某省医联体信息平台建设方案(新).pptx
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某省医联体信息平台建设方案(新).pptx
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,2018年3月20日星期二,某省医联体信息平台建设方案,2018年3月,目录,1,特点和优势问题交流,12345,现状和背景需求分析建设方案,背景-国家政策,2,到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。
双向转诊。
坚持科学就医、方便群众、提高效率,完善双向转诊程序,建立健全转诊指导目录,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。
背景-十三五,3,“十三五”期间的分级诊疗制度建设工作,将以家庭医生签约服务为重要抓手,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。
我们将健全完善医疗卫生服务体系,推进大医院与基层医疗卫生机构、全科医生与专科医生的资源共享和业务协同;提升基层医疗卫生服务能力,通过鼓励大医院医师下基层、退休医生开诊所以及加强对口支援、实施远程医疗、推动建立医疗联合体等,把大医院技术传到基层;进一步完善和落实医保支付和医疗服务价格政策,引导三级公立医院收治疑难复杂和危急重症患者,逐步下转常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期患者;推进形成诊疗康复长期护理连续服务模式,形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医格局;科学合理引导群众就医需求,建立健全家庭医生签约服务制度,完善双向转诊程序。
背景-国家政策,4,意见提出2017年,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。
到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。
意见提出,要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况,因地制宜、分类指导,逐步形成多种形式的医联体组织模式。
在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。
意见要求,要完善医联体内部分工协作机制,建立组织管理和协作制度。
背景-省政策,5,三级医院要全部参与并发挥示范引领作用,组建不同模式的医联体,充分利用优质医疗资源集中的优势,辐射带动基层医疗机构服务能力提升。
各市要积极探索,至少选取1个区或1个县(市、区),在医疗机构产权归属和财政补助渠道不变的基础上,开展人财物统一管理的紧密型医疗集团或县乡一体化医共体建设试点工作。
年底前,每个市至少建成一个有明显成效的医联体。
省卫生计生委将会同有关部门遴选医疗服务水平高、有一定工作基础的市或县作为省级试点,借鉴先进地区医联体建设模式,结合我省实际,重点在改革医保支付方式、加大财政投入及人事薪酬制度方面进行探索实践;打破现行体制机制约束,将不同级别、不同隶属关系、不同所有制形式的医疗机构进行深度融合,推行“总额管理、结余奖励、超支分担”医保结算机制,待经验成熟后,逐步推开。
鼓励医联体主体单位充分运用信息化手段,牵头组建医联体内影像、检验、心电、病理、远程诊断等中心,建立基层检查、医院诊断服务模式。
医联体内部要成立质量管理控制机构,统一质控标准,加强质控管理,促进诊疗服务同质化。
背景-省政策,6,通过医联体建设试点工作,逐步建立不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作模式,实现优质医疗资源和患者的“双下沉”,基层医疗服务能力和二、三级医院患者下转率的“双提升”,加快建立完善分级诊疗制度。
(一)2017年11月底前,在政府主导下,各省级试点出台试点工作实施方案,成立城市医疗集团或县域医共体理事会,组建城市医疗集团和县域医共体。
年底前,各省级试点卫生计生、人力资源社会保障等相关部门分别出台区域医疗卫生服务资源整合、医保支付、人事制度改革等方面的政策文件,理顺利益机制,形成激励导向,促进各试点医联体建立人财物管理相对紧密的利益、责任、管理、服务共同体,完成试点城市医疗集团和县域医共体的组建,并取得明显成效。
(二)2018年,进一步规范各省级试点医联体运行管理,统筹医联体内医疗和管理资源,组建成立资源共享中心和管理服务中心;建立医联体绩效评估和考核机制、双向转诊机制、家庭医生签约服务工作机制、药品配备和使用管理机制等。
试点市、县(市、区)推行涵括全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历在内的大数据库,实施医疗、医保、医药数据联网,逐步实现居民全生命周期的信息资源共享。
现状-某省医联体相关,7,2017年12月1日,某省政府新闻办公室联合某省卫计委召开了某省医疗联合体建设新闻发布会。
截至目前,全省共建立各种模式的医联体168个,其中医疗集团62个,县域医共体55个,专科联盟35个,远程医疗协作网16个。
全省100%的三级医院、77.4%的二级医院、49.3%的一级医疗机构、15.6%的社会办医机构参与了医联体建设。
某市推行“健康小屋”下沉优质医疗资源的做法,得到国务院办公厅的通报表扬,列入国务院第四次大督查发现的22项典型经验做法之一在全国推广。
同时,我省依托河北省远程医疗中心,建设全省远程医疗网络,发挥远程医疗在促进优质医疗资源流动,提升基层服务能力,方便患者基层看病就医,推进分级诊疗制度建设等方面的作用。
9月底,已实现62个贫困县远程医疗的全覆盖。
下一步,我省将逐步扩大省级和市级试点范围,不断方便群众看病就医。
年底前,雄安新区和62个贫困县的县级医院将全部纳入医联体建设,每个市将至少建成一个有明显成效的医联体;到2018年,医联体数量和规模将进一步扩大,40%以上的县建立医共体;到2020年,全省各级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设,省内多种形式医联体实现全覆盖。
目录,8,特点和优势问题交流,12345,现状和背景需求分析建设方案,医联体是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,由医院,联合若干社区医疗中心组成,患者在医联体内可以享受到社区医疗中心与大医院之间的双向转诊、化验检验结果互认、专家社区坐诊、远程会诊等便捷的优质诊疗服务。
医联体”模式将对实现医疗资源的上下联动,推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的分级诊疗格局形成,倒逼医药卫生体制改革创造有利条件!
医联体信息平台主要是为解决区域医疗卫生机构之间或医联体医院之间的业务联动,推进建立大医院带小医院、基层社区医院的新型服务模型,建立医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,更好地发挥三级医院、专科医院的专业技术优势及带头作用,加强小医院、基层社区卫生计生机构能力建设,鼓励康复和护理机构发展,构建分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模型,促进分工协作,合理利用资源,有效缓解“大医院人满为患,小医院门可罗雀”的就医格局,解决老百姓“看病难”的问题。
9,需求分析-医联体及信息平台说明,需求分析-医联体信息平台的主要思路,10,业务协同,标准规范,数据采集,系统改造,需求分析-医联体信息平台的推动过程,11,医联体的建设,统筹医联体内医疗和管理资源,组建成立资源共享中心和管理服务中心,建立医联体绩效评估和考核机制、资源共享机制、业务协作工作机制、药品配备和使用管理相关机制等。
医联体从根本上解决社区卫生服务站和医院的利益的冲突,再通过协作、转诊等标准和规范的建立,为医联体信息化建设提供基础。
协作制度标准建立,医联体利益共同体,信息化系统支持,需求分析-主要功能,12,平台总体功能:
将整合医院EMR、区卫平台等患者信息,实现统一的、集中的云化患者管理、机构管理、移动诊疗、远程门诊、双向转诊等功能,操作及时便利,医护人员不受服务资源的部署位置限制,连接平台即可便利使用。
移动化协作:
在平台的基础上,进一步提高各级机构医生的协作效率。
利用智能手机、PDA进行病历查询、双向转诊、音视频沟通等工作,真正做到随时随地的患者服务和诊疗协作。
连续健康管理:
促进基层医生与患者的密切联系,以及慢病患者的持续管理,通过健康仪测量体征数据,通过网关,将数据上传至平台,基层医生通过平台的数据分析辅助决策,提供患者个性化的健康指导。
移动随访:
由基层医生上门了解居民病情变化,进行疾病诊疗和康复指导等工作。
通过随访可以提高医院医前及医后服务水平,同时方便医生对病人进行跟踪观察,掌握第一手资料以进行统计分析、积累经验,进一步提高患者信任度。
远程门诊:
进一步方便患者,对于基层医生拿不准的诊断和治疗方案,通过远程门诊获得医疗专家建议咨询,为多数患者避免了一次大费周折的就医历程,同时也逐步适应3级医院缩减门诊的趋势,通过远程门诊筛选真正的疑难杂症。
双向转诊:
进一步方便患者,对于基层医生拿不准的诊断和治疗方案的疑难杂症,通过平台进行门诊转诊、急诊转诊、住院转诊等方式,快速转到医联体内上级医院,对康复期的患者,转至社区等下级医院。
远程查房:
由三级医院帮助二级医院的康复患者做持续的管理,在不占用三级医院的医疗资源情况下,方便三级医院医生获得术后、治疗后的情况反馈,同时二级医院医生也获得了指导,真正做到以患者为中心的诊疗服务,为患者的最终康复负责。
远程急救:
提供紧急情况的处置,挽救危重病人的生命,是三级医院的关键分工。
通过平台迅速确认病人身份;通过电子病历和健康档案的共享,更好地救治病人;通过高清的视频和语音终端,及时反馈急救现场情况,及时获取急救专家的远程指导。
远程医疗培训:
实现医联体机构内远程的多方参与的教学与培训,通过多媒体教学,基层医生可以足不出户就获得医疗专家的培训和互动交流,大大提高了医联体的医疗水平,而获得整体的竞争力。
需求分析-功能结构图,13,数据集群,平台系统,前段软件,二三级医院,基层社区,社会健康管理机构,分级诊疗,三甲医院,二甲医院,分级诊疗,引流,服务中心/卫生院,服务站/卫生室,院内服务,私营诊所药店,养老机构体检中心,监管,国家省市县卫计委公共卫生与业机构区域医疗中心区域监管中心与业协会/与家团队,家庭工作户外,普通重点疾病人群人群人群,交互设备,医疗设备,试剂耗材,居民,目录,14,特点和优势问题交流,12345,现状和问题需求分析建设方案,建设目标实现医联体内成员单位之间上下信息不能互联互通、沟通不畅的弊端,帮助医疗机构实现数据共享、双向转诊、远程会诊、远程胎心监测等,为医联体内各成员单位间业务流程更高效运作提供一体化的系统解决方案。
同时平台提供从居民建档、健康体检、产前检查、产后访视、儿童保健、慢病管理到老年人管理,为居民提供全生命周期的健康管理服务。
二三级医院打造真正意义的区域医疗中心、健康管理中心、教育指导中心,实现优质医疗资源下沉,并为医院引流优质客户资源。
15,乡镇卫生医院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站打造以全科医生签约为核心的健康管理团队,建立医院和患者的沟通桥梁。
总体建设目标,稳定性原则:
保障安全,注重实用。
平台建设和应用,涉及各级各类医疗机构工作人员和病人,系统必须具有很高的稳定性。
采用成熟技术原则:
技术成熟,互联互通。
充分考虑远程医疗发展需要,采用成熟可靠的技术,采取开放架构设计,支持互联互通。
易于扩展原则:
平台自身方便扩展,能够快速的接入各种异构业务应用。
高性能原则:
系统能够稳定的支撑大量用户的访问,可以通过负载均衡进行横向的扩展,频繁访问的数据,存入系统缓存。
分层原则:
分离关注点。
将应用分离为不同的功能,这些功能保持尽可能小的重叠。
提高系统的可重用性。
安全性原则:
涉及到医院、患者的核心数据,必须要争安全性。
业务接口需要经过鉴权才能被访问,敏感数据需要加密。
16,总体建设原则,医联体系统门户,17,床位资源,远程会诊,号池资源,结算管理,手术资源,随访管理,一卡通,双向转诊,药品配送,系统管理,检查资源,机构管理,社区服务站,基层诊所,家庭医生,二级医院,三级医院,专科医院,病人就诊信息接口,病人病历信息接口,其他系统,检查结果,工作流引擎,消息机制,智能全文搜索,病历标准,呼叫中心,安全控制,总体技术架构,主要用户和角色,18,主要指二三级公立医院,由号源、专家、床位、检查等资源池的维护,转诊的接收和处理,转诊的回访,下转申请,病人的病历信息管理,与医院信息系统的接口等功能组成。
主要指卫计委行政管理机构,由统计查询,医院之间的结算信息,接入医院的管理,病人和医院信用体系管理,系统的设置管理等功能组成。
上级医院,主要指社区卫生服务站,由日常工作中的上转申请,转诊的查询,转诊的回访,病人的病历信息管理、与医院信息系统的接口等功能组成。
下级医院,行政管理,医院信息系统的改造和接入模式,19,医院前置机模式接入医院设置单独前置机,将专家号池、检查等资源进行本地维护,转诊中心平台与前置机进行交互。
中心平台云模式接入医院将专家号池、检查资源、床位资源等在中心云平台进行维护,或通过接口进行自动维护更新。
其他定制接口模式根据接入医院当前信息系统情况,定制开发所需要的专家号池、床位资源、检查资源等接口,与中心交互。
医联体系统,云协作,20,云协作支撑移动协作、双向转诊、远程查房、远程门诊、远程救治、移动随访等工作,让人们可以在任何时间、任何地点,通过任何设备、任何网络,获得声音、数据和图像,从而丰富医生、医患的沟通方式,提升协作效率。
其由视讯系统、统一通信共同组成。
视讯业务管理系统,对系统所有视频资产如MCU、GK、视讯终端客户端进行集中管理。
需支持大规模组网,以支持区域医联体业务开展。
媒体交换控制所有视讯终端音视频的码流分发,需具备出色的性能和稳定性。
统一通信同时融合了计算机技术与技术、固定网络与移动网络、开创了全新的通信模式。
他让医护人员可以在任何时间、任何地点,通过任何设备、任何网络,获得声音、数据和图像,适合医院集团、单个医院等各种规模,满足医院在IP语音、医护协同会议、远程培训及便捷办公等全方位的应用要求。
三级功能,21,功能分类基础平台,一级功能资源管理,综合管理,查询分析,数据交互,二级功能机构/部门字典维护专家资源服务资源知识库机构签约管理配置管理资金结算协同情况资源情况分级诊疗情况财务费用情况患者应用情况基础平台核心医院基层机构区域人口健康信息平台,功能说明与定义管理和维护平台所涉及的医院、基层机构和部门信息,以及机构执业许可情况等。
包括符合标准规范字典/术语:
各类值域代码、药品目录、诊疗项目、疾病分类码表等。
包括平台所涉及专家的执业资格、执业范围;专家号源/排班统一管理,支持多种途径的预约服务。
维护可供外部机构申请的床位、药品、检验、检查、影像、病理等服务资源的项目、价目、开放时间、可预约数等。
管理和维护有关的知识库信息。
双向转诊、远程会诊、远程培训示教参与方签约管理;设置会诊协议双方、协议开放时间段,或临时与医联体外医疗机构的开放。
远程会诊、双向转诊流程配置;跨院处方流程;跨院转检、跨院转验流程配置等,需设定特定的开关策略,满足各基层机构与医联体核心医院间的不同需求。
在便民、慧民服务的前提下,满足核心医院及各级基层机构间或跨医联体间的业务结算功能。
双向转诊、远程会诊统计分析;跨院发药统计分析;药物使用、延伸处方情况;远程医疗、远程教育培训统计分析等。
各类服务资源应用统计分析等。
签约基础管理分析:
签约数、签约率、签约建档率;健康服务管理分析:
慢病规范化管理率、发病/控制率等。
支持按机构、按时间生成各类业务的交易明细,账务往来等。
从患者的角度进行统计分析,如预约、转检、转诊、咨询等。
基础资源的接口,以及双向转诊、远程会诊等平台业务的接口。
包括HIS、LIS、PACS/RIS、心电、病理等本单位信息系统的接口。
同核心医院。
健康档案调阅管理;电子病历调阅管理。
整合区域/医联体分级诊疗相关机构的诊疗信息,形成以患者为中心的诊疗信息视图,支撑分级诊疗业务中的信息共享调阅,满足区域人口健康信息平台的有关数据上报要求。
功能清单-基础平台,信息安全,22,用户管理权限管理痕迹修改数据备份数据恢复数据存储运行日志,管理和维护平台登录用户信息,进行口令认证管理。
可选扩展支持CAKEY认证功能。
数据的读取、操作,能区分机构、人员(管理人员、业务人员、服务对象等)不同的类型、角色,分权限进行控制,进行逐级审查、配置。
对重要数据提供有痕迹的修改功能。
系统必须具备数据备份功能,包括异地备份、自动定时备份、程序操作备份和手工操作备份等。
系统必须有应急响应方案、具备数据恢复功能,包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。
支持包括数据集中存储、本地或异地存储、以及卡介质存储管理等多种数据存储管理方式。
系统运行日志运行状态和日志有保存,能够方便地调阅、查看,有问题提示。
支持业务操作记录日志生成,包括登录操作人、操作时间、所属机构/部门、业务类型、业务操作日志操作模块、增删改等具体操作;支持业务操作日志的查询、统计、打印,以及备份和删除。
功能清单-基础平台,核心医院,23,门诊管理,门急诊挂号收费,身份识别挂号管理收费管理,门诊医生站,门诊病历,门诊诊断,门诊医嘱公卫服务,住院管理,入出院管理,医疗协同服务跨院服务管理,转入管理转出管理远程会诊远程教育,双向转诊远程医疗审核管理,登记患者基本信息,以身份证号为核心关联就诊患者各类身份卡。
支持居民健康卡应用。
挂号、退号,可挂到科室或医生,支持门户、医生、患者自助等多种形式的预约挂/取号;转诊挂/取号,医联体预约优先管理。
支持预存诊疗服务;接收医生站的医嘱信息收费,及录入收费。
查询、获取就诊对象的基本信息、挂号信息,能调阅电子健康档案及电子病历的历史资料。
书写门诊病历,包括初诊记录、复诊记录。
支持调用模板书写病历;支持录入或从系统(平台或跨院)调用检验检查(包括影像、病理等)结果并插入病历,并能实现相关项目历史结果的比对展现。
记录门诊诊断,支持常用临床诊断和ICD-10编码(国家、省、市级平台标准)关联,支持个人常用诊断管理和使用。
诊断必须从诊断库中选取操作。
当诊断为传染病时,提示传染病报告。
当诊断为慢性病时,提示进行慢病登记。
开立处方及检验申请单、检查申请单、治疗处置单、入院通知单,及转院通知单等。
支持向签约基层机构提交处方信息。
开展慢病随访、传染病报告、预防保健、健康管理服务,并记入电子健康档案。
床位信息查询;接收跨院预约申请,具有医联体优先的管理;查阅下级或其它机构院的床位信息,转住院申请。
配合支撑开展集中式或跨机构间的临床检验中心、病理诊断中心、影像诊断中心、消毒供应中心、药物配供中心、全科医师实训评估中心等建设,提供获取下级或其它机构的预约回传信息,审核有关的标本、需求等信息;出具相关的检查报告并传到下级或其它机构;支持提供与跨医联体间或非成员间的服务。
获取转出机构提供的诊疗信息,管理转入(回)信息。
具有转诊信息维护和打印转诊单功能,转出信息管理。
远程会诊管理,提供与接受下级或其它机构的会诊申请,查看所有会诊信息和状态。
教育培训资源管理、远程教育培训安排,提供并接受下级或其它机构远程音视频培训。
包括远程会诊、双向转诊、转检等流程的审核,相关的统计分析等。
24,基层机构,门诊管理,门急诊挂号收费,挂号管理,身份识别登记患者基本信息,以身份证号为核心关联就诊患者各类身份卡。
支持居民健康卡应用。
挂号、退号,可挂到科室或医生;支持预约挂号(有条件的机构可合并入核心医院或市,级平台统一预约)。
门诊医生站,门诊病历,收费管理接收医生站的医嘱信息收费,及录入收费。
医生权限管理支持接受上级医院的医生进行门诊服务,用户登录及考核管理。
查询、获取就诊对象的基本信息、挂号信息,能调阅电子健康档案及电子病历的历史资料。
支持未建档患者提示并可建立健康档案。
书写门诊病历,包括初诊记录、复诊记录。
门诊诊断,门诊医嘱公卫服务,住院管理医疗协同服务,预约管理,双向转诊,远程医疗,跨院预约跨院转检转出管理转入管理远程会诊远程教育,审核管理跨院服务,支持调用模板书写病历;支持录入或从系统(平台或跨院)调用检验检查(包括影像、病理等)结果,并能实现相关项目历史结果的比对展现。
记录门诊诊断。
可调用平台统一维护的常用临床诊断库,支持常用临床诊断和ICD-10编码关联,支持个人常用诊断管理和使用。
诊断必须从诊断库中选取操作。
当诊断为传染病时,提示传染病报告。
当诊断为慢性病时,提示进行慢病登记。
开立处方及检验申请单、检查申请单、治疗处置单和入院通知单,及转院通知单等。
支持向签约医院提交处方信息。
开展慢病随访、传染病报告、预防保健、健康管理服务,并记入电子健康档案。
床位信息查询;可查阅、优先预约跨医院的住院床位;接受跨医院的住院预约。
跨院转诊预约挂号,基层机构可以直接填写预约申请,预约上级医院的门诊号源、住院预约登记,预约回传信息。
转检资源查询,转检申请单维护,转检报告查看具有转诊信息维护和打印转诊单功能,转出信息管理。
获取转出机构提供的诊疗信息,管理转入(回)信息。
向上级医院发起远程会诊,维护会诊申请单,支持患者诊疗情况作为会诊申请附件。
查看会诊信息和状态。
接受教育培训。
包括远程会诊、双向转诊、转检等审核,相关的统计分析等。
根据就诊人群,制定有关的非基本药物配供申请,并备案;对上级医院配供药品进行管理。
远程申请上级医院的检查项目;诊断力量不足时,可将检验、病理等标本采集或影像信息,集中上送(传)上级医院,上级医院复核后,发放检查报告。
药品管理检查检验其它服务,如消毒供应、配供耗材、医疗设备等集中管理时,提供必要的信息支持。
目录,25,特点和优势问题交流,12345,现状和背景需求分析建设方案,特点和优势-平台的特点,26,互联,开放接口,标准数据,安全,智能管理,多机构接入,目录,27,特点和优势问题交流,12345,现状和问题需求分析建设方案,问题交流-几个建议,28,1、落实新医改以患者为中心的服务思想。
整个医联体服务流程,以患者为中心,从基层医生日常的治疗服务、到远程协同急救、再到三级医院协同诊疗系统、最后二级医院的康复。
都本着方便患者,节约患者费用,为患者提供更专业的服务,提高患者满意度的原则出发。
2、有效增强基层医生能力,更好获得患者信任。
利用高清视讯系统,定期对基层医护人员进行专业的医疗培训,在协作中的医疗指导,都大大促进了基层医生的能力提高。
另基层医生提供更贴身的服务,在专业化与个性化服务基础上,患者越加信任和依赖基层医生。
3、充分协作沟通,大医院专家更专注于疑难重症。
移动化+音视频技术解决了科室间、医院间沟通与协作困难的问题。
让各医疗机构间更方便的开展远程诊疗咨询,通过远程门诊、远程查房,大医院专家真正的将精力用在疑难重症患者上,并通过持续的康复跟踪,帮助专家在自身的专业领域更具造诣。
4、发挥各级医院职能作用,构建分级诊疗的有序就医体系。
实行基层医疗服务机构与大中型医院的联合与合作,建立分级医疗和双向转诊制度,促进大、中型医院与基层医疗服务机构之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的机制,最终实现小病在社区,大病进医院,康复回社区的就医格局。
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