高渗性昏迷酮症酸中毒糖尿病试题.docx
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高渗性昏迷酮症酸中毒糖尿病试题.docx
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高渗性昏迷酮症酸中毒糖尿病试题
高渗性昏迷酮症酸中毒(糖尿病)
[单项选择题]
1、六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。
近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。
查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
此人最可能的诊断是( )
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖
参考答案:
D
[单项选择题]
2、六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。
近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。
查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果( )
A.测血血电解质
B.测血渗透压
C.测血糖及BUN浓度
D.测尿渗透压
E.测阴离子间隙
参考答案:
B
[单项选择题]
3、六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。
近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。
查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理( )
A.大量补液
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.补碱
E.对症处理
参考答案:
D
[单项选择题]
4、Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多为确诊早期糖尿病肾病,下列哪项检查没有意义( )
A.肾血浆流量测定
B.尿微量清蛋白测定
C.血肌酐测定
D.β2微球蛋白测定
E.尿清蛋白排泄率测定
参考答案:
C
[单项选择题]
5、Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多此病人早期糖尿病肾病确诊后应改用下列何种降糖药物为宜( )
A.二甲双胍
B.美吡达
C.优降糖
D.糖适平
E.克糖利
参考答案:
D
[单项选择题]
6、患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。
体检:
身高161cm,体重55kg。
血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施( )
A.按标准体重计算饮食,糖类越少越好
B.按实际体重计算饮食
C.按标准体重计算饮食
D.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例
参考答案:
D
[单项选择题]
7、患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。
体检:
身高161cm,体重55kg。
血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
根据目前情况,首选下列哪项治疗方案( )
A.双胍类降糖药
B.短效胰岛素治疗
C.长效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
8、患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。
体检:
身高161cm,体重55kg。
血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。
此时何种措施为最佳选择( )
A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.睡前加用口服二甲双胍
E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
参考答案:
E
[单项选择题]
9、患者,女,71岁。
糖尿病史5年。
咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。
体检:
中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。
如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1,BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90。
以下哪项为最佳治疗选择( )
A.立即补充电解质
B.立即补充5%碳酸氢钠
C.补液加小剂量胰岛素静滴
D.补液加皮下注射正规胰岛素40u
E.在胰岛素溶液中加入抗生素
参考答案:
C
[单项选择题]
10、患者,女,71岁。
糖尿病史5年。
咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。
体检:
中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。
抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的( )
A.坚持糖尿病饮食
B.经胃管间断流质灌胃
C.因患者昏迷可不考虑饮食问题
D.计算全天热量,分别经静脉及胃管补充
E.静脉营养
参考答案:
D
[单项选择题]
11、患者,女,72岁。
尿频、尿急伴发热3天,意识不清4小时由家属送入院。
否认糖尿病史。
高血压史12年。
体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义( )
A.心动过速
B.皮肤干燥
C.呼气有烂苹果味
D.中度昏迷
E.BP160/100mmHg
参考答案:
C
[单项选择题]
12、患者,女,72岁。
尿频、尿急伴发热3天,意识不清4小时由家属送入院。
否认糖尿病史。
高血压史12年。
应做下列哪项检查能最快帮助诊断( )
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.血气分析
D.微量血糖测定
E.肝、肾功能
参考答案:
B
[单项选择题]
13、患者,女,70岁。
患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。
某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。
该患者最可能的诊断是( )
A.糖尿病酮症
B.糖尿病高渗昏迷
C.低血糖昏迷
D.糖尿病伴卒中
E.糖尿病脑血管意外
参考答案:
C
[单项选择题]
14、患者,女,70岁。
患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。
某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。
在患者意识恢复、急性期过后,患者最需要的是( )
A.进食糖水
B.静脉注射葡萄糖液
C.停用胰岛素治疗
D.调整每日胰岛素用量
E.静脉滴注氢化可的松
参考答案:
D
[单项选择题]
15、男性,26岁。
糖尿病病程10年,胰岛素治疗。
血糖未监测,时有低血糖症。
近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
诊断考虑( )
A.胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
参考答案:
E
[单项选择题]
16、男性,26岁。
糖尿病病程10年,胰岛素治疗。
血糖未监测,时有低血糖症。
近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
在该病的发生发展中,该患者属于病期( )
A.高滤过期
B.间歇性蛋白尿期
C.微量清蛋白尿期(早期肾病)
D.临床肾病期
E.尿毒症期
参考答案:
C
[单项选择题]
17、男性,26岁。
糖尿病病程10年,胰岛素治疗。
血糖未监测,时有低血糖症。
近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
饮食治疗应特别注意( )
A.减少脂肪含量
B.减少动物蛋白质含量
C.减少蛋白质含量
D.减少碳水化合物含量
E.减少植物蛋白质含量
参考答案:
C
[单项选择题]
18、男性,26岁。
糖尿病病程10年,胰岛素治疗。
血糖未监测,时有低血糖症。
近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
饮食中蛋白质含量应限制在( )
A.1.5~2.0g/kg·d
B.1.2~1.5g/kg·d
C.0.8~1.2g/kg·d
D.0.8g/kg·d
E.0.6g/kg·d
参考答案:
D
[单项选择题]
19、男性,46岁。
口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。
血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
该患者的首选治疗方案为( )
A.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
B.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
参考答案:
C
[单项选择题]
20、男性,46岁。
口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。
血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。
此时,可采用下列哪项治疗( )
A.输5%葡萄糖+普通胰岛素
B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C.输10%葡萄糖+普通胰岛素
D.继续维持原治疗方案
E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
参考答案:
B
[单项选择题]
21、男性,46岁。
口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。
血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷入昏迷。
此现像可能为( )
A.并发脑水肿
B.并发脑血管意外
C.并发低血糖
D.并发尿毒症
E.并发乳酸性酸中毒
参考答案:
A
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[单项选择题]
22、男性,46岁。
口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。
血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
若出现上述现像,应采用下列哪项措施( )
A.脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
B.降血压、止血或抗凝
C.静注葡萄糖
D.透析疗法
E.纠正酸碱平衡
参考答案:
A
[单项选择题]
23、女性,26岁。
妊娠5个月时体格检查尿糖+++,血糖:
空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。
诊断考虑( )
A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
参考答案:
E
[单项选择题]
24、女性,26岁。
妊娠5个月时体格检查尿糖+++,血糖:
空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。
药物治疗选用( )
A.胰岛素
B.磺脲类降糖药
C.双胍类降糖药
D.葡萄糖苷酶抑制剂
E.噻唑烷二酮
参考答案:
A
[单项选择题]
25、女性,26岁。
妊娠5个月时体格检查尿糖+++,血糖:
空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。
若该患者已在妊娠晚期,终止妊娠的时期应是( )
A.40~42周
B.38~40周
C.36~38周
D.34~36周
E.28~32周
参考答案:
C
[单项选择题]
26、女性,26岁。
妊娠5个月时体格检查尿糖+++,血糖:
空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。
此时该患者治疗应选择( )
A.饮食治疗
B.体育锻炼
C.磺脲类降糖药
D.双胍类降糖药
E.胰岛素治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
27、男性,40岁,体重92kg,身高168cm,无“三多一少”症状,其母有糖尿病。
下列检查最有可能出现异常的是( )
A.CHOL
B.UA
C.OGTT
D.SCr
E.血黏度
参考答案:
C
[单项选择题]
28、男性,40岁,体重92kg,身高168cm,无“三多一少”症状,其母有糖尿病。
患者可能的诊断是( )
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.高血压
D.高血脂
E.神经衰弱
参考答案:
B
[单项选择题]
29、男性,40岁,体重92kg,身高168cm,无“三多一少”症状,其母有糖尿病。
该患者治疗应当首先选择下列哪一项( )
A.阿司匹林
B.胰岛素
C.减肥药
D.饮食管理运动治疗
E.保肾治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
30、患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
下列何项检查对决定此病人是否可继续怀孕有用?
( )
A.24小时尿糖定量
B.血清胆固醇和甘油三酯
C.糖化血红蛋白
D.24小时尿蛋白定量
E.神经传导速度
参考答案:
D
[单项选择题]
31、患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
在下列哪种情况下应建议病人终止妊娠( )
A.糖尿病神经病变
B.糖尿病白内障
C.糖尿病眼底微血瘤及视网膜增殖期病变
D.青光眼
E.糖尿病性骨质疏松
参考答案:
C
[单项选择题]
32、患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
如果此病人继续妊娠,下列嘱咐中哪项错误( )
A.应定期在内分泌科及产科就诊检查
B.用胰岛素治疗,不用口服降糖药
C.分娩提前至妊娠第37周
D.饮食热卡按需供给,但应固定
E.分娩前1个月住院待产为最好
参考答案:
C
[单项选择题]
33、患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
病人用斑氏试剂检查尿糖为阳性。
下列何种情况不予考虑( )
A.糖尿病
B.肾性糖尿
C.风湿热用阿司匹林治疗
D.痛风病
E.用甘露醇做脱水治疗的病人
参考答案:
D
[单项选择题]
34、患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
为鉴别此病人是1型还是2型糖尿病,宜选用下列哪项试验( )
A.口服糖耐量试验
B.胰岛素释放试验
C.糖基化血红蛋白
D.糖基化血浆清蛋白
E.血脂检查
参考答案:
B
[单项选择题]
35、患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
在用胰岛素释放试验鉴别其为1型和2型糖尿病时,下列何种指标最有意义( )
A.基础胰岛素水平
B.高峰胰岛素水平
C.胰岛素释放指数
D.胰岛素释放曲线下面积
E.胰岛素释放高峰出现在1小时
参考答案:
D
[单项选择题]
36、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
在下列原因中哪项可不予考虑( )
A.夜间胰岛素不足
B.夜间肝糖原输出增加
C.Somogyi效应
D.黎明现像
E.临睡前加餐
参考答案:
B
[单项选择题]
37、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应( )
A.12点(半夜)后的尿糖
B.糖化血红蛋白
C.半夜12点后的血浆胰岛素水平
D.半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点
E.半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
参考答案:
D
[单项选择题]
38、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能,则应如何处理( )
A.临睡前注射1次短效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素
D.临睡前加服1次达美康
E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
参考答案:
C
[单项选择题]
39、用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。
下列诊断应首先考虑( )
A.脑出血
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性昏迷
D.乳酸酸中毒
E.低血糖昏迷
参考答案:
E
[单项选择题]
40、用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。
导尿检查尿糖阴性,体温不高,无呕吐,昏迷及抽搐。
应采取的抢救措施是( )
A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5u普通胰岛素
E.肌肉注射适当抗生素
参考答案:
C
[单项选择题]
41、用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。
为确诊此病人有无酸中毒,下列哪项检查无诊断意义?
( )
A.血酮体测定
B.血pH测定
C.碳酸氢根浓度测定
D.二氧化碳结合力
E.阴离子间隙
参考答案:
A
[单项选择题]
42、患者,女,39岁。
身高164cm、体重65kg,因多饮、多尿伴乏力半年就诊。
体检:
BP150/100mmHg,余未见明显异常。
空腹血糖6.9mmol/L。
此时患者应做哪项检查以明确诊断( )
A.重复1次血糖
B.测餐后2h血糖
C.测24小时尿糖、尿蛋白
D.OGTT试验
E.糖化血红蛋白
参考答案:
D
[单项选择题]
43、患者,女,39岁。
身高164cm、体重65kg,因多饮、多尿伴乏力半年就诊。
体检:
BP150/100mmHg,余未见明显异常。
空腹血糖6.9mmol/L。
经进一步检查发现,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L。
下列哪项为最佳治疗方案( )
A.控制饮食,增加运动,口服D860
B.控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)
C.控制饮食,增加运动,监测血糖
D.控制饮食,增加运动,口服消渴丸
E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
44、患者,女,39岁。
身高164cm、体重65kg,因多饮、多尿伴乏力半年就诊。
体检:
BP150/100mmHg,余未见明显异常。
空腹血糖6.9mmol/L。
此时患者血压持续增高达150/100mmHg,以下哪项治疗方案对此患者最合适( )
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.复方降压片加硝苯地平
E.普萘洛尔加复方降压片
参考答案:
C
[单项选择题]
45、患者,男,16岁。
因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
明确诊断后应采取下列哪项治疗方案( )
A.首先饮食控制4周
B.先用磺脲类降糖药
C.立即开始胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E.应用免疫抑制剂
参考答案:
C
[单项选择题]
46、患者,男,16岁。
因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。
此时最可能的诊断应考虑( )
A.中毒性菌痢
B.急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
C.胃肠道感染并饥饿性酮症
D.糖尿病非酮症高渗昏迷
E.低血糖昏迷
参考答案:
B
[单项选择题]
47、患者,男,16岁。
因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理( )
A.立即皮下注射正规胰岛素40U
B.输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C.输注0.45%氯化钠溶液
D.0.9%氯化钠溶液滴注
E.0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾
参考答案:
D
[单项选择题]
48、患者,男,16岁。
因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
实验室检查示:
血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。
此时血压60/40mmHg,应该进行的处理是( )
A.大量补液,皮下注射胰岛素
B.大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1U/kg
C.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.01U/kg
D.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.08U/kg
E.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时1.0U/kg
参考答案:
B
[单项选择题]
49、患者,男,55岁。
身高172cm,体重80kg。
因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。
体检:
明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。
心率124次/分,血压140/70mmHg。
双手细微震颤(-)。
在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的( )
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在反复发作的低血糖
参考答案:
C
[单项选择题]
50、患者,男,55岁。
身高172cm,体重80kg。
因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。
体检:
明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。
心率124次/分,血压140/70mmHg。
双手细微震颤(-)。
为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑( )
A.糖基化血红蛋白
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
参考答案:
D
[单项选择题]
51、患者,男,55岁。
身高172cm,体重80kg。
因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。
体检:
明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。
心率124次/分,血压140/70mmHg。
双手细微震颤(-)。
假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况不可能出现( )
A.糖耐量下降
B.高胆固醇血症可能减轻
C.降糖药剂量可能增加
D.低血糖
E.发生心绞痛的机会增大
参考答案:
D
[单项选择题]
52、患者,女,17岁。
心慌多汗半年。
近1个月出现多饮,多尿就诊。
体检:
明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT333.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
为了全面诊断,应考虑下列哪项检查( )
A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.T3抑制试验
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验
参考答案:
A
[单项选择题]
53、患者,女,17岁。
心慌多汗半年。
近1个月出现多饮,多尿就诊。
体检:
明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT333.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。
有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大( )
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.营养不良相关性糖尿病
D.特殊类型糖尿病
E.应激性高血糖
参考答案:
A
[单项选择题]
54、患者,女,17岁。
心慌多汗半年。
近1个月出现多饮,多尿就诊。
体检:
明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT333.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
本例患者甲状腺功能亢进的治疗,应选择( )
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.(131)I治疗
D.小剂量抗甲状腺药物治疗
E.免
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- 高渗性 昏迷 酮症 酸中毒 糖尿病 试题