PIVAS中心负责人角色操作标准流程.docx
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PIVAS中心负责人角色操作标准流程.docx
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PIVAS中心负责人角色操作标准流程
PIVAS中心负责人角色操作标准流程
1、岗位职责:
1.1制度职责制定、监督实施:
参与研究、制定PIVAS中心各项规章制度、岗位职责、标准操作规程和学科发展计划;实施和监督各项规章制度及工作计划的执行过程,确保本部门员工对自己的工作负责,减少差错、杜绝用药事故发生。
1.2人员考勤及业务考核:
协助科主任做好本部门员工的业务培训指导和考核工作,包括业务考核、奖金分配、每月排班、考勤和年休假管理。
1.3制定年度工作计划及总结:
根据PIVAS中心实际情况制定全年工作发展计划,按照工作计划逐一完成落实,并在年底对PIVAS中心全年工作作出评价和总结,及时改进不足之处。
1.4部门协调及相关事宜:
负责处理PIVAS中心与医务、护理、设备、总务及临床等部门的协调工作,及时处理各部门所反映的问题。
1.5成品输液质量管理:
不定期组织有关人员对摆药、核对、配液等过程进行抽查,是否符合SOP。
并对发现的问题进行分析、整理、提出合适的解决方案,做到持续改进、严防差错事故发生。
1.6业务学习、带教考核:
定期组织本部门人员的业务学习,包括无菌操作技术、药品的理化性质、药物配伍等相关知识,提高员工的操作技术水平并制订完善的业务技能考核制度。
同时负责落实本部门实习生、进修生的带教及排班,做好相关记录。
1.7会议传达、联系沟通:
参加科室组长会议,及时传达医院周会及科室组长会议的内容和精神。
负责通知、组织药房人员参加医院和科室的各项会议、学习和活动。
1.8药品请领、接收入库(包括新药到货):
在保证安全库存的前提下,根据临床实际用药情况合理请领药品。
核对所领药品,准确无误后登帐入库。
新药设置信息,通知药房人员。
1.9药品的养护:
组织本部门人员定期检查自己责任区内药品的质量和有效期,对各个区域的温湿度进行每日定时登记,发现问题及时处理及时向有关部门通报药品质量问题。
1.10期末数据结转:
每月的最后一个工作日进行PIVAS中心药品期末数据结转,并通知科室会计。
1.11PIVAS中心盘存安排:
每季度组织本部门人员进行药品盘存,总结分析盘存结果,及时上报盘存情况。
1.12院感管理
指定专人负责净化区域的消毒、清洁工作。
检查调配操作环境、所用器具的消毒、处理情况,严格执行卫生技术标准,杜绝一切可能造成工作隐患的因素。
1.13安全管理:
负责PIVAS中心的全面安全管理工作。
1.14设备养护:
负责PIVAS中心所有设备的养护工作。
对生物安全柜、水平层流台、空气层流、空调等设备,定期组织专人进行养护、保养。
1.15其他:
完成医院和科室的其他任务。
2、标准操作流程:
2.1人员管理(考勤、排班):
2.2药品请领、接收入库:
2.3药品养护
2.4药品盘存:
2.5PIVAS中心安全:
3、考核点:
3.1工作计划制定执行情况:
3.1.1对照年初制定的工作计划,是否逐一完成,查看完成进度,若无完成或进展缓慢必须给出合理理由。
3.2排班、考勤及年休假考核工作:
3.2.1查看考勤表检查每月考勤是否按时进行并上交。
3.2.2查看部门工作人员年休假使用登记记录。
3.3成品输液质量管理:
3.3.1查看差错登记本,检查有无定期组织部门成员进行差错分析的学习记录及签名。
3.3.2现场抽查排药20份,检查所排药品与打印标签内容是否一致。
正确率应达到100%。
3.3.3现场抽查已配置的成品输液20份,检查输液是否有漏液、异物、浑浊现象。
质量符合率应达到100%。
3.4效期管理:
3.4.1检查近效期药品的管理记录。
现场随机检查20种药品,是否有过期、霉变药品;近效期药品是否按规定进行登记、公示。
符合率应达到100%。
3.5盘存情况:
3.5.1检查每次盘存记录查看是否定期进行盘存及盘存情况。
3.5.2随机抽取5只麻醉药品或精神药品或毒性药品进行帐物相符检查,应达到100%相符率。
3.5.3随机抽取20种普通药品进行帐物相符检查,帐物相符率应达到95%。
3.6PIVAS中心安全检查工作:
3.6.1查看定期检查项目的检查记录,发现问题有无详细记录及上报。
3.6.2查看日常检查登记情况是否及时完整。
3.7院感工作
3.7.1检查各操作台紫外灯消毒登记表,是否符合规范。
3.7.2检查细胞毒配置室、肠外营养配置室初效过滤器是否每周1次按规定进行清洗,检查清洗记录。
3.7.3检查是否每月1次对各操作台进行沉降菌培养,培养次数及细菌菌落应符合相关规定。
检查相关记录。
3.7.4对医疗废弃物是否按院感要求存放、处理,现场进行检查。
3.7.5对排药筐、送药车是否每周2次定期进行清洗消毒,检查相关记录。
3.7.6手消毒:
输液配置人员是否正确掌握手消毒方法,现场抽查5位进行演示。
3.7.7消毒剂的使用是否规范:
已开封的消毒剂使用期限不得超过1周,并且注明开封日期。
消毒用喷壶应在标签上注明消毒剂的名称、使用期限。
3.7.8院感工作综合评价应达到95%。
3.8设备维护保养工作
3.8.1对层流系统应安排专人每年1次进行清洗、更换高效过滤器。
查看记录。
3.8.2对细胞毒配置室、场外营养配置室应委托有资质的检测部门每年1次进行全面检测。
查看相关记录。
3.8.3应安排专人对各设备的运行情况进行登记,现场查看记录。
设备完好率应达到95%。
3.9成品输液配送的及时性
3.9.1长期医嘱按批次规定的时间进行配送。
普通临时医嘱:
从临床医嘱发送到患者使用输液的时间≤2小时;术后临时医嘱≤0.5小时;紧急医嘱≤15分钟。
现场抽取5个病区,与各病区护士长进行电话沟通,了解配送情况,综合满意率应达到90%。
3.10工作环境与劳动纪律
3.10.1各个操作区域应保持良好的工作环境,地面应整洁、无污渍;跺架无积灰;药品、物品放置整洁,工作人员的着装符合规范。
3.10.2不得在工作区域内从事与工作无关的事情。
综合满意率应达到98%。
审方药师角色操作标准流程
1、岗位职责:
1.1协助制度职责制定、监督实施:
协助PIVAS中心负责人参与研究、制定PIVAS中心各项规章制度、岗位职责、标准操作规程和学科发展计划。
1.2协助制定年度工作计划及总结:
协助PIVAS中心负责人根据PIVAS中心实际情况制定全年工作发展计划,按照工作计划逐一完成落实。
1.3协助部门协调及相关事宜:
协助PIVAS中心负责人处理PIVAS中心与医务、护理、设备、总务及临床等部门的协调工作,及时处理各部门所反映的问题。
1.4负责各病区长期医嘱、临时医嘱的用药合理性审核、长期医嘱批次定义、输液标签打印、排药核对等工作。
做到“四查十对”,发现不合理医嘱及时与经管医生联系。
1.5及时与各病区进行沟通,做好输液批次的衔接工作。
1.6负责长期医嘱排药核对:
核对时应认真仔细,看清药品名称、规格、剂量、效期。
1.7协助部门负责人做好药品、耗材的领用工作以及季度盘存工作。
2.标准操作流程:
3.考核点:
3.1医嘱审核的正确性:
3.1.1对长期、临时医嘱常规存在的相互作用、配伍禁忌、剂量应能很好地辨别,提出修改意见。
3.1.2随机抽取10位已审核的患者医嘱,从药物的相互作用、配伍禁忌、给药剂量、适应症等方面进行考核,正确率应达到95%。
3.2处理临床反馈问题的及时性:
3.2.1对临床所反馈与审方药师有关的问题时,应及时准确予以答复。
3.2.2查看信息反馈记录本,随机电话联系各病区了解信息反馈情况。
及时性应达到95%。
排药岗位角色操作标准流程
1.岗位职责:
1.1排药时应仔细阅读、检查输液标签是否准确、完整,如有错误或模糊,应立即告知审方药师予以纠正。
1.2对长期医嘱按照批次的预定时间及时进行排药,对临时医嘱根据特性立即排药。
1.3排药时应仔细检查药品的名称、剂量、规格、批号、效期等。
对药品的批号,实物与电脑信息应予绑定。
1.4根据药品的消耗情况,负责药品的补充工作。
1.5负责安排工勤人员做好排药场所的清洁卫生工作,督促工勤人员做好排药筐的清洗消毒工作,并做好记录。
1.6负责药品缺货的警示、通报工作。
2.标准操作流程:
3.考核点:
3.1排药的准确性:
3.1.1考核排药时,所排药品的名称、规格、剂量是否与标签一致。
3.1.2随机抽取已排药品标签20份,排药的准确性应达到100%。
3.2工作的持续改进性:
3.2.1检查排药岗位登记本,对上游作业(医嘱审核)的错误是否登记,如有登记予以积分奖励,视具体情况予以3-5积分。
3.3卫生清洁工作:
3.3.1排药区域内药品放置整洁、有序,药架无积灰,地面无积水、无污渍,废弃物是否及时清理,排药筐是否定期消毒。
3.4药品的标识:
3.4.1排药区域内各药品标签、标识是否清晰、整齐。
3.4.2同种药品不同批次是否有明显标识。
排药核对岗位角色操作标准流程
1.岗位职责:
1.1对已排药的药品依次仔细核对药品实物与输液标签是否一致,如有差错,应及时予以纠正、登记并告知上游作业(排药者)。
1.2核对时应注意药品是否是否同一批次、规格、效期、给药剂量,如果给药剂量非整瓶,应做特别警示。
1.3长期医嘱根据各批次的进仓预定时间,及时、合理安排输液进仓。
1.4临时医嘱及时核对、及时进仓并及时通知配置人员。
1.5对进仓药品应做好输液、药品表面消毒工作,防止污染。
1.6在排药核对过程,如发现医嘱已停止或更改,应及时将输液、药品取出放置专门地方,输液标签打“×”放置专门地方。
1.7核对无误后,将标签整齐贴在输液瓶(袋)上,但不能覆盖输液的名称、批号、效期。
1.8核对结束后,将因医嘱更改或停止的药品、输液分类、归位。
归位时,应仔细核对归位药品与在位药品批号是否一致,防止混放并经第二人核对。
同时做好相应的记录。
2.标准操作流程:
3.考核点:
3.1排药核对的准确性:
3.1.1排药核对的准确性应达到100%。
3.1.2随机抽取已核对的输液标签10份进行考核,药品实物与标签应一致。
如有差错,即考核不合格。
3.2工作的持续改进性:
3.2.1检查排药核对岗位登记本,对上游作业的错误是否登记,如有登记予以积分奖励,视具体情况予以1-5积分。
发现数量差错积1分,发现药品差错积2分,发现明显的药物相互作用、给药剂量错误、溶媒错误等积5分。
3.3工作的及时性
3.3.1长期医嘱每一批次均预设定进仓时间。
考核时,核对人员是否是在预定的时间内
安排药品进仓。
3.4消毒防控工作:
3.4.1对进仓的输液是否按规定进行表面消毒。
3.5药品的归位
3.5.1因医嘱更改或停止的药品是否及时归位,是否经第二人核对。
3.5.2因医嘱更改或停止的输液标签是否及时销毁,是否登记。
静脉输液配制岗位角色操作标准流程
1.岗位职责:
1.1服从PIVAS中心负责人的领导和工作安排。
1.2在配制过程中遵守和执行岗位操作SOP,遵守核对制度。
1.3负责各病区抗生素、细胞毒药物及肠外营养药物、普通药物长期、临时医嘱的配制。
1.4在配制前采用PDA无线扫描输液标签,检索医嘱的有效性。
如发现该医嘱已更改或停止,应及时在标签上打“×”,取出药品放置规定位置,如系冷藏药品及时通知室外人员处理。
1.5在配液过程中,严格遵守加药顺序,出现配液质量问题及时通报并做好相应的详细记录,供日后分析之用。
1.6在配制过程中严格遵守无菌操作规程,做好消毒防范措施;不得随意、擅自离开净化室。
1.7负责指导工勤人员做好净化室内工作场所的清洁卫生、消毒工作,每日按规定清洗操作用具和净化服。
1.8负责生物安全柜、水平层流台日常维护工作,掌握生物安全柜、水平层流台的使用方法及常规故障处理。
1.9负责做好净化室内温度、湿度、消毒情况的每日登记工作。
1.10负责每月1次净化区域沉降菌的检测工作,每年负责对净化室进行1次全面测试,测试合格后才能投入使用。
1.11认真做好自身职业防护工作,确保自身安全。
遇到危害药品溢出时,能有条不紊地进行处理。
2.标准操作流程:
3.考核点:
3.1输液配制的正确率:
3.1.1成品输液配制的正确率应达到100%。
3.1.2随机抽取已配制的成品输液20袋,检查加药剂量是否准确、药品实物与标签是否一致。
3.2成品输液配制的合格率:
3.2.1成品输液配制的合格率应达到98%以上。
3.2.2随机抽取已配制的成品输液20袋,检查输液是否有漏液、浑浊、异物、变色现象。
3.3院感控制工作
3.3.1检查各操作台紫外灯消毒登记表,是否符合规范。
3.3.2检查细胞毒配置室、肠外营养配置室初效过滤器是否每周1次按规定进行清洗,检查清洗记录。
3.3.3检查是否每月1次对各操作台进行沉降菌培养,培养次数及细菌菌落应符合相关规定。
检查相关记录。
3.3.4对医疗废弃物是否按院感要求存放、处理,现场进行检查。
3.3.5手消毒:
输液配置人员是否正确掌握手消毒方法,现场抽查5位进行演示。
3.3.6消毒剂的使用是否规范:
已开封的消毒剂使用期限不得超过1周,并且注明开封日期。
消毒用喷壶应在标签上注明消毒剂的名称、使用期限。
3.3.7净化服是否按规定穿戴。
3.3.8院感工作综合评价应达到95%。
3.4设备维护保养工作
3.4.1对层流系统应安排专人每年1次进行清洗、更换高效过滤器。
查看记录。
3.4.2对细胞毒配置室、场外营养配置室应委托有资质的检测部门每年1次进行全面检测。
查看相关记录。
3.4.3应安排专人对各设备的运行情况进行登记,现场查看记录。
设备完好率应达到95%。
3.5无菌操作技术:
3.5.1无菌操作是每一个配制人员必须掌握的技术,符合率应达到100%。
3.5.2药品在生物安全柜、水平层流台的摆放位置,操作手势是否符合规范。
3.5.3现场随机抽取2位,演示输液瓶(袋)的消毒、安瓿(西林瓶)的消毒、溶解、抽液、加药等步骤的无菌操作。
3.6应急处理能力:
3.6.1在净化室中调配危害药品时,如遇到危害药品溢出或倒翻情况发生时,应根据SOP,有条不稳进行处理,应急处理的能力达到100%。
成品输液核对岗位角色操作标准流程
1.岗位职责:
1.1服从PIVAS中心负责人的领导和工作安排。
1.2在核对过程中遵守和执行岗位操作SOP,遵守核对制度。
1.3负责各病区抗生素、细胞毒药物及肠外营养药物、普通药物长期、临时医嘱成品输液的核对工作。
1.4在核对时应仔细检查输液、空西林瓶(安瓿)与标签是否一致。
1.5对输液进行按压试验,是否存在漏液现象。
同时检查成品输液是否有沉淀、变色、异物现象。
如有上述现象立即通知审方药师重新安排配制并做好相应的登记,封存不合格成品输液。
1.6核对完毕后,空西林瓶(安瓿)等医疗废弃物按规定进行处理,不得随意丢弃。
1.7负责对配送工人工作的安排、指导、协调工作。
1.8负责指导配送工人做好配送箱的清洁、消毒工作。
1.9负责配送单的汇总、打印工作。
1.10对符合要求的成品输液进行相应的装箱,等待配送。
2.标准操作流程:
3.考核点:
3.1成品输液的质量:
3.1.1配送至各病区的成品输液质量应达到100%。
3.1.2随机抽取20袋等待配送至各病区的成品输液,检查是否存在漏液、浑浊、异物、变色现象。
3.2医疗废弃物的处置:
3.2.1医疗废弃物是否定点存放、是否与生活垃圾混放。
3.3.成品输液配送的及时性:
3.3.1成品输液配送的时间应符合相关的时间限制,及时性应达到95%。
3.3.2随机抽取20条配送记录,配送时间是否符合规定。
3.4成品输液配送的准确性:
3.4.1成品输液配送的准确性应达到99%以上。
3.4.2不得把非本科室的输液送至科室,不得张冠李戴。
随机查阅10个病区的配送记录及投诉记录,是否存在送错现象。
3.5消毒清洁工作:
3.5.1配送箱以及其他物件是否按规定周期进行清洗消毒,查阅相关记录。
符合率应达到100%。
工勤人员岗位角色操作标准流程
1.岗位职责:
1.1服从PIVAS中心负责人总体安排和各岗位负责人的具体安排。
1.2工勤人员根据PIVAS中心运行的需要,具体划分为:
内勤、外勤、消毒清洁岗位。
1.3内勤:
服从PIVAS中心负责人或其他药师的具体安排。
1.3.1负责输液、药品的领用运送,协助领用办公用品、医用耗材的领用。
1.3.2负责非净化区域员工工作服的清洗运送与领取。
1.3.3在排药药师的指派下,负责药品的拆包装、上架补充工作。
1.3.4负责非净化区域的环境卫生工作。
1.3.5负责非净化区域医疗废弃物的清理工作。
1.4外勤:
服从服从PIVAS中心负责人或成品输液核对药师的具体安排。
1.4.1负责各病区临时医嘱、长期医嘱成品输液的配送。
1.4.2负责配送车的清洗、消毒工作。
1.4.3负责配送箱的及时收回工作。
1.5消毒、清洁:
服从PIVAS中心负责人或输液配制药师的具体安排。
1.5.1负责净化室内地面的清洁、消毒,医疗废弃物的清理工作。
1.5.2负责生物安全柜、水平层流台的清洁、消毒工作。
1.5.3负责初效过滤网的清洗工作。
1.5.4负责净化服的日常清洗工作。
1.5.5负责净化室内物品的准备工作。
1.5.6负责排药筐的日常清洗、消毒工作
1.5.7负责配送箱的清洗、消毒工作。
2.标准操作流程:
3.考核点:
3.1环境卫生:
3.1.1整个工作环境应整洁,地面无水迹、污迹,药品排放整齐,药架无积灰。
3.1.2生活垃圾、医疗废弃物是否及时清理。
3.2清洁、消毒:
3.2.1排药筐、配送箱、配送车是否及时清洁、消毒。
3.2.2净化服是否及时清洗。
3.3服务质量:
3.3.1外勤人员是否能够及时把成品输液配送到病区,是否有投诉。
3.3.2与病区的交接工作是否及时。
PIVAS中心工作管理制度
1.PIVAS中心所有工作人员均应经过严格培训、考核合格过方能上岗。
未经培训不得从事PIVAS中心的工作。
2.所有工作人员身体应健康,每年需体检1次。
若患有不宜从事PIVAS中心工作的疾病,应及时调整并调离该岗位。
3.在工作中必须严格遵守各项操作规程,思想高度集中,工作认真负责,避免差错。
4.认真履行自己的职责,如实填写各项记录,并签字,发现错误应立即告知相关责任人。
5.外来人员未经允许,不得进入控制区域、净化区域。
6.下班前关闭水、电、门窗,检查无误后方可离开,防止事故发生,确保安全。
PIVAS中心环境卫生、消毒隔离管理制度
一.人员管理
1.工作人员的私人物品应存放在普通更衣柜中,不得带入控制区、洁净区。
2.控制区、洁净区内严禁吸烟、喝水、吃东西。
3.进入控制区时,必须更换工作服、鞋子、戴发帽。
4.进入洁净区,必须严格遵守更衣程序出入洁净区,不得佩戴首饰、携带手机等违规现象。
操作时,不得随意出入洁净区。
二、环境卫生
1.制定对普通区、控制区、洁净区环境卫生要求,清扫周期,检查目标。
2.普通区应做到整洁、干净。
3.控制区应做到物品存放有序,地面、墙面整洁光亮,各种药架无积灰现象。
地面不得有积水现象。
4.净化区应做到物品存放有序,地面、墙面整洁光亮。
无积水、积灰现象、室内无浮尘。
三、消毒管理
1.控制区内地面每日下班前用消毒剂拖地消毒。
2.排药筐每周2次用消毒剂浸泡、自来水清洗、沥干备用。
3.配送箱每周2次用自来水清洗、消毒剂擦拭消毒备用。
4.进入洁净区内的物品必须用75%乙醇喷洒消毒。
5.每天在操作前和结束工作后,必须对水平层流台、生物安全柜进行清洁、消毒。
6.洁净区内的净化服,必须每日清洗、消毒备用。
7.洁净区地面每日1次进行全面消毒。
PIVAS中心安全管理制度
1.PIVAS中心应配备足够的消防器材,每一位工作人员应熟练掌握泡沫灭火器的使用方法。
2.PIVAS中心内不得私自存放易燃、易爆物品,禁止吸烟。
各类消毒剂按规定存放和使用。
3.对细胞毒药品的配制严格按照SOP操作,做好自身防护工作。
4.毒性药品(亚砷酸)的使用按特殊药品相关规定执行。
5.对各种设备、仪器建立使用、维护记录,确认正常后才使用。
6.工作结束后,必须专人负责清场工作。
7.个人的贵重物品不得存放在PIVAS中心内,更不得带入工作场所。
8.对负责日常拆包装的工勤人员需进行教育,不得将药品空包装盒私自处理或带回,一经发现,立即报告给医院相关职能部门。
清场工作制度
1.清场工作是保证药品质量、防止差错事故的重要举措。
因此,在每一环节工作结束后必须进行清场工作。
2.打印标签时,不同时段配送的药品必须分开打印,分拣标签时,不得遗漏。
3.在拆包装时,必须严格执行统一药品、统一批次,不得将不同药品或同一药品不同批次集中进行。
一个批次拆完之后需进行登记、清理台面,不得遗留任何物品给下道工序。
对药品空包装盒需进行破坏处理,防止二次使用。
4.药品上架应及时、定位,不得随意放置。
5.应医嘱更改而退回的药品应及时归位,作废的标签应及时销毁。
6.在配制时,台面上不得放置除标签外的任何药品。
在一张输液标签配制尚未结束时,不得配制另一张输液标签的药品。
同时,在一张输液标签配制已结束时,必须进行清场,把废弃的空安瓶、针筒、棉签等按规定处理。
7.配制结束时,应及时对生物安全柜、水平层流台进行清理,不得遗留任何影响下次配制的物品。
药品管理制度
1.PIVAS中心必须严格执行药品的请领、使用、养护、财务等管理制度。
2.贵重药品、特殊药品建立每日清点制度,认真填写报表。
其他药品每季度进行盘存。
账物金额相符应达到≥99%。
3.所有PIVAS中心的药品应进行批次管理,做到患者所使用的药品可以追溯到批次。
4.发现账物不符时,应及时查明原因,严禁药品之间进行串换。
5.PIVAS中心所使用的药品必须是药库直接拨入的,不得使用院外或患者自带的药品。
6.某些特殊、昂贵的药品,需几人拼用1瓶时,需获得主管医师及相关职能部门的授权方能进行。
7.加强药品不良反应监测,及时反馈不良反应信息。
8.加强药品的养护管理,防止过期、失效的药品出现。
药品养护管理制度
1.PIVAS中心不设二级库,所有的药品的库存介于3-10天的常用量。
2.PIVAS中心根据自身特点,决定领药周期。
3.PIVAS中心在请领入库过程中,应输入药品的批号与效期。
小于3各月效期的药品不得入库。
4.每月1次对所有进行效期检查,并将检查结果进行登记公示。
1月<效期≤3月,用红色表示;3月<效期≤6月,用黄色表示;6月<效期≤1年,用蓝色表示;效期>1年,不显示。
5.在请领入库过程中,发现药品有污染、破损、过期等现象,及时与药库沟通,做退库或更换处理。
6.PIVAS中心每天2次(上午9:
00,下午3:
00)进行温湿度登记。
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