全科医师岗位培训试题2.docx
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全科医师岗位培训试题2.docx
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全科医师岗位培训试题2
全科医师岗位培训试题(学生用书)
第二部分 全科医疗
社区常见医疗问题
(一)
一、单选题
共同题干(1-3题):
患者,女性,23岁,发热38.5°C,咳嗽,咳黄痰一周,左下肺闻及湿性啰音。
1.该患者可能的诊断是
A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎
2.为明确诊断作哪些检查
A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片
3.应给予的主要处理是 A.抗生素 B.沐舒坦 C.复方甘草片 D.泰诺林 E.氨茶碱
共同题干(4-6题):
患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。
4.该患者最可能的诊断是
A.泌尿系感染B.腰椎骨质增生C.附件炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎
5.可明确诊断,针对性的检查是
A:
便常规+便潜血B:
尿常规+尿培养C:
血常规+血培养D:
膀胱镜检查E:
腰椎X线片
6.主要的处理给予
A:
利复星 B:
泰诺林(复方阿司匹林) C:
阿托品 D:
芬必得 E:
伤湿止痛膏
7.下列不属于病毒性疾病
A:
流行性腮腺炎 B:
脊髓灰质炎 C:
麻疹 D:
猩红热 E:
感冒
8.下列属于感染性疾病的是
A:
皮肌炎B:
甲状腺机能亢进C:
多发性骨髓瘤D:
结节病E:
风疹
共同题干(9-10题)
患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5°C,2天,大便常规:
白细胞18个/Hp,红细胞3—5个/Hp。
9.最大可能诊断是
A:
细菌性痢疾B:
急性肠炎C:
急性胃肠炎D:
结肠炎E:
食物中毒
10.明确诊断主要检查
A:
血常规B:
便培养C:
血培养D:
乙状结肠镜E:
纤维肠镜
共同题干(11-12题)
患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热,查体:
血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。
11.最可能的诊断是
A:
急性化脓性扁桃体炎B:
咽炎C:
咽峡炎D:
气管炎E:
副鼻窦炎
12.首选抗生素是
A:
左氧氟沙星B:
罗红霉素C:
青霉素D:
阿奇霉素E:
先锋霉素
13.急性胸痛中危险性最高的四个疾病是
A.急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸
B.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸
C.急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎,张力性气胸
D.急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎,急性胸膜炎
E.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
14.心电图最有价值的用途是诊断
A.心绞痛B.肺栓塞C.心律失常D.急性心包炎E.心力衰竭
15.猝死最常见的原因是?
?
?
A.肺癌B.肺栓塞C.急性冠状动脉综合症D.自发性气胸E.脑出血
16.老年男性,突发撕裂样胸痛,注射吗啡不缓解,考虑
A.急性心肌梗塞B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.急性大动脉夹层E.返流性食管炎
17.髋关节置换术后卧床两周,突发胸痛,呼吸困难,紫绀,考虑
A.急性张力性气胸;B.急性哮喘发作;C.急性肺动脉栓塞;D.大叶性肺炎;E.急性肺水肿
18.男性,青年,消瘦,在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短,考虑
A.胸部肌肉拉伤;B.急性心肌梗塞;C.急性大动脉夹层;D.食道裂孔疝;E.急性自发性气胸
19.排除急性肺栓塞最有价值的化验是
A.血气分析;B.心肌酶;C.D-二聚体;D.血常规;E.血沉
20.诊断气胸最有价值的检查是
A.心电图B.胸部X片C.超声心动图D.通气-血流扫描E.胸部B超
21.剧烈咳嗽不会引起的并发症有
A.窒息B.胸痛、咯血C.尿失禁D.生理和社会心理并发症E.气胸
22.普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,与以下哪项有关
A.心理性咳嗽B.鼻后滴流C.变应性咳嗽D.嗜酸粒细胞性支气管炎E.细菌感染
23.以下哪项不属于流行性感冒的特点
A.一般在春、秋季流行B.发病快C.发热,常表现为高热、寒颤D.除咳嗽外,可伴有肌痛,疲乏不适
E.全身症状重
24.对于感染后咳嗽的治疗,以下哪项表述不正确
A.吸入异丙托溴胺可减轻症状B.在必要时可以使用中枢镇咳药
C.对于严重咳嗽,在除外其他常见原因后,可以短期内口服强的松治疗
D.对于所有感染后咳嗽,抗生素治疗均有效,尤其是细菌性鼻炎或百日咳E.病程3-8周
25.以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征(UACS)的临床表现
A.副鼻窦像可见粘膜增厚>10mm,气液平,窦腔模糊
B.发作性或持续性咳嗽,夜间为主,晨起活动时较少C.检查可见咽后壁有粘液附着,鹅卵石样观
D.变应源检查或特异性IgM检查阳性E.支气管技法试验阳性
26.非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下哪项正确
A.NAEB存在气流受限或气道高反应性B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:
气道平滑肌无肥大细胞浸润D.NAEB炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳
27.关于支气管扩张的描述,以下哪项不正确
A.是由于急慢性感染、炎症导致B.支气管壁弹力纤维和平滑肌受损C.造成支气管扩张和管腔变形
D.主要病变在肺段支气管E.常合并绿脓杆菌感染
28.对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确
A.口服后约20分钟起效,作用持续2~4小时B.适用于各种原因的剧烈干咳和刺激性咳嗽,并有止痛作用,对胸膜炎干咳伴有胸痛尤为适用C.因为抑制支气管腺体分泌,所以有少量痰时宜与祛痰药合用
D.对支气管平滑肌没有轻度收缩作用,所以对COPD患者可以放心使用E.有成瘾性
29.以下哪种药物属于中枢性镇咳药物
A.必嗽平B.右美沙芬C.苯丙哌林D.远志E.氨溴索
30.对于恶心性祛痰药物的作用机理,以下哪项不正确
A.刺激胃粘膜感受器,通过胃-肺迷走反射,促进支气管腺体分泌增加稀化痰液,使痰易于咳出
B.祛痰作用非常强C.适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者
D.剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状E.可饭后服用
31.关于咳嗽变异性哮喘的临床表现,以下哪项不正确
A.主要表现为刺激性干咳B.通常咳嗽比较剧烈C.晨起咳嗽是其主要特征
D.感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽E.支气管激发试验阳性
32.对于由胃食管返流病(GERD)引起的咳嗽的诊断标准,以下哪项不正确
A.慢性咳嗽,以白天为主B.食道钡餐可以判定是否存在酸返流性,同时还能反映返流情况
C.抗返流治疗后,咳嗽明显减轻或消失D.无监测食管pH条件,若高度符合GERC表现,可经验治疗
E.排除咳嗽变应性哮喘、鼻后滴流综合征等
33.以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征
A.支气管扩张症B.肺部真菌感染C.Goodpasture综合征D.肺癌E.血小板减少性紫癜
34.大咯血的临床判断标准为
A.咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现B.一次性咯血50ml以上C.6小时内咯血300ml以上
D.24小时内咯血800ml以上E.以上答案均不正确
35.以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎(DPB)相符
A.常伴有自身抗体阳性B.常伴有副鼻窦炎C.不会出现低氧血症,但冷凝集试验(+)
D.常在早期即出现支扩,并引起咯血E.常合并金黄色葡萄球菌感染
36.以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合
A.肺炎链球菌:
铁锈色痰B.绿脓杆菌:
脓血痰C.肺炎克雷白:
砖红色、胶胨样
D.阿米巴:
巧克力色痰E.急性左心衰:
粉红色泡沫痰
37.常见的大咯血导致窒息的原因不包括
A.肺功能差B.出血量大C.喉头痉挛D.合并高血压病E.气管痉挛
38.大咯血最常见来自于A.支气管动脉B.主动脉C.肺动脉D.气道粘膜血管E.奇静脉
39.肿瘤性疾病引起咯血的原因不包括
A.肿瘤侵犯肺血管或动脉B.肿瘤导致出凝血系统异常C.侵犯气道D.阻塞性炎症E.侵犯血管
40.对于咯血患者胸部X-线片中,如果见到蜂窝状、卷发样改变,应该考虑为何种疾病
A.肺结核B.肺部曲霉菌感染C.阻塞性肺炎D.支气管扩张症E.肺脓肿
41.在肿瘤性疾病引起的咯血患者中,以下哪项不属于常见的胸部X-线表现
A.空腔内伴球形影B.肺不张C.球形影D.空洞E.肺门阴影
42.以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的
A.患者在疾病过程中可能从不发生咯血
B.支气管动脉肥厚、扩张、粘膜下血管吻合丛增大C.高分辨CT对于诊断有极大的帮助
D.出血来自支气管动脉,为肺循环压力所致E.常因合并绿脓杆菌感染导致症状加重
43.患者男性,因突发咯血200ml来院。
既往有右侧支气管扩张病史。
查体:
血压120/70mmHg,紫绀,右下肺湿性啰音。
立即采取的措施不包括以下哪项
A.吸氧B.左侧卧位C.立即给予垂体后叶素静点D.充分吸引E.避免热食
44.患者女性,42岁,长期服用避孕药物。
4小时前突发左侧胸痛,伴咯血。
查体:
血压90/60mmHg,紫绀。
胸部X线提示:
左下肺楔形阴影,左侧少量胸腔积液。
可能的诊断是
A.急性心肌梗塞B.急性肺梗死C.左侧胸膜炎D.左侧大叶性肺;E.肺结核
45.以下哪种疾病通常不表现为多年、反复咯血
A.曲霉菌感染B.支气管扩张C.小细胞肺癌D.类癌E.以上答案均不正确
46.以下哪项不是呼吸困难的发病机制
A.通气需求降低B.呼吸肌衰弱C.通气阻力增加D.心理作用E.呼吸肌动力不足
47.某患者出现急性呼吸困难2小时,查体:
神志清,喘息貌;查血气为PaO252mmHg,PaCO255mmHg,应该采取的正确的氧疗方式为
A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧C.低浓度、高流量吸氧
D.立即给予机械通气治疗E.给予高频呼吸机供氧
48.患者因呼吸困难来就诊,行血气分析检查示:
pH7.251,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-23mmol。
该血气完整诊断为
A.急性呼吸性酸中毒、低氧血症B.急性失代偿性酸中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭D.重度酸血症E.高碳酸血症
49.以下那种疾病可引起吸气性呼吸困难
A.慢性阻塞性肺疾病B.上气道肿瘤C.支气管哮喘D.双侧胸水E.支气管扩张
50.患者因急性呼吸困难来就诊,不需要立即进行的检查是
A.详细询问病史,包括:
发病诱因、相关症状、既往病史B.胸片、肺功能检查(有条件)C.运动负荷试验
D.血常规E.血气分析
51.以下那种情况属于无创机械通气的适应症
A.呼吸抑制B.心血管功能不稳定(低血压,心律失常,心肌梗塞)
C.嗜睡、神志障碍、不合作者D.中、重度酸中毒E.呼吸道分泌物多,排出困难
52.女性患者,间断呼吸困难2年。
诊断考虑为“肺间质纤维化”。
以下那个表现不符合该诊断
A.既往有类风湿病史B.查体双下肺可闻及断续性爆裂音C.胸部X线提示双下肺多发的透亮区
D.血气分析示:
低氧血症E.激素、抗氧化及中药治疗可能有效
53.慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下那种
A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史B.查体双下肺可闻及干湿性啰音
C.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
D.心功能不全时表现为肺循环淤血E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
54.女性患者,47岁,反复发作喘息20年,自诉呼吸困难加重2天来就诊。
查体:
端坐位,喘息貌,双肺满布哮鸣音。
针对可能的引起呼吸困难的病因,采取的主要治疗方案是
A.吸氧、强心、利尿B.吸氧、镇静、硝酸甘油静点C.吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用
D.吸氧、抗生素使用E.机械通气治疗
55.肺间质纤维化的血气变化常见为
A.PaO2降低,PaCO2正常或轻度降低B.PaO2升高,PaCO2正常或升高C.PaO2降低,PaCO2正常或轻度升高D.PaO2降低,PaCO2显著升高E.PaO2升高,PaCO2降低
56.患者男性,42岁,既往体健。
主诉突发左侧胸部疼痛,伴呼吸困难3小时来院。
3小时前曾进行篮球运动。
诊断考虑为气胸。
其可能的查体表现为以下哪种
A.左肺呼吸音减低,气管右移B.左肺呼吸音减低,气管左移C.左下肺可闻及湿性罗音D.左下肺可闻及哮鸣音E.左下肺叩诊呈浊音,触觉语颤减弱,呼吸音消失
57.肺栓塞的患者的治疗不包括以下哪项
A.重组组织型纤溶酶原激活剂B.尿激酶或链激酶C.华法令D.纤维蛋白原E.低分子肝素
58.患者男性65岁,吸烟史40年。
反复发作咳嗽、咯痰15年,近1年出现进行性呼吸困难,伴痰中带血。
胸片提示:
团块阴影。
可能的诊断为
A.急性肺梗塞B.慢性支气管炎并感染C.肺结核D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺癌
59.一个头痛、颅内压增高的病人,做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了
A.小脑扁桃体疝 B.颞叶钩回疝 C.脑室出血D.脑肿瘤出血 E.蛛网膜下腔出血
60.较少出现反复头痛发作的疾病是
A.偏头痛 B.神经性头痛 C.头痛性癫痫 D.脑血管畸形 E.颅内肿瘤
61.女,33岁,阵发性一侧头痛15年,左右不定,常于月经期发作。
发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10-15分钟后即出现头痛,每次疼痛持续1-10小时不等。
神经系统检查未见异常。
脑CT及脑MRI均未见异常。
首选诊断为
A.蛛网膜下腔出血 B.三叉神经痛 C.偏头痛D.脑出血 E.脑肿瘤
62.一位60岁男性患者,高血压史已五年。
2小时前在劳动时突发剧烈头痛。
查体血压为180/105mmHg,神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。
入院2小时后神志转入昏迷。
瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。
最适宜的辅助检查是:
A.脑MRI B.腰椎穿刺 C.颅脑CT D.脑电图 E.经颅多普勒脑血管超声
63.对一位有头痛病史5月余,并于近2个月来出现视觉症状的病人,可能与以下哪种疾病无关:
A.青光眼 B.颅内压增高 C.脑垂体瘤D.小脑出血 E.枕叶梗死
64.某男,23岁,建筑工人。
发热、头痛3天,恶心、呕吐1天来诊。
平素体健。
查体:
精神弱,血压95/55mmHg,体温:
39℃。
双肺未闻罗音。
脑膜刺激征阳性。
脑CT未见异常。
血常规:
WBC:
18.0×109/L,N:
90%;Hb:
11g/L;Plt:
105×109/L。
血沉:
16mm/第一小时末。
首选诊断为:
A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎D.流行性出血热 E.乙型脑炎
65.男性68岁,二年来常有短暂性眩晕发作,血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小
A.可能自行缓解 B.易发生脑梗塞 C.经常眩晕发作D.易发生心肌梗塞 E.易发生脑静脉血栓形成
66.19岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗求医,二周前因咽痛用
过红霉素.体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神经
检查无异常体征,经对症治疗三周后缓解。
最可能的诊断是
A.脑供血不足 B.癔病 C.抗菌素中毒D.前庭神经元炎 E.梅尼埃病
67.53岁女性,3天前被车碰伤肩部。
半天前突发视物旋转,吞咽困难,走路不稳。
体检:
血压150/90mmHg发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光
反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不
准,CT已除外脑出血。
最可能的诊断是:
A.小脑梗死 B.硬膜下血肿 C.梅尼埃病 D.高血压脑病 E.椎基底动脉供血不足
68.以下疾病中不致耳源性眩晕的疾病是
A.中耳炎 B.迷路炎 C.内耳震荡 D.前庭神经元炎 E.耳硬化症
69.男性,46岁。
既往有高血压病史10余年。
突发头晕、走路不稳4小时,头痛伴呕吐1小时来急诊。
查体:
BP180/100mmHg,嗜睡,四肢均有自主活动,肌张力低下,腱反射对称适中,双侧Babinski征(-),左侧指鼻试验不准。
以下哪项诊断最为可能
A.高血压脑病 B.小脑梗死 C.小脑出血 D.椎基底动脉供血不足 E.小脑肿瘤
70.以下药物中容易引发眩晕的是
A.苯妥英钠 B.红霉素 C.庆大霉素 D.丙戊酸钠 E.氯硝安定
71.下列哪项不是心源性晕厥的特点
A.用力常为发作诱因,故亦称“用力性晕厥”B.晕厥发作时心电图多有异常变化
C.常有心脏病史和(或)心脏病体征D.晕厥可在任何体位时发作,但站立位发作常提示为心源性
E.X线心脏检查及超声心动图等多有异常发现。
72.以下哪种疾病不伴有抽搐
A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症D.癫痫部分性运动性发作 E.以上全部
73.关于破伤风的临床特征,描述不正确的是
A.破伤风一定发生在伤后B.破伤风抽搐伴有神志不清C.肌强直在抽搐间期始终存在
D.破伤风确诊后须用大量破伤风抗毒素 E.以上全都不正确
74.发热、惊厥多见于
A.脑转移瘤B.脑外伤C.小儿急性感染D.高血压E.癫痫
75.惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤常见于
A.急性胃肠炎B.阿-斯综合征C.乙醇中毒D.低血糖E.癫痫大发作
76.脊髓半侧损害引起的肢体无力是
A、同侧病变水平以下B.对侧病变水平以下C.同侧半身D.对侧半身E.截瘫
77.下列哪项是一侧脑干病变的临床特点
A.同侧肢体瘫痪B.交叉性肢体瘫痪C.四肢全瘫D.同侧半身 E.截瘫
78.脊髓前角病变时,下列哪项说法正确
A.交叉型感觉障碍B.病变水平以下痛温觉障碍C.双侧节段性痛温觉障碍D.无感觉障碍E.无运动障碍
79.对称性四肢远端无力及手套袜套样麻木感见于
A.脊髓横贯性损伤B.脊髓前角病变C.脑干病变D.脊髓后角病变E.多发性神经病变
80.下列哪种疾病是神经-肌肉接头疾病
A.多发性肌炎B.周期性瘫痪C.急性脊髓炎D.线粒体疾病E.重症肌无力
81.单肢无力或麻木,病变可位于
A.神经肌肉接头B.脊髓横贯性损伤损害C.双侧脑干损害D.对侧大脑皮层E.双侧大脑皮层
共同题干(82-83题):
某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。
有高血压病史10年。
查体:
血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
82.患者昏迷的原因最可能是
A.脑血栓形成合并脑疝 B.脑栓塞合并脑疝 C.脑出血合并脑疝 D.蛛网膜下腔出血 E.脑室出血
83.昏迷的急救处理中,首先应进行的是A.迅速控制出血,保护脊髓
B.迅速清理呼吸道,给氧 C.建立静脉通道 D.纠正脑水肿,保护脑功能 E.控制抽搐
84.患者,男性,56岁,爬山时突然右侧肢体活动不能。
来院4小时后出现意识不
清。
既往有心肌梗塞史。
检查:
浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。
立
即行颅脑CT检查为阴性。
首先考虑为
A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.脑肿瘤伴出血
85.11岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清,四肢抽搐,
历时2分钟逐渐清醒。
1年前曾有类似发作1次,当时脑电图检查正常,神经系
统检查无异常。
此时最合适的处理是:
A.头颅CT检查 B.复查脑电图 C.脑脊液检查D.立即给予抗癫痫药物 E.10%水合氯醛保留灌肠
86.昏迷病人双侧瞳孔针尖样缩小不见于以下哪种情况
A.脑干上部病变 B.吗啡中毒 C.安眠药中毒 D.脑缺氧早期 E.巴比妥中毒
87.某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。
有高血压病史10年,糖尿病病史15年,平日用药情况不详。
查体:
血压120/70mmHg,体温:
36.1℃,心率:
110次/分,中度昏迷,双侧Babinski征(+)。
此时首先应进行的检查是
A.头CT B.心电图 C.血糖 D.血常规 E.血气分析
88.昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病
A.脑出血 B.颅内静脉窦血栓形成 C.心肌梗死D.尿毒症昏迷 E.脑梗死
89.男性,56岁。
既往有高血压病史10余年。
本次因大便后突发头痛伴呕吐2次,意识不清1小时来急诊。
查体:
BP200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下,左侧Babinski征(+)。
以下哪项诊断最为可能?
A.右侧大脑中动脉主干血栓形成 B.左侧大脑中动脉主干血栓形成C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血E.小脑出血
90.一昏迷患者来院时,呼吸抑制,瞳孔反应存在但无其他脑功能受损证据,脑电图示电静息,下列哪种疾病有可能恢复 A.心脏停搏 B.颅内出血 C.脑炎 D.脑挫裂伤 E.巴比妥中毒
91.对有糖尿病病史的昏迷病人引起的昏迷不应考虑原因是
A.低血糖 B.垂体危象 C.糖尿病酮症酸中毒D.脑干梗死 E.高渗性非酮症性昏迷
92.患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:
左额顶叶大片低密度改变,应立即给予
A.外科治疗 B.抗凝剂 C.溶栓治疗 D.脱水剂 E.低分子右旋糖酐
93.下列哪项不属于中枢性呕吐
A.中枢神经疾病B.药物毒性作用C.内分泌代谢障碍D.青光眼E.急性中毒
94.下列哪项是前庭障碍性呕吐
A.美尼尔病B.糖尿病酮中毒C.甲状腺危象D.甲状旁腺危象E.肾上腺危象
95.呕吐伴腹痛、停止排气、排便常见于哪种疾病
A.急性胃炎B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡
共同题干(96-97)
患者女性,24岁,既往有I型糖尿病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39℃左右,伴咳嗽、咳痰,纳差,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。
96.请问该患者呕吐最可能的原因是
A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.重症感染引发呕吐E.肠梗阻
97.针对该患者,下列哪些检查是必要的
A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血糖E.以上都是
98.如患者化验回报:
尿酮体(3+),血糖350mmol/L,血气PH7.20,
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