临床执业及助理医师考试真题.docx
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临床执业及助理医师考试真题
2019年临床执业及助理医师考试真题
临床助理:
1.初孕妇,26岁,妊娠38周。
头痛7天,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。
查体:
BP180/120mmHgo尿蛋白(+++)«,该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.脑出血
C.戒症
D.癫痫
E.脑血栓形成
【答案】A
【解析】妊娠20周以后发生的高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐和昏迷者,为妊娠期高血压疾病。
根据此定义,本例可诊断为妊娠期高血压疾病。
妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子病前期、子痫、慢性高血压并发子病前期、妊娠合并慢性高血压等类型。
子痫常表现为蛋白尿和(或)水肿,伴有抽搞。
其他类型均不会出现抽搐,故本例应诊断为子痫。
2.初孕妇,27岁。
妊娠36周,自觉头痛、视物模糊3周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。
腹部检查:
子宫板状硬。
该患者最可能的诊断是
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.急性阑尾炎
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
【答案】B
【解析】初孕妇,妊娠晚期出现头痛、视物模糊,应考虑重度子病前期。
而妊娠高血压疾病是胎盘早剥的常见病因。
妊娠晚期突然出现持续性腹痛,子宫呈板状硬,应诊断为胎盘早剥。
3.初孕妇,妊娠37周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。
查体:
重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。
妇科检查:
子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。
此时最佳的处理措施是
A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验
【答案】D
【解析】妊娠晚期突然出现无痛性阴道流血,应考虑前置胎盘,故本例应诊断为前置胎盘。
患者脉搏增快,血压降低(80/60inmHg),合并休克,说明阴道出血量很多,为挽救母儿,应立即输液输血、同时行剖宫产术。
4.对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判定依据是
A.心脏病种类
B.胎儿大小
C.病变部位
D.孕妇年龄
E.心功能分级
【答案】E
【解析】妊娠合并心脏病应根据患者心脏病类型、病变程度、心功能分级,作出能否耐受妊娠的诊断:
若心脏病变较轻,心功能I〜I【级,既往无心力衰竭史,也无其他并发症者可以妊娠:
如心脏病变较重,心功能小〜IV级,既往有心力衰竭史,则发生心力衰竭的可能性极大,不宜妊娠。
可见孕妇能否耐受妊娠,主要取决于其心功能分级,故答案为E。
5.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A.1小时
B.1小时30分
C.2小时
D.3小时
E.4小时
【答案】E
【解析】第一产程分为潜伏期和活跃期,活跃期是指宫口扩张3〜10cm,初产妇正常需4小时,最长时限为8小时。
若进入活跃期后,宫口不再扩张达4小时以上,称为活跃期停滞。
6.产褥病率是指每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有两次体温在38C以上,时间范围是在
A.产后24小时
B.产后24小时以后的1周内
C.产后24小时以后的10日内
D.产褥期内
E.产后24小时以后的半个月内
【答案】C
【解析】产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染。
产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温为38C。
7.初产妇,28岁。
孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绢,数分钟后死亡。
该患者最可能的诊断是
A.子宫破裂
8.重度胎盘早剥
C.重度子痫前期
D.子痫
E.羊水栓塞
【答案】E
【解析】羊水栓塞多发生在分娩过程中,不恰当的应用缩宫素加强子宫收缩、在宫缩期内人工破膜都是常见病因。
本例临产后使用缩宫素,破膜后产妇出现呼吸困难、烦躁不安、立即死亡,应首先考虑羊水栓塞。
(8〜9题共用题干)
女,25岁。
人工流产术中出现血压下降,心率减慢,面色苍白。
8.应诊断为
A.人工流产综合征
9.子宫穿孔
C.栓塞
D.漏吸
E.吸宫不全
10处理方法应是
A.输液
B.肌注催产素
C.立即剖腹探查
D.静注阿托品
E.不应停止操作
【答案】A、D
【解析】患者人流术中出现血压下降心率减慢、而色苍白,应考虑人工流产综合反应,主要为迷走神经兴奋所致,其治疗首选阿托品静脉注射。
10.女,28岁,经产妇。
曾足月分娩2次。
月经周期正常,经量中等。
查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。
患者要求避孕,最合适的避孕方法是
A.口服短效避孕药
B.阴茎套避孕
C.外用避孕药
D.宫内节育器
E.安全期避孕
【答案】A
【解析】安全期避孕并不安全,不宜采用。
宫颈糜烂不宜使用阴茎套避孕。
外用避孕药我国少用。
宫内廿育器不适于子宫脱垂、阴道前后壁明显膨出者。
本例适于口服短效避孕药避孕。
11.女,31岁,结婚5年未孕,月经规律。
妇科检查:
子宫正常大,双侧附件正常。
男方精液检查正常。
本例应首先进行
A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影
【答案】
12.女,40岁,因阴部有块物脱出就诊。
妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。
本例正确处理应是
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.经腹子宫全切除术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
【答案】B
【解析】患者部分宫体与宫颈外露干用道口,应诊断为n度重型子宫脱垂。
因患者宫颈较长,年龄较轻,应选用保留子宫的Manchester手术
13.女,46岁。
G=P=,继发性痛经7年。
查体:
子宫如妊娠13周大小,质硬,活动受限。
药物治疗后症状无缓解。
最佳手术治疗方案是
A.子宫切除术
B.广泛性子宫切除术
C.改良广泛性子宫切除术
D.子宫切除加双附件切除术
E.艇神经切断术
【答案】A
【解析】患者长期继发性痛经,子宫均勾增大,质硬,活动受限,应考虑子宫腺肌病。
子宫腺肌病的治疗原则是对于症状轻、有生育要求、近绝经期患者可行药物治疗;对症状严重、无生育要求、药物治疗无效者行子宫全动除术:
本例已45岁,无生育要求。
药物治疗无效,应行子宫全切除术
14.女,53岁。
月经稀发2年,停经6个月。
近3个月来有潮热,汗多,入睡困难。
B超发现左卵巢囊肿,直径4cme子宫内膜活检病理结果显示:
子宫内膜息肉。
引起患者不适的原因是
A.左卵巢囊肿
B.绝经综合征
C.神经官能症
D.子宫内膜息肉
E.月经不调
【答案】B
【解析】潮热是雌激素降低的特征性表现。
国绝经期妇女出现潮热、多汗、月经紊乱,应首先考虑绝经综合征。
15.33岁,已婚妇女。
闭经半年。
查子宫稍小。
肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血。
再给予己烯雌酚Img连服20日后3天加用安宫黄体阴10mg,出现撤药性流血。
本例应诊断为
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
【答案】C
【解析】患者孕激素试验明性(停药后无撤药性出血),不足I度闭经。
患者雌孕激素序贯试验阳性(出现撒药性流血)提示子宫内膜正常,可排除子宫性闭经,引起闭经的原因是患者体内堆激素水平饭落,为H度闭经。
16.初孕妇,36岁。
妊娠23周,合并子宫肌壁间肌瘤,剧烈腹痛1天,无阴道流血。
查体:
T38.2C。
血常规:
WBC10X109/L,N0.75。
最可能的诊断是
A.子宫肌瘤囊性变
B.子宫肌瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎
D.子宫肌瘤合并感染
E.子宫肌瘤红色样变
【答案】E
【解析】子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的特殊类型坏死。
患者可有剧烈腹痛,恶心呕吐,发热,白细胞计敏增高。
本例应诊断为子含肌瘤红色样变。
17.女,30岁。
结婚6年未孕,月经规律,周期22天,经期5〜6天,无痛经。
基础体温为双相型,高温相为8天。
月经来潮后6小时子宫内膜活检,病理检查结果最可能是A.子宫内膜单纯性增生
B.萎缩型子宫内膜
C.分泌期子宫内膜腺体分泌不良
D.分泌期与增殖期内膜并存
E.增殖期子宫内膜
【答案】C
【解析】不孕症患者,基础体温为双相型,月经不规则。
应考虑排卵性月经失调。
患者月经周期缩短,基础体温高温相8日,应诊断为黄体功能不足。
于月经来潮后6小时行子宫内膜活检,可显示分泌反应落后,即分泌期子宫内膜腺体分泌不良。
18.女,30岁。
停经12周,阴道不规则流血3天,下腹隐痛。
妇科检查:
宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。
尿妊娠试验阳性。
应首先考虑的诊断是
A.先兆流产
B.稽留流产
C.死胎
D.羊水过多
E.葡萄胎
【答案】E
【解析】尿妊娠试验阳性,应考虑妊娠或滋养细胞疾病。
正常情况下,孕13周宫底在耻卅联合上1指,孕22周左右宫底平脐,而患者停经90天(学13周)。
宫底平脐。
说明子宫明显大于正常妊娠周数,应考虑葡萄胎。
19.3岁男孩,而色苍黄1个月,易疲乏,食欲减退。
体检:
肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm,查血常规:
Hb83g/L,RBC2.28X1012/L,MCV97fl,MCH36Pg,MCHC36%o最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
【答案】D
【解析】1岁患儿Hb90g/L,应诊断为轻度贫血。
患儿MCV>94fl、MCH>32Pg.MCHC32%〜38%,应诊断为大细胞性贫血。
因此答案为D。
20.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
【答案】B
【解析】巨幼红细胞性贫血的临床表现包括:
①一般表现:
多呈虚胖,颜面浮肿,毛发稀疏发黄;②贫血表现:
皮肤蜡黄,脸结膜、口唇、指甲苍白,黄疸,常伴肝脾肿大;③精神神经症状:
可有烦躁不安、易怒。
VitB二乏者表现为表情呆滞、智力、动作发育落后,重症病例可出现不规则性震颤;④消化系统症状:
厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。
头闱增大不是巨幼细胞贫血的临床表现(B)。
21.女,2岁。
而色苍白2个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。
体检:
肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5emo查血常规:
Hb86g/L,RBC3.45X10%,MCV68fl,MCH20Pg,MCHC0.26。
最可能的诊断是
A.叶酸缺乏性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.VitB工缺乏性贫血
E.生理性贫血
【答案】C
【解析】患儿Hb86g/L,应诊断为中度贫血。
根据红细胞平均体积(MCV)正常值80〜94fl、红细胞平均血红蛋白(MCH)正常值是28〜32pg.本例MCV68fLMCH20pg,应诊断为小细胞低色素性贫血,答案为C。
22.男,22天,而色苍白7天就诊,血常规:
Hb43g/L。
该患者属于
A.中度贫血
B.极重度贫血
C.重度贫血
D.正常
E.轻度贫血
【答案】B
【解析】新生儿贫血分为四度:
轻度贫血Hbl20~145g/L;中度贫血Hb新〜120g/L:
重度贫血Hb60〜90g/L:
极重度贫血HbV60g/L。
20天男婴属新生儿期,Hb50g/L,应属于极重度贫血(B)。
23.女,10岁。
尿少、水肿2天。
体检:
眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。
该患儿诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
【答案】A
【解析】患儿有下行性水肿、血尿、尿量减少、血压升高、蛋白尿,应考虑急性肾小球肾炎(A)。
24.女婴,8个月。
发热、呕吐、腹泻、少尿2天。
查体:
哭无汨,眼窝、前肉明显凹陷,皮肤弹性差,呈花纹状,心音低钝,四肢末梢凉。
实验室检查:
粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。
患儿的脱水程度属于A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度低渗性脱水
25.轮状病毒肠炎容易出现的并发症是
A.肠穿孔
B.败血症
C.高钠血症
D.中毒性脑病
E.脱水,酸中毒
【答案】E
【解析】婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是轮状病毒,轮状病毒肠炎易导致脱水、酸中毒,治疗时一般不用抗生素,主要是液体疗法,维持水、电解质、酸碱平衡。
26.决定法洛四联症临床严重程度及预后的主要因素是
A.主动脉骑跨
B.右心室肥大
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.主动脉狭窄
【答案】D
【解析】法洛四联症由以下4种畸形组成:
肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要,是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。
27.男孩,3岁,自幼体弱,多次患肺炎。
胸部X线片:
左心房,左心室增大,肺野充血,主动脉影增宽。
最可能的诊断是
A.艾森门格综合征
B.法洛四联症
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
【答案】C
【解析】自幼体弱,多次患肺炎应考虑左向右分流型先心病,动脉导管未闭因血液从主动脉流向肺动脉,导致肺血流增多,因而从肺静脉回流到左心血量增多,引起左心房,左心室增大;故胸部X线片:
左心房,左心室增大,肺野充血、主动脉影增宽。
28.女孩,3岁。
咳嗽4个月,痰不多,常于夜间咳醒,活动后加重,无发热,使用抗生素无明显好转。
既往有湿疹史。
查体:
T36.7P100次/分,R20次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛。
最有的诊断是
R.喘息性支气管炎
B.吸气管肺炎
C.咳嗽变异型哮喘
D.支气管异物
E.支气管炎
【答案】C
【解析】咳嗽变异型哮喘诊断标准为咳嗽持续>4周,以干咳为主,常于夜间咳醒,活动后加重:
无发热,使用抗生素无明显好转。
既往有湿疹史。
本例患儿符合诊断标准,故选C。
29.关于小儿年龄分期,错误的是
A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
C.学龄前期是指自3周岁到6〜7周岁入小学
D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
E.幼儿期是指自1周岁后到3周岁前
【答案】A
【解析】婴儿期是指自出生脐带结扎到满1周岁前,新生儿期包括在内。
30.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是
A.脊肺灰质炎疫苗2个月以上
B.卡介苗2〜3个月
C.麻疹疫苗4〜5个月
D.牛痘6〜8个月
E.乙型脑炎疫苗9〜10个月
【答案】A
【解析】我国规定生后2个月开始接种,选项A正确。
卡介苗初种年龄为生后至2个月内。
故选项A正确。
31.婴儿总热量分配不包括
A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.思维活动
E.排泄损失
【答案】D
【解析】小儿对能量的需要包括5个方面:
基础代谢率、食物热力作用、活动所需、生长所需和排泄的消耗,上述5项能量的总和即是能量需要的还量。
共中不包括思维活动,故选D。
32.男孩,10个月。
多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“0”形腿。
血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。
其佝偻病应处于
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
【答案】C
【解析】佝偻病的初期主要表现为神经兴奋性增高:
激期主要表现为骨骼改变和运动发育迟缓及实验室检查异常:
恢复期临床症状或特征减轻或消失:
后遗症期多见于2岁以后的婴儿。
根据题干,本题应选C。
33.女孩,10个月。
间断抽搐2天,不伴发热,无咳嗽。
查体:
方颅,心肺无异常。
查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L,血镁0.64mmol/L,血磷2.5mmol/Lo最可能的诊断是
A.低血糖症
B.低镁血症
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
【答案】E
【解析】婴幼儿突发无热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒、无神经系统体征,结合佝偻病病史体征,应当首先考虑维生素D缺乏性手足搞搦症。
故选E。
34.早产儿的胎龄应是
A.>25周至<37足周
B.>26周至V37足周
C.>27周至V38足周
D.>28周至V37足周
E.228周至V38足周
【答案】D
【解析】早产儿的概念是28周W胎龄<37周。
类似概念易混易错,所以一定要记精准。
35.新生儿,出生时身体红,四肢青紫,呼吸24次/分,不规则,心率80次/分,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。
最可能的诊断是
R.新生儿轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度缺氧缺血性脑病
D.新生儿重度窒息
E.新生儿轻度窒息
【答案】E
【解析】Apgar评分8〜10分为正常,4〜7分为轻度室息,,0〜3分为重度室息。
按Apgar评分标准,本例患者皮肤颜色(身体红,四肢青紫=1分)、心率(V100次分分)、对刺激的反应(弹足底有皱眉反应二1分)、肌张力(四肢能活动二2分)、呼吸(24次/分二1分),Apgar总评分:
6分,为轻度室息(E).
36.女婴,出生30小时。
出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。
为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是
A.头颅CT
B.脑电图
C.颅脑透照试验
D.B超
E.头颅MRI
【答案】B超
【解析】B超无创价廉、可床边操作和进行动态随访,有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室及其周围出血等病变,可在HIE病程早期(72h以内)进行,并动态监测。
37.男,5天,昨起拒食,反应差,今日皮肤明显黄染而入院。
体检:
颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到5球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1emo最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿核黄疸
E.新生儿寒冷损伤综合征
【答案】B
【解析】患儿多个脓疤,分泌物涂片找到C球菌,说明患儿为细菌感染性疾病,可首先排除答案CDE。
新生儿肺炎常有呼吸系统改变。
新生儿败血症可表现为反应差、体温不升、体重不增、不吃、不哭、不动,故应诊断为新生儿败血症,B正确
38、胃食管反流病的治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
【答案】C
【解析】
39.某患者十二指肠球部溃疡病史7年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。
查体:
板状腹,全腹压痛,反跳痛。
肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最不能考虑的检查为A.急性胃镜
B.饮水超声
C.X-RAY钢餐
D.立位腹平片
E.吞线试验
【答案】C
40十二指肠后壁溃凛最常发生的并发症是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.胰腺炎
E.出血
【答案】E
41.胃溃疡外科手术治疗的适应证是
A.治愈后短期复发
B.周期性发作
C.年龄小于45岁
D.溃疡直径小于1cm
E.幽门螺杆菌反复感染
【答案】A
42.女,38岁。
突发上腹剧痛5天,加重伴发热3天,查体:
T38.5℃,BP76/50mmHg,而色苍白。
嗜睡,脉搏细速,尿少,中上腹压痛(+),伴反跳痛,上腹部可触及肿块,不活动。
B超示胰腺周围液性包块,直径10cm。
尿淀粉酶10000SomogyiU/L,血WBC18X109/L,引起该患者感染的致病菌最可能的是
A.肠球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.溶血性链球菌
E.白色念球菌
【答案】B
43.肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是
A.腹部膨隆
B.液波震嵌阳性
C.尺偏试验阳性
D.移动性浊音阳性
E.蛙状腹
【答案】C
44.男,30岁。
尿频尿急尿痛3天。
尿常规:
尿比重1.017,RBC0〜3/HP“WBC6〜10/HP。
静脉肾盂造影未见异常,首先考虑的治疗是
A.口服暧诺酮类5天
B.口服嚏诺酮类3天
C.口服瞳诺丽类7天
D.静脉氨芾青露素7天
E.静脉青霉素联合红霉素3天
【答案】C
45.男,27岁。
少尿、水肿2月余,6岁时曾发现尿蛋白阳性。
血压170尿lOmmHg,尿蛋白(-),红细胞6~10/HP,白细胞2~5/HP,BUN16mmol/L,血肌酎63mmol/L,血红蛋白
75g/Lo初步诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E.高血压肾病,肾功能不全
【答案】B
46.男,45岁。
地震中受挤压10小时后获救,出现酱油色尿。
查体:
BP105/60mmHg,左下肢肿胀、压痛。
尿隐血(++++),尿沉渣镜检RBC0~2/HP。
Scr280Umol/L,K
%.5mmol/L.首要的急救治疗是
A.大量补液
B.利尿
C.血液透析
D.抗感染
E.肿胀患肢切开减压
【答案】C
47.男,32岁,后背及双上臂沸水烫伤4小时,查体:
T37.4℃,P100次/分,R20次/分,BP130/90mmHg,意识清楚,后背及双上臂背侧红肿明显,大量水疱,基底发红,疼痛明显O
106.该患者皮肤烧成的深度和分度(2019)
A.浅11°中度烧伤
8.深11°轻度烧伤
《深11°重度烧伤
»浅11°轻度烧伤
E.深II。
中度烧伤
【答案】A
48.女,33岁。
因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。
经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。
2天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。
查体:
T36.8-C,P67次/分,R14次/分,BP125/80mmHg.肌力3级。
SpO2913%.目前出现的情况最可能的原因是A.急性脑卒中
B.有机磷中毒加重
C.急性有机磷中毒迟发型脑病
D.中间型综合征
E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
【答案】D
49.女,43岁。
左乳房外上象限扪及3cmX5cm质硬肿块,与皮肤和肌肉无界限,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结。
活检穿刺细胞学检查见癌细胞,余未见异常。
该患者按乳腺癌患者TNM分期是
A.T3N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T1N1M0
【答案】C
50.乳腺癌扩大根治术的切除范闱是
A.乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织
B乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜
C.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁告上脂肪淋巴组织
D.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织
E.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸竹旁脂肪淋巴组织
【答案】A
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- 关 键 词:
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