医院管理工作总结.docx
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医院管理工作总结.docx
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医院管理工作总结
医院管理工作总结
篇一:
医院管理年工作总结
竹溪县县河镇卫生院20XX年度
医院管理年工作总结
根据卫生部、国家中医药管理局“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理工作会议精神,按照省卫生厅和市县卫生局的要求,我院启动了医院管理年活动。
目前,已圆满完成第一阶段动员部署的工作任务,第二阶段自查与改进工作进展顺利。
现总结如下:
一、夯实基础,全员参与管理年活动
1、加强领导,健全组织。
医院将医院管理年活动作为今年“主题年”列入了年工作计划。
县卫生局下发文件后紧接着于8月3日医院召开了医院管理年动员大会,雷勇院长对管理年活动进行了全员动员,全面部署。
为了加强对管理年活动的领导,医院成立了以院长为组长的医院管理年活动领导委员会,组建了由全院职能科主任组成的工作小组,负责医院管理年活动的督导、检查、评价和信息通报等工作,并由活动办公室将医院管理年活动内容逐条细化为具体的实施和评价指标,分解到科到人,为管理年活动增强了可操作性。
2、广泛宣传,营造氛围。
医院管理年活动开展以来,我们在院内醒目的地方悬挂横幅“以病人为中心,提高医疗服务水平”“医生替患者着想,医疗让群众满意”。
开辟专栏,利用版报,对管理年活动进行报道,公布联系电话和投诉电话。
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3、组织学习,全员参与。
按照医院的统一布置,医院组织科主任和护士长学习了《医院管理评价职指南》;医务科组织全体医生学习了《执业医师法》、《传染病防治法》和《医疗机构管理条例》和医院管理年的相关督查和法律法规;政工科组织全院职工学习了《医德规范》和“廉医、诚信、为民”活动要求;护理部组织护士学习了《护士管理办法》、《技术操作规范》《护理应急预案与处理程序》。
其他科室结合本专业学习了相关知识,让医院管理年活动深入人心。
二、优质服务,构建和谐医患关系。
医院管理年活动的目的就是要使医疗服务更加贴近患者,贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务要求。
第一、第二主题活动后又出台了一系列优质服务举措:
1、规范员工言行。
进一步规范了服务用语和“禁语”;实行午间禁酒令。
在门诊设立导医咨询台,为患者提供导医、咨询、挂号、划价、交费、取药为一体的一站式服务,大大缩短了病人就诊时间。
在病房编发《住院服务指南》,实施护理服务流程再造;护理实行“六个一”人性化服务;每个新病人入院,护士保证“零分钟”接待介绍入院须知,三级医师保证到位;推行整体护理,责任护士随时与病人沟通,及时解答病人的疑问;建立医患沟通制度,完善知情同意书,充分尊重病人的健康权和知情同意权。
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2、落实便民措施。
医院管理年要求把方便留给患者,把实惠让给患者。
医院各科室根据病人需求出台了一系列便民措施,包括为陪伴提供坐椅、为家属提供电话、住院病人检查医务人员陪同等人性化的便民措施,获得病人赞誉。
优质服务贯穿于医疗工作始终,医生坚持一天至少二次查房,危重病人床头交接班;护士操作细心周到,实行护理操作竞赛;推行出院病人回访制,病人出院一周内,主治医生和护士对病人进行电话回访或信访,指导出院病友家庭保健和康复;组织病友联谊会,将病友请进来,医生护士与病友真诚沟通,搭起医患护患之间信任的桥梁。
3、改善医疗环境。
病人来院就诊除享受到高质量的医疗服务和温馨的护理服务外,医疗环境也是患者最关心的问题。
在医院管理年活动中,落实岗位责任制在门诊病房日夜巡逻,保护病人财产安全;病房全面安装空调,保证病人安度盛夏。
三、强化管理,全面提高医疗质量。
为全面推进医院管理年活动,我们从提高中层干部管理水平入手,通过抓质量管理,抓制度完善,以提高医疗质量。
1、完善管理制度各职能科室按照医院管理年的要求,建立健全了相关的制度和职责。
质控办组织各科学习了《常见病诊疗常规和操作规范》,增补了《医疗工作质量标准考评细则》;护理部重新修订了各项护理常规,制定了《重要护理环节的服务流程》和《护理应急预案》,组织了学习;财务科修订了管理制度;药3
剂科重新拟定了相关的管理制度、岗位职责和操作规程。
这些使医院各项工作有章可循,照章办事。
2、实行院务公开。
“明明白白看病”是患者的要求,医院将门诊医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查均在医院醒目位置予以公示,让患者明明白白消费。
门诊、病房设立价格咨询和费用查询处,住院患者实行一日清单制,患者可随时了解自己住院费用及用药情况。
院办设立投诉处,接待处理患者投诉,每月发放病人满意度调查表,每月召开住院病人代表工休座谈会,征求病人意见。
3、加强监督检查。
为把医院管理年活动落到实处,医院每周组织行政查房,对劳动纪律、医德医风、院容院貌、医务人员仪表等方面进行查处并对重点科室重点抽查;每月医疗、护理质控,月质控重点是整改流程;医务科从抓医疗文书质量和环节质量入手,进行了上半年病历质量评比和通过对在架病历对发现的问题及时整改;了解临床医生一日两次查房情况,看临床医生诊断治疗水平;通过了解科主任及副主任医师以上查房,看各科质量把关情况。
对检查中出现的问题,通过《工作简报》通报全院,奖惩兑现。
医院每月分医德医风、医疗医技、护理和院内感染、药剂、行管和后勤五个小组对医院全面质量管理情况进行月检查,严格按管理条例扣分到科到人,以促进医疗质量的全面提高。
4、加强“三基三严”训练。
我院制定了教学计划实施细则,科内学习各科结合本专业的特点,有重点、有目的地进行学习每4
月测试一次并做好登记;全院性学术活动为每周二下午,每季度院办组织全院三基测试,分为基础理论和基础知识的书面测试以及基本技能操作考试,考核结果记入档案,并与本月考核挂钩。
通过两个多月的医院管理活动,给医院注入了新的活力,带来了新的变化。
一是服务理念变了。
管理年里一系列活动的开展,“以病人为中心”体现得更全面了,病人在医院能享受就医全程无障碍服务和护理温馨服务。
特别是出院回访制深受病人欢迎。
二是学习积极性高了。
院办组织医务人员业务学习、三基考试,医护人员全员参加,不甘落后。
三是医患关系改善了。
管理年活动让病人到医院就医看到的是优良的服务环境,听到的是文明规范的服务用语,享受的是高质量的医疗服务,得到的是健康的身体。
和谐的医患关系在管理年凸现出来了。
随着医院管理年的深入开展,我们要对照标准创造条件,真正保证做到以病人为中心使我们的医疗质量不断提高。
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篇二:
医院医疗质量管理工作总结
医疗质量管理工作总结
一年来,在医院领导和医疗管理小组的带领下,经过质量管理小组全体成员,各临床科室及各位职工的共同努力,在质量管理方面取得了一定成绩,现总结如下:
一、科室各医务人员均能严格执行各种规章制度,工作上基本走上制度化、规范化轨迹。
二、各人才素质均有明显提高,政治素质,业务素质明显提高,医德医风建设取得较好的成绩。
三、医疗管理方面成绩显著
1、病案质量较往年明显提高,住院病历书写基本达到预定目标,合格率初步统计为100%。
2、诊断和治疗质量:
出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均达到预定目标。
门诊和住院转诊率接近控制在预定目标,未发生过无菌切口感染情况,处方合格率也基本接近预定目标。
妇产科住院产妇死亡率为0,新生儿破伤风发生率为0。
四、护理质量管理方面
1、服务态度较好,基本能穿戴工作服,持证上岗。
2、物品管理使用维修较好,尤其是抢救药品物品管理方面,基本能班班清点,保证桥就工作顺利进行。
3、病房管理工作较往年有所改善。
情节卫生工作做得较好,病房物品放置有序。
4、能严格执行消毒隔离制度,常规器械消毒合格率达100%,一人一针一管一消毒执行率100%。
5、能认真描绘三测单,书写护理记录,及时执行医嘱,技术操作规范,准确。
护理五种表格书写,护理技术操作合格率达到预定目标要求,未出现合理差错事故。
五、医技方面
1、能认真执行各种规章制度。
2、能认真配合各科室做好检查项目的分析,诊断报告及时,结论准确,内容完善清楚。
3、能合理使用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格管理和维修好。
4、能及时认真做好各种资料的统计工作。
六、药房管理方面
1、能认真执行有关质控制度、措施。
2、能严格执行毒麻药品管理方法。
3、购药渠道正规。
4、调配处方出错率为0。
七、存在问题及整改意见
1、服务态度有待进一步提高。
2、业务素质有待进一步加强和巩固。
3、情节卫生工作有待进一步加强。
4、无菌观念有待进一步加强。
5、消毒隔离制度执行有待进一步加强。
6、各科室感染工作记录、数据有待进一步完善。
7、坚持定期召开各小组会议,管理工作有待进一步加强。
20XX年12月12日
篇三:
20XX年年终医院工作总结标准
阆中xxxxx医院
二O一三年年终工作总结
一年来,我院在各级党委政府及上级主管部门的领导下,以新的医改政策为指导思想,坚持科学发展观,以“病人为中心,以质量为核心”,“内强素质,外树形象”,狠抓职工素质教育和医院制度建设,建立完善质控体系,注重人才培养与引进,严格财务管理。
重抓医疗服务质量,有效地履行了医院的职能,实现经济总收入450余万元,其中医疗收入300余万元,全面完成了二0一三年度目标工作任务。
主要成绩
1、加强行业作风建设树立医院新形象。
加强行业作风建设,树立医院新形象,全面推进卫生事业的健康发展。
(1)、我们组织职工认真学习卫生法律法规。
开展先进人物事迹教育,充分利用电视、简报等多种形式介绍医院的实际情况。
(2)、自查自纠,针对医院存在的问题,立即进行整改。
(3)、药品规范了采购渠道及程序、杜绝了大处方和开单提成。
(4)、禁止医务人员收红包。
(5)、建章立制,完善制度。
通过加强行业作风建设工作,提高
了职工思想意识;树立“八荣八耻”荣辱观念,增强了职业责任感和使命感,强化了诚信服务的行业理论,重新树立医院新形象,使“白衣天使”的形象得到升华,促进了我院医疗卫生事业健康发展。
2、加强硬件建设,实施人才兴院。
医院购买了DR、500毫安x光机、C臂、血球仪、B超、心电监护仪及手术室的建设扩大了辅检检测项目,提高医疗诊断水平。
实施人才兴院战略,今年培训和引进了大批的医务人员外科一人,提高了医院整体业务水平。
3、加强医院环节管理,提高医疗服务质量。
(1)加强有关法律法规学习。
强化各级医护人员的质量意识、法律意识、服务意识和竞争意识,将医疗质量管理融入了人力资源管理中。
加强普法教育的力度,组织职工学习了《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护理管理办法》及《举证责任倒置》等医疗卫生相关法律法规,严格执行行业准入制度。
结合医院实际制订了《医疗事故预防和处理预案》、《医疗质量控制管理方案》,强化了岗前培训,加大了对医疗纠纷、医疗事故预防和处理的力度。
(2)建立健全了较完善的医疗质量监控体系。
一是加强和规范了各种医疗文件的记录;二是加强了手术同意书、麻醉同意书、特殊检查同意书、重危病人治疗同意书等签字手续。
推行病人“知情权”和事先告知制度,有效地规范了医疗质量。
(3)不断完善护理模式,提高护理质量。
坚持三级护理管理责任制,建立完善各级护理人员制度、职责,专科护理常规,各级护理质量标准,护理操作常规及评分标准。
成立了护理质量考评组,定期进行护理质量检查或自查,以及医疗文件书写讲评。
同时强化
了服务意识及人文关怀,有效地与病人沟通,建立了良好的医患关系,病人对护理质量的满意率达95%以上。
(4)建立“绿色导医生命通道”。
开展心肺复苏考试和急诊抢救操作比赛,加强业务学习,举行业务讲座三次,三基考试合格率95%。
配制了心电监护仪、装备了急救电话、向社会公布了电话号码。
制定了“急诊管理”,明确了急诊抢救制度、职责及操作程序,强化了急诊、出诊环节管理,提高了急诊抢救应急能力。
4、坚持预防为主的方针,切实做好医院感染管理工作。
(1)强化各种传染病报告、措施到位、责任到人,确保了人民群众的生命安全。
(2)加强了医院感染管理工作,建立了医院感染管理委员会,补充、修改、完善了控制医院感染的措施,严格执行《消毒技术规范》和《医院感染诊断标准》。
加强了对一次性卫生用品的管理,一次性注射器、输液器用后消毒毁形率100%,强化了对医院感染管理的日常监控监测力度,特别是对供应室、手术室、治疗室重要环节的监测,较好地控制了医院感染的发生。
5、加强食品卫生监督管理。
加强经常性对区域公共卫生,医院伙食团的卫生检查,对不符合卫生要求的提出了整改意见,下发了整改通知书,限期改进。
6、进一步完善农村合作医疗工作。
今年是新型农村合作医疗制度在我医实施的第二年,确实体现了政府得民心、农民得实惠、医院添效益。
(1)、是我院完善了各项规章制度;
(2)、是我院完善了新农村合的对码工作;
(3)、是规范了网络报帐等相关工作。
7、其他工作。
(1)、是依法办院,规范行业执业行为。
组织职工认真学习《执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》以及《卫生部关于医学毕业生暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》等相关法律法规。
(2)、是为了维护人民群众的生命安全,清理和规范了医护人员的执业和注册工作。
(3)、是完善了医院医疗机构执业许可证及各种证件的验换证工作。
(二)存在的问题
(1)、国家没有财政投入,医院负债太大,医疗设备短缺,制约了医院的发展;
(2)、民营医院条件差,职工待遇较低,专科以上学历的医学毕业生不愿意到民营医院工作,本单位的人才留不住,加之市直辖机构激烈的竞争,民营医院面临着人才缺乏的严重困难,同时由于本院特殊地理位置,病员少,效益差,在发展上更是举步维艰;
(3)、民营医院与公立医院的不合理的竞争越演越烈,特别是医改后,消减了民营医院的就诊人次;
(4)、民营医院人力与财力有限,参加各方面的公益工作十分艰难。
20XX年我院在上级主管部门的领导下,经全院职工齐心努力。
全年完成门诊万多人次,全年业务总收入450余万元。
在新的一年里,我院将继续加强管理、深入开展“医院管理年”活动、提高医护质量、提升服务水平、强化人才培训与引进,加强基础设施建设,力争在20XX年得到更好的发展。
阆中
二〇一三年十二月二十九日
xxxxx医院办公室
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