神经内科健康教育处方.docx
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神经内科健康教育处方
神经内科健康教育宣传手册神经科是看什么疾病的?
神经系统包括由脑、脊髓组成的中枢神经系统与脑神经、脊神经组成的周围神经系统,这些系统发生的病变就需要神经科医生诊治。
神经科与精神科是不同的学科,人们经常在骂人时说的“神经病”意思是指你疯了,实际上是精神病。
以下症状应该看神经科神经科的常见疾病包括:
脑血管病(脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等),脑炎,脑膜炎,癫痫,痴呆,帕金森病,肌张力障碍,各种周围神经病,脊髓炎,多发性硬化,重症肌无力,低钾性周期性瘫痪……
脑血管病知识脑血管病俗称“脑中风”或“脑卒中”,包括缺血性、出血性两大类,具有高发病率、高残疾率、高复发率、高死亡率的特点,是人们健康的第一号杀手,全国每年新发脑血管病120~150万人。
每年死于脑血管病80~100万人。
患脑血管病的幸存者中,有3/4不同程度地丧失生活和劳动能力,给患者本人、家属和社会带来沉重负担。
脑血管病的危险因素脑血管病的危险因素包括不可控制的因素(年龄、性别、种族等)和可以控制的危险因素(高血压病、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体育运动、饮食营养不合理、口服避孕药等)。
到目前为止,真正有效地治疗脑血管病的药物很少,因此,积极控制脑血管病的危险因素以预防脑血管病的发生才是最有效的手段。
认识脑中风危险信号
短暂的视力障碍;口齿不清、口角流涎;手臂无力、持物落地;走路不稳;剧烈头痛、呕吐、不省人事;反常的困倦、嗜睡、哈欠连绵;一过性肢体麻木、瘫痪、黑朦等,多在24小时内完全恢复,但最终常发展为脑梗死。
凡出现以上警示信号之一者,应及时就医进行全面诊治。
在家中发生中风怎么办?
1.家人要保持镇静,让病人完全平卧在床上,尽快与医院联系。
2.安置病人的方法:
把病人平托到床上,头部略高,避免震动;松开病人衣领,有假牙者取出假牙;有呕吐的病人应将其头部侧放,让呕吐物流出,防呕吐物堵塞气管引起窒息;有抽搐者,用筷子或木条裹上纱布垫在上下牙间,防咬破舌头;从楼上抬病人下楼,要头部
朝上脚朝下,减少脑部充血。
如何护理脑血管病人?
1要耐心、细心护理,保持病房安静,减少探视,避免病人情绪激动,了解病人心理活
动,鼓励病人战胜疾病的信心。
2•多食用低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食(瘦肉、豆制品、蔬菜、水果);少
食肥肉、蛋类、动物内脏等含胆固醇较多的食物。
3•喂饭时及饭后半小时保持半卧位,喂食动作要慢,以防食物进到气管里引起窒息和吸入性肺炎。
4•勤翻身防止褥疮及肺炎发生。
5•每日活动及按摩肢体,防止下肢静脉血栓形成。
6•保持大便通畅,超过三天未解便要用药物帮助。
7保持口腔卫生,有痰时,要及时拍背帮助咯出,饭后用温水漱口,擦洗口腔,防止患口疮。
8•由于病人温觉差,寒冷季节使用热水袋要小心,避免烫伤皮肤。
9•危险期后要尽早在医生指导下进行康复训练。
脑出血的防治
脑出血又称脑溢血,是由于脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内出血的一种自发性出血性脑血管病,急性期病死率约为30%〜40%。
寒冷气候,精神刺激,过度劳累,不良生活习惯,如酗酒、暴饮暴食等易导致脑出血发
生。
脑出血的治疗方法有内科保守治疗及手术治疗。
手术治疗的目的:
清除血肿、降低颅内压以挽救生命。
但手术本身也是一种创伤,可能
导致脑组织损害加重及再出血而危及生命,手术对出血破坏的脑组织恢复并没有直接帮助,故手术并不能立即解决瘫痪问题(清除血肿好比搬掉压在身上的大石头,搬掉石头并不能使已被压坏的身体马上复原),因此手术指征的选择应由神经科医生综合判断。
脑出血死亡的主要原因
经颅多普勒(TCD)出血后脑压增高,脑组织移位形成脑疝,压迫损害延髓呼吸循环中枢;由于意识障碍、呕吐、卧床等继发肺部感染;合并心肌梗死、心律失常、心衰、消化道出血、肺梗塞、肾衰等。
短暂性脑缺血发作的防治
1•短暂性脑缺血发作(TIA)又称小中风,是指一过性脑缺血引起的短暂而局限的脑功能
丧失,起病急骤,常在数秒钟内达高峰,但持续时间短暂,多为几分钟,最长不超过24小
时。
常因脑动脉硬化形成脑部微栓塞所致。
可反复发作。
2•发作时表现为一侧肢体或四肢麻木无力、运动不灵、言语障碍、一过性眩晕、声音嘶哑、吞咽困难、行走不稳、猝倒等。
3•本病就诊时,绝大多数病人已恢复而无需特殊治疗,但由于动脉硬化引起者绝大多数,
故积极治疗高血压病和糖尿病、控制饮食和体重、戒烟及进行合适的体育锻炼十分重要;同
时可使用抗血小板聚集剂(如肠溶性阿司匹林片)有较好的预防复发作用。
蛛网膜下腔出血(SAH)防治
蛛网膜下腔出血是脑底部的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致。
引起SAH的主
要病因有:
动脉瘤、动静脉畸形等。
突然发生剧烈而持续的头痛是蛛网膜下腔出血的主要表现,还可出现恶心、呕吐、昏迷、
抽搐、精神症状、复视、眼睑下垂等。
脑梗死防治
脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化,即为脑梗死。
引起脑梗死的原因包括脑血
管阻塞(脑血栓形成、脑栓塞)及脑部血液循环障碍(如血压过低)两大类。
脑血栓形成中老年人好发,最常见的病因是动脉硬化导致血管内膜粗糙、管腔变窄,最
终形成血栓,使血管闭塞,血流中断,血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死。
脑血栓形成从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。
常在睡眠中或安静休息时
发生,往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫、失语等。
部分脑血栓形成病人的病情在发病后进行性加重,称为进展性卒中,往往预后不良,有
些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。
大面积脑梗死由于脑组织损害较重,常继发出血,病死率和致残率较高,常合并多种全身并发症。
在发病后3~6小时内到达医院的患者,医生根据指征决定是否溶栓治疗。
其他治疗包括
对症、使用改善脑循环药物、神经保护剂、控制各种危险因素、防止并发症、早期进行系统的康复。
老年性痴呆
保健措施
1•注意生活规律,保证足够睡眠,足够营养的摄入,保持大、小便通畅。
2•不宜长期卧床,应适量参加力所能及的体育活动与锻炼。
3•生活上安排得简单有序,避免生活环境有大的变化。
4•对伴有各种躯体疾患时应及时治疗。
应用一些抗衰老药物。
并按时服药,定时门诊。
5•生活不能自理者应给于关心照顾,协助处理。
不宜单独外出活动。
癫痫
癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调,因癫痫大发作时,会出现意识丧失(患者突
然什么都不知道)会造成摔伤,所以在住院治疗期间,应配合我们做到以下几点;
1•抽搐发作之前可能有先兆,如突然看见火光、闪电、嗅到异味、听到有人说话、有恐惧感、
情绪急躁或腹痛、出汗、恶心等,如出现上述症状,要立即坐下或就地平卧以避免摔伤。
2•要养成良好的生活习惯。
1不能过度饮水,不能吃的过饱,多吃清淡、低盐的食物,少吃辛辣的食物。
2要保证足够的睡眠,每日不少于10小时,睡前用温水泡脚可以帮助您尽快进入睡眠。
晚
上尽量少看电视,因强光可以刺激诱发癫痫作用。
3要养成良好的排便习惯,多吃蔬菜、水果,如三日无大便应通知护士,护士会帮助您解决。
4白天要避免过度劳累,要学会控制自己的情绪,保持心态平衡,尽量和其它病友搞好关系。
3•要坚持服药,因药物能帮助缓解疾病,减少抽搐的次数,所以要按医生的医嘱坚持服药,
不能突然减药或停药,因为突然停药会加重EP发作频率,严重时诱发EP持续状态。
4•为了保证安全,如果戴有假牙或眼镜等,在不影响日常生活的情况下,最好交给护士保管。
5•出院后,要定期复诊,坚持服药,避免从事高空、驾驶等工作。
美尼尔氏病
保健措施
1•在发作期间应卧床休息。
2•注意劳逸结合,不要过度疲劳,避免情绪波动。
3•饮食应清淡。
4•避免高空作业及在机器转动较快的场合工作。
5•要遵医嘱服药。
6.如有耳部疾病应积极治疗。
面神经炎
保健措施
1•面神经炎患者冬天应注意头面部的保暖,出门多戴帽子、口罩;夏天应注意勿将空调
或电扇对着头部常时间地猛吹,以避免面神经炎的发生。
2•得病后应及时就诊,并适当用药物治疗改善局部的血液循环,营养神经细胞亦可在茎
乳突孔附近做热敷、红外线照射或短波热透的理疗。
3•神经功能开始恢复,病员可练习瘫痪的面肌的随意运动,以加强恢复。
4•注意保护暴露的角膜,如使用眼罩,滴眼药水,涂眼膏等。
神经疾病常见症状
头痛
头痛是临床上常见的症状,发病率高,病因复杂,据统计70%〜80%的人一生中至少有过一次头痛,有的人头痛伴随多年。
头痛可由颅内病变、头颅临近器官的病变、全身性疾病、心理疾病引起。
有的头痛并不剧烈,却可能是脑肿瘤的早期表现;有的头痛欲裂,却仅是一过性的神经性头痛;如果是蛛网膜下腔出血或脑出血,则对病人的生命构成严重的威胁。
故当出现头痛症状后,需找神经专科医生诊治。
诊断头痛常用的检查有:
头部CT或MRI,脑电图,腰椎穿刺,TCD,神经心理评定等。
眩晕
眩晕即患者主观感觉到自身或周围景物的旋转感可伴有恶心、呕吐,冷汗、面色苍白,不敢睁眼、活动受限、平衡失调及听觉症状等。
眩晕是一种症状而不是一个独立的病,很
多病可引起眩晕。
常见的引起眩晕的疾病有美尼尔病、良性发作性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经元炎、
突发性耳聋、迷路炎、小脑或脑干的病变(如小脑出血、梗塞、肿瘤、炎症等)、多发性硬化
等。
对于眩晕患者来说,重要的是查明引起眩晕的原因,针对不同的病因治疗。
医生会根据情况选择以下的检查以明确眩晕的病因:
电测听、头颅CT或磁共振、经颅
多普勒(TCD)、脑电图、心电图等。
晕厥
晕厥是指各种原因导致全脑短暂性缺血,患者出现突然、短暂的意识丧失和身体失控的
一组临床综合征。
晕厥发作之前可有头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状。
反复发生晕厥的患者,应在出现前驱症状时立即平卧或蹲下,切忌坚持站立,以免发生
跌倒,造成脑外伤及骨折。
虽然大多数晕厥是良性的,但部分晕厥可危及生命,因此,对发生晕厥的患者来说,最重要的是尽可能查明引起晕厥的原因。
最常见的晕厥是血管迷走性晕厥,最危险的晕厥是心源性晕厥
以下检查有助于明确引起晕厥的原因:
心电图、心脏彩超检查适用于心源性晕厥;头颅
CT、脑电图、颈椎摄片及颈动脉椎动脉血管彩超、经颅多普勒(TCD)、脑血管造影、脑脊液
检查等适用于脑源性晕厥;神经心理检测、血常规、血糖等有助于精神或心理疾患以及类似晕厥的各种疾病的鉴别。
失眠
失眠包括:
入睡困难;睡眠表浅,易醒,似睡非睡;早醒,醒后无法再入睡;梦多常被恶
梦惊醒;睡醒之后疲乏无力。
长期失眠的危害:
抵抗力减弱;记忆力减退,头痛;植物神经紊乱,抑郁症,精神错乱,
癫痫等;可引起老年人痴呆症,使人过早衰老,缩短寿命;诱发肥胖,糖尿病,胃溃疡,中
风、心脏病和癌症。
科学的睡眠卫生:
⑴定时休息,准时上床,准时起床。
无论前晚何时入睡,次日都应
准时起床;
(2)床铺应该舒适、干净、柔软度适中,卧室安静、光线与温度适当;⑶床是用
来睡眠的地方,不要在床上读书、看电视或收听收音机;(4)每天规则的运动有助于睡眠,
但不要在傍晚以后运动,尤其是在睡眠前2小时,否则反而会影响睡眠;(5)不要在傍晚以
后喝酒、咖啡、茶及抽烟。
假如存在失眠,应避免在白天使用含有咖啡因的饮料来提神;(6)
不要在睡前大吃大喝,但可在睡前喝一杯热牛奶能够帮助睡眠;(7)如果上床20分钟后仍然
睡不着,可起来做些单调无味的事情,等有睡意时再上床睡觉;(8)睡不着时不要经常看时
钟,也不要懊恼或有挫折感,应放松并确信自己最后一定能睡着;(9)如果存在失眠,尽量
不要午睡,如果实在想睡,可小睡30分钟;(10)镇静催眠药的使用应该严格按照医嘱进行。
神经疾病常用诊治手段
腰椎穿刺术:
腰椎穿刺术简称腰穿,是神经科常用的检查手段。
穿刺针通过病人脊椎骨间隙进入脊髓
蛛网膜下腔内抽取出一定的液体一一“脑脊液”,用于临床诊断分析和治疗。
普通老百姓对
其常有恐惧心理,被称为“抽脊髓”,认为做了腰穿以后人会“变瓜”,这种想法都是没有科学依据的。
脑和脊髓的很多病变尤其是低颅压或不明原因颅压增高、脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出
血、脑膜癌变、多发性硬化、格林巴利综合征等,必须做腰穿才能明确诊断。
“脑脊液”是血液的滤过产物,处于不断地循环中,每天会更换3~4次左右。
成人的
阑尾炎、胆囊炎手术,手术前的“腰麻”就是我们通常所说的“腰穿”。
腰穿时病人及家属应注意什么
1•做腰穿前不要过分紧张,家属勿需陪伴,以减少感染机会。
2•腰穿针进人体内后,病人要尽量避免咳嗽和活动,以免腰穿针移位触及脊椎旁神经引
起不适。
3•做完腰穿后,一般要去枕平卧6小时左右,防止腰穿后脑压降低引起头痛,待6小时
后脑脊液“生长”到正常时即可。
4•保持穿刺局部皮肤的清洁干燥,防止穿刺处感染。
个别病人腰穿后可能出现:
穿刺部位疼痛、低颅压头痛、神经根症状(下肢麻木或疼痛)
等,通过多饮水、适当休息后可自行缓解。
脑电及视频脑电图:
脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得
的图形,通过医生的分析和判断,以帮助病人完成疾病诊断一门电生理技术,对人体无任何
伤害。
脑电图不仅对大脑本身疾病(如:
癫痫、肿瘤、炎症、血管性疾病、外伤及变性病等),
而且对脑外疾病(代谢和内分泌紊乱及中毒等)所引起的中枢神经系统变化都有诊断价值。
主要用于对头昏,头痛,记忆力下降,肢体无力,昏迷、抽搐,精神症状,失眠等的辅助诊断。
视频脑电图利用数字技术把采集的脑电进行数字化分析,形成脑电地形图,形象、直观,
使结果更真实。
而更大的优越性在于它能记录24-48小时的脑电资料,配以同步的视频图象,使我们能够在发现病人有异常表现的时候同时看到脑电情况,对癫痫的诊断、鉴别诊断均有
极大的价值,随着视频脑电图的出现,检出癫痫的阳性率较普通脑电图明显提高。
经颅多谱勒:
经颅多普勒简称TCD,是利用超声波来检查颅内血管血流动力学的一种技术,主要用于神经科疾病的一种无创伤性检查。
主要用于以下情况:
1•各种原因引起的颅内外血管的狭窄或闭塞。
2•筛查闭塞性脑血管病及卒中高危患者脑动脉情况。
3•鉴别血管性头痛、头晕、偏瘫、偏盲或偏身肢体麻木、无力、感觉障碍。
4.诊断颅内动静脉畸形、颅内动脉瘤,判定其病变部位和程度,手术前后的评价。
5•脑血流中微栓子的监测。
6.探测颅内压增高。
7.间接证实脑死亡。
肌电/诱发电位检查:
肌电图:
人体的各种活动包括心脏跳动、肌肉运动、神经传导等都是通过生物电的形式
周围神经或神
进行的,肌电图即是对肌肉电活动的记录,反映肌肉本身以及神经肌肉接头、
经元功能状态。
对肌肉及各种周围神经疾病的诊断有极大帮助。
包括肌电图、神经传导速度、
重复神经刺激、H反射、F波、皮肤反射等。
主要用于因周围神经及肌肉病变、损伤引起的肢体无力、瘫痪、麻木;肌肉萎缩;植物神经功能失调等。
诱发电位:
人体的各种感觉包括视觉、听觉、痛觉等都是通过神经通路传到大脑后产生。
诱发电位是对神经系统某一特定部位给予适宜刺激,在中枢神经系统相应部位可检出的与刺激有相应关系的电位变化,据此了解中枢及周围神经功能状态。
VEP(视觉诱发电位)用于:
伪盲、视弱、偏头疼、视力减低、视物模糊、复视、脱髓鞘病等。
BAEP(脑干听觉诱发电位)用于:
头痛及头晕、伪聋、听力减退、耳鸣、听神经瘤、多
发性硬化、眩晕、糖尿病、酒精中毒、脑干病变等。
SEP(体感诱发电位)用于:
偏瘫、深感觉障碍、失语、共济失调、肢体麻木无力、脊髓病变等。
ERP(事件相关电位)用于:
认知功能障碍、痴呆等。
心身疾病
近年来,心理障碍越来越多,很多心理疾病表现为身体不适或功能障碍,如:
头痛,头昏,失眠,心悸,气紧,手脚麻木,记忆力下降,精力不足,工作效率下降,爱发脾气,高兴不起来,消化不良,胃胀不适,腹泻,严重节食或暴饮暴食,多汗,身体多部位无法解释的疼痛等,反复于多科就医而疗效欠佳。
其实,这些疾病主要是由于社会心理因素所导致。
由于激烈的竞争和巨大压力持续存在,病人长期处于适应不良状态,故病情经久不愈,给病
人本身和家人带来很大的负担与痛苦。
神经症的常见症状:
1•焦虑症状:
无故紧张,坐立不安,多汗,心跳,心慌,有时有突发濒死感,失控感。
2•恐怖症状:
怕与人接触,怕空旷的场所,怕坐汽车,怕一人呆在家里。
与环境不相称的担心害怕。
3•强迫症状:
脑子里反复想一些无关紧要的事情却无法控制,反复做一些不想做的事情,
如反复洗手,反复检查门窗是否关好等等。
效率极慢,十分痛苦又不能自拔。
4•疑病症状:
老怀疑自己有某种严重的疾病,如心脏病,艾滋病,癌症等,反复跑医院,
反复做各种检查(如做心电图等),虽未发现异常,但对医生的“无病”解释将信将疑,长期不愈。
5•癔病症状:
突发气紧,全身发麻,“意识不清”;突然情感爆发;或突然变得傻傻的如
小孩一样。
病前常有生气,人际矛盾等原因。
6•躯体形式症状:
有各种表现,如长期发麻,身体多部位慢性疼痛,反复检查,均无异常发现。
此类疾病,统称神经症。
常有“神经功能失调症”之称。
原因与生物学因素或长期社会心理因素相关。
可通过心理治疗和药物治疗缓解。
治疗疗程一般在6~9月左右。
抑郁症的表现与治疗
抑郁症是一种情绪障碍,近年来在国内外均发现有明显的高发趋势,在普通门诊约占
4.8~9.2%,住院病人中约占22~23%。
遗传,神经递质及神经内分泌异常,脑血管疾病,肿瘤,糖尿病,心血管病,社会心理因素等均可导致抑郁症发病。
典型抑郁症的主要表现:
1•显著的心境低落;2•丧失兴趣或愉快感;3、自信心下降或自卑;4.无价值感和内疚感;5.感到前途暗淡;6.有自伤或自杀念头或行动;7.睡眠障碍;8.
进食障碍;9.性欲减退;10.精力下降,容易感到疲劳,活动减少;11.注意力集中困难。
不典型的病人可表现为:
1.疲乏;2.喉头及胸部缩窄感;3.喂进食失常;4.便秘;5.体重减轻;6.头痛;7.颈背部疼痛;8.胃肠症状;9.心血管症状。
当您发现您自己也有上述一些症状时,可到神经内科做神经心理评测,确定是否患有抑
郁症。
对于已经确定有抑郁症的病人,可通过心理治疗配合药物治疗来解除症状。
抑郁症的治疗分三个阶段:
治疗期、巩固期(此期内药物逐渐减量卜维持期(用最小的药量维持治疗)。
每个阶段约为3~6个月。
一般治疗在3~4周开始见效,部分病人需要长期维持治疗。
心理检测
主要应用于各型心理障碍以及正常心理进行标准化评定和诊断。
帮助医生确定诊断及选
择治疗方法。
主要包括:
1.智力测验;2.记忆测验;3.人格测定;4.焦虑及相关问题的评定;
5.抑郁及相关问题评定;6.精神病性障碍及相关问题;7.孤独的评定;8.老年心理量表;9.
心理卫生综合评定;10.生活质量与幸福感;11.家庭功能与家庭关系评定;12.应激及相关问题;13.有关其他量表。
心理咨询
心理咨询是医生与来访者建立一种全新的关系,运用心理学的原理和方法,去寻找来访
者导致发病的潜在心理,行为或社会关系问题,并通过社会支持系统和医一访关系去影响和消除致病的不利因素,达到从根本上去除症状,促进适应,改善人格。
高血压病
高血压病是一种常见的疾病,高血压病的诊断标准必须以未服用抗高血压药物的情况
下,经过至少三次不同日血压测量均达到收缩压》140mmHg,和/或舒张压w90mmHg方可
诊断高血压病。
临床常见的高血压病患者绝大多数是原发性高血压病,只有极少数病人是继
发性高血压病。
原发性高血压病的病因尚不十分明确,研究表明高血压病的发病是遗传因
素与环境因素长期相互作用的结果,其中不良生活方式起着至关重要的作用。
疾病信号
高血压病的症状常表现为头晕、头痛、失眠、胸闷、气短、嗜睡、颈部僵硬感、眼胀、
注意力不集中、记忆力下降等。
在出现相应器官(包括心、脑、肾脏、眼底等)动脉硬化或功
能损害时,可出现下列症状,如行走不稳、肢体无力、口角歪斜、呛咳、反应迟钝、心绞痛、喘憋、平卧困难、浮肿、视物不清等。
就医须知
⑴一旦出现上述可能与高血压病有关的症状,应去医院做相应的辅助检查:
测量血压、
动态血压、血常规、尿常规、血生化、心电图、胸片、眼底照像、肾脏B超、血管超声检
查等。
(2)吸烟、高血脂、糖尿病、早发心血管疾病家族史(一级亲属发病年龄女性<65岁,男
性<55岁)、心脑血管病、超重和肥胖、缺少体力活动、血浆纤维蛋白原增高是导致高血压病心脑血管疾病的重要危险因素。
自我保健
(1)减重:
减重目标体重指数(BMI)v24kg/M2,腰围:
男性v85厘米,女性v80厘米。
体重指数(BMI是指体重(kg)十身高(M)2。
(2)合理膳食:
减少钠盐及膳食脂肪摄入,多吃蔬菜水果,限制饮酒。
(3)减轻精神压力。
⑷戒烟。
(5)药物治疗:
遵医嘱按时规律服药。
注意事项
(1)注意自我保健,坚持药物治疗,严格遵医嘱服药。
(2)定期监测血压。
(3)掌握有关高血压病知识
⑷了解各种降压药物的副作用。
⑸了解高血压病不同时期可能出现的症状,如病情出现变化,及时就医。
(6)血压波动较明显时,避免剧烈运动。
(7)旅游或外出时应避免过度疲劳,备足药物。
(8)戒烟限酒。
冠心病
保健措施:
1•少吃动物脂肪和胆固醇含量高的如:
蛋黄、鱼子、动物内脏等食物,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜、水果。
2•肥胖者应节制饭量,控制体重。
限制食盐的摄入,每天食盐量应低于5克。
3•如有高血压应在医师指导下坚持服用降血压药物,使血压保持在安全水平。
有高脂血症应进行治疗。
4•不吸烟、节制饮酒。
年长者注意避免剧烈活动。
5•生活规律,避免过度紧张和情绪波动。
保持大便通畅,睡眠充足。
6•可做轻微的体育活动如:
打拳、广播操、散步等。
7•常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用,当持续疼痛或服药不能缓解时应及时到就近医院诊治。
8•“A型性格”是指“强烈性格”,表现为有强烈拼搏精神,时间的紧迫感,缺乏耐心等。
这是冠心病危险因素之一,应进行适当的性格调整或节制对冠心病会有帮助。
9•尽管绝经后,冠心病有上升现象,但女性更年期内常有心脏方面的症状不一定就是冠心病,应在医师明确诊断后才用药。
咼脂血症
保健措施
1•高脂血症原因大致分遗传因素;代谢因素(如糖尿病);激素因素的改变以及较为多见
的饮食因素。
如高糖饮食可导致高甘油三脂血症;胆固醇和动物脂肪摄入过多可致高胆固醇
血症。
2•轻型高脂血症只需采取适当饮食控制。
中度高脂血症除饮食治疗外,使用降脂药物亦可获得满意疗效,重度病例在查清病因后通过各种综合措施也可得到明显改善和控制。
3.积极防治高脂血症是预防冠心病发生和发展的主要和有效措施之一。
控制胆固醇在5.69mmol/l范围内对高胆固醇伴有严重动脉粥样硬化患者可能产生持久消退作用。
4•降脂药物可在医生指导下应用。
5•坚持参加体育锻炼,可起到事半功倍的作用。
6•低胆固醇(低于3.10mmol/l)不是一种健康的标志,体内胆固醇过低可使免疫功能发生
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