肝硬化健康教育ppt课件.pptx
- 文档编号:13411245
- 上传时间:2023-06-13
- 格式:PPTX
- 页数:25
- 大小:5.20MB
肝硬化健康教育ppt课件.pptx
《肝硬化健康教育ppt课件.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肝硬化健康教育ppt课件.pptx(25页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
,肝硬化健康教育,此ppt下载后可自行编辑,目录肝硬化疾病指导,一、肝硬化的概念及生理功能二、肝硬化的病因及临床表现三、肝硬化的预防及护理措施四、出院健康教育指导,肝脏的生理功能,1分泌胆汁,2代谢功能,3凝血功能4解毒作用5吞噬或免疫作用,营养物质代谢激素代谢,肝硬化:
不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
病理特点:
广泛性肝细胞变性坏死,纤维组织增生和结节状再生。
反复交错进行,致使肝小叶结构破坏和假小叶形成。
正常肝脏呈红褐色,质地柔软,肝硬化表面呈结节状,质地坚硬,-,-,化学毒物,引起中毒性肝炎。
其他,循环障碍;代谢、营养失调,病因与发病机制,症状:
疲乏、食欲减退,伴恶心、腹胀、厌油腻。
体征:
肝脾轻度肿大,质硬。
患者常常没有典型的临床症状和体征,临床表现,代偿期,失代偿期,1、脾肿大、脾功能亢进2、门静脉高压3、腹水(最常见的临床症状),病程分期,表现,全身症状,黄疸,乏力,肝病面容,消瘦,纳差,贫血、出血倾向,内分泌紊乱雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少性欲减退、月经失调;蜘蛛痣、肝掌肝功能减退表现消化道症状,肝硬化后脾大、脾功能亢进,1(脾肿大),痔静脉曲张,食道静脉曲张腹壁静脉曲张,2、门脉系统交通支-侧枝循环建立,正常食管下段,食管静脉曲张,侧枝循环的建立与开放,胃底静脉曲张,侧枝循环的建立与开放,胃壁,脐周腹壁静脉曲张,侧枝循环的建立与开放,腹水,1、上消化道出血2、感染3、肝性脑病4、原发性肝癌5、功能性肾衰(肝肾综合症)6、电解质和酸碱平衡紊乱,并发症:
并发症:
上消化道出血:
最常见的并发症,常突然发生,表现:
呕血、黑便,可致失血性休克、肝性脑病,死亡率高原因:
食管胃底静脉曲张破裂,食管静脉曲张,食管静脉曲张破裂出血,胃底静脉曲张破裂出血,如何预防和延缓肝硬化?
预防和延缓肝硬化的关键是减轻肝纤维化。
目前对肝硬化无特效治疗。
关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,对已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和预防并发症。
如何减轻肝内的纤维化呢?
首先要去除肝损伤的病因,对于乙肝和丙肝来说就是积极、有效、持续的抗病毒治疗,针对乙肝病毒和丙肝病毒的干扰素联合利巴韦林的治疗。
定期检查乙肝DNA检测,目的是有效控制病毒的复制量,减轻或抑制对肝细胞的损害,但并不是清除病毒。
其次给予保肝药物治疗,可有效减轻肝内炎症和保护营养肝细胞。
对肝硬化病人忌乱用、多用药,以免加重肝脏负担.绝对禁酒(包括啤酒、米酒),不喝各种饮料,可喝热茶、糖盐水。
注意休息,切勿过劳。
每4个月检查肝功能1次,每年查B超2次,及时掌握肝脏的变化。
生活护理指导代偿期患者一般可参加轻体力活动,避免过度疲劳。
失代偿期1)患者应卧床休息,休息可降低肝脏的代谢率,增加肝脏的血流量,改善肝细胞营养。
大量腹水时取半坐卧位,有利于膈肌下降减轻呼吸困难。
下肢水肿时宜抬高下肢,有利于血液循环,减轻水肿。
准确记出入量,以便观察利尿剂的应用效果。
测腹围时告知患者测腹围的目的,以观察腹水的消长,测前排空膀胱。
正确的测量方法:
软尺平脐、两髂前上棘环绕一圈。
患者皮肤瘙痒时勿用手瘙抓,以免皮肤破损。
用温水清洗皮肤时避免使用刺激性的皂类,以减轻皮肤干燥和瘙痒。
护理措施,饮食指导,1)宜摄入高热量、高维生素、优质蛋白的饮食。
如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜和软质水果(香蕉、芒果和猕猴桃等)。
避免食用粗燥、坚硬的食物。
如坚果、油条、脆硬的水果(梨、苹果)等以免划破食道胃底曲张的静脉诱发消化道出血。
对于肝功明显异常的病人,蛋白质要有所控制的,因为高蛋白饮食会诱发肝昏迷,饮食应以清淡为主,如馒头、面条、稀饭,并且一定要保持大便通畅。
有腹水、下肢水肿的病人应低盐饮食。
限制水钠的摄入以减少腹水的形成,钠每日限制在500-800mg,水每日限制1000ml左右。
戒烟,禁忌饮酒及含酒精饮料。
心理指导,1)做好病人家属的工作,实事求是向家属说明患者的病情及预后。
患者家人和医护人员要亲切的对待患者,积极主动与病人交谈,向患者说明此病的治疗效果与情绪有很大关系,指导患者心情不佳时要宣泄出来如唱歌、找人倾诉等。
平和、稳定的情绪有助于饮食和睡眠,维持免疫功能的正常发挥,因而有利于肝细胞的修复。
加强与患者的沟通与病人建立良好的信任关系,耐心倾听并解答病人提出的问题,经常给予鼓励和支持使病人重新树立自信心,战胜病魔的决心,找到自我价值,积极配合医生治疗。
出院指导,1、一周后请携带好您的押金发票,本人身份证及出院证,到1号楼大厅出院收费处办理出院手续。
2、出院带药,请严格遵医嘱服用,不要擅自增减药量或停药,抗病毒药擅自停服晚造成病情反弹。
注意避免滥用药物而损伤肝脏。
3、请您做好心理调适,积极参与自我护理,减轻痛苦,保持心情舒畅、情绪稳定。
出院指导,4、休息与运动:
做到生活有规律,按时休息,避免过劳,量力而行。
5、若是肝炎后肝硬化患者,不与他人共用餐具、洗漱用品等。
6、健康饮食,规律用餐,严格戒酒。
肝硬化患者饮食一定要细软,少食多餐,注意避免粗纤维食物,防止诱发上消化道出血。
7、定期复诊,平时如有异常情况,及时就医。
此ppt下载后可自行编辑,谢谢大家,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肝硬化 健康 教育 ppt 课件