执业药师《中药学专业知识二》考点祛风湿药.docx
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执业药师《中药学专业知识二》考点祛风湿药
(精)执业药师《中药学专业知识二》考点:
祛风湿药
风湿川乌独威灵
二瓜防己希梧桐,鹿衔香皮伸筋草,雷络桑枝二风藤,千年秦艽寄长卿。
独活风寒湿皆祛,少阴头痛下肢痹。
威灵咸温通经络,风湿痰水骨鲠落。
蕲蛇祛风善止痉,顽癣麻风破伤风。
木瓜除湿舒经络,开胃吐泻转筋瘥。
秦艽善除风湿热,黄疸骨蒸舒筋络。
防己止痛兼利水,热痹水肿痰饮宜。
寄生疗痹益肾肝,筋骨正虚胎不安。
五加祛湿强腰膝,行迟水肿与拘痹。
祛风通络有四藤,络石凉血雷肿痛,清风利尿海活血,雷公活血解毒虫。
独活独活风寒湿皆祛,少阴头痛下肢痹。
【功效】祛风湿,止痛,解表。
【性能特点】作用偏里偏下,主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛,尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。
【主治病症】
(1)风寒湿痹,腰膝酸痛。
(2)表证夹湿。
(3)少阴头痛,皮肤湿痒。
【配伍】羌活配独活:
两药相合,走里达表,散风寒湿力强,治风湿痹痛无论上下均可。
独活、羌活
均善祛风散寒、胜湿止痛、发表,主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。
独活微温,药力较缓,主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛,治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛;而羌活则性温,作用较强,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,主治上半身风寒湿痹、太阳经头痛及项背强痛。
两药相合,走里达表,散风寒湿力强,治风湿痹痛无论上下均可。
威灵仙威灵咸温通经络,风湿痰水骨鲠落。
【功效】祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠。
【性能特点】善祛风湿、通经络、止痹痛,为治痹痛拘挛麻木之要药。
能软化鲠骨、消痰水,治诸骨鲠喉及痰饮积聚可投。
【主治病证】
(1)风寒湿痹,肢体拘挛,瘫痪麻木。
(2)痰饮积聚,诸骨鲠喉。
威灵仙、海风藤、青风藤
均味辛而善祛风湿、通经络,治风湿痹痛、拘挛麻木。
相异的是:
威灵仙性温善走窜,力强效快;又兼消痰水、疗骨鲠,治痰饮积聚及诸骨鲠喉。
海风藤性微温,力稍缓,又兼活血。
青风藤性平力缓,痹证无论寒热咸宜;又兼利小便,治水肿、脚气浮肿。
防己防己止痛兼利水,热痹水肿痰饮宜。
【功效】祛风湿,止痛,利水。
【性能特点】善祛风除湿而止痛,能利水而消肿,兼清热,尤善治风湿热痹及水肿兼热者。
此外,还清泻下焦湿热,用于湿热下注诸证。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,尤以热痹为佳。
(2)水肿,腹水,脚气浮肿,小便不利。
秦艽秦艽善除风湿热,黄疸骨蒸舒筋络。
【功效】祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄。
【性能特点】能祛风湿、舒筋络,虽为治痹证通用药,但以风湿热痹最宜。
又能退虚热、透表邪,还能导湿热从二使出而利胆退黄。
【主治病证】
(1)风湿热痹,风寒湿痹,表证夹湿。
(2)骨蒸潮热。
(3)湿热黄疸。
秦艽、防己
均能祛风湿、止痹痛,治风湿痹痛。
其中,秦艽性微寒,清热力小,药力平和,兼舒筋络,虽为治痹证通用,但以热痹最佳;防己性寒,清热力强,尤宜热痹。
其次,秦艽又退虚热、清利湿热,兼透表邪,治骨蒸劳热、湿热黄疸、表证夹湿;防己又善清利下焦湿热而利水消肿,治水肿、小便不利、痰饮及脚气浮肿。
徐长卿
【功效】祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒。
【性能特点】既祛风,又活血通络,故止痛力强,善治痹证痛重及内外伤诸痛。
还止痒、解蛇毒,治风湿疹痒、毒蛇咬伤。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,脘腹痛,牙痛,术后痛,癌肿痛。
(2)跌打肿痛。
(3)风疹,湿疹,顽癣。
(4)毒蛇咬伤。
木瓜木瓜除湿舒经络,开胃吐泻转筋瘥。
【功效】舒筋活络,化湿和中,生津开胃。
【性能特点】味酸,既益筋血而舒筋活络,又开胃生津而消食止渴;性温,能化湿而和中。
具有酸不收敛湿邪、温不燥烈伤阴之长。
善治痹证酸重拘挛麻木、脚气肿痛、吐泻转筋及消化不良。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛。
(2)湿浊中阻所致吐泻转筋。
(3)消化不良证。
桑寄生寄生疗痹益肾肝,筋骨正虚胎不安。
【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。
【性能特点】善祛风湿而止痹痛,养血、益肝肾而强筋骨、安胎元。
既为治风湿痹痛兼肝肾不足之要药,又为治肝肾亏虚之腰膝酸软及胎漏、胎动之佳品
【主治病证】
(1)风湿痹证,腰膝酸痛。
(2)肝肾虚损,冲任不固所致胎漏,胎动不安。
【配伍】桑寄生配独活:
两药相合,既祛风寒湿,又能强腰膝,治风湿痹痛、腰膝酸软者可投。
五加皮五加祛湿强腰膝,行迟水肿与拘痹。
【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。
【性能特点】善祛风湿而止痹痛,能补肝肾而强筋骨,为治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药。
兼利水,治水肿、脚气浮肿可投
【主治病证】
(1)风湿痹痛,四肢拘挛。
(2)肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。
(3)水肿,脚气浮肿。
五加皮、桑寄生
均归肝、肾经,功能祛风湿、补肝肾、强筋骨,善治风湿痹痛兼肝肾不足腰膝酸软者。
五加皮性温,补肝肾力较强,又治肝肾亏虚之小儿行迟;还能利水,治水肿、小便不利及脚气浮肿。
桑寄生性平,长于养血而补肝益肾,又治血虚兼风湿者;还能固冲任安胎,治胎漏下血及胎动不安。
蕲蛇蕲蛇祛风善止痉,顽癣麻风破伤风。
【功效】祛风通络,定惊止痉。
【性能特点】内走脏腑,外达皮肤,透骨搜风,走窜力猛。
功善祛风通络、定惊止痉,治痹痛拘挛、中风半身不遂、口眼喁斜、破伤风、惊风及麻风顽癣等。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,筋脉拘挛。
(2)中风半身不遂,口眼斜,肢体麻木。
(3)破伤风,急慢惊风。
(4)麻风,顽癣,皮肤瘙痒。
蕲蛇、乌梢蛇
均归肝经而搜剔走窜,功善祛风通络,治风湿痹痛、麻木拘挛、半身不遂及麻风疥癣;定惊止痉,治小儿急慢惊风、破伤风。
相异的是:
蕲蛇有毒力强,顽痹顽癣及麻风多用;乌梢蛇无毒力缓,风痹癣痒多用。
络石藤祛风通络有四藤,络石凉血雷肿痛,清风利尿海活血,雷公活血解毒虫。
【功效】祛风通络,凉血消肿。
【性能特点】功能祛风通络、凉血消肿,善治风湿热痹或痹痛兼热,可治喉痹及痈肿
【主治病证】
(1)风湿痹痛,筋脉拘挛。
(2)喉痹,痈肿。
青风藤
【功效】祛风湿,通经络,利小便。
【性能特点】善祛风除湿、通络止痛,凡痹痛拘挛无论寒热新久皆可酌选。
能利小便而消水肿,治水肿、脚气可投
【主治病证】
(1)风湿痹痛,关节肿胀,拘挛麻木。
(2)脚气浮肿。
海风藤
【功效】祛风湿,通经络。
【性能特点】善祛风湿、通经络,既治风寒湿痹之疼痛拘挛,又治跌打损伤之瘀血肿痛
【主治病证】
(1)风湿痹痛,筋脉拘挛。
(2)跌打损伤,瘀血肿痛。
雷公藤
【功效】祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒。
【性能特点】善祛风除湿、通络止痛、活血消肿、杀虫解毒。
多用于风湿顽痹、疮肿、麻风及顽癣等沉疴痼疾。
【主治病证】
(1)风湿顽痹,拘挛疼痛。
(2)疔疮肿毒,腰带疮,湿疹,麻风,疥癣。
桑枝
【功效】祛风通络,利水。
【性能特点】既祛风通络而利关节,治风湿肩臂痛与四肢拘挛,又行水而消肿,治水肿与脚气浮肿
【主治病证】
(1)风湿痹痛。
(2)水肿,脚气浮肿。
川乌
【功效】祛风除湿,散寒止痛。
【性能特点】善祛风除湿、散寒止痛,凡风寒湿或寒湿所致诸痛皆可投用,重症者尤宜。
并能麻醉止痛,用于局麻。
【主治病证】
(1)风寒湿痹,寒湿头痛。
(2)心腹冷痛,寒疝腹痛。
(3)局部麻醉(外用)。
川乌、雷公藤
均味辛苦有大毒,功善祛风除湿止痛,治风湿顽痹、拘挛疼痛、日久不愈者。
但,川乌性温,又善散寒、麻醉止痛,善治风寒湿痹疼痛难忍,兼治寒湿头痛、心腹冷痛。
雷公藤性凉,又善活血通络、消肿,并能杀虫解毒,善治痹通拘挛,兼治疔疮肿毒、腰带疮、湿疹、麻风及疥癣等。
香加皮
【功效】祛风湿,强筋骨,利水消肿。
【性能特点】善祛风湿、强筋骨,治风寒湿痹痛常用。
能强心利水而消胂,治心衰性水肿最宜。
【主治病证】
(1)风寒湿痹,腰膝酸软。
(2)水肿(尤宜心衰性水肿),小便不利。
香加皮、五加皮
同性温归肝肾经,既均能祛风湿、强筋骨,治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟,又均能利水消肿,治水肿、小便不利。
相异的是:
香加皮源于萝藦科而有毒,长于利水消肿;五加皮源于五加科而无毒,长于补肝肾强筋骨。
千年健
【功效】祛风湿,强筋骨。
【性能特点】能祛风湿、强筋骨、止痹痛,为治风湿痹痛兼肝肾亏虚之要药。
且多入药酒,尤宜老人
【主治病证】风寒湿痹,腰膝冷痛,下肢拘挛麻木。
豨莶草
【功效】祛风湿,通经络,清热解毒,降血压。
【性能特点】善祛筋骨间风湿而通经络,能清热解毒而消肿,治痹痛肢麻、中风不遂或脚弱无力,无论寒热皆宜,属热者当生用,属寒者宜制用;而治疮疡肿毒及湿疹瘙痒,则惟宜生用。
兼能降压,治高血压肢麻者宜投。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,肢体麻木。
(2)中风手足不遂。
(3)痈肿疮毒,湿疹瘙痒。
(4)高血压。
【配伍】稀莶草配臭梧桐:
两药相合,既祛风湿、通经络,治风湿痹痛筋脉拘麻;又降血压,治高血压。
若为风湿痹痛肢麻又兼高血压者用之最宜。
臭梧桐
【功效】祛风湿,通经络,降血压。
【性能特点】善祛风湿、通经络、止痹痛,治痹痛肢麻、半身不遂常用;能降压,治高血压兼肢体麻木者可投
【主治病证】
(1)风湿痹痛
(2)肢体麻木,半身不遂(3)湿疹瘙痒(外洗)(4)高血压。
豨莶草、臭梧桐
均能祛风湿、通经络、降血压,治风湿痹痛、拘挛麻木、湿疹瘙痒、中风手足不遂及高血压等。
豨莶草性寒,善祛筋骨间的风湿而除骨节疼痛;又能清热解毒,治疮疡肿毒。
臭梧桐性凉,清热力不及豨莶草,痹证无论寒热咸宜。
丝瓜络
【功效】祛风通络,化痰解毒。
【性能特点】善祛风湿、通经络、止痹痛,治痹痛肢麻、半身不遂常用;能降压,治高血压兼肢体麻木者可投
【主治病证】
(1)风湿痹痛,拘挛麻木。
(2)咳嗽胸痛,胸痹疼痛,肝郁胸胁胀痛。
(3)乳痈肿痛,疮肿。
伸筋草
【功效】祛风除湿,舒筋活络。
【性能特点】功能祛风除湿、舒筋活血,为治痹痛拘挛及伤损瘀肿之要药。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,关节酸痛,屈伸不利。
(2)跌打损伤。
鹿衔草
【功效】祛风湿,强筋骨,调经止血,补肺止咳。
【性能特点】入肝、肾经,既祛风湿而通痹止痛,又补肝肾而强筋健骨,还调经止血。
入肺经,能补肺止咳
【主治病证】
(1)风湿痹痛,腰膝酸软。
(2)崩漏经多,白带不止(3)肺虚久咳,肺痨咳血。
(4)劳伤吐血,外伤出血。
乌梢蛇
【功效】祛风通络,定惊止痉。
【性能特点】善祛风通络、定惊止痉,并兼止痒。
凡患风疾,无论内风、外风,还是外风诱发内风所致的病证均可选用。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,筋脉拘挛。
(2)中风半身不遂,口眼斜,肢体麻木。
(3)破伤风,急慢惊风。
(4)麻风,顽癣,皮肤瘙痒。
路路通
【功效】祛风活络,利水,通经下乳,止痒。
【性能特点】功善祛风活络、利水、通经下乳、止痒。
【主治病证】
(1)风湿痹痛,肢麻拘挛,跌打损伤。
(2)水肿,小便不利。
(3)经闭,乳房胀痛,乳汁不下。
(4)风疹瘙痒。
穿山龙
【功效】祛风除湿,活血通络,化痰止咳。
【性能特点】善祛风除湿、活血通络、化痰止咳,治风湿痹痛与咳嗽痰多,无论寒热皆宜
【主治病证】
(1)风湿痹痛,跌打伤肿。
(2)咳嗽痰多。
(3)经闭,疮肿。
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