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健康教育指导
健康教育指导
一、自我能力训练
方法:
1、洗脸动作训练:
开始时让病人用健手洗脸、漱口、洗手,以后逐渐用患手或健手协助患手。
2、更衣动作训练:
嘱病人选取宽大柔软、式样简单、易穿着的衣服。
让病人穿衣时,先穿瘫痪侧,后穿健侧,脱衣时先脱患侧,穿裤子时动作同穿衣一样。
3、进食动作训练:
发病初期多由护士给病人喂食,以后逐渐过度让病人自己试行进食。
康复期多以半流食为主,逐渐过渡到正常饮食。
吞咽困难者须用鼻饲,以后可带着胃管训练从口进食,以流食或糊状饮食为主,待进食无呛咳或反流时,方可拔除胃管。
注意事项:
1.各项训练必须有医嘱,否则不宜实施。
2.有些训练不是短期能完成的,须护士为病人作出训练计划,指导病人或家属回家后继续练习。
3.自理能力训练必须在疾病期实施,即在其他生理功能训练完成的基础上进行。
二、自数脉搏训练
方法:
1、让病人取舒适体位,最好座位。
2、让病人将左手伸展放平,前臂与上臂呈90°,手掌向上。
3、嘱病人用右手食指、中指、无名指按在挠动脉表面,压力大小以能摸到脉搏为宜,计数半分钟乘2,就是每分钟的脉搏。
4、最后将此脉搏记录。
注意事项:
1、告诉病人活动后,必须休息20分钟后再测量。
2、发现脉搏过快(大于100次∕分),或过缓(小于60次∕分),或有心律不齐等现象,要立即报告医生。
三、自测血压训练
方法:
1、首先向病人和家属介绍测量血压的意义,以取得配合。
2、向病人家属介绍血压计的构造及各零件作用。
3、护士做测血压的动作示范,边做边讲解。
具体步骤如下:
(1)摆体位
(2)扎袖带(3)开水银开关(4)戴听诊器(5)置听诊器头(6)内袖带打气(7)缓慢放气,同时听搏动,看水银下降(8)水银回位,关水银开关(9)整理血压计。
4、按以上步骤让病人家属重复测量,并检查测量结果。
注意事项:
1、脚待测量技巧和要点,必须让学习者反复体会,直到学会为止。
2.再听搏动、看水银柱时,让学习者先说出测量值,再与护士测量值对照。
3.最好让学习者体会不同测量对像的测量结果,以巩固学习效果。
4.告之学习者,对每次测量结果都要记录,并与以往测量结果进行对照,出现明显变化时应及时就医。
5.学习着所用的血压计与出院后家用血压计型号相同。
四、自行尿糖定性试验
方法:
1.嘱病人餐前1小时排尿弃去,餐前半小时留尿,置于清洁标本瓶中。
2.让病人取出1枚尿糖试纸,将带有试剂一端插入尿液1秒钟取出。
3.1分钟后将试剂端的测试结果与标准色版对照。
4.与标准色版相近的颜色即为尿糖结果,试纸即可弃之。
5.测试结果记录为:
阴性、弱阳性、1~4个加号。
注意事项:
1.尿糖试纸应在有效期内使用,一般有效期为2年。
2.每次取出1枚尿糖试纸后应将瓶口盖严,防止受潮变质,双手不能接触实际剂表面,以免影响测试结果。
3.尿糖测试结果一般不能作为诊疗依据,只可作为诊疗的参考数据。
4.尿样结果不能反映低血糖状态,如出现低血糖,应立即测血糖。
五、自行注射胰岛素训练
(一)胰岛素的剂型:
1.按时间分:
超短效、速效、中效、预混30R50R、长效。
2.按提取成分分:
动物胰岛素、人胰岛素。
3.按注射器具分:
普通胰岛素400U∕支、卡式胰岛素300U∕支。
(二)使用注射器注射胰岛素的方法:
1、准备工作:
(1)告知病人若胰岛素在冰箱内保存,应于注射前10分钟取出,使胰岛素与室温一致。
(2)备齐胰岛素注射的有关用品,用流水、肥皂洗净双手。
(3)若为预混胰岛素,抽药前应在掌心内滚动数次,使药液充分均匀。
(4)启开胰岛素瓶口,铝盖中心暴露胶塞,用酒精棉球消毒胰岛素瓶口胶塞处。
1.胰岛素抽吸方法:
(1)取出注射器,摘下针头帽,抽吸胰岛素剂量等量空气注入胰岛素瓶中。
(2)左手将胰岛素小瓶倒立,向下拉动注射器针栓,抽取需要剂量后拔出针头。
(3)将针头向上,轻弹注射器使气泡浮在液面上,排出气泡。
(4)检查抽取的剂量是否准确,再将针头插入针头小帽,准备注射。
(5)如需要同时注射短效和中效胰岛素,应先抽取短效,再抽取中效,上下晃动注射器,均匀混合后应在15分钟内注射。
2、注射方法:
(1)注射部位选择:
胰岛素注射的最佳部位是手臂上部及外侧、大腿前部及外侧、臀部、腹部(脐周及腰部除外)。
部位交替是一种选择注射部位的模式,避免因为在同一部位注射而可能引发的问题。
如早上在左侧注射,晚上则在右侧注射。
若在腹部注射,以脐周3cm处为起点,向外环行注射,每次间隔3cm,至最大直径后再回到脐周起点。
(2)用酒精消毒皮肤,面积6~8cm,待干。
(3)轻轻捏紧皮肤,以45~90°角快速刺入皮下。
(4)抽无回血时,将胰岛素以均匀速度注入皮下。
(5)注药后停留3~5秒,再拔出针头,用消毒干棉球按压局部数秒钟。
(6)将针头小帽套在针头上,注射器弃之
(三)胰岛素笔注射方法
(1)准备工作:
①若胰岛素笔放在冰箱内保存,应嘱咐病人于注射前10分钟取出,使药温与室温保持一致。
②备齐胰岛素注射的有关用品,用流水、肥皂洗净双手。
③若为预混胰岛素应将笔放在掌心内滚动数次,使药液均匀。
④打开胰岛素笔,调整胰岛素注射剂量。
(2)注射方法:
①正确选择注射部位。
②用酒精消毒皮肤,待干。
③轻轻捏起皮肤,右手以45~90°角快速刺入皮下。
④按压调节钮,将胰岛素以均匀速度注入皮下。
⑤注药后,停留3~5秒,再拔出针头,用棉球按压局部数秒钟。
⑥将针头小帽套在针头上,弃之;将胰岛素笔帽盖好。
(四)注意事项:
(1)注射胰岛素的病人需要注意监测血糖,使血糖接近正常范围。
(2)定时定量进餐,尤其注意注射胰岛素后应按时进餐,防止发生低血糖。
(3)交替选择注射部位,两次注射之间至少间隔2、5cm。
(4)注射时应避免过深至肌肉组织,注射后不宜马上洗热水藻,以免吸收过快发生低血糖。
(5)胰岛素应在有效期使用,过期及冰冻后的胰岛素失效不能在使用。
(6)胰岛素注射量须准确无误,不可随意停止或改变胰岛素注射剂量,应严格按照医嘱执行,以免发生危险。
(7)了解和掌握低血糖的症状、处理方法以及预防措施。
(8)注射胰岛素的病人外出应随身携带卡片,写上姓名、住址、电话以及正在进行的胰岛素治疗,以免发生意外能获得及时救治。
(9)胰岛素笔芯为300U/支,不可以用注射器抽药注射,必须用相应的胰岛素笔才可以进行皮下注射,以保证注射剂量的准确无误。
(10)胰岛素笔调的剂量超过注射剂量时,如为诺和笔,用双手握住笔的两侧向两端用力,暴露中间金属部分后,将调节栓归倒零,再次重新调节剂量;若为优伴笔,可回调到零,再次重新调节剂量。
六、自记尿量训练
1、目的:
帮助需要记录尿量的病人掌握正确记录尿量的方法。
2、方法:
(1)评估病人记录尿量的能力,必要时指导家属记录。
(2)为病人准备一个能容纳1500ml~2000ml量杯或带刻度的容器。
(3)告诉病人一定要将尿排在容器内。
(4)排尿后,将便器的尿液倒入量杯。
(5)将盛尿的量杯放在与视线水平的位置。
(6)指导病人或家属正确读出量杯上的刻度。
(7)准确及时地将每次排出的尿量记在一个固定的记录本上。
(8)每24小时累计记录总尿量。
3、注意事项:
(1)告诉病人正常和异常时尿量。
(2)教会病人或家属观察尿的性状、颜色、气味等。
(3)告知病人或家属在什么情况下需要就诊。
七、自记痰量训练
方法:
(1)让病人准备一个带盖的透明量杯或自制能容纳300~500ml的量杯,每5ml做一个标记。
(2)痰杯中先装入50ml清水。
(3)嘱病人将痰全部咳入痰杯中。
(4)告诉病人记录痰量时要减去50ml水量。
(5)教病人将痰量记录在一个固定的本子上。
(6)每24小时累计记录总量。
八、胸腔闭式引流自我护理训练
方法:
(1)嘱病人置管期间最好取斜坡卧位,以利于引流通畅。
(2)向病人或家属详细交待引流管装置与作用。
(3)嘱病人或家属至少每2小时挤压引流管1次,并教会挤压方法,以防引流阻塞。
(4)在体力允许的情况下,让病人多活动以促进引流,活动时提起引流瓶并需确认引流管固定稳妥,防止引流管脱落。
(5)嘱病人或家属每日更换引流瓶,并教会更换方法与注意事项。
(6)向病人交待观察内容与记录方法
①引流管连接在水封瓶的长管上。
长玻璃管浸入水面下1~2cm。
②水封瓶须低于引流部位,以防瓶内液体倒流入胸腔内。
③观察排液排气情况,如有异常或改变需立即报告医生或护士。
④将观察情况做以记录。
九、人工肛门处理训练
方法:
1、术后7天开始训练。
2、嘱病人取坐位。
3、清洁处理训练:
(1)让病人或家属用棉球或软纸檫去粪便及分泌物。
(2)用肥皂水轻檫干净,再用清水洗。
(3)用纱布拭去水珠。
(4)造口周围皮肤涂以氧化锌油膏或凡士林纱条保护。
(5)人工肛门上敷以纱布或粪袋。
4、预防人工肛门狭窄训练
(1)术后一周左右教病人用手指扩张肛门,方法是让病人将手指沿肠道走行慢慢深入人工肛门4CM左右。
(2)不洗肠者每日扩张1次,每次2分钟。
(3)扩张时嘱病人张口,防止增加腹压。
5、造瘘口排便训练:
初期,让病人没日灌肠以建立排便规律。
将800~1000ML的37~40℃温灌肠液,在8~10分钟内注入。
注入后压迫人工肛门5分钟左右,从回盲部到升结肠缓慢按摩,可以使病人顺利排便。
排便时间可以自己掌握。
注意事项;
1、循序渐进,勿使病人产生心理负担,
2、据病人的身体情况安排练习时间。
3、训练时动作轻柔且注意观察病人的反应。
十、行走训练
方法:
1.评估异常步态的病因及形态。
2.评估病人行走时所需辅助工具,制定行走训练计划,包括辅助行走的工具准备,训练频度、持续时间、训练所要达到的目的。
3.与病人及家属共同研究计划的实施,以求配合。
4.定期总结和评估病人的进步和训练的效果,不断改进计划。
5.训练过程分为三步:
护士陪同病人练习──脱离护士用辅助工具─脱离工具独力练习。
6.训练时防跌伤。
十一、床上排便训练
方法:
1、评估病人平时的排便形态,包括次数、颜色、量和性状,评估病人便秘的原因和影响病人正常排便的因素。
2、排除影响病人床上排便的外界因素,如遮屏风、放置呼吸器、工作回避等。
5、如病情允许,可抬高病人的床头,协助病人做在便器上。
6、排便时嘱病人双腿屈膝协助用力,病情较重者不要太用力,可在排便时用力呼气,以防生命体征发生改变。
7、对排便时疼痛的病人,排便前可给予止痛药以减轻疼痛。
8、如直肠内有粪便硬块,应用润滑剂通便无效时,可人工通便或遵医嘱清洁灌肠。
9、记录大便次数、颜色和性状。
十二、咳嗽、咳痰训练
方法:
嘱病人取坐位、半坐位或直立位,上身尽量坐直屏住呼吸3~5秒,然后慢慢地尽量由口将气体呼出。
在呼气时,肋骨下缘会降低,并且腹部会下陷。
做第二次深呼吸,屏主气,然后,嘱病人发“啊、哈”的声音。
用力地自肺的深部将痰咳出。
如无痰者,做两次短而有力的咳嗽,做完咳嗽后休息。
每次咳嗽次数不宜过多,要根据体力情况,一般每次咳嗽2~3下,每天4~5次。
注意事项:
咳嗽前要听病人的肺呼吸音,咳痰后要使病人的痰鸣音减轻或消失,咳痰训练的次数可逐渐增加,以病人不出现疲劳感和呼吸困难为宜。
术后病人在练习前可应用止痛药,以免因咳嗽而加重疼痛。
十三、胸式呼吸训练
方法:
嘱病人仰卧位或取坐位,将手贴在胸廓,让病人呼气末用手轻压胸廓;吸气时,有意鼓起胸部,同时尽量使腹部在呼吸过程中保持静止。
如此反复训练。
注意事项:
训练时,以病人不出现疲劳为宜,学会后让病人每日练习数次,每次15分钟。
十四、腹式呼吸训练
方法:
护士将双手放在病人腹部肋弓下缘,嘱病人吸气。
吸气时让病人放松肩部,用鼻吸入气体,将腹部向外突出,顶着护士双手。
护士在病人肋弓下方轻轻施加压力,同时让病人用口慢慢呼出气体。
护士与病人一起练习数次后,让病人再将自己的手放在肋弓下方自行练习。
注意事项:
练习时,以病人不出现疲劳为宜,学会后让病人每天练习2~4次,每次10~15分钟。
原则是病人量力而行。
十五、深呼吸训练
方法:
让病人取半坐位,双下肢及双膝下各垫一薄枕,四肢自然位,以病人感受到舒适为度。
嘱病人用鼻吸气,然后通过半闭的口唇慢慢呼出,呼气时让病人数数,数到第七后做一个“扑”声,吸与呼时间之比1:
2或1:
3,尽量将气呼出,以改善通气。
如病情允许,鼓励病人下床活动,以增加肺活量。
注意事项:
活动要循序渐进,并制定时间表,避免劳累。
训练时要监测生命体征、血氧饱和度或血气分析等。
十六、放松训练
方法:
(1)身体各部分要有足够的支撑。
(2)取最舒适的体位。
(3)选择轻松、安静的环境和气氛。
(4)促进放松的措施:
①听音乐或放松指导语带;②深呼吸运动;③按摩或数数;④施以热疗或泡热水浴。
注意事项:
必须向病人介绍何谓放松,怎么才能放松肌肉。
十七、术后下床活动训练
方法:
(1)根据病人活动能力为病人制定训练计划。
(2)训练要循序渐进。
(3)先让病人每日做3次四肢的主动和被动活动锻炼。
(4)随着病情好转和肌张力的增加,逐步增加肢体活动量。
(5)教会病人及家属锻炼翻身技巧。
(6)训练病人的平衡和协调能力,活动顺序和方法如下:
①鼓励病人从轻微的活动开始练起,顺序为床上坐起—床边坐起—扶床活动。
②病人肢体动作的协调性,开始训练近端肌肉的控制能力,然后训练远端肌肉的控制能力。
③训练病人保持平衡的能力,坐位时着力点为臀部,学会用双手或健肢支撑坐起。
④让病人坐在床沿摆动退部数分钟。
⑤训练病人下床时,使用辅助器具或由人搀扶。
⑥让病人沿床边走动十步至数十步。
⑦脱离器具慢步行走。
十八、叩背训练
禁忌症:
胸部外伤、肋骨骨折、气胸、胸腔出血等。
方法:
病人可侧卧、坐位、直立位。
让操作者(家属)将手呈杯状,在病人肺底部开始(胸背部)行有力扣击,力度以病人能够耐受为宜。
每次叩背5~10分钟,每日4~6次,同时鼓励病人咳嗽。
十九、体未引流训练
方法:
(1)嘱病人做好引流前物品准备:
痰盒、口巾、漱口水、摆体位用的棉垫。
(2)根据病人病灶位置,指导病人摆好所要求的体位。
体位要舒适,时间不宜过长,以15分钟为宜,5分钟保持重力引流;5分钟手法辅助治疗;5分钟排痰或吸痰。
教给病人记录痰量的方法和意义。
注意事项:
(1)引流时间为饭后3小时或清晨和入睡前。
(2)有条件时,引流前最好先做雾化吸入,一稀化痰液。
(3)引流同时,最好有他人协助叩背,以松动痰液。
(4)当出现大汗、疲劳、呼吸困难等症状时应立即停止引流。
二十、戒烟行为训练
方法:
(1)评估病人吸烟依赖类型,如刺激型、手持型、减少紧张型、轻松愉快型、习惯型,对因戒烟。
(2)列出病人必须戒烟的原因。
(3)帮助病人坚定戒烟的决心,做好戒烟的准备。
(4)确定完成戒烟的期限。
(5)选择一种戒烟方法:
①立杆见影法;确定一个日子,从吸烟到突然戒烟。
此法适应于需严格戒烟的手术病人。
②逐渐戒烟法:
从每天少抽一点到不在抽。
③延期戒烟法:
每天向后推迟开始吸烟的预定时间直到不再吸。
④药物戒烟法:
应用尼古丁贴剂、戒烟灵或口香糖等辅助戒烟。
(6)避免吸烟诱惑的做法:
1餐后刷牙或散步代替吸烟。
2乘坐不允许吸烟的公共汽车。
3避免参加不限制吸烟的社交活动或去那些不限制吸烟的场所。
4设法不与吸烟的人长久呆在一起。
5建立一个干净、空气新鲜、无烟的工作环境。
6学习放松技术,减轻吸烟的强烈要求。
7告诉病人烟瘾可以复发,如复发,寻找原因,并学习如何避免诱因。
8寻找戒烟的成功经验。
二十一、正确留取痰、尿、便标本训练
方法:
1.留取痰标本:
嘱病人晨起洗漱后,用漱口水(0.3﹪双氧水、0.2﹪呋喃西林、生理盐水等)漱口三遍,再用力将肺内痰液咳出,第一口痰弃去不要,第二口痰吐入标本盒中,立即送到护士指定的位置。
2.留取尿标本:
嘱病人将晨起第一次尿(按护士嘱咐留去尿量)接入标本瓶中,注意不要将粪便混入其中,立即送到护士指定的位置。
3.留取粪便标本:
让病人排便后,用竹签采取少量粪便(约蚕豆大小)放入蜡盒中,如为腹泻病人,应告诉病人取脓血或黏液部分,如为水样便应盛于容器中送检,如查寄生虫应在粪便不同部分取适量标本送检,标本取后立即送检。
二十二、关节功能训练
适应症:
由于各种原因所致的关节活动受限,不能达到原来的关节功能范围。
方法:
评估目前病人关节活动范围,受限程度。
向病人介绍正常关节的活动范围和程度,确定病人关节功能训练后应达到的范围。
选择病人活动的形式:
外展、内收、伸展、屈曲、内翻、旋前、旋后、旋转。
记录病人每次能耐受关节运动的时间和程度。
练习时,可先由护士辅助实施或自行由健侧肢体辅助进行,逐渐脱离辅助自行练习,最后达到预期目标。
二十三、协调运动训练
适应症:
肌肉软弱无力、肌肉痉挛、小脑病变、运动失调、神经肌肉疾患、中枢性麻痹。
方法:
(1)评估肌肉运动状态:
主要包括①肌力;③关节运动度;④本体感受;⑤关节交互运动;⑥点对点运动;⑦平衡运动。
(2)运动前的准备:
①病人肌肉张力要恢复正常;②帮助病人去除疼痛;③使病人保持轻松自然情绪,切忌紧张。
(3)对有中枢性肌肉痉挛的病人,要用药物解除痉挛;对情绪紧张而致肌张力增高的病人,可先施以放松训练。
(4)实施训练步骤
弗兰克运动要点:
①让病人取舒适体位。
②让病人充分了解此项运动的方法,并能专心参与。
③运动训练应由简到繁,由易到难。
④速度由快到慢,由间歇到远端。
⑤从小范围到大范围,从近端到远端。
⑥先卧姿开始训练,继而到坐,再到站。
⑦开始时张开双眼练习协调作用,然后再闭目练习。
⑧记录病人练习情况。
弗兰克运动的主要项目:
①上肢:
A.让病人用手指捡起指定的放置在特定位置内的物品;B.让病人将自己的手放在桌面上,朝着指定目标做反复训练碰触的动作。
②下肢:
A.抬起一脚使其脚跟碰另一腿膝盖,再沿着胫骨骨面滑下到大拇指,如此反复练习;B.沿着直线向前走,向后走及侧行;C.在地面上画上足迹,沿着足迹行走练习;D.练习转身;E站起坐下练习;F.上下楼梯训练。
二十四、膀胱功能训练
方法:
(1)Crede法:
指导病人或家属用手掌柔软而有力地压迫膀胱。
首先在肚脐处,然后向下移行至耻骨联合。
按程序重复几次,而后压力直接作用在膀胱上。
(2)训练时间:
要告诉病人晨起第一件事和入睡前最后一件事就是排空膀胱。
(3)每天要让病人大量饮水,并加强锻炼。
注意事项:
训练时,要病人垫好尿垫。
对有尿管的病人要定时放尿,男病人可用阴茎套,女病人可用尿布湿。
同时要教育病人树立信心,膀胱失禁在一段时间内是可以恢复的。
2、内容
(1)教会患者及家属配合护士观察患者的呕吐物、尿液、大便、皮肤、牙龈、注射针眼等,及时发现有无早期出血倾向。
(2)教会患者根据卧位情况做下肢活动操,以防止下肢深静脉血栓形成。
教会家属给患者做下肢被动按摩,次数不限,有静脉曲张者切勿过力捏挤下肢。
向患者讲解各种介入治疗术后的卧位及注意事项,指导患者做放松训练。
(3)讲解术后饮食的基本原则,指导糖尿病及肾功能不全的患者制定清淡、低盐、低脂饮食,讲解合理饮食,进食不可过饱等饮食注意事项。
(4)告知患者术后预防便秘的意义及注意事项,卧床消化功能减退及不习惯床上排便所造成的排便困难,可反射性影响心率和动脉血流量,而引起。
冠心病病人健康教育要点
(一)入院教育
1、目的:
帮助病人尽快适应医院环境,稳定情绪,积极配合治疗。
2、内容:
(1)流取各种检查标本的方法与注意事项,尤其是24小时尿标本。
(2)PTCA术、起搏器安装以及冠状动脉造影术的意义、方法、配合注意事项。
(3)护理等级的要求与意义。
(4)病区环境、人员、监护仪作用及管理须知。
(二)住院教育
1、目的:
使病人了解CAD疾病防治知识,掌握CAD自我监控技巧,建立正确的行为模式。
2、内容:
(1)诱发CAD常规因素。
(2)不良行为模式与引发CAD的关系。
(3)控制和稳定情绪的技巧。
(4)常规药物的使用方法、副作用及注意事项,其中包括降压药、血管扩张药、抗心律失常药、降脂药等。
(5)戒烟酒、控制饮食的意义和方法。
(6)应引起病人警惕的症状,如心绞痛突然加重,应用血管扩张药,出现头痛、头晕、恶心;呼吸困难、心悸、心律失常等。
(7)特殊检查和治疗的配合要点及注意事项。
(8)心理卫生知识与放松技巧。
(三)出院教育
1、目的:
提高自我保健意识,建立正确的遵医行为。
2、内容:
(1)饮食与营养:
说明限制热量、脂肪、钠盐摄入及少食多餐的意义,指导选择高蛋白质、高纤维素、低脂肪、低糖的饮食。
(2)药物治疗:
详细交待各种药物名称、作用、剂量、副作用及随意停药或乱用药的危害。
(3)休息与睡眠:
详细说明活动量和每日应保持的睡眠时间及如何遵医嘱应用安眠药。
(4)心理卫生:
对A型性格者要指导注意调整自我心态,学会放松技巧和用情绪转移达到心境平和,避免情绪激动。
(5)定期复查,说明在出现何种情况时需要随诊复查。
高血压病人健康教育要点
(一)住院教育
1、目的
使病人了解高血压病的相关知识,增加自我保健意识,提高配合治疗能力。
2、内容
(1)高血压的危害及导致血压升高的可能因素。
(2)有效控制危险因素的措施。
(3)药物治疗方案与配合注意事项。
(4)个体用药的剂量、作用及常见的副作用。
(5)防治高血压的行为治疗措施,包括低盐、放松、减肥、锻炼、不吸烟和按时服药。
(6)与病人共同制定行为训练的计划并指导病人实施。
(7)指导病人对防治效果进行正确的自我评价。
(二)出院教育
1、目的
帮助病人掌握高血压病长期自我防治要点,建立良好的遵医服药行为,提高生活质量。
2、内容
(1)坚持长期服药的必要性,指导按医嘱合理服药,防止乱用药。
(2)制定出院后行为训练计划,建立良好的生活方式,包括合理饮食、控制体重、放松训练、忌烟酒以及身体素质锻炼等内容。
(3)宣传心理卫生保健知识,指导病人在日常生活中保持正常的心理状态。
(4)自我监测血压的方法。
(5)高血压加重时的症状和体征,以及就诊复查内容和时机。
心脏介入病人健康教育要点
(一)介入治疗术前教育
1、目的:
帮助病人尽快进入角色,了解介入检查及治疗的相关知识,掌握手术过程及术中、术后配合要点,解除心理负担,积极配合治疗。
2、内容
(1)耐心做好患者及家属的解释工作,提供疾病治疗的相关信息,说明介入治疗的迫切性、必要性及安全性,简要介绍手术方法并告知术中及术后的注意事项。
以减轻患者的焦虑、恐惧心理,缓解心理压力,以利于手术顺利进行。
(2)术前教会患者卧床期间的肢体活动操,指导患者进行手术适应能力训练,内容包括有效咳嗽、咳痰训练、床上排泄训练及术中配合手术的技巧等。
(3)讲解介入治疗前后用药的目的、作用、方法及注意事项。
(4)说明介入治疗的特点、程序及手术费用,使之在经济方面做好准备。
交代介入手术前、中、后可能出现的意外情况和并发症,使之有承担治疗风险的心理准备。
(二)术后教育
1、目的
了解心脏介入手术后的配合要点和注意事项,提高术后配合治疗的能力,使之顺利度过围手术期。
意外,因此,术后对于便秘者
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