腹水,腹水产生的原因是
∙A.门静脉高压和低蛋白血症
∙B.淋巴液生产过多
∙C.水摄入过多
∙D.醛固酮和抗利尿激素增多
∙E.右心功能不全
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
由于门脉高压,组织液回吸收减少而漏入腹腔;低白蛋白血症,致血液成分外渗;淋巴液生成过多;继发性醛固酮增多;ADH分泌增多;有效血容量不足。
11.对排便异常的描述,哪项是错误的
∙A.便秘者常伴有腹胀、消化不良等
∙B.腹泻患者粪便中可有黏液或少量血液
∙C.不受意识控制的排便是失禁
∙D.直肠溃疡者大便呈腐臭味
∙E.部分肠梗阻患者大便呈栗子样
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和无肛门排气。
这些与症状的出现和梗阻发生的急缓、部位的高低、肠腔堵塞的程度有密切关系。
12.腹外疝发病因素中最重要的因素是
∙A.妊娠
∙B.长期便秘
∙C.慢性咳嗽
∙D.排尿困难
∙E.腹壁强度降低
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的主要原因,腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础。
13.心跳停止后,必须建立有效人工循环的时限为
∙A.2~3分钟
∙B.4~6分钟
∙C.7~8分钟
∙D.8~9分钟
∙E.10分钟
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
大脑对缺氧耐受力差,心跳停止6分钟以上,脑细胞因为缺氧会造成不可逆的损伤。
14.不符合护理诊断书写要求的是
∙A.护理诊断必须以客观资料为依据
∙B.诊断明确,简单易懂
∙C.一个诊断可针对多个健康问题
∙D.护理诊断应能指出护理方向
∙E.列出护理诊断应贯彻整体护理观念
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
护理诊断确立原则:
对护理措施能够解决或解缓的健康问题进行诊断;每个诊断只针对一个护理问题。
15.一病人,女性,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院,3小时后出现休克,病人休克属于
∙A.低血容量性休克
∙B.创伤性休克
∙C.感染性休克
∙D.心源性休克
∙E.过敏性休克
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
急性梗阻性化脓性胆管炎多由大肠埃希菌感染引起,可导致毒血症、菌血症甚至感染性休克。
16.罗某,男,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首要处理的情况是
∙A.窒息
∙B.腹部损伤
∙C.股骨干开放性骨折
∙D.休克
∙E.胸部损伤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
保持呼吸道通畅是施行人工呼吸的首要条件,也是心肺复苏的前提。
17.下列哪项是下肢静脉曲张的主要病因
∙A.静脉瓣膜功能不全
∙B.心功能不全
∙C.下肢运动减少
∙D.胸腔内负压改变
∙E.长期卧床
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
静脉瓣膜功能不全,静脉血液倒流,是造成下肢静脉曲张的主要病因。
18.老年男性尿潴留最常见的原因是
∙A.尿道狭窄
∙B.膀胱结石
∙C.膀胱肿瘤
∙D.前列腺增生
∙E.膀胱结核
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
前列腺增生是老年男性发生尿潴留的主要原因。
19.以下训练腹式呼吸的方法,哪项不正确
∙A.吸气时尽力挺腹,胸部不动
∙B.呼气时腹部内陷,尽量将气呼出
∙C.用口吸气,用鼻呼气,不可用力
∙D.取立位,一手放于胸部,一手放于胸前
∙E.吸与呼的比例为1:
2或1:
3
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
训练方法如下:
①以半卧位,膝半屈曲体位最适宜;立位时上半身略向前倾;②用鼻吸气,经口呼气,呼吸缓慢而均匀。
勿用力呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起,呼气时腹肌收缩,腹部下陷。
开呼与吸时间比例为2:
1~3:
1,每日训练2次,每次10~15分钟。
20.齿状线以下的组织
∙A.覆盖黏膜
∙B.痛觉敏感
∙C.血液流入门静脉系
∙D.由内脏神经支配
∙E.由直肠上、下动脉供血
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
肛管齿状线下的神经分布为体神经系统的阴部内神经,故痛觉敏感。
21.下列哪项不是用冷的目的
∙A.控制炎症扩散
∙B.降低细胞的新陈代谢
∙C.减轻局部口出血
∙D.减轻疼痛
∙E.保暖
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
用冷的目的:
控制炎症扩散;减轻局部充血和出血;减轻疼痛,减轻肿胀;降温。
22.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是
∙A.胆道肿瘤
∙B.胆管结石
∙C.胆道蛔虫
∙D.胆管扭转
∙E.胆道狭窄
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,胆管结石是最常见的梗阻因素。
23.章某,男,35岁,因肠梗阻收入院。
非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为
∙A.痉挛性
∙B.麻痹性
∙C.粘连性
∙D.绞窄性
∙E.单纯性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征。
24.女性,23岁,诊断为肺结核,使用抗结核化疗,乙胺丁醇在使用中会出现哪种不良反应
∙A.中毒性肝损伤
∙B.胃肠道刺激
∙C.球后视神经炎
∙D.听力损害
∙E.肾脏毒性作用
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。
25.导致肾前性肾衰竭的病因是
∙A.大出血,休克
∙B.肾中毒
∙C.双侧输尿管结石
∙D.前列腺增生
∙E.盆腔肿瘤压迫输尿管
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
肾前性肾衰竭主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起。
26.冷疗时减轻疼痛的机制错误的是
∙A.冷疗可抑制细胞活动
∙B.使神经末梢的敏感性降低
∙C.减轻对神经末梢的压迫
∙D.降低痛觉神经的兴奋性
∙E.使毛细血管通透性降低,减轻肿胀
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
冷疗能降低神经末梢的敏感性,不能降低痛觉神经的兴奋性。
27.慢性支气管炎最常见的并发症为
∙A.急性肺部感染
∙B.呼吸衰竭
∙C.阻塞性肺气肿
∙D.自发性气胸
∙E.肺源性心脏病
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
慢性支气管炎早期炎症由支气管壁向周围扩散,黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。
发展至晚期,黏膜有萎缩性改变,造成管腔的僵硬或塌陷,进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生,发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。
严重时发展为肺源性心脏病。
28.女性,60岁,慢性心力衰竭2年,服用呋塞米可导致
∙A.低钾、低镁血症
∙B.低钠血症
∙C.低钙血症
∙D.低氯血症
∙E.脱水
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
呋塞米为襻利尿药,由于Na+重吸收减少,远端小管Na+浓度升高,促进Na+—K+和Na+—H+交换增加,K+和H+排出增多。
另外,呋塞米通过抑制髓襻对Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。
故长期使用可引起低钾、低钠、低钙等电解质紊乱。
29.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
∙A.阑尾开口小
∙B.阑尾淋巴丰富
∙C.阑尾蠕动慢而弱
∙D.阑尾动脉为终末动脉
∙E.阑尾系膜短
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
阑尾动脉为终末动脉,阑尾发生炎症时容易导致血运障碍,从而发生坏死和穿孔。
30.急性乳腺炎的主要病因是
∙A.局部抵抗力下降
∙B.乳汁郁积
∙C.乳腺组织发育不良
∙D.哺乳次数过多
∙E.乳汁分泌障碍
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。
31.腹腔中最容易损伤的脏器是
∙A.胃
∙B.肝
∙C.脾
∙D.结肠
∙E.小肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
脾脏实质脆弱,血运丰富,稍受外力极易破裂。
32.患者,60岁,呼气性呼吸困难伴哮鸣音,不能平卧,此种呼吸可见于什么疾病
∙A.肺炎
∙B.支气管扩张症
∙C.支气管哮喘
∙D.代谢性酸中毒
∙E.喉头水肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
支气管哮喘为呼气性呼吸困难,不能平卧。
二、(总题数:
1,分数:
1.00)
女性,46岁,多年前反复上呼吸道感染,近日出现恶心、呕吐、腿肿、尿少、血压180/105mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞2.5×109/L。
(分数:
1.00)
(1).该病人可能的诊断是(分数:
0.50)
A.慢性肾小球肾炎 √
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.高血压
解析:
病人出现尿蛋白,高血压,血尿,考虑为慢性肾小球肾炎。
(2).该病人发病可能的原因是(分数:
0.50)
A.病毒感染
B.免疫介导炎症反应 √
C.大肠杆菌感染
D.高血压
E.摄入水过多
解析:
多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎,与急性肾炎无关。
发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。
三、(总题数:
6,分数:
8.00)
∙A.胎产式
∙B.胎方位
∙C.胎先露
∙D.胎体势
∙E.骨盆轴
(分数:
2.00)
(1).连接骨盆各平面中点的假想轴线代表(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位;胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体式为胎儿身体各部的相互关系;连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴。
(2).胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(4).最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.每日尿量<400ml
∙B.每日尿量<300ml
∙C.每日尿量<200ml
∙D.每日尿量<100ml
∙E.每日尿量<30~50ml
(分数:
1.50)
(1).学龄儿少尿的标准(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
学龄儿童每日尿量少于400ml时即为少尿。
(2).无尿的标准(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
每日尿量少于30~50ml为无尿。
(3).婴儿少尿的标准(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
婴幼儿每日尿量少于200ml即为少尿。
∙A.脓液稠厚,黄色,不臭
∙B.脓液稀薄,淡红色,量多
∙C.脓液稠厚,有粪臭
∙D.脓液淡绿色,有特殊甜腥臭
∙E.脓液稀薄,米汤样
(分数:
1.00)
(1).铜绿假单胞菌感染(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
铜绿假单胞菌为革兰阴性,有很强的耐药性,脓液淡绿色,有特殊腥臭。
(2).大肠埃希菌感染(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
大肠埃希菌单纯感染脓液无臭味,混合感染时脓液有粪臭或恶臭。
∙A.血栓形成
∙B.阑尾炎手术后
∙C.肿瘤压迫
∙D.胃溃疡穿孔
∙E.蛔虫团堵塞
(分数:
1.00)
(1).粘连性肠梗阻原因(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
血栓形成可导致血运性肠梗阻,阑尾炎术后可导致粘连性肠梗阻,肿瘤压迫和蛔虫团堵塞可导致机械性肠梗阻,胃溃疡穿孔可导致麻痹性肠梗阻。
(2).麻痹性肠梗阻原因(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
胃溃疡穿孔后引起腹膜炎,肠壁肌肉因无神经反射而失去蠕动功能,导致麻痹性肠梗阻。
∙A.心源性休克
∙B.过敏性休克
∙C.低血容量性休克
∙D.神经源性休克
∙E.感染性休克
(分数:
1.00)
(1).脾破裂大出血可引起(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
脾破裂大出血,可迅速造成有效循环血量锐减,导致低血容量休克。
(2).急性弥漫性腹膜炎可引起(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
急性弥漫性腹膜炎时,炎症因子大量吸收人血,造成感染性休克。
∙A.小细胞低色素性贫血
∙B.大细胞性贫血
∙C.正常细胞性贫血
∙D.小细胞高色素性贫血
∙E.溶血性贫血
(分数:
1.50)
(1).维生素B12、叶酸缺乏所致贫血屑于(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
叶酸和维生素B12缺乏引起大细胞贫血。
(2).缺铁性贫血属于(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血是最常见的一种贫血。
(3).再生障碍性贫血属于(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
再生障碍性贫血属正常细胞性贫血。
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