第八章中西医结合儿科学A2题型.docx
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第八章中西医结合儿科学A2题型
1患儿,5岁。
舌苔花剥,状如地图,经久不愈。
其病机是
A)脾之气阳不足
B)肺之气阴亏虚
C)乳食积滞不化
D胃之气阴不足
E)脾之运化失健
2新生儿,15天。
生后母乳喂养。
每次哺乳后易溢乳,应采取的措施是
A)哺乳后轻拍其背
B)两次喂哺时间相隔3小时
C)每次哺乳时间1小时
D)减少每次哺乳量
E)定时喂哺,每日6~8次
3患儿,1岁。
轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。
其病情判断是
A)邪浅病轻
B)病情较重
C)邪入气营
D)病情凶险
E)病邪入里
4患儿,10个月。
指纹淡紫,其证候是
A)气血不足
B)邪热郁结
C)体虚有寒
D寒湿阻滞
E)体虚有热
5个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象Hb150g/L,c1310/l,n0.40,L0.60;初步诊断婴儿腹泻伴
A重度脱水、代谢性酸中毒
B)中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
C)重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
E重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
6患儿,2岁。
生后至今不会站立与行走,头项歪斜。
其病变脏腑主要是
A)心肝
B)心肾
C)肺脾
D)心肺
E)脾肾
7足月男婴,生后4天出现目珠发黄,全身发黄,逐日加重,伴腹部胀满,右胁下痞块,神疲纳呆,小便短黄,大便灰白,舌紫暗,舌苔白。
其治疗首选方剂是
A)血府逐瘀汤加减
B)茵陈理中汤加减
C茵陈蒿汤加减
D)羚角钩藤汤加减
E)茵陈四苓散加减
8患儿,男,2天,足月顺产,巩膜皮肤黄染1天,面色苍白,精神差,体温正常,心肺无异常,腹较胀,HbllOg/L,血中结合胆红素升高,见有核红细胞,该患者最可能的诊断
A)生理性黄疸
B败血症
C)溶血性黄疸
D)肝炎
E)先天胆道闭塞
9患儿,出生7天。
全身冰冷,皮肤暗红,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低弱,口吐白沫,呼吸不匀,肌肤板硬而肿,范围波及全身,少尿。
唇-舌色淡,指纹淡红。
治疗首选方剂是
A)参附汤
B)黄芪建中汤
C)理中汤
D)附子理中汤
E四逆汤
10足月男婴,出生后6小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、尿黄,舌质红,苔黄,指纹紫滞。
治疗首选方剂是
A)茵陈理中汤加减
B)茵陈蒿汤加减
C)黄连解毒汤加减
D)羚角钩藤汤加减
E)膈下逐瘀汤加减
11男性,出生7天。
面目皮肤发黄,色泽晦黯精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。
其诊断是
A)新生儿黄疸湿热熏蒸证
B)新生儿黄疸寒湿阻滞证
C)新生儿黄疸瘀积发黄证
D)新生儿生理性黄疸
E)以上均非
12足月女婴,25天,出生后2周出现身黄,目黄,其色晦暗,持续不退,精神差,吮乳少,易呕吐,尿黄,四肢欠温,腹胀便溏,舌质淡,苔白腻,指纹色淡,其治宜选
A)茵陈蒿汤加减
B)茵陈理中汤加减
C)血府逐瘀汤加减
D)羚角钩藤汤加减
E)茵陈四苓散加减
13足月男婴,出生后8小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、、乳食不思,尿黄,稍伴发热,舌质红,苔黄稍腻,指纹紫滞。
其治宜选用
A)茵陈理中汤加减
B)茵陈蒿汤加减
C)膈下逐瘀汤加减
D羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减
E)黄连解毒汤加减
14患儿,出生26天。
黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。
其治法是
A)清热利湿
B)温中化湿
C)化瘀消积
D)平肝息风
E)温阳固脱
15患儿,男,出生7天。
面目皮肤发黄,色泽晦暗精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。
其诊断是
A)新生儿黄疸湿热熏蒸证
B新生儿黄疸寒湿阻滞证
C)新生儿黄疸瘀积发黄证
D)新生儿生理性黄疸
E)以上均非
16患儿,6岁。
突发咳喘哮鸣气促,喉间痰鸣,咳痰清稀色白,形寒无汗,面色青灰,张口抬肩。
舌苔薄白或白腻,脉浮滑。
治疗首选方剂是
A)小青龙汤合黑锡丹
B)小青龙汤合三子养亲汤
C华盖散
D)三拗汤合河车大造丸
E苏子降气汤
17患儿,3岁。
咳嗽3天,先为干咳,渐有黏痰,双肺听诊呼吸音粗,可闻干啰音,血象正常。
其可能的诊断是
A)支气管肺炎
B)急性喉炎
C)急性支气管炎
D)上呼吸道感染
E)支气管哮喘
18患儿,4岁。
发热咳嗽流涕1天,伴腹胀恶心,口气秽浊,大便酸臭,小便短少,舌红,苔厚腻,脉滑,其证候是
A)风热感冒
B)风寒感冒
C)暑邪感冒
D)时邪感冒
E)感冒夹滞
19患儿,3岁8个月。
症见口渴咽痛,鼻塞流涕,咳嗽不爽,痰稠难咯,汗出恶风,舌红苔薄黄,脉浮数。
治疗首选方剂是
A)桑菊饮
B荆防败毒散
C)沙参麦冬汤
D)二陈汤
E)杏苏饮
20患儿,7岁。
咳喘2天。
症见咳嗽喘息,声高息涌,喉间痰鸣,咯痰黄稠,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。
其证候是
A寒性哮喘
B)热性哮喘
C)外寒内热
D)肺实肾虚
E)肺肾阴虚
21患儿,8岁。
发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。
查体体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。
其诊断是
A)痰热咳嗽
B)阴虚燥咳
C)风热咳嗽
D)风寒咳嗽
E)痰湿咳嗽
22患儿,2岁。
患肺炎喘嗽反复不愈2周余,低热起伏,咳嗽无力,多汗、四肢欠温,面色白,纳呆便溏,舌质偏淡,舌苔白滑,指纹淡红而滞,在风关,治疗应首选的方剂是
A)桂枝汤
B人参五味子汤
C)四君子汤
D)补中益气汤
E)泻白散
23患儿,7岁。
哮喘病史2年。
2天前出现发热,鼻流浊涕,今日突然咳喘哮鸣,痰稠色黄,胸闷膈满,声高息涌,呼气延长,面红口渴,大便干燥,小便黄赤,舌苔薄黄,脉滑数。
治疗首选方剂是
A)定喘汤合猴枣散
B银翘散合礞石滚痰丸
C清气化痰丸
D)麻杏石甘汤合苏葶丸
E清宁散
249岁患儿,男,哮喘病史三年余,现症见咳嗽痰多,食少脘痞,面色欠华,大便不实,肌肉痿弱,倦怠乏力,舌淡苔白,脉缓无力。
治疗首选方剂是
A)补中益气汤
B)六君子汤
C)健脾丸
D)理中汤
E)参苓白术散
252岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。
根据本病例诊断最大可能性是
A)葡萄球菌肺炎
B)肺炎支原体肺炎
C)腺病毒肺炎
D)革兰阴性杆菌肺炎
E)呼吸道合胞病毒肺炎
26患儿,4岁。
发热咽痛,咽部充血,软腭上有2~4mm大小的疱疹,疱疹周围有红晕。
心肺听诊正常。
其可能的诊断是
A)咽结合膜热
B)疱疹性咽峡炎
C)急性化脓性扁桃体炎
D)支气管炎
E)支气管肺炎
27患儿,1岁。
发热4天,咳嗽气急,心率增快,双肺底部湿啰音固定。
症见频咳不已,喉间痰鸣,声如拽锯,气急鼻扇,面赤口渴,苔薄黄,脉滑数。
其诊断是
A)支气管肺炎,痰热闭肺证
B)支气管肺炎,风热闭肺证
C)支气管肺炎,心阳虚衰证
D大叶性肺炎,风热闭肺证
E)支气管肺炎,阴虚肺热证
28患儿,5岁。
咳喘反复发作2年余。
昨日突发咳喘,喉间痰鸣,声高息涌,张口抬肩,呼气延长。
临床诊断最可能是
A)咳嗽
B)肺炎喘嗽
C)哮喘
D)感冒挟痰
E)顿咳
29男性,2岁发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苔黄。
检查听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。
治疗应首选
A)红霉素加二陈汤
B)红霉素加三拗汤
C)青霉素加麻杏石甘汤
D)利巴韦林加二陈汤
E)利巴韦林加银翘散
30患儿,6岁。
入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面色发灰,口唇发绀,烦躁不安。
查体呼吸60次/分,心率168次/分,心音低钝,右胁下痞块。
舌质略紫,脉细弱。
在抗心力衰竭治疗的同时应首选的方剂是
A)参附龙牡救逆汤
B)麻杏石甘汤
C)羚角钩藤汤
D)独参汤
E)真武汤
31女性,7岁。
2周前曾有感冒,现觉乏力,时有胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。
诊断为病毒性心肌炎,中医辨证为邪毒犯心,治疗应首选
A)银翘散
B)失笑散
C生脉散
D)葛根黄芩黄连汤
E)桂枝甘草龙骨牡蛎汤
32患儿,1岁。
发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。
其诊断是
A)风寒感冒
B)风热感冒
C)感冒夹痰
D)感冒夹惊
E)感冒夹滞
332岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。
根据本病例诊断最大可能性是
A)革兰阴性杆菌肺炎
B)肺炎支原体肺炎
C)腺病毒肺炎
D)呼吸道合胞病毒肺炎
E葡萄球菌肺炎
342岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿罗音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。
根据本病例诊断最大可能性是
A革兰阴性杆菌肺炎
B肺炎支原体肺炎
C腺病毒肺炎
D呼吸道合胞病毒肺炎
E)葡萄球菌肺炎
35患儿,男,2岁。
发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苔黄。
检查听诊双下肺固定中细湿哕音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。
治疗应首选
A)红霉素加二陈汤
B)红霉素加三拗汤
C)青霉素加麻杏石甘汤
D)病毒唑加二陈汤
E)病毒唑加银翘散
36患儿,10个月,人院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。
今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。
查体体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比人院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关治疗应首选
A)西地兰加参附龙牡汤
B)青霉素加生脉散
C)地塞米松加参附龙牡汤
D)西地兰加真武汤
E)地塞米松加麻杏石甘汤
37患儿,7岁。
神疲乏力、心悸不适2周,现发热咳嗽,就诊时突然面色苍白,呼吸急促,额汗不温,四肢厥冷,唇指发青,脉沉细微弱。
其证候是
A)心阳暴脱
B)心脉瘀阻
C)风热犯心
D)心阳虚弱
E)气阴亏虚
38患儿,着凉后述胸闷气短,乏力,低热,恶心呕吐,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示ST段抬高,低电压,下列处置方法错误的是
A)加强体育锻炼,增加运动量
B)避免情绪波动
C安静卧床
D)易消化富营养饮食
E)营养心肌,改善心肌代谢,稳定心功能
39患儿,5岁。
2周前曾患感冒,现觉乏力,时有胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。
治疗应首选的方剂是
A)生脉散
B)银翘散
C)失笑散
D桂枝甘草龙骨牡蛎汤
E)葛根黄芩黄连汤
40患儿,9岁。
患心肌炎2周,寒热起伏,胸闷憋气,肌肉酸痛,腹满欲吐,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
其病机是
A)风热犯心
B)湿热侵心
C)热实结胸
D心脉痹阻
E)痰火扰心
41患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示ST抬高,低电压,下列处理错误的是
A)安静卧床
B)避免情绪波动
C易消化富营养饮食
D)加强体育锻炼增加运动量
E)营养心肌,改善心肌代谢稳定心功能
42患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示ST抬高,低电压,下列处理错误的是
A)安静卧床
B)避免情绪波动
C)易消化富营养饮食
D)加强体育锻炼增加运动量
E)营养心肌改善心肌代谢稳定心功能
43患儿,6个月。
母乳喂养,腹泻已两个半月,大便每日6~7次,便中含有奶瓣,曾服用妈咪爱无效。
查体神志清,体重6.3kg,化验大便偶见脂肪滴。
应首先考虑的诊断是
A)生理性腹泻
B大肠杆菌性肠炎
C)霉菌性肠炎
D)病毒性肠炎
E)过敏性肠炎
44患儿,9个月。
腹泻时曾服用抗生素1周,现症见满口白屑,状如雪花。
应首先考虑的诊断是
A)幼儿急疹
B)乳垢
C)正常
D)鹅口疮
E)麻疹
45患儿,女,3个月。
口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便于结,小便短黄。
治疗首选制霉菌素应加用的药物是
A)清胃散
B)泻黄散
C)六味地黄丸
D)导赤散
E清热泻脾散
46患儿,2岁。
患疱疹性口炎,舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫。
治疗应首选的方剂是
A)凉膈散
B泻心导赤散
C)清热泻脾散
D)清胃散
E)泻黄散
47患儿,3岁,口腔溃疡2天,疼痛拒食、烦躁,流口水,小便黄,大便干。
查体口腔口舌面多处溃疡,周围红赤,口臭,舌红苔黄,脉滑数。
其诊断是
A)口疮(心火上炎)
B口疮(虚火上浮)
C)口疮(脾胃积热)
D)口疮(心肝火旺)
E)口疮(肝胃同病)
48患儿,1岁半。
发热腹泻半天就诊。
泻下稀薄,水分较多,粪色深黄而臭,微见黏液,腹部时觉疼痛,食欲不振,伴泛恶,口渴,小便短黄,肛门灼热发红,舌苔黄腻,其治法是
A)消食化积
B)清热利湿
C)健脾益气
D疏风散寒
E)补脾温肾
49患儿,2岁。
体重11kg。
盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。
舌质红,苔黄腻,指纹紫。
大便常规WBC4~6/HP,RBC1~2/HP。
应首先考虑的诊断是
A)大肠杆菌肠炎,轻度脱水
B大肠杆菌肠炎,中度脱水
C)轮状病毒性肠炎,轻度脱水
D)轮状病毒性肠炎,中度脱水
E)急性细菌性痢疾,轻度脱水
50患儿,18个月。
腹泻时轻时重,已经3个月,大便清稀无臭,夹不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,面色白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,指纹色淡。
治疗应首选的方剂是
A)附子理中汤合四神丸
B)保和丸合二陈汤
C金匮肾气丸合人参乌梅汤
D)参苓白术散合理中丸
E)异功散合平胃散
51患儿,8个月。
腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。
查体体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。
其诊断是
A)中度脱水、等渗性
B)重度脱水、等渗性
C)中度脱水、低渗性
D)重度脱水、低渗性
E)轻度脱水、等渗性
52患儿,3岁腹痛、腹泻2天。
2天前因过食瓜果,出现腹痛欲泻,泻后痛减,腹胀,嗳腐,呕吐,吐泻物酸臭,舌苔黄腻,脉滑实。
诊断为婴幼儿腹泻,其证型是
A)风寒
B)湿热
C)伤食
D)脾虚
E脾肾阳虚
53女性,3个月。
口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。
治疗应首选制霉菌素加
A)清热泻脾散
B)泻黄散
C六味地黄丸
D)导赤散
E)清胃散
54患儿,18个月。
腹泻时轻时重,已经3个月,大便清稀无臭。
夹不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,面色白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,指纹色淡。
治疗应首选
A)异功散合平胃散
B)附子理中汤合四神丸
C保和丸合二陈汤
D金匮肾气丸合人参乌梅汤
E)参苓白术散合理中丸
55男性,1岁。
患婴幼儿腹泻2天,泻下急迫,大便呈稀水蛋花样,有黏液及腥臭味,伴阵发啼哭,发热,烦躁,口渴,困倦,小便短赤,肛门灼热、发红。
其证型是
A)伤食
B)风寒
C)脾虚
D)湿热
E脾肾阳虚
56患儿,女,3个月。
口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。
治疗应首选制霉菌素加
A)清热泻脾散
B)泻黄散
C六味地黄丸
D)导赤散
E)清胃散
57患儿,5个月。
急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是
A)囟门逾期不闭
B)囟门凹陷
C)囟门高凸
D囟门宽大,头缝开解
E)囟门早闭
58患儿,男,1岁。
患婴幼儿腹泻2天,泻下急迫,大便呈稀水蛋花样,有粘液及辛臭味,伴阵发啼哭,发热,烦躁,口渴,困倦,小便短赤,肛门灼热、发红。
其证型是
A)伤食
B)风寒
C)脾虚
D)湿热
E脾肾阳虚
59患儿,10个月。
腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。
查体体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。
听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。
大便镜检无异常。
应首先考虑的是
A)细菌性肠炎风寒证
B)细菌性肠炎湿热证
C)病毒性肠炎风寒证
D)病毒性肠炎湿热证
E)霉菌性肠炎风寒证
60患儿,2岁。
体重11kg。
盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。
舌质红,苔黄腻,指纹紫。
大便常规WBC4~6/Hp,Rc1~2/Hp。
应首先考虑的诊断是
A)轮状病毒性肠炎,轻度脱水
B)轮状病毒性肠炎,中度脱水
C)大肠杆菌肠炎,轻度脱水
D)大肠杆茵肠炎,中度脱水
E)急性细菌性痢疾,轻度脱水
61患儿,6岁浮肿4天,小便量少色赤,烦热口渴,头身困重,尿蛋白(+),红细胞20个/HP,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
其首选方剂是
A)五苓散
B)龙胆泻肝汤
C)五味消毒饮
D)温胆汤
E)麻黄连翘赤小豆汤
62患儿,3岁。
反复浮肿2月余。
尿蛋白(++),镜检(-),尿蛋白定量>100mg/(kgd),血清白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L(400mg/d),血压正常。
尿素氮正常。
首先考虑的诊断是
A)急性肾炎
B)单纯性肾病综合征
C)尿路感染
D)肾盂肾炎
E)急进性肾炎
63患儿,4岁。
反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。
查体全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白滑,脉沉缓。
实验室检查尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。
诊断为肾病综合征,其证型是
A)风水相搏
B)脾肾阳虚
C)肝肾阴虚
D)脾虚湿困
E)湿热内侵
64患儿,10岁患急性肾小球肾炎。
症见眼睑先肿,继而四肢,皮肤光亮,指压不显,小便短黄,镜下血尿,体温38℃,间有咳嗽,苔薄白,脉浮数。
其证型是
A水气上凌心肺
B)气虚邪恋
C)湿热内侵
D)邪陷厥阴
E)风水相搏
65患儿,8岁。
颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。
实验室检查尿蛋白(++),镜下红细胞20~30/HP,白细胞5~6/HP,血清补体明显下降。
治疗首选青霉素,应加用的药物是
A)麻黄连翘赤小豆汤
B三妙丸合导赤散
C)五苓散
D)真武汤
E)八正散
66患儿,8岁。
诊为急性肾小球肾炎已10天,症见全身浮肿,尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,口中气秽,苔腻脉弦。
其证型是
A)风水相搏
B)湿热内侵
水气上逆心肺
D)邪陷厥阴
E)水毒内闭
67患儿,2岁。
反复浮肿3月。
尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kgd),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L。
症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。
其诊断是
A)急性肾炎,湿热内侵证
B急性肾炎,风水相搏证
C)肾炎性肾病,脾肾阳虚证
D)单纯性肾病,肝肾阴虚证
E)单纯性肾病,脾虚湿困证
68患儿,6岁。
患急性肾小球肾炎1周,症见肢体浮肿,尿少,咳嗽气急,喘息不得平卧,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。
其证型是
A)水凌心肺
B)湿热内侵
C邪陷厥阴
D)风水相搏
E)水毒内闭
69男性,12岁,西医确诊为急性肾小球肾炎,中医辨证为邪陷心肝。
其中医治法是
A)清热解毒,淡渗利湿
B益气健脾,湿阳利水
C)平肝潜阳,泻火泄热
D疏风利水
E)温运中阳,行气利水
70患儿,7岁。
2周前发热,咽痛。
现眼睑水肿,尿少3天。
查体血压120/83mmHg,舌红苔薄白,脉浮。
实验室检查尿常规中尿蛋白(++),红细胞30~40/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100/L,血清总补体下降。
应首先考虑的是
A急性肾小球肾炎
B)急性肾盂肾炎
C肾炎性肾病
D)尿路感染
E)慢性肾炎
71患儿,11岁。
浮肿6天。
症见眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒。
查体血压正常,舌红苔薄黄,脉滑数。
实验室检查:
镜下血尿,血清补体C3明显下降。
诊断为急性肾炎,其证型是
A)风水相搏
B)湿热内侵
C)变证水气上凌心肺
D)变证邪陷厥阴
E)变证水毒内闭
72男性,8岁。
颜面眼睑水肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。
实验室检查尿蛋白(++),镜下红细胞20~30个/高倍视野,白细胞5~6个/高倍视野,血清补体明显下降。
治疗应首选青霉素加
A三妙丸合导赤散
B)麻黄连翘赤小豆汤
C)五苓散
D)真武汤
E)八正散
73患儿,4岁。
反复水肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体水肿,晚间腹胀,纳少便溏。
查体全身水肿呈凹陷性,舌淡苔白滑,脉沉缓。
实验室检查尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。
诊断为肾病综合征,其证型是
A)风水相搏
B)湿热内侵
C)脾虚湿困
D)肝肾阴虚
E)脾肾阳虚
74小儿急性肾小球肾炎风水相搏证的首选方剂是
A)麻黄连翘赤小豆汤
B)银翘散
C)五味消毒饮
D)葱豉桔梗汤
E藿香正气散
75急性肾炎患儿,肢体水肿,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。
治疗应首选
A)呋塞米加己椒苈黄丸
B)呋塞米加龙胆泻肝汤
C)毛花苷C加己椒苈黄丸
D毛花苷C加龙胆泻肝汤
E)二氯嗪加己椒苈黄丸
76小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是
A)真武汤合黄芪桂枝五物汤
B)实脾饮
C)右归丸
D六味地黄丸
E)五苓散
77急性肾炎患儿,肢体浮肿,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。
治疗应首选
A)速尿加己椒苈黄丸
B)速尿加龙胆泻肝汤
C西地兰加己椒苈黄丸
D)西地兰加龙胆泻肝汤
E)二氯嗪加己椒苈黄丸
78患儿,男,8岁。
颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。
实验室检查尿蛋白(++),镜下红细胞20~30个高倍视野,白细胞5~6个/高倍视野,血清补体明显下降。
治疗应首选青霉素加
A三妙丸合导赤散
B)麻黄连翘赤小豆汤
C)五苓散
D)真武汤
E)八正散
79患儿,4岁。
反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。
查体全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白滑,脉沉缓。
实验室检查尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。
诊断为肾病综合征,其证型是
A)风水相搏
B)湿热内侵
C)脾虚湿困
D)肝肾阴虚
E)脾肾阳虚
80患儿,1岁发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。
查体精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。
布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×10/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。
最可能的诊断是
A新型隐性球菌脑膜炎
B)结核性脑膜炎
C)瑞氏综合征
D化脓性脑膜炎
E)病毒性脑膜炎
81患儿,3岁。
发作性瞪目直视,神志恍惚,痰涎壅盛,喉间痰鸣,发作后玩耍如常。
舌苔白腻,脉滑。
其治法是
A涤痰开窍
B)健脾化痰
C)化瘀通窍
D)息风止痉
E)镇惊安神
82患儿,9个月烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。
最有鉴别诊断意义的检查是
A)大便常规
B)白细胞总数+分类
C脑脊液检查
D)结核菌素试验
E)X线胸片
83患儿,4岁。
发作性神志恍惚,瞪目直视,喉间痰鸣,止后如常人。
舌质淡,舌苔白腻,脉滑。
其治法是
A)镇静安神
B)豁痰开窍
C)息风止惊
D)化瘀开窍
E)健脾化痰
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