ICU护士岗前培训计划表格.docx
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ICU护士岗前培训计划表格
ICU护士岗前培训计划表格
ICU新入科护士培训CHECKLIST
姓名
带教老"币
项目
独立完成
指导下
完成
口头讲解
带教老师签名
.兀成规草制度的阅读
1.ICU制度
2.护理部
一.护理表格书写
1.入院评估表
2.护理计划/病人宣教单
3.重症记录单
4.体温单
5.系统评估单
6.血糖记录单
7.褥疮单
二.工作程序
1.接收新病人:
急诊病人
病
房转入
手
术后
2.病人转科
3.病人出院
4.病人死亡
5.协助完成下列诊疗
CT检查
MRI检查
四.技能
1.CPR
2.基础心电图节律分析
3.监护仪:
床边
中央监
护
转运
4.电脑输入:
收费/费用查询
医嘱处理
3
转科
W人
6.墙式吸引
7.其他仪器:
降温毯
升降病床
血糖
仪
微量
泵
除颤
仪
心电图机
电动吸引器
五.临床评估和护理操作
1.心血管系统
评估:
心律
动脉搏动:
詹
A槌A股A足下
NA肱
孕A
肢体末梢温度,色
泽
毛细血管充盈
颈静脉怒张
操作:
协助穿刺:
动脉测压置管
深
静脉置管
准备测压装置
连接测压管道
调零
换能器水平放置
如何保证监测数值的正确性
测压管道护理常规
测压管道的拔除
穿刺处换药
无创血压的测量
2.呼吸系统
评估:
呼吸音听诊方法
与氧合有关的皮肤色泽
呼吸道分泌物形状
呼吸困难的症状和体征:
呼吸频率、深度、节律
评估皮下气肿
操作:
给氧:
鼻导管
面罩:
普通、气切
气管插
管
吸痰:
经口鼻
呼吸机使用下
经人工气道
简易呼吸囊辅助呼吸
口咽通气管放置
协助气管插管
协助气管切开
气切护理
气管插管护理
气管插管意外脱出的处理
气切套管意外脱出的处理
呼吸机:
模式:
CMV
SIMV
CPAP
报警的识别和处理:
高压报警
低压报警
窒息报警
机械通气
的并发症
呼吸机故
障的紧急处理
胸管护理:
准备装置
识别漏气与气胸
观察记录引流量
观察是否通畅
意外脱出处理
协助拔管
协助胸穿
指导病人呼吸功能锻炼:
深呼吸
腹式呼吸
3.神经系统
评估:
意识
瞳孔
肌力
肌张力
感觉
颅内压增高的
表现
降低颅内压的护理
神经体征:
睫毛反射
角
膜反射
巴
氏征
脑
膜刺激征
技能:
GCS评分
亚低温治疗:
温度控制
并发症的观察
复温注意点
脑室引流装置:
观察是否通畅
正确对准零点
护理常规
抽搐的紧急处理
协助腰穿
4.胃肠道/泌尿系统
评估:
肠鸣音
胃液性状
大便性状
尿液性状
尿量减少及意义
尿量增多及意义
尿崩
技能:
CRRT的护理配合
插胃管
留置导尿
鼻饲:
检查残余量
防止反
流的方法
并发症
胃肠减压:
保持通畅
灌肠
气管插管护理
造痿口护理
协助腹穿
5.皮肤
评估:
水肿
口腔黏膜
引流管口
切口
外伤伤口
褥疮
技能:
褥疮预防方法:
气垫床、翻身
褥疮处理
肛周皮肤糜烂
的预防和处理
外科切口渗出的处理
静脉炎的观察
和处理
六、临床化验
标本米集:
大、小便
痰液
血:
常规、电解质、生化、血凝、备血
血气分析
七.给药
1.血管活性药物的作
用及使用注意事项:
肾上腺素
去甲肾上腺素
多巴胺
多巴酚丁胺
硝酸甘油
硝普钠
2.下列药物的使用注意事项:
可这龙
微量泵泵钾
TPN
垂体后叶素
丙泊酚
前列地尔
3.皮试:
抗生素
破伤风抗毒素
4.输血:
不同血制品的作用:
全血
血浆
血小板
红细胞悬液
白蛋白
核对
输注顺序
观察输血反应
八.院内感染及安全
1.针头刺伤的处理
2.六步洗手法
3.隔离知识(接触隔离、血液/体液隔离、保护性隔离)
4.垃圾分类
5.约束
九.其他
1.心理社会:
入院宣教(探视制度)
探视时宣教
语言
障碍病人的交流
临终护理
2.疼痛管理:
评估
止痛
药的副作用
麻泵的管理
3.火灾预防:
监护室的消防设施
监护
室火灾应急预案
4.监护室停电应预案
科室带教
护士长
评估日期
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