运动医学.docx
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运动医学
《运动医学》自学指导书
一、课程编码及适用专业
课程编码:
230111
总学时:
60
面授学时:
16
实验学时:
2
自学学时:
42
适用专业:
体育专业(函授本专科)
二、课程性质
《运动医学》是体育教育专业的专业基础理论课,是研究体质与健康教育及人体在体育运动过程中的保健规律和措施的一门应用科学。
它是在医疗卫生和体育运动相结合的过程中发展起来的一门新兴的综合、交叉学科。
它所研究的本质是研究体育运动对人体各方面的影响以及人体如何对体育运动进行积极性适应的理论与实践。
三、本课程的地位和作用
《运动医学》是体育各专业全日制本、专科主干课程之一,学生应在学习过运动解剖学、运动生理学等专业基础课程的基础上学习这门课程。
学习运动医学的作用在于掌握运动医学的理论、知识和技能,指导自己在体育专业学习期间的专业学习和训练,以增强体质和提高运动训练水平;以及在今后的学校体育实践工作中正确地运用运动医学的理论、知识和技能,指导与改进体育教学、训练和比赛。
四、学习目的与要求
学习运动医学的目的是运用现代医学保健知识和方法,对体育运动参加者进行医务监督和指导,以达到促进身体生长发育;增进身心健康,增强体质;防治运动性伤病并促进运动能力的提高。
学习运动医学这门课的要求有以下几点:
1、了解人体卫生、精神卫生、环境卫生、运动建筑设备卫生、营养卫生以及儿童、女子以及中老年体育卫生等的基本内容。
2、掌握体质与健康教育的基本内容;掌握体质与健康的定义、评价标准、影响因素及体质与健康测试的内容与方法;了解体育教学、训练、比赛的医务监督;比赛期的特殊医学问题;运动性疾病的预防与处理。
3、掌握运动损伤发生的规律、运动损伤的急救、病理与处理人体各部位运动损伤的原因、症状、治疗及预防。
4、掌握推拿的基本手法和在运动实践中的具体应用;常用穴位和穴位推拿法。
5、掌握医疗体育的原理、一般伤病后的体疗方法、体辽的注意事项及禁忌症。
五、本课程的学习方法
为了学好本课程,首先必须坚持辩证唯物主义的思想、观点和方法:
正确树立人体结构与机能之间的对立统一关系,两者之间相互依存、相互制约、结构决定功能,反过来功能也影响结构,正确运用这一观点去研究、人事人体在体育运动中的医学规律。
其次必须正确树立有机体局部与整体统一的观点:
人体各部分是统一不可分割相互影响的,体育锻炼是人体各器官、系统协调配合起来共同完成的,这一观点在运动性伤病与医务监督等问题的研究中得到了深刻地反映。
另外必须正确树立机体与外界环境相互统一的观点:
只有遵循这一规律,运用各种科学方法与手段,不断改善运动环境,并使机体积极适应外界环境变化进行合理的体育锻炼,才能达到促进身体发育、增进健康、增强体质的目的。
六、自学内容与指导
第一章绪论
(一)自学内容
主要了解运动医学的定义、研究内容、发展过程、学习方法等问题。
(二)本章重点
运动医学的定义
(三)本章难点
无
(四)本章考点
无
(五)学习指导
通过本章的学习,主要对运动医学有一个大概的了解。
以便为以后的学习打下基础。
第二章体质与健康
(一)自学内容
一、健康的定义:
健康不仅是没有疾病和痛苦,而且包括在身体、心理和社会方面的完美状态。
二、体质的定义:
体质是人体的质量。
它是在遗传性和获得性的基础上表现出来的人体形态结构、生理功能和心理因素的综合的、相对稳定的状态。
三、体质测试与健康检查的内容
1、一般史:
病史和生活史
病史:
现在和过去的健康状况,生活状况,尤其是过去曾患过那些严重疾病,了解疾病的发病时间、治疗经过、目前状况等。
2、运动史:
3、体表检查:
皮肤或粘膜是否苍白、有无黄染、出血点、蜘蛛痣及有无皮肤病、静脉曲张;测皮下脂肪厚度,推算全身脂肪量;检查甲状腺、扁桃体和淋巴结是否肿大;检查脊柱、胸廓、四肢及足弓的形态、直立位姿势;
4、一般临床物理检查
▲心血管系统:
脉搏是否胸廓畸形和心脏异常搏动叩诊心界听心率心律心音血压
▲呼吸系统:
胸廓形状及其活动,呼吸频率节律呼吸类型叩诊有无浊音肺底位置,活动性听诊有无呼吸音的异常改变
▲消化系统:
舌苔巩膜黄染牙齿异常腹部压痛有无肿块和肝脾肿大
▲神经系统及感官器官
5、形态测量:
身高体重胸围←评价发育程度的基本指标
6、功能检查:
运动系统:
肌力关节活动度
心血管系统:
定量负荷试验等
呼吸系统:
肺活量闭气试验Vo2max等
7、化验检查:
血液尿液
8、身体素质测试
9、特殊检查:
X线心电图肌电图脑电图等
四、心血管系统的功能检查
1)心音:
一个心动周期内可产生四个心音,一般检查心脏时只能听到第一心音和第二心音。
第一心音:
心室收缩开始时左右房室瓣突然关闭的振动所致
第二心音:
心室舒张开始时半月瓣(主A瓣、肺A瓣)突然关闭的振动所致
区别第一心音第二心音
①音强调低时限长音弱调高时限短
②Ⅰ-Ⅱ<Ⅱ-Ⅰ
③与心尖搏动、颈动脉波动同时心尖搏后出现
2)心律60-100次/分
窦性心律不齐:
吸气时加快呼气时减慢
3)血压收缩压90-140mmHg(12.0-18.7kPa)
舒张压60-90mmHg(8.0-12.0kPa)
脉压30-40mmHg(4.0-5.3kPa)
4)台阶试验令受试者每分钟上下台阶30次(男40cm女35cm),持续3分钟。
停止后令受试者坐下,测恢复期第2分钟、3分钟、4分钟前30秒脉搏分别记为f1、f2、f3。
然后代入公式:
负荷持续时间(s)
哈佛台阶指数=----------------------------×100
(f1+f2+f3)×2
注意:
上下台阶时,腿及躯干要伸直,如因疲劳不能完成3分钟的工作时间中途停止,但应记录实际负荷的时间。
5)一次负荷试验
130秒20次蹲起:
让受试者静坐10分钟,测量安静时心率和血压,然后令其30秒匀速蹲起20次,下蹲时足跟不离地,两膝要深屈,两上肢前平举,起立时恢复站立时姿势,蹲起至20次结束后立即测10秒的脉搏,紧接着在后50秒内测血压,如此连续测3分钟
结束后上升恢复时间
脉搏良好≤30%<2分钟
正常≤70%<3分钟
不良>70%>3分钟
血压应中等升高
215秒原地快跑:
测定受试者安静时脉搏和血压,然后令其以100米赛跑速度原地跑15秒后,立即测10秒的脉搏,紧接着在后50内测血压,如此连续测4秒。
正常:
结束后即刻脉搏上升数不超过安静时的90%
收缩压上升15%~35%
舒张压上升或下降<10%
6)联合机能实验
①30秒20次蹲起测心率、血压3分钟
②15秒原地快跑测心率、血压4分钟
③3分钟原地快跑(男)测心率、血压5分钟
2分钟原地快跑(女)高抬腿180次/分
7)布兰奇心功能指数
(BI)布兰奇心功能指数=心率×(收缩压+舒张压)/100
正常值100~160(平均140),若>200,应进一步检查。
能较全面地反映心脏和血管的功能。
(二)本章重点
体质与健康的定义、体质测试及健康检查的内容;
身体成分的测定、骨龄的测定;
心血管机能检查方法;
呼吸系统检查方法。
(三)本章难点
身体成分的测定、骨龄的测定;
心血管机能检查方法;
呼吸系统检查方法。
(四)本章考点
体质与健康的定义;体质测试及健康检查的内容;
身体成分的测定方法;
心血管机能检查方法;重点是台阶试验的操作方法。
时间肺活量的概念。
(五)学习指导
学习本章之前,应了解我国教育部关于实施学生体质健康测试新办法的相关规定。
主要应该了解体质测试与健康检查的内容,尤其应该掌握运动系统、心血管系统、呼吸系统的功能检查方法,并在平时的体育教学、训练及选材时加以应用。
第三章运动与营养
(一)自学内容
一、营养素:
能在体内消化吸收,具有供给热能,构成机体组织和调节生理机能,为机体进行正常物质代谢所必需的物质。
合理营养:
是指对人体提供符合卫生要求的平衡膳食,使膳食的质和量都能适应人体的生理、生活、劳动以及一切活动的需要。
二、蛋白质的营养功用:
1、构成机体组织:
是构成细胞的主要成分
占细胞构成成分的80%以上,约占人体体重的18%。
2、调节生理功能:
①血浆蛋白维持胶体渗透压
②球蛋白形成抗体
③酶、激素、血红蛋白
3、供给热能:
1g16.74Kg
三、脂肪的营养功用:
1、供给热能:
1g37.665kg“燃料库”
2、构成机体的重要成分:
调节体温,保护脏器
3、促进脂溶性维生素的吸收
4、增加食物的美味和饱腹感
四、糖的营养功用
1、供给热能:
1g16.74KJ
耗氧量少,在有氧和无氧条件下都能分解放出热能
2、构成机体的重要物质
3、保护肝脏
4、维持中枢神经系统的功能
糖是大脑的主要能源全靠血糖功能
低血糖头晕、昏厥
5、促进蛋白质的吸收与利用:
糖节约蛋白质的作用
6、抗生酮作用:
7、维持心肌和骨骼肌的正常功能
五、水的营养功用
1、细胞和体液的重要成分
2、参与维持体温的恒定:
汗液
3、润滑剂:
4、维持脏器的形态和机能
六、运动员合理营养要求:
1、热量平衡
2、热源营养素比例适当:
蛋白质:
脂肪:
糖
一般项目:
1:
0.7~0.8:
4
耐力项目:
1:
1:
7
3、充足的维生素:
VitB1VitC
4、充足的无机盐和微量元素
5、合理的膳食制度:
运动后应休息30分钟以上再进食;进食后应休息1.5~2.5h才能剧烈运动
6、正确的选择食物和烹调加工
7、对食物的其它要求易消化
酸、碱性食物
(二)本章重点
六大营养素的功用及与运动的关系;合理营养、平衡膳食、运动员膳食的一般要求;
(三)本章难点
六大营养素的功用及与运动的关系;合理营养、平衡膳食、运动员膳食的一般要求;
(四)本章考点
营养素、合理营养、基础代谢的定义;蛋白质、脂肪、糖、水的营养功用;维生素、矿物质的种类及各自的营养功用;
(五)学习指导
学习本章主要是掌握六类营养素(蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质、水)的营养功用及与运动的关系,并能在平时的膳食中做到平衡膳食、合理营养。
第四章儿童少年、女子、中老年人的体育卫生
(一)自学内容
儿童少年的生理特点及体育锻炼要求;
女子的生理特点及体育锻炼要求;
中老年人的生理特点及体育锻炼要求。
(二)本章重点
儿童少年的生理特点及体育锻炼要求。
(三)本章难点
儿童少年的生理特点及体育锻炼要求;
女子的生理特点及体育锻炼要求;
中老年人的生理特点及体育锻炼要求。
(四)本章考点
儿童少年的体育锻炼要求。
(五)学习指导
主要从运动系统(骨骼、关节、肌肉)、心血管系统、呼吸系统、神经系统等与运动息息相关的几大系统来分析儿童少年、女子、中老年人的生理特点,并根据其各自的生理特点制定相应的体育锻炼要求。
第五章医务监督
(一)自学内容
医务监督的目的和意义;
体育教学的医务监督;
运动训练的医务监督;
比赛期的医务监督。
(二)本章重点
医务监督的目的和意义;体格检查的内容。
(三)本章难点
体格检查的内容;体育教学的医务监督;运动训练的医务监督;比赛期的医务监督。
(四)本章考点
体格检查的内容
(五)学习指导
学习本章主要了解医务监督的目的和意义;了解体育教学(体育课、课间操、早锻炼、课外活动)、运动训练和比赛期的医务监督要求。
第六章运动性病症的预防和处理
(一)自学内容
几种常见运动性病症(过度训练、过度紧张、运动性血尿、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛、肌肉痉挛、中暑、溺水)的原因、发病机理、症状、诊断、处理及预防措施。
(二)本章重点
过度训练、过度紧张、运动性血尿、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛的症状、诊断、处理及预防。
(三)本章难点
过度训练、过度紧张、运动性血尿、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛的症状、诊断、处理及预防。
(四)本章考点
过度训练、运动性血尿的定义;运动中腹痛的原因;血红蛋白、血糖的正常值;
(五)学习指导
学习本章主要是掌握几种常见运动性病症的原因、发病机理、症状、诊断、处理及预防;以便在以后的体育教学、训练和比赛中出现类似病症时能够作出诊断、合理处理、准确预防。
第七章运动损伤
(一)自学内容
一、运动损伤的分类:
按有无创口与外界相通,可分为闭合性损伤和开放性损伤。
其各自有不同的处理原则。
二、运动损伤的一般处理方法:
1、中草药疗法;
2、按摩疗法;
3、针灸疗法;
4、拔罐疗法;
5、物理疗法;
6、痛点药物注射疗法;
7、伤后体育锻炼;
8、固定疗法;
9、其它
三、运动损伤的急救:
主要是针对运动中出现的出血、骨折、关节脱位、心跳呼吸骤停、休克等紧急状况进行急救。
四、各个部位常见运动损伤:
主要是掌握肩部、肘部、腕及手部、膝部、踝部、头及躯干部的常见运动损伤。
主要是掌握以上部位的解剖结构、常见运动损伤的诊断方法。
(二)本章重点
运动损伤的分类;
运动损伤的急救;
各个部位常见运动损伤。
(三)本章难点
运动损伤的分类;
运动损伤的急救;
各个部位常见运动损伤。
(四)本章考点
闭合性损伤和开放性损伤的定义;冷敷与热疗的区别;拔罐的操作;常见出血的压迫点;口对口人工呼吸、胸外心脏按压的操作方法;休克的急救处理;肩袖损伤、膝关节常见运动损伤、腰椎间盘突出的诊断方法。
(四)学习指导
学习本章主要是掌握运动损伤的分类、一般处理、急救及各个部位常见运动损伤。
以便在以后的体育教学、训练和比赛中出现运动损伤时能够及时准确处理。
最主要的是养成预防运动损伤的意识。
第八章推拿
(一)自学内容
一、推拿概述
(一)推拿,古称按摩、按跷等
推拿这一名称首见于我国明代,可以说由按摩改称推拿,标志着推拿发展史上一个很大的飞跃。
(二)推拿发展史:
①先秦两汉时期《黄帝岐伯按摩十卷》(已佚)我国第一部推拿专著
②魏晋隋唐时期推拿第一盛世
隋唐时期有了推拿专科医生,推拿博士,推拿师,推拿工的等级
③明代推拿第二盛世
《小儿推拿经》我国现存最早的推拿专著
(三)推拿的作用机理
1、神经系统:
用力大、频率快、持续时间短的手法兴奋
用力小、频率慢、持续时间长的手法抑制
2、循环系统:
可使周围血管扩张,降低循环阻力,同时加速静脉血的回流,减轻心脏负担,有利于心脏的工作。
3、呼吸系统:
使氧的需要量增加10~11%,同时增加了二氧化碳的排出量。
4、消化系统:
改变和提高消化和吸收的功能
5、运动系统:
加速肌肉中乳酸的消除,利于疲劳的消除,提高肌肉的工作能力和防止肌肉萎缩。
另外,还可增强韧带的柔韧性和大关节的活动范围。
6、对皮肤的作用:
有利于汗腺和皮脂腺的分泌,皮肤温度升高(1.5~5度)
(四)推拿要求:
1、位置:
2、身法步法:
下肢弓箭步或丁字步调整高低,两脚开立,与肩同宽。
3、手法:
沉肩坠肘,虚掌,指实,腕部放松。
持久手法能够按照要求持续运用一段时间,即在一定的时间内手法和动作结构持续不变,并具有稳定的动力学形式。
有力手法具有一定的刺激量(据患者的年龄、性别、体质、耐受性调节)使达到一定的刺激阈值,激发人体的应答机能。
均匀手法有节奏性,频率不要忽快忽慢,用力不要时轻时重。
柔和手法要轻而不浮,重而不滞,用力不要生硬粗暴,动作变化舒畅自然。
深透手法操作还应遵循一定的方向,使作用力深入到患者体内发挥治疗作用。
(五)推拿注意事项:
1、指甲
2、用力由轻到重,再由重到轻。
3、推拿禁忌症:
皮肤破损等
(六)推拿介质:
介质是指在手法操作前,先涂擦在治疗局部的一种药物制剂。
介质的作用:
①发挥利用介质的作用,提高治疗效果。
②便于手法操作,增强手法作用
③增强润滑作用,以保护皮肤防止造成破损。
介质的种类①药膏:
冬青油、红花油
②葱、姜、薄荷水、水
③药酒:
正骨水、虎骨木瓜酒
④滑石粉、爽身粉
⑤其它:
推拿乳等。
二、手法分类摆动类手法
摩擦类手法
1、据手法的动作形态振动类手法
挤压类手法
叩击类手法
运动关节类手法
2、六类手法的操作:
摆动类手法:
滚法;揉法
摩擦类手法:
摩法;擦法;推法;搓法;抹法
振动类手法:
抖法
挤压类手法:
按法;点法;捏法;拿法;捻法;坩法
叩击类手法:
拍法;击法
运动关节类手法:
摇法;扳法;拔伸法
(二)本章重点
推拿手法的分类及作用原理
六种手法的操作方法,动作要领及注意事项
人体常用穴位的位置
推拿在体育运动中的应用
(三)本章难点
推拿手法的分类及作用原理
六种手法的操作方法,动作要领及注意事项
人体常用穴位的位置
推拿在体育运动中的应用
(四)本章考点
推拿、介质的定义;推拿手法的分类;推拿手法的功法要求;主要手法的操作;人体常用穴位的位置。
(五)学习指导
学习本章主要重在实践。
因此除了要了解推拿的概述、掌握六类手法的操作外,还要在平时加以练习,这样才能做到学以致用。
七、自学进度及各章节学时安排
自学周数为11周,每周保证4学时,总计42学时。
在自学过程中,除了保证时间外一定要做练习,独立完成布置的作业分两次寄回学校。
最好将各章后面的有关习题及所介绍参考书上的有关习题也做一下。
只有通过练习才能达到对所学内容理解、消化的目的,进而掌握它。
各章节学时安排如下(不包括作业学时)。
自学进度表
周次
学时
内容
学习要求
作业
1
2
绪论
掌握体质与健康的定义;了解体质与健康的评价指标、影响因素;了解运动医学的定义、研究内容、学习方法;
2
体质与健康的定义、评价指标;
体质与健康的影响因素
2
2
体质测试与健康检查的内容;
心血管系统的功能检查
掌握体质测试与健康检查的内容;掌握心血管系统的功能检查;
3
2
呼吸系统的功能检查
了解呼吸系统的功能检查;
掌握营养素的定义及分类;蛋白质、脂肪的营养功用
2
营养素概述;蛋白质、脂肪的营养功用;
4
2
糖、维生素、矿物质、水的营养功用
糖、水的营养功用;维生素、矿物质的分类及各自的营养功用;合理营养的定义;运动员膳食的一般要求
2
合理营养;平衡膳食;运动员膳食的一般要求
5
2
儿童少年、女子的体育卫生
儿童少年、女子、中老年人的生理特点、体育卫生要求
2
中老年人的体育卫生
6
2
医务监督
医务监督的目的、意义;体育教学的医务监督;训练和比赛期的医务监督
2
医务监督
7
2
过度训练、过度紧张、运动性血尿
过度训练、过度紧张、运动性血尿、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛的原因、发病机理、症状、诊断、处理及预防措施
2
运动性贫血、晕厥、运动中腹痛
8
2
肌肉痉挛、中暑、溺水
肌肉痉挛、中暑、溺水的原因、发病机理、症状、诊断、处理及预防措施;
2
运动损伤概述;
运动损伤的一般处理
9
2
运动损伤的急救
出血、骨折、关节脱位、心跳呼吸骤停的急救;肩部、肘部、腕及手部、膝部、踝部、头及躯干部的常见运动损伤
2
各部位常见运动损伤
10
2
推拿概述
推拿的定义、发展史、作用机理、注意事项等;摆动类手法、摩擦类手法、挤压类手法、振动类手法
2
推拿手法
11
2
推拿手法;人体常用穴位
叩击类手法、运动关节类手法;人体常用穴位
八、参考资料
1、《运动医学》运动医学编写组主编人民体育出版社
2、《体育保健学》姚洪恩等主编高等教育出版社
编写人:
张宝国
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- 运动 医学