社保征缴业务培训教材v17.docx
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社保征缴业务培训教材v17
第一节:
社保政策与业务术语简介
1.1.社会保险简介
是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿,使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。
社会保险主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险等项目,它的保障对象主要是全体劳动者,目的是保障基本生活,具有补偿收入减少的性质。
社会保险的资金来源主要是用人单位和劳动者本人,政府给予资助并承担最终责任。
社会保险实行权利和义务相对应的原则,劳动者只有履行了缴费义务,才能获得相应的收入补偿权利。
它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
现在大部分地市的社会保险征收实现“五险合一,一票征收”,同时实施了收支二条线管理模型。
即将与基金征集相关的管理环节与待遇支付的环节分开管理,与基金征集相关的我们定义为公共业务,待遇业务分别包括养老、医疗、工伤、生育待遇支付和失业待遇支付。
1.2.社会保险特征
1)非盈利性。
社会保险是非盈利性保险,它不以盈利为目的,而以实施社会政策为目的。
2)强制性。
社会保险属于强制性保险。
所谓强制性是指国家通过立法强制实施,劳动者个人和所在单位都必须依照法律的规定参加。
社会保险的缴费标准和待遇项目、保险金的给付标准等,均由国家或地方政府的法律、法规统一规定。
劳动者个人作为被保险人一方,对于是否参加社会保险、参加的项目和待遇标准等,均无权任意选择和更改。
3)普遍保障性。
社会保险对于社会所属成员具有普遍的保障责任。
不论被保险人的年龄、就业年限、收入水平和健康状况如何,一旦丧失劳动能力或失业,政府即依法提供收入损失补偿,以保障其基本生活需要,社会保险除了现金支付以外,通常还为劳动者提供医疗护理、伤残康复、职业培训和介绍、老年活动等多方面的服务。
4)权利与义务的基本对等性。
社会保险待遇的给付一般不与个人劳动贡献直接相关联。
享受者要作出贡献,但其享受并不是与其贡献完全一致的。
社会保险分配制度
是以有利于低收入阶层为原则的。
1.3.社会保险整体介绍(见ppt)
1.4.社会保险费征收标准
社会保险费的征收以参保人员的工资收入为准,规定一定的百分率,从而计收保险费。
企业一般执行标准费率,但各地会有比较小的差异:
养老保险:
个人为8%,单位承担20%;
失业保险:
个人为1%,单位承担2%;医疗保险:
个人承担2%,单位承担8%;工伤保险:
个人无,单位1%;生育保险:
个人无,单位0.5-2%(根据行业风险类别)。
机关事业单位的单位缴费百分率各地市相差较大,在30%-40%之间,个人缴费百分率一
般为4-6%(养老2%-4%,医疗2%)。
第二节:
公共业务系统介绍
2.1.系统概述
公共业务系统主要处理参保单位、参保人员社会保险登记和社会保险关系信息维护,缴费申报与核定,基金征集,费用及账户管理,以及社会保险关系转移接续等。
因为各险种的待遇享受与参保单位、人员以及缴费密切相关,所以,公共业务系统是社保各系统的基础支撑。
2.2.系统流程介绍
公共业务的模式,现在全国各地都存在不同程度的差异,从最初的五险分开经办,分别征收,到“五险合一、一票征缴”,现在这五种业务模式在都有在使用,结合各市的具体情况,不论是五险分开经办,还是五险一票征缴,公共业务可分可合,总体业务流程基本一致,大体如下:
1社会保险单位开户登记、变更登记、注销登记、验证→②单位人员增加、减少→③缴费基数核定→④社会保险费核定→⑤社会保险费征缴票据打印→⑥社会保险费缴纳→⑦社
会保险费到账确认→⑧社会保险费专用收款票据打印。
2.3.流程拆分
2.4.业务模块介绍
2.4.1用人单位参保登记
1)单位参保登记
功能位置:
参保关系管理→单位参保管理→单位参保登记。
新成立的用人单位(包括企业、个体经济组织、民办非企业组织、国家机关、事业组织等),携带证明材料到人力资源和社会保障局劳动关系科办理登记注册手续,要求五险统一参保。
包括:
单位登记、单位缴费比例维护等过程。
此过程为单位分配唯一的社保登记编号,维护单位基本信息,选择单位投保险种等,完成单位在社保系统开户过程。
单位完成开户后才可以进行社保费用的缴纳等。
业务主线:
补充信息
维护
关系图:
bi3.orgnnatl[单位基本信息表]
PK
dwid[单位id]
dwmc[单位名称]zzjgdm[组织机构代码]dwxz[单位性质]jjlx[经济类型]
jjlxmx[经济类型明细]dwzt[单位状态]
si3.orgnreg[单位登记信息表]
PK
dwdjid[单位登记id]
FK1
U1
U1
dwid[单位id]jbjgid[经办机构id]dwbh[单位编号]dwmc[单位名称]dwxz[单位性质]cbdjzt[单位状态]tblb[投保类别]tblbmc[投保类别名称]
si3.orgnrate[缴费比例表]
FK2,U1
FK1,U1
FK1,U1
FK1,U1
jbjgid[经办机构id]dwdjid[单位登记id]xzbz[险种标志]jfrylb[缴费人员类别]qsny[起始年月]zzny[终止年月]dwjfbl[单位缴费比例]grjfbl[个人缴费比例]grzhjzbz[个人账户记账标志]dwczdkbl[单位财政代扣比例]grczdkbl[个人财政代扣比例]grjfe[个人缴费额]dwjfe[单位缴费额]dejfbz[定额缴费标志]dwczdkje[单位财政代扣金额]grczdkje[个人财政代扣金额]
si3.orgn_j
oin[单位参保信息表]
PK,FK1,I1
dwdjid[单位登记id]
FK3
jbjgid[经办机构id]
FK3
zfjbjgid[支付经办机构id]
FK2,I1
xzbz[险种类型]cbzt[参保状态]cbrq[参.保日期]jffs[缴费方式]
数据加工过程如下:
保存单位基本信息-bi3.orgn_natl
zzjgdm为单位的唯一标识,一般来说同一个zzjgdm在该表中只有一条数据。
该表主键为dwid,记录单位的基本信息如单位性质、经济类型、经济类型明细等信息。
通过单位性质区分企业、机关、事业与灵活就业单位。
保存单位登记信息-si3.orgn_reg
支持单位在不同经办机构参保不同险种,dwdjid为该表主键,每个dwdjid代表单位的一次登记,同一个单位的dwid相同。
保存单位参保信息-si3.orgn_join记录登记单位的参保险种情况,每个险种一条记录,参保状态为1(参保缴费),
每个险种都有支付经办机构id、缴费银行户名等信息。
单位参保信息可跟据模板(si3.orgn_join_tmpl)自动生成。
保存单位缴费比例-si3.orgn_rate记录登记单位各参保险种的缴费比例,主要字段为:
dwdjid,xzbz,jfrylb,qsny,grzhjzbz,dwjfbl,grjfbl。
单位参保信息可跟据模板(si3.orgn_join_tmpl)自动生成。
小提示1:
单位的信息分为基本信息和参保登记信息。
一条基本信息允许对应多条
参保登记信息。
一个职工在一个单位只能有一条参保登记信息。
业务术语
术语
解释
参保单位
依照有关规定参加社会保险的企事业单位。
单位缴纳比例
对某项险种,缴费单位缴纳保险费的比例
个人缴纳比例
对某项险种,缴费个人缴纳保险费的比例
组织机构代码
对中华人民共和国内依法注册、依法登记的机关、企、事业单位、社会团体和民办非企业单位颁发一个在全国范围内唯一的、始终不变的代码标识。
国家质检总局负责组织机构代码的管理工作。
单位类型
企业,机关,全额拨款事业单位,差额拨款事业单位,自收自支事业单
位,社会团体,个体工商户等。
单位状态
登记在册,破产,注销,特困。
2)职工参保登记
功能位置:
参保关系管理→单位人员管理→在职增加/在职减少/批量增加/批量减少。
参保单位或者个人(灵活就业人员)携带参加职工保险必须的材料(如身份证复印件等)到经办机构办理职工参保手续。
对于接触劳动合同等人员需要由单位到经办机构办理职工停保(减员)手续。
社会保障号码为公民身份号码,社会保障号码的长度为18位。
a)职工的参保登记
i.新参保,中断续保,统筹范围外转入等增员原因
b)职工的参保终止
i.
解除劳动合同,在职职工死亡,在职转退休,转统筹范围外等减员原因
现在各地市有三种增员(减员)方式。
①如果新增人数较少,一般采用纸质材料手工上报,社保经办机构手工一个一个职工的进行新增。
2如果新增参保人员10人以上的,按照社保规定的报盘格式,需报电子版的人员基本信息数据文件。
3如果该地市启动网上申报,通过网上进行增员申报,更加方便快捷。
业务主线:
去掉职工调入、调出、分离合并。
1、解除劳动合同
2、统筹范围内转出
3、转出统筹范围外
4、在职转退休
1、新参保
2、中断续保
3、统筹范围内转入
4、统筹范围外转入
5、机关事业转入
关系图:
si3.perjoin[人员参保信息表]
PK,FK1,U1
rydjid[人员登记id]
U1
dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]xzbz[险种标志]cbzt[参保状态]jfrylb[缴费人员类别]jlgrzhrq[建立个人账户日期]cbrq[参保日期]
si3.perreg[人员登记信息表]
PK
rydjid[人员登记id]
FK2
FK1
ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]jbjgid[经办机构id]xm[姓名]sfzhm[身份证号码]xb[性别]csrq[出生日期]grbh[个人编号]cbrylb[参保人员类别]cbdjzt[参保登记状态]
si3.orgnreg[单位登记信息表]
PK
dwdjid[单位登记id]
U1
U1
dwid[单位id]jbjgid[经办机构id]dwbh[单位编号]dwmc[单位名称]dwxz[单位性质]cbdjzt[单位状态]tblb[投保类别]tblbmc[投保类别名称]
bi3.pernatl[人员基本信息表]
PK
ryid[人员id]
grbh[个人编号]xm[姓名]sfzhm[身份证号码]xb[性别]csrq[出生日期]
数据加工过程如下:
保存职工基本信息
bi3.per_natl表,ryid为该表唯一索引。
sfzhm为参保人员的唯一标识,同一个人员在该表中只有一条数据。
该表同时记录人员的grbh,该信息一般为身份证号
码或者核三系统之前系统的grbh。
保存职工登记信息
si3.per_reg表,支持职工在不同单位参保不同险种,通过rydjid区分,同一个人员的ryid相同。
职工在同一个经办机构内的不同单位增员时,该表中的rydjid使用同一个,当职工跨经办机构增员时,会在该表中产生一条新的rydjid。
参保登记后参保人员类别为在职(另外还有中断、退休、退职、离休等,与核二的职工类别作用相同)。
投保类别标识人员参保的险种,形如101,201,,,投保类别名称为投保类别的汉字解释,形如企业养老保险,失业保险,,
保存职工参保信息
si3.per_join表,记录参保人员的参保情况,主要记录参保险种、缴费人员类别、参保日期、参保状态(为1,参保缴费)等信息。
在职转退休后职工的参保状态会变为2(暂停缴费),职工减少险种后其参保
状态为变为3(终止参保);
小提示2:
个人的信息分为基本信息和参保登记信息。
一条基本信息允许对应多条参保登记信息,典型就是职工使用同一个人编号在多个单位参加工伤;同样也支持使用同一个个人编号在市里参加养老,在县里参加医疗等情况。
小提示3:
在登记信息中填写的缴费基数可以是缴费工资,是与五险的缴费基数联动的。
业务术语
术语
解释
参保人员
依照有关规定参加社会保险的人。
包括符合规定的缴费人员和符合规定的待遇享受人员。
标示一个职工的参保身份,用来区别职工参保缴费和待遇享受的不同
职工类别
状态,包括在职人员,离休人员,退休人员,退职人员,一次性退职,
中断人员,遗属。
标示一个职工的参保缴费身份:
包括在职,在职农民工,灵活就业人
员,退休等。
缴费人员类别
案例:
农民工参加工伤,部分地市降低缴费比例,大大减轻了企业负
担,受到企业的欢迎,充分体现了社会保险的低费率、广覆盖的特性,
为“人人享有社会保障”奠定了基础在降低费率的同时。
退休人员
指按照国家法律、法规的规定,劳动者符合退休标准,用人单位解除劳动者劳动义务,开始享受养老保险待遇的人员。
统筹范围内转
入
社保都是属地管理,在这个属地内都是统筹范围内。
例如市级统筹了,现在基本上是以市为单位管理,那么在全市范围内都属于统筹范围内。
统筹范围外转
不在这个属地内的,就是统筹范围外;跨市了,就是统筹范围外。
入
2.4.2用人单位缴费业务
缴费申报核定是公共业务的核心,是社会保险的核心,只有征缴环节做好了,才能有后续的待遇的享受;征收环节最具有代表性的是业务导航,具有一定的线性关系;一个单位正常缴费申报流程就是1核定缴费工资→2制定计划→3计算应缴→4填写缴费单据→5确认缴费单据。
关系图
FK1,U1
U1
U1
U1
si3.perplanbuffer[
PK,FK1,
ryid[人员id]xzbz[险种标志]grjfjs[个人缴费基数]dwjfjs[单位缴费基数]
rydjid[人员登记id]
rgnrate[缴费比例表]
si3.perplan[缴费计划表]
PK,FK1,FK2,U1
rydjid[人员登记id]
si3.perdecl[缴费申报表]
bjgid[经办机构id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]xzbz[险种标志]frylb[缴费人员类别]qsny[起始年月]zzny[终止年月]dwjfbl[单位缴费比例]grjfbl[个人缴费比例]grzhjzbz[个人账户记账标志dwczdkbl[单位财政代扣比例grczdkbl[个人财政代扣比例
si3.orgn
duegenl[计划应缴表]
PK,FK1
rydjid[人员登记id]
U1
U1
U1
jbjgid[经办机构id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]xzbz[险种标志]jfny[缴费年月]dwyje[单位应缴额]gryje[个人应缴额]dwjhyje[单位计划应缴额]grjhyje[个人计划应缴额]jmbz[缴满标志]jzbz[记账标志]
si3.agedpayhis[
养老缴费历史表]
PK
jflsid[缴费历史id]
U1
U1
U1
dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]xzbz[险种标志]jfny[缴费年月]jfrylb[jfjhlb[grjfjs[dwjfjs[grjfe[dwjfe[
缴费人员类别]缴费计划类别]个人缴费基数]单位缴费基数]个人缴费额]单位缴费额]
si3.orgnduedetl[计划应缴明细表]
PK,FK1
rydjid[人员登记id]
U1
dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]
U1
xzbz[险种标志]
U1
jfny[缴费年月]
U1
jfrylb[缴费人员类别]
U1
dwyjlb[单位应缴类别]jfrs[缴费人数]dwjfe[单位缴费额]grjfe[个人缴费额]dwjhyje[单位计划应缴额]grjhyje[个人计划应缴额]
FK1
FK1
rydjid[人员登记id]ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]xzbz[险种标志]jfrylb[缴费人员类别]jflslb[缴费历史类别]qsny[起始年月]zzny[终止年月]zdlsh[自动流水号]dwyjfe[单位月缴费]gryjfe[个人月缴费额]dwzjfe[单位总缴费额]grzjfe[个人总缴费额]
FK1
FK1
PK,FK1,FK2
zhid[账户id]
ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]jbjgid[经办机构id]xzbz[险种标志]jfny[缴费年月]grzhlb[个人账户类别]fsrq[发生日期]fsyy[发生原因]grjfe[个人缴费额]dwjfe[单位缴费额]grjze[个人记账额]dwjze[单位记账额]jxrq[计息日期]dwlx[单位利息]grlx[个人利息]zszje[坐实总金额]zslx[坐实利息]rydjid[人员登记id]zdlsh[自动流水号]
rydjid[人员登记id]
ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]sblb[申报类别]qsny[起始年月]zzny[终止年月]jfrylb[缴费人员类别]sbfsyy[申报发生原因]zjfje[总缴费金额]yjfje[月缴费金额]lx[利息]znj[滞纳金]
si3.billgenl[缴费单据表]
PK
rydjid[人员登记id]
zdlsh[自动流水号]
FK2
jbjgid[经办机构id]djzt[单据状态]djlb[单据类别]zje[总金额]cxzdlsh[冲销自动流水号]bcxzdlsh[被冲销自动流水号]jfztlx[缴费主体类型]jfztid[缴费主体id]dwdjid[单位登记id]jfsbid[缴费申报id]
si3.medipayhis[医疗缴费历史表]
PK
FK1
FK1
jflsid[缴费历史id]
rydjid[人员登记id]ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]xzbz[险种标志]jfrylb[缴费人员类别jflslb[缴费历史类别qsny[起始年月]zzny[终止年月]zdlsh[dwyjfe[gryjfe[dwzjfe[grzjfe[
自动流水号]单位月缴费]个人月缴费额单位总缴费额个人总缴费额
si3.mediaccount[医疗账户表]
zhid[账户id]
si3.agedaccounthis[养老已计息账户表]
PK,FK1
zhid[账户id]
rydjid[人员登记id]ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]jbjgid[经办机构id]xzbz[险种标志]jfny[缴费年月]grzhlb[个人账户类别]fsrq[发生日期]fsyy[发生原因]grjfe[个人缴费额]dwjfe[单位缴费额]grjze[个人记账额]dwjze[单位记账额]zdlsh[自动流水号]jxrq[计息日期]dwlx[单位利息]grlx[个人利息]zszje[坐实总金额]zslx[坐实利息]
rydjid[人员登记id]ryid[人员id]dwdjid[单位登记id]dwid[单位id]jbjgid[经办机构id]xzbz[jfny[fsrq[fsyy[grjfe[dwjfe[单位缴费额]grjze[个人记账额]dwjze[单位记账额]zdlsh[自动流水号]jxrq[计息日期]lx[利息]nl[年龄]dwjfjs[grjfjs[dwjzbl[grjzbl[cwjzzdlsh[财务记账自动流水号]zcyy[支出原因]
险种标志]缴费年月]发生日期]发生原因]个人缴费额]
单位缴费基数]个人缴费基数]单位记账比例]个人记账比例]
业务术语
术语
解释
职工缴费工资
按照国家统计局的规定,应作为缴纳基本养老保险费工资基数的职工工资总额,包括工资、奖金、津贴、补贴等收入。
保底封顶
指申报的职工缴费工资低于当地职工月平均工资60%的,按当地职工月平均工资60%
作为缴费基数(称为“保底”);高于当地职工月平均工资300%的,按当地职工月平均工资300%作为缴费基数(称为“封顶”)。
缴费单位或缴费个人的缴费工资通过保底封顶后,用于计算缴纳保险费的基数。
缴费基数
按社保政策,将缴费工资进行封顶保底之后的金额。
单位缴费基数
用于计算单位缴费额的工资基数
个人缴费基数
用于计算个人缴费额的工资基数
单位缴纳比例
对某项险种,缴费单位缴纳保险费的比例
个人缴纳比例
对某项险种,缴费个人缴纳保险费的比例
单位划转比例
缴费单位所缴纳的保险费划入个人账户的比例,也可称“单位记账比例。
单位缴费额
缴费单位需要缴纳的保险金额
个人缴费额
参保职工需要缴纳的保险金额
养老保险个人账
户
指社会保险经办机构以居民身份证号码为标识,为每位参加基本养老保险的职工个人设立的惟一的、用于记录职工个人缴纳的养老保险费和从企业缴费中划转记入的基本养老保险费,以及上述两部分的利息金额的账户。
个人账户是职工在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后,领取基本养老金的主要依据。
医疗保险个人账
户
参保个人缴纳的医疗保险费,以及单位缴纳的社会保险费的一部分,划入个人医疗保险账户,用于参保人员发生疾病风险
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