十二五版方剂学速记表格.docx
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十二五版方剂学速记表格
剂名
组成配伍
功用主治
备注
第一章解表剂
一、辛温解表
麻黄汤
《伤寒论》
【君】麻黄
【臣】桂枝
【佐】杏仁
【佐使】甘草
【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
【歌诀】麻黄汤有杏桂草,发汗平喘主解表,风寒表实用此方,寒热无汗喘咳疗。
【注意】因其为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。
麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。
正如柯琴指出:
“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直人之将,投之恰当,一战成功。
不当则不戢而召祸。
故用之发表,可一而不可再。
”(《伤寒来苏集-伤寒附翼》卷上)
【速记】干妈贵姓。
桂枝汤
《伤寒论》
【君】桂枝
【臣】白芍
【佐】生姜、大枣
【佐使】炙甘草
【功用】解肌发表,调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。
恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。
【歌诀】桂枝白芍草枣姜,调和营卫解肌良,风寒表虚寒热见,汗出脉缓用此方。
【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。
服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。
【速记】大嫂炒姜汁。
九味羌活汤
《此事难知》
【君】羌活
【臣】防风、苍术
【佐】细辛、川芎、白芷、生地、黄芩
【使】甘草
【功用】发汗祛湿,兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。
恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
【歌诀】九味羌活白芷防,辛苍川芎草二黄,发汗祛湿清里热,药备六经止痛强。
【注意】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。
【速记】秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。
香酥散
《太平惠民和剂局方》
【君】紫苏叶
【臣】香附子
【佐】陈皮
【佐使】炙甘草
【功用】疏散风寒,理气和中。
【主治】外感风寒,气郁不舒证。
恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。
【歌诀】香苏散有陈皮草,苏叶香附君臣药,外感风寒气郁证,解气解表效果好。
【速记】扶苏劈草。
小青龙汤
《伤寒论》
【君】麻黄、桂枝
【臣】细辛、干姜
【佐】白芍、五味子、半夏
【佐使】炙甘草
【功用】解表散寒,湿肺化饮。
【主治】外寒里饮证。
恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
【歌诀】小青龙汤麻桂草,干姜辛味半芍药,解表散寒化水饮,表寒内饮康复早。
【注意】因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。
阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。
(蠲juan)
【速记】麻子将要甘心下跪。
止嗽散
《医学心悟》
【君】紫菀、百部
【臣】桔梗、白前
【佐】荆芥、陈皮
【佐使】炒甘草
【功用】宣利肺气,疏风止咳。
【主治】风邪犯肺证。
咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。
【歌诀】止咳百部紫菀梗,白陈荆草姜汤送,宣利肺气疏风邪,久咳不止此方奉。
【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。
【速记】陈庚借钱去百草园。
正柴胡饮
《景岳全书》
【君】柴胡
【臣】防风
【佐】陈皮、芍药、生姜
【使】甘草
【功用】解表散寒。
【主治】外感风寒轻证。
微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。
【歌诀】正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。
【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:
水煎温服)。
【速记】柴房陈药生草。
二、辛凉解表
银翘散
《温病条辨》
【君】银花、连翘
【臣】薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉
【佐】芦根、桔梗、竹叶
【佐使】生甘草
【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。
发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【歌诀】银翘散用荆豉薄,牛竹甘桔芦根合,辛凉透表解热毒,温病表闭疗效可。
【注意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用。
因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。
【速记】金牛和银猪吃草根更俏。
桑菊饮
《温病条辨》
【君】桑叶、菊花
【臣】薄荷、杏仁、桔梗
【佐】连翘、芦根
【佐使】生甘草
【功用】疏风清热,宣肺止咳。
【主治】风温初起,表热轻证。
但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。
【歌诀】桑菊饮中桔梗翘,杏仁芦根草薄荷,疏风清热宣肺气,辛凉轻剂偏止咳。
【注意】本方为“辛凉轻剂”,故肺热甚者,当予加味后运用,否则病重药轻,药不胜病;若系风寒咳嗽,不宜使用。
由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎。
【速记】荷叶杏花,草根更俏。
麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》
【君】麻黄、石膏
【臣】杏仁
【佐使】炙甘草
【功用】辛凉疏表,清肺平喘。
【主治】外感风邪,邪热壅肺证。
身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。
【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
【注意】风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜。
【速记】干妈姓石。
柴葛解肌汤
《伤寒六书》
【君】柴胡、葛根
【臣】黄芩、羌活、白芷、石膏
【佐】芍药、桔梗、大枣
【使】甘草
【功用】解肌清热。
【主治】外感风寒,郁而化热证。
恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。
【歌诀】柴葛解肌芍桔草,膏芩羌芷加姜枣,解肌清热是功效,三阳合病此方扫。
【注意】若太阳表邪未入里者,不宜用本方,恐其引邪人里;若里热而见阳明腑实证(大便秘结不通)者,亦不宜用。
【速记】钦差抢劫时,只要姜枣草根。
升麻葛根汤
《太平惠民和剂局方》
【君】升麻
【臣】葛根
【佐】芍药
【使】炙甘草
【功用】解肌透疹。
【主治】麻疹初起。
疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,lI渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。
【歌诀】局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
【注意】若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗,喘息抬肩,鼻翼煽动者,则当禁用。
【速记】麻哥要草。
三、扶正解表
败毒散
《太平惠民和剂局方》
【君】羌活、独活
【臣】川芎、柴胡
【佐】前胡、枳壳、茯苓、桔梗、人参、生姜、薄荷
【佐使】甘草
【功用】散寒祛湿,益气解表。
【主治】气虚,外感风寒湿表证。
憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
【歌诀】败毒二活二胡芎,枳苓参草姜薄梗,益气解表代表方,散寒祛湿又止痛。
【注意】方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外感者均忌用,若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切不可用。
【速记】独身生活更幸福,何止钱财穷。
参苏饮
《太平惠民和剂局方》
【君】紫苏叶
【臣】葛根
【佐】人参、半夏、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮
【佐使】炙甘草
【功用】益气解表,理气化痰。
【主治】气虚外感风寒,内有痰湿证。
恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。
【歌诀】参苏陈半葛木香,前苓梗壳草枣姜,益气解表散风寒,理气化痰止咳强。
【速记】目前只办富姐申诉陈根打姜草。
麻黄细辛附子汤
《伤寒论》
【君】麻黄
【臣】附子、细辛
【功用】助阳解表。
【主治】1.素体阳虚,外感风寒证。
发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。
2.暴哑。
突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。
【歌诀】麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。
【注意】若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症,则应遵仲景“先温其里,乃攻其表”的原则,否则误发其汗,必致亡阳危候。
【速记】剂名。
加减葳蕤汤
《重订通俗伤寒论》
【君】生葳蕤、苏薄荷
【臣】葱白、淡豆豉
【佐】桔梗、白薇、红枣
【使】炙甘草
【功用】滋阴解表。
【主治】素体阴虚,外感风热证。
头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
【歌诀】加减葳蕤有白薇,姜豉草枣桔薄随,滋阴解表治风热,阴虚外感此方会。
【速记】小薇姐为何早操吃葱。
第二章泻下剂
一、寒下
大承气汤
《伤寒论》
【君】大黄
【臣】芒硝
【佐】厚朴、枳实
【功用】峻下热结。
【主治】1.阳明腑实证。
大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。
2.热结旁流证。
下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
3.里热实证之热厥、痉病或发狂等。
【歌诀】大承气汤用芒硝,枳实大黄厚朴标,,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。
去硝名为小承气,轻下热结用之效。
调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
【注意】本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不甚者,以及年老、体弱等均应慎用;孕妇禁用;注意中病即止,以免损耗正气。
【速记】小黄识谱。
大黄牡丹汤
《金匮要略》
【君】大黄、丹皮
【臣】芒硝、桃仁
【佐】冬瓜仁
【功用】泻热破瘀,散结消肿。
【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。
右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。
【歌诀】金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。
【注意】凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。
【速记】大人忙担冬瓜。
大陷胸汤
《伤寒论》
【君】甘遂
【臣】大黄、芒硝
【功用】泻热逐水。
【主治】水热互结之结胸证。
心下疼痛,拒按,按之硬,或从心下至少腹硬满疼痛,手不可近。
伴见短气躁烦,大便秘结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红苔黄腻或兼水滑,脉沉紧或沉迟有力。
【歌诀】大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方。
专治水热结胸证,泻热逐水效非常。
【注意】凡平素虚弱,或病后不任攻伐者,禁用本方。
因本方为泻热逐水峻剂,既要防止利下过度,伤及正气;又要及时攻下,以防留邪为患。
能否继续攻下,应视药后快利与否而定。
【速记】大陷胸汤谁大笑。
二、温下
大黄附子汤
《金匮要略》
【君】大黄、附子
【臣】细辛
【功用】温里散寒,通便止痛。
【主治】寒积里实证。
腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。
【歌诀】金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。
【注意】使用时注意大黄用量一般不超过附子。
【速记】细心大夫。
温脾汤
《备急千金要方》
【君】附子、大黄
【臣】芒硝、干姜
【佐】当归、人参
【使】甘草
【功用】攻下冷积,温补脾阳。
【主治】阳虚寒积证。
腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
【歌诀】温脾汤用参附姜,归硝甘草与大黄,攻下冷积温脾阳,阳虚冷积代表方
【速记】当时黄夫人芒于炒姜。
三、润下
麻子仁丸
《伤寒论》
【君】麻子仁
【臣】杏仁、白芍
【佐】枳实、大黄、厚朴
【佐使】蜂蜜
【功用】润肠泄热,行气通便。
【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。
大便干结,小便频数。
【歌诀】麻子仁丸能润肠,枳朴杏芍蜜大黄,胃肠燥热脾约证,服后大便能通畅。
【注意】本方虽为润肠缓下之剂,但含有攻下破滞之品,故年老体虚,津亏皿少者不宜常服,孕妇慎用。
【速记】布什妈要大白杏。
济川煎
《景岳全书》
【君】肉苁蓉
【臣】当归、牛膝
【佐】泽泻、升麻、枳壳
【功用】温肾益精,润肠通便。
【主治】肾阳虚弱,精津不足证。
大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。
【歌诀】济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,温肾润肠通大便,肾虚便秘此方用。
【注意】凡热邪伤津及阴虚者忌用。
【速记】智者骑马,从容西归。
四、逐水
十枣汤
《伤寒论》
【君】甘遂
【臣】芫花、大戟
【佐】大枣
【功用】攻逐水饮。
【主治】1.悬饮。
咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。
2.水肿。
一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。
【歌诀】十枣逐水效力佳,大戟甘遂与芫花,悬饮咳唾胸胁痛,枣汤冲服水饮下。
【注意】本方作用峻猛,只可暂用,不宜久服。
若泻后精神胃纳俱好,而水饮未尽去者,可再投本方;若泻后精神疲乏,食欲减退,则宜暂停攻逐;若患者体虚邪实,又非攻不可者,可用本方与健脾补益剂交替使用,或先攻后补,或先补后攻。
使用本方应注意四点:
一是三药为散,大枣煎汤送服;二是于清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加量;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;四是年老体弱者慎用,孕妇忌服。
【速记】甘愿起早。
五、攻补兼施
黄龙汤
《伤寒六书》
大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、桔梗、甘草、生姜、大枣
【功用】攻下通便,补气养血。
【主治】阳明腑实.气血不足证。
自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。
【歌诀】黄龙厚朴枳硝黄,归参甘桔枣生姜,攻下热结益气血,正虚便秘用此方。
【速记】肖大人食谱,枣根当炒姜。
第三章和解剂
一、和解少阳
小柴胡汤
《伤寒论》
【君】柴胡(重用)
【臣】黄芩
【佐】人参、大枣、半夏、生姜
【使】炙甘草
【功用】和解少阳。
【主治】1.伤寒少阳证。
往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。
2.热入血室证。
妇人中风,经水适断,寒热发作有时。
3.疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。
【歌诀】小柴胡汤和少阳,柴芩参半草枣姜,主治伤寒少阳证,热入血室用此方。
【注意】因柴胡升散,芩、夏性燥,故对阴虚血少者禁用。
【速记】生芹菜炒大虾仁。
大柴胡汤
《金匮要略》
【君】柴胡
【臣】黄芩、大黄、枳实
【佐】芍药、半夏、生姜
【使】大枣
【功用】和解少阳,内泻热结。
【主治】少阳阳明合病。
往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
【歌诀】大柴胡汤用大黄,枳芩半芍枣生姜,清泻阳明和少阳,两经并病代表方。
【速记】秦大将军只要半壶枣酱。
蒿芩清胆汤
《重订通俗伤寒论》
【君】青蒿、黄芩
【臣】竹茹、枳壳、半夏、陈皮
【佐】赤伏苓、碧玉散(滑石、甘草、青黛)包
【功用】清胆利湿,和胃化痰。
【主治】少阳湿热证。
寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。
【歌诀】蒿芩清胆竹茹半,茯苓陈枳碧玉散,清胆利湿为功用,和胃化痰方中兼。
【速记】青黄竹壳半夏陈赤碧。
达原饮
《温疫论》
【君】槟榔
【臣】厚朴、草果
【佐】知母、白芍、黄芩
【使】炙甘草
【功用】开达膜原,辟秽化浊。
【主治】温疫或疟疾,邪伏膜原证。
憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。
【歌诀】达原槟榔芍草果,知母黄芩草厚朴,辛香燥烈开膜原,燥湿清热化秽浊。
【速记】后母要冰炒黄果仁。
二、调和肝脾
四逆散
《伤寒论》
【君】柴胡
【臣】白芍
【佐】枳实
【使】炙甘草
【功用】透邪解郁,疏肝理脾。
【主治】1.阳郁厥逆证。
手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。
2.肝脾气郁证。
胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦等。
【歌诀】阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。
【速记】柴草制白芍。
逍遥散
《和剂局方》
【君】柴胡
【臣】白芍、当归
【佐】白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜
【使】炙甘草
【功用】疏肝解郁,养血健脾。
【主治】肝郁血虚脾弱证。
两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。
【歌诀】逍遥散用柴归芍,苓术炙草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。
【速记】逍遥嘱咐煨生姜薄荷当柴草芍
痛泻要方
《丹溪心法》
【君】白术
【臣】白芍
【佐】陈皮
【佐使】防风
【功用】补脾柔肝,祛湿止泻。
【主治】脾虚肝旺之痛泻。
肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。
【歌诀】痛泻要方,二白陈防,补脾柔肝,祛湿优良。
【速记】猪皮少缝。
三、调和肠胃
半夏泻心汤
《伤寒论》
【君】半夏
【臣】干姜、黄芩、黄连
【佐】人参、大枣
【使】炙甘草
【功用】寒热平调,消痞散结。
【主治】寒热错杂之痞证。
心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
【歌诀】半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。
【注意】本方主治虚实互见之证,若因气滞或食积所致的心下痞满,不宜使用。
【速记】江大人今夏添草帘。
第四章清热剂
一、清气分热
白虎汤
《伤寒论》
【君】石膏
【臣】知母
【佐使】粳米、炙甘草
【功用】清热生津。
【主治】气分热盛证。
壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。
【歌诀】白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。
【注意】表证未解的无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。
【速记】师母干净。
竹叶石膏汤
《伤寒论》
【君】竹叶、石膏
【臣】麦冬、人参
【佐】半夏、粳米
【佐使】炙甘草
【功用】清热生津,益气和胃。
【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。
身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。
【歌诀】竹叶石膏汤人参,麦冬半夏知母临,甘草生姜兼粳米,暑热烦渴脉虚寻。
【注意】本方清凉质润,如内有痰湿,或阳虚发热,均应忌用。
【速记】草人半夜卖米糕。
二、清营凉血
清营汤
《温病条辨》
【君】犀牛角
【臣】生地、麦冬、玄参
【佐】竹叶心、丹参、黄连、银花、连翘
【功用】清营解毒,透热养阴。
【主治】热人营分证。
身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。
【歌诀】清营汤是鞠通方,热入心包营血伤,犀地银翘玄连竹,丹麦清热佐之良。
【注意】使用本方应注意舌诊,原著说:
“舌白滑者,不可与也”,并在该条自注中还说:
“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪。
【速记】牛皇帝住乔丹卖银元。
犀角地黄汤
《小品方》
【君】犀角
【臣】生地
【佐使】赤药、丹皮
【功用】清热解毒,凉血散瘀。
【主治】1.热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。
2.热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。
3.蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲口因,大便色黑易解等。
【歌诀】犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。
【注意】本方,寒凉清滋,对于阳虚失血,脾胃虚弱者忌用。
【速记】单脚扫地。
三、清热解毒
黄连解毒汤
《外台秘要》
【君】黄连
【臣】黄芩
【佐】黄柏、栀子
【功用】泻火解毒。
【主治】三焦火毒证。
大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑;或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒。
小便黄赤,舌纽苔黄,脉数有力。
【歌诀】黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。
【注意】本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。
【速记】百子练琴。
凉膈散
《太平惠民和剂局方》
【君】连翘
【臣】黄芩、山栀仁、大黄、朴硝
【佐】薄荷、竹叶
【使】炙甘草
【功用】泻火通便,清上泄下。
【主治】上中二焦邪郁生热证。
烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧环宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。
【歌诀】凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。
【速记】住黄山大忙敲草核。
普济消毒饮
《东垣试效方》
【君】黄芩、黄连
【臣】牛蒡子、薄荷、连翘、僵蚕
【佐】玄参、陈皮、生甘草、板蓝根、马勃、桔梗
【佐使】升麻、柴胡
【功用】清热解毒,疏风散邪。
【主治】大头瘟。
恶寒发热,头面红肿掀痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。
【歌诀】普济消毒芩连,玄参甘桔蓝根,升柴马勃翘陈,僵蚕薄荷为末。
【速记】黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡。
仙方活命饮
《校注妇人良方》
【君】金银花
【臣】当归尾、赤芍、没药、乳香、陈皮
【佐】白芷、浙贝母、防风、皂角刺、穿山甲、天花粉
【佐使】甘草节、酒
【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
【主治】阳证痈疡肿毒初起。
红肿掀痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
【歌诀】仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母花粉兼乳没,穿山角刺酒煎佳,一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
【注意】本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃后断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。
【速记】贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡。
四、清脏腑热
导赤散
《小儿药证直诀》
【君】生地、木通
【臣】竹叶
【佐使】生甘草梢
【功用】清心利水养阴。
【主治】心经火热证。
心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。
【歌诀】导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
【注意】方中木通苦寒,生地阴柔寒凉,故脾胃虚弱者慎用。
【速记】草地牧猪。
龙胆泻肝汤
《医方集解》
【君】龙胆草
【臣】黄芩、栀子
【佐】泽泻、木通、当归、生地、车前子
【佐使】柴胡、生甘草
【功用】清泻肝胆实火,清利肝经湿热。
【主治】1.肝胆实火上炎证。
头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。
2.肝经湿热下注证。
阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。
【歌诀】龙胆泻肝栀泽柴,木车干柴当归生。
【注意】方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。
【速记】黄龙归湖泽,山前草木生。
左金丸
《丹溪心法》
【君】黄连
【使】吴茱萸
【功用】清泻肝火,降逆止呕。
【主治】肝火犯胃证。
胁肋疼痛,哺杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。
【歌诀】左金连茱六一丸,肝经火郁吐吞酸,再加芍药名戊己,热泻热痢服之安。
【速记】昨进黄鱼。
苇茎汤
《外台秘要》
【君】苇茎
【臣】薏苡仁、(冬)瓜瓣
【佐】桃仁
【功用】清肺化痰,逐瘀排胀。
【主治】肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。
身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。
【歌诀】苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁,肺痈痰热兼瘀血,化浊排脓病自宁。
【速记】冬桃已萎。
泻白散
《小儿药证直诀》
【君】桑白皮
【臣】地骨皮
【佐使】炙甘草、粳米
【功用】清泻肺热,止咳平喘。
【主治】肺热喘咳证。
气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。
【歌诀】泻白桑皮地骨皮,甘草粳米
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