泌尿外科学真题精选.docx
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泌尿外科学真题精选.docx
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泌尿外科学真题精选
2020年泌尿外科学真题精选
[单项选择题]
1、关于尿失禁,以下分类不正确的是()
A.按年龄可分为小儿、成人男性、成人女性、老年男性、老年女性尿失禁
B.按尿失禁的特点可分为持续性、间断性、完全性、夜间性
C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性
D.按尿动力学特点可分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁
E.临床上常简单分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁
参考答案:
A
[单项选择题]
2、男,58岁。
尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
查尿白细胞充满HP,采用哪种方法最佳()
A.先留置导尿管,抗感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管抗感染后,再碎石
E.消炎等非手术治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
3、前列腺中度增大,质中,光滑,中央沟平坦()
A.前列腺增生
B.慢性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺结石
E.前列腺癌
参考答案:
A
[单项选择题]
4、男,58岁。
尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
该患者膀胱结石的原因是()
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌
参考答案:
B
[单项选择题]
5、尿失禁患者的初步评估。
不包括下列哪一项()
A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度
B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史,以及这些治疗的成功程度
C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关
D.是否存在盆底肌松弛及相关改变
E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
6、男性,32岁,1年来尿频、尿急伴会阴部不适,坠痛,近2个月来症状加重伴终末血尿()
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肾结核
D.前列腺炎
E.尿道炎
参考答案:
D
[单项选择题]
7、男,35岁。
右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
患者中西药治疗和大量饮水及活动后绞痛解除,突然出现尿流中断及排尿终末痛,其原因是()
A.急性前列腺炎
B.结石在输尿管壁间段
C.结石到膀胱
D.结石到尿道
E.尿道炎
参考答案:
C
[单项选择题]
8、关于尿动力学检查,不正确的是()
A.可用于了解逼尿肌功能状态
B.可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D.对尿失禁,膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目
E.压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
参考答案:
C
[单项选择题]
9、血清甲胎蛋白(AFP)升高的是()
A.肾癌
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.睾丸肿瘤
E.前列腺增生
参考答案:
D
[单项选择题]
10、男性,46岁。
右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。
尿检:
红细胞10~15个/HP,B超检查:
左肾积水轻一中度,IVU检查:
左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。
最佳的治疗方案是()
A.输尿管切开取石
B.输尿管套石术
C.左肾造瘘术
D.体外冲击波碎石
E.中西药物排石
参考答案:
D
[单项选择题]
11、有关对压力性尿失禁的叙述,下列错误的是()
A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45度则表明有尿道下垂
B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离
C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查
D.α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁
E.Burch手术的适应证为0~ⅡB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史
参考答案:
A
[单项选择题]
12、继发于肾癌()
A.精索静脉曲张
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸鞘膜积血
D.睾丸肿瘤
E.附睾炎
参考答案:
A
[单项选择题]
13、男性,58岁。
尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。
下腹X线平片及B超检查:
可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
无尿道感染者,宜采取()
A.膀胱切开取石术+前列腺摘除术
B.膀胱内碎石术
C.膀胱切开取石
D.套石术
E.药物排石
参考答案:
A
[单项选择题]
14、前列腺增生手术后尿失禁与下列哪项因素无关()
A.括约肌损伤
B.不稳定膀胱
C.膀胱出口梗阻
D.后尿道损伤刺激及创面感染
E.膀胱尿道角度改变
参考答案:
E
[多项选择题]
15、下述哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查()
A.膀胱结核导致膀胱容量过小
B.急性膀胱炎
C.血尿伴有血块
D.尿道狭窄
E.尿频,排尿困难
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
16、男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
参考答案:
B
参考解析:
根据骑跨伤首先考虑前尿道损伤,结合伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,诊断为前尿道损伤,前尿道一般为球部损伤,故选B。
[单项选择题]
17、男性,58岁。
尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。
下腹X线平片及B超检查:
可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
查尿常规白细胞满视野,应采取()
A.先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管抗感染后,再碎石
E.非手术治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
18、以下尿失禁的评估方法中,错误的是()
A.棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度,是客观资料
B.尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料
C.尿垫试验属于客观资料
D.物理检查属于客观资料
E.膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料
参考答案:
C
[单项选择题]
19、男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。
患儿最可能的诊断是()
A.膀胱结石
B.后尿道瓣膜
C.膀胱炎
D.膀胱憩室
E.前尿道瓣膜
参考答案:
A
[单项选择题]
20、男性,58岁。
尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。
下腹X线平片及B超检查:
可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
采取治疗后,为预防结石复发,下列措施中不恰当的是()
A.定期X线或B超检查
B.大量饮水,使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱镜检查
D.依结石成分调节饮食
E.限制钠盐摄入
参考答案:
C
[单项选择题]
21、有关压力性尿失禁,下列错误的是()
A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45。
则表明有尿道下垂
B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离
C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查
D.α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁
E.BurCh手术的适应证为O~ⅡB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史
参考答案:
A
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[单项选择题]
22、男性,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/60mmHg,印象诊断是()
A.挫伤
B.实质损伤
C.实质与肾盂肾盏破裂
D.全层裂伤
E.肾蒂断裂
参考答案:
D
参考解析:
根据典型的临床表现可诊断肾全层裂伤。
[单项选择题]
23、男性,35岁。
间歇性右下腹绞样痛3天,尿常规:
红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:
可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU检查:
可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
根据患者情况,应给予的治疗是()
A.大量饮水,促使结石排出
B.体外冲击波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状
参考答案:
E
[单项选择题]
24、男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:
会阴部肿胀。
最可能的诊断是()
A.膀胱损伤
B.肾损伤
C.尿道损伤
D.阴茎损伤
E.软组织损伤
参考答案:
C
[单项选择题]
25、有关尿失禁的特点,下列正确的是()
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类
B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁
C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降,同时可扩大膀胱容量
D.无论有无尿失禁,膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急
E.拟胆碱能制剂,如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
参考答案:
D
[单项选择题]
26、下述疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
参考答案:
B
参考解析:
其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞,形成尿流中断,只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
[单项选择题]
27、男性,42岁。
B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。
既往体健,无排石史。
上尿路结石最常见的症状是()
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+脓尿
D.尿频+血尿
E.腰痛+尿痛
参考答案:
B
[单项选择题]
28、女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。
尿检见大量红细胞及白细胞。
IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。
可能的诊断为()
A.肾积水
B.肾癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾盂肾炎
参考答案:
D
[单项选择题]
29、关于膀胱阴道瘘,下列错误的是()
A.有尿液不自主流出,属于尿失禁的范畴
B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D.如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合
E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率
参考答案:
A
[单项选择题]
30、下述各项中哪种不是引起尿频的原因()
A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石
参考答案:
B
参考解析:
其他几种疾病均可引起膀胱容量减少或刺激膀胱过度收缩,导致尿频。
[单项选择题]
31、男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:
血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:
直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。
此时最适当的治疗方法是()
A.膀胱修补术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术
D.行尿道会师术
E.行尿道修补术或吻合术
参考答案:
D
[单项选择题]
32、女,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的流尿,其诊断初步考虑是()
A.充盈性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.反射性尿失禁
D.真性尿失禁
E.压力性尿失禁
参考答案:
E
[单项选择题]
33、男性,42岁。
B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。
既往体健,无排石史。
该患者还需要做的检查是()
A.尿培养
B.膀胱镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿流率检查
参考答案:
D
[单项选择题]
34、下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述()
A.50%病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗
参考答案:
D
参考解析:
膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。
[单项选择题]
35、男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。
CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强最可能的诊断是()
A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
参考答案:
C
[单项选择题]
36、男,77岁,有10年排尿不畅病史,近期排尿明显费力,伴尿液不断从尿道口滴出,最大的可能是()
A.遗尿
B.真性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充溢性尿失禁
参考答案:
E
[单项选择题]
37、某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为()
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
参考答案:
A
参考解析:
根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。
[单项选择题]
38、男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿下一步应尽快进行的检查是()
A.IVP
B.肾动脉造影
C.CT
D.肾脏核素扫描
E.MRI
参考答案:
C
[单项选择题]
39、男性,45岁。
左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。
既往有排石史。
查体:
右肾区压、叩痛(+)。
血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。
B超检查:
发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。
尿路X线平片:
肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
为明确诊断,还需要做的检查是()
A.同位素肾图
B.输尿管镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
参考答案:
E
[单项选择题]
40、膀胱三角区左输尿管开口旁直径2cm有蒂肿块,静脉尿路造影:
膀胱左侧壁充盈缺损,左输尿管中下段扩张()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
C
[单项选择题]
41、女性,29岁。
两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。
查体:
盆底松弛和子宫脱垂。
最有可能的诊断是()
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.混合性尿失禁
E.充盈性尿失禁
参考答案:
D
[单项选择题]
42、患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:
贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
病因学诊断首先选择()
A.逆行肾盂造影
B.尿结核菌检查
C.膀胱镜检查
D.膀胱测压
E.导尿实验
参考答案:
B
[单项选择题]
43、下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤()
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤
参考答案:
C
参考解析:
畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。
[单项选择题]
44、男性,45岁。
左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。
既往有排石史。
查体:
右肾区压、叩痛(+)。
血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。
B超检查:
发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。
尿路X线平片:
肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm根据患者目前情况,治疗首先应采取()
A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.体外冲击波碎石
参考答案:
D
[单项选择题]
45、压力性尿失禁不宜采取的治疗方法是()
A.尿道中段无张力悬吊术
B.口服抗胆碱能制剂和α受体阻断剂
C.盆底肌锻炼
D.局部使用雌激素
E.调整液体摄入量及排尿间隔时间
参考答案:
B
[单项选择题]
46、下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状()
A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力
参考答案:
B
参考解析:
前列腺增生症的临床表现有三组症状:
下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。
尿急是下尿路症状,而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。
[单项选择题]
47、切除睾丸可使多数患者症状缓解的是()
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
E
[多项选择题]
48、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。
疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:
左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:
红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
如果检测结石成分是黄嘌呤结石,为预防和减少结石复发,需要采取哪些措施()
A.大量饮水,每天饮水量>2000ml
B.大量饮水,每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤饮食
D.低蛋白饮食
E.酸化尿液
F.戒烟
参考答案:
B,C
[单项选择题]
49、可促进经尿道前列腺电切(TLIRP)手术后尿失禁恢复的措施是()
A.尿道中段无张力悬吊术
B.口服抗胆碱能制剂和α受体阻断剂
C.盆底肌锻炼
D.局部使用雌激素
E.调整液体摄入量及排尿间隔时间
参考答案:
C
[单项选择题]
50、男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。
B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。
最好选用哪种手术切口()
A.第十一肋间切口
B.切除第十一肋
C.切除第十二肋
D.肋下切口
E.经腹切口
参考答案:
E
[单项选择题]
51、女,24岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月,多种抗生素治疗不见好转,尿常规有许多红、白细胞,尿培养阴性,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现。
此患者尿失禁属于()
A.精神性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
参考答案:
C
[多项选择题]
52、患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。
无尿痛和肉眼血尿。
否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。
体检:
体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。
患者经多华联合保列治治疗半年,无明显改善,强烈要求手术治疗,可进一步做哪些检查?
()
A.膀胱造影
B.压力一尿流率测定
C.膀胱压力容积测定
D.腹腔漏尿点压力测定
E.IVU
参考答案:
B,C
[单项选择题]
53、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。
疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:
左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:
红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
该患者肾绞痛入院,首选治疗方式()
A.解痉止痛
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外冲击波碎石
E.套石术
F.口服排石药物排石
参考答案:
A
[单项选择题]
54、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
如果是膀胱肿瘤,用下述方法可帮助判断肿瘤的分期,哪项应除外()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.膀胱镜
E.尿脱落细胞检查
参考答案:
E
[单项选择题]
55、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。
疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:
左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:
红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
患者入院后,首先要做的检查是()
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素肾图
E.左侧顺行性尿路造影
F.左侧上尿路逆行造影
参考答案:
C
[多项选择题]
56、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。
疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:
左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:
红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
此类结石的成分可能是()
A.草酸钙结石
B.单纯尿酸结石
C.磷酸钙结石
D.黄嘌呤结石
E.磷酸镁铵结石
F.胱氨酸结石
参考答案:
B,D,F
[单项选择题]
57、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。
疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:
左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:
红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
针对患者的肾绞痛,治疗主要采取()
A.解痉止痛
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外冲击波碎石
E.套石术
F.口服排石药物排石
参考答案:
A
[单项选择题]
58、女,38岁,因无痛性血尿2天就诊,尿常规检查,红细胞满视野/HP,经止血药物治疗后尿色转清。
B超:
膀胱内2.5cm×3cm占位,提示肿瘤或血块。
手术前必须行下列哪项检查()
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
C.尿FCM
D.排泄性尿路造影
E.膀胱造影
参考答案:
D
[单项选择题]
59、无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()
A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大
参考答案:
C
参考解析:
泌尿系肿瘤多以无痛性血尿为主要表现,其他几种疾病在出现血尿的同时多伴有其他症状
[单项选择题]
60、女,47岁,分娩3次,曾因尿失禁行尿道悬吊手术,术后出现明显尿急甚至尿失禁,因病精神极度紧张。
既往无与排尿有关的手术和药物治疗史,尿常规未见明显异常。
为进一步明确诊断,应考虑进行以下哪项检查()
A.膀胱尿道镜检查、尿动力学检查
B.膀胱尿道造影
C.尿路超声检查
D.静脉肾盂造影
E.尿培养等实验室检查
参考答案:
A
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