颅脑损伤试题.docx
- 文档编号:16892531
- 上传时间:2023-07-19
- 格式:DOCX
- 页数:15
- 大小:20.03KB
颅脑损伤试题.docx
《颅脑损伤试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《颅脑损伤试题.docx(15页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
颅脑损伤试题
第五~八单元颅内压增高头皮损伤颅骨骨折脑损伤一、A1
1、下列颅脑损伤最急需处理的是
A.脑震荡
B.顶部凹陷性骨折,深度达1.5cm
C.颅底骨折引起外耳道出血
D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E.颅内血肿并脑疝形成
【正确答案】:
E
2、诊断颅底骨折通常依据是
A.头颅X线摄片
B.受伤机制
C.剧烈头痛伴呕吐
D.临床体征
E.意识障碍
【正确答案】:
D
3、诊断颅盖骨骨折通常依据是
A.头颅X线摄片
B.头皮伤痕
C.局部触诊闻及骨擦音
D.剧烈头痛伴呕吐
E.对侧肢体偏瘫【正确答案】:
A
4、处理开放性颅脑损伤最重要的原则为
A.无专科条件者,立即转院
B.注射破伤风抗毒素
C.止血、清创
D.止痛、镇静
E.输血、输液
【正确答案】:
C
5、关于颅骨骨折的叙述,下列哪一项不正确
A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生
B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位
C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道
D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤
E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片
【正确答案】:
B
6、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的
A.伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤
B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤
C.尽早清创缝合
D.清创时限放宽至24小时
E.即使伤口不大,出血也较多
【正确答案】:
A
7、哪一项不是枕大孔疝的常见病变
A.大脑半球肿瘤
B.小脑半球星形细胞瘤
C.四脑室室管膜瘤
D.听神经瘤
E.脑干胶质瘤
【正确答案】:
A
8、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状
A.意识障碍
B.一侧面神经麻痹
C.一侧动眼神经麻痹
D.剧烈头痛、呕吐
E.血压增高【正确答案】:
B
9、最易形成小脑幕裂孔疝的是
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
【正确答案】:
B
10、抢救幕上脑疝时应首选(成人)
A.气管切开
B.20%甘露醇250ml快速静点
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.快速行脑室穿刺外引流
E.以上全不是
【正确答案】:
B
11、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是
A.动眼神经核受压
B.动眼神经受压
C.疝侧中脑受压
D.疝侧脑桥受压
E.疝侧延髓受压【正确答案】:
B
12、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.意识障碍发生较早
D.呼吸骤停发生较早
E.血压、脉搏、呼吸改变
【正确答案】:
C
13、排除颅内占位病变,哪一项是准确的
A.无视盘水肿
B.颅乎片无颅内压增高表现
C.叩诊小儿头颅无破壶音
D.脑超声中线波无移位
E.CT扫描无异常改变
【正确答案】:
E
14、颅压高所致脑神经麻痹,容易出现的是
A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.听神经
【正确答案】:
C
15、急性颅内压增高的典型表现是
A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.呈现Cushing征
C.意识障碍加深
D.去大脑强直发作
E.头颅X线平片示脑回压迹加深
【正确答案】:
A
16、诊断颅压高可靠依据是
A.视盘水肿
B.剧烈头痛
C.频繁呕吐
D.癫痫发作
E.双外展神经麻痹
【正确答案】:
A
17、关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的
A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落
C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
【正确答案】:
C
18、有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的
A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C.脑出血的血管最多在豆纹动脉
D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E.蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部
【正确答案】:
E
19、有关脑血管病分类以下哪项不正确
A.脑血管病可分为急性和慢性两种
B.急性脑血管病可分为出血性及缺血性两大类
C.缺血性脑血管病主要有脑血栓形成、脑栓塞及TIA
D.血管性痴呆也是一种急性脑血管病
E.出血性脑血管病主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血
【正确答案】:
D
20、颅内压增高的临床表现是
A.头痛、呕吐、肢体运动障碍
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.头痛、呕吐、眩晕
D.头痛、视力下降、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、失眠
【正确答案】:
B
21、形成脑疝的根本条件是
A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.过量、过快输液
C.腰椎穿刺放脑脊液
D.高压灌肠
E.颅内各分腔压力不均
【正确答案】:
E
22、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用
A.50%葡萄糖溶液
B.30%尿素
C.25%山梨醇
D.20%甘露醇
E.浓缩血清清蛋白
【正确答案】:
D
二、A21、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折
【正确答案】:
D
2、有一名65岁病人,2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低
密度影像。
诊断是
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血
【正确答案】:
C
3、有一脑外伤病人,CT示右额颞顶新月状高密度影像,其诊断是
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血
【正确答案】:
B
4、有一脑外伤病人,CT示右颞叶梭形高密度影象,脑室中线受压移位,其诊断是
A.脑挫伤
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血
【正确答案】:
C
5、有一病人。
确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据
A.脑脊液含红细胞
B.意识障碍超过30分钟
C.可表现局灶脑损伤体征
D.脑脊液鼻漏
E.CT有额部点状高密度灶
【正确答案】:
D
6、有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在
A.颞部外伤局部有头皮血肿
B.枕部受伤,有软组织肿胀
C.伤后立即出现神经功能障碍
D.意识障碍进行性加深
E.头颅CT检查结果
【正确答案】:
E
7、有一颅底骨折病人,哪项是正确的
A.血性脑脊液病人;腰穿放脑脊液
B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D.颅底骨折需手术治疗以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、脑神经损伤等
【正确答案】:
E
8、女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.脑供血不全
【正确答案】:
A
9、有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选
A.右顶枕部
B.右额颞部
C.左顶枕部
D.左额颞部
E.后颅凹
【正确答案】:
D
10、男,50岁,2小时前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐,1小时前出现意识不清。
查体:
中度昏迷,左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性。
应考虑确切诊断为
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.腩挫裂伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
【正确答案】:
B
11、脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取
A.意识清楚,故回家观察
B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
C.作头颅CT检查
D.对症处置
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能
【正确答案】:
A
12、外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处置首选
A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%甘露醇250ml,快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.气管切开,防止脑缺氧
E.脑室穿刺放脑脊液
13、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是
A.肾上腺素纱条填塞鼻腔
B.抗生素治疗
C.安静卧床
D.防止便秘及上呼吸道感染
E.禁止行腰椎穿刺
【正确答案】:
A
14、有一病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么胂瘤
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
【正确答案】:
E
15、后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
A.静脉快速静点甘露醇
B.尽快切除后颅凹占位病变
C.立即行后颅凹减压术
D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
E.立即行冬眠物理降温治疗
【正确答案】:
D
16、有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是
A.昏迷、患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
B.四肢共济障碍
C.四肢瘫痪
D.去大脑强直发作
E.呼吸功能障碍早于意识障碍
【正确答案】:
E
17、有一耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是
A.快速静点甘露醇
B.快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术
C.快速静点甘露醇,并行右颞叶穿刺抽脓
D.快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术
E.立即行脓肿切除术
【正确答案】:
C
18、有一患者,已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是
A.中脑受压,脑脊液循环受阻
B.严重脑缺氧
C.严重脑水肿
D.呼吸循环紊乱
E.延髓受压
【正确答案】:
A
19、有一确诊为小脑扁桃体疝病人.下列哪些症状不是常见症状
A.剧烈头痛、呕吐
B.颈强
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
【正确答案】:
C
20、患者男性,36岁。
不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。
在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
【正确答案】:
D
三、A3/A41、女,37岁。
自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
<1>、关于脱水治疗.不正确的是
A.保持正常输液量
B.20%甘露醇250m1静脉内快速滴人,每天2~4次
C.必要时加用呋塞米20~40mg/次静脉注射
D.应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
E.脱水治疗应持续2~3天
【正确答案】:
E
<2>、关于降温治疗,不正确的是
A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫贲妥钠等防止寒战
D.降温时先脑部降温,再行全身降温
E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
<3>、维持肺功能稳定最有效的药物是
A.多巴胺
B.西地兰
C.阿托品
D.可拉明
E.654—2
【正确答案】:
D
四、1、A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性
<1>、脑震荡
【正确答案】:
D
<2>、原发性脑干损伤
【正确答案】:
C
<3>、脑挫伤
【正确答案】:
E
<4>、急性硬膜外血肿
【正确答案】:
A
2、A.椎一基底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成
<1>、病灶侧单眼失明
【正确答案】:
B
<2>、病灶对侧下肢中枢性瘫
【正确答案】:
C
<3>、眩晕
【正确答案】:
A
<4>、猝倒发作
【正确答案】:
A
3、A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉
<1>、供应大脑外侧面血液的血管是
【正确答案】:
A
<2>、供应枕叶血液的血管是
【正确答案】:
B
<3>、供应脑桥血液的血管是
【正确答案】:
E
<4>、供应延髓外侧部血液的血管是
【正确答案】:
D
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 颅脑 损伤 试题