青海省《药学综合知识与技能》模拟卷第927套.docx
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青海省《药学综合知识与技能》模拟卷第927套
2020年青海省《药学综合知识与技能》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、单选题(共30题)
1.促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂
A呋塞米
B甲睾酮
C派替啶
D苯丙胺
E哌唑嗪
2.容易混淆的药品中文名
Aim.
Bi.h.
Civ.
Divgtt.
Epo.
3.药物致畸作用的妊娠敏感期是
A乙胺嘧啶
B青霉素
C甲巯咪唑
D维生素A
E华法林
4.可导致尿结晶的药品是
A甲硝唑
B咪康唑
C氟康唑
D酮康唑
E伊曲康唑
5.《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A法定处方
B医师处方
C协定处方
D急诊处方
E普通处方
6.长期应用可引起骨髓抑制的药物是
A可致肝损害
B可诱发高热
C以防发生转移性痛风
D加重骨髓抑制作用
E可引起血尿酸水平升高
7.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引起死亡严重不良反应是
A洛伐他汀
B辛伐他汀
C阿托伐他汀
D依折麦布
E非诺贝特
8.促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂
A呋塞米
B甲睾酮
C派替啶
D苯丙胺
E哌唑嗪
9.孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎
A甲巯咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾
10.配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要
A3.45g
B6.9g
C7.1g
D7.3g
E7.5g
11.下列适于进餐时服用,可使镇痛作用持久的药品是
A平喘药
B抗过敏药
C抗抑郁药
D调节血脂药
E抗结核药
12.与患者的沟通技巧包括
A应用头孢拉定治疗扁桃体炎
B应用氨氯地平治疗高血压
C应用地高辛治疗心力衰竭
D应用格列吡嗪治疗糖尿病
E应用对乙酰氨基酚治疗发热
13.用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意
A急性尿潴留
B严重高血压
C慢性荨麻疹
D急性胰腺炎
E血管性水肿
14.在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是
A无适应证用药
B超适应证用药
C有禁忌证用药
D过度治疗用药
E盲目联合用药
15.微生态制剂可以用于治疗腹泻的类型有
A小檗碱
B洛哌丁胺
C药用炭
D鞣酸蛋白
E口服补液盐
16.用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是
A阿伦磷酸钠
B去氨加压素
C硫酸亚铁
D阿莫西林
E辛伐他汀
17.以下用药错误的事例中,归因于“管理缺失”的是
A药名读音相似
B错过正常给药时间
C处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误
D老年、精神病、痴呆等患者发生用药错误
E医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训
18.对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是
A过氧苯甲酰凝胶
B替硝唑片剂
C维胺酯胶囊
D红霉素-过氧苯甲酰凝胶
E维A酸乳膏剂
19.可以抑制骨髓造血功能的药品是
A甲硝唑
B甲氨蝶呤
C阿奇霉素
D曲克芦丁
E辛伐他汀
20.-昔康
A-azepam
B-conazole
C-oxicam
D-prazole
E-vastatin
21.作为预防用药错误策略,规范处方行为与操作流程归属于
A甲硝唑片
B胰酶肠溶胶囊
C硝酸甘油片
D铝碳酸镁片
E硝苯地平控释片
22.双氯芬酸片的适宜服用时间是
A早晨
B餐前
C餐中
D餐后
E睡前
23.在治疗沙眼的非处方药中,具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是
A硫酸锌
B磺胺醋酰钠
C酚丁胺
D可的松
E阿昔洛韦
24.适宜睡前服用的是
A泼尼松龙
B奥利司他
C氟伐他汀
D多潘立酮
E吲哚美辛
25.患者,男,28岁,2天前因淋雨后出现发热,体温最高达39℃,经实验室和胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病。
可首选的抗菌药物是
A肾毒性
B肝毒性
C肺毒性
D过敏反应
E胃肠刺激性
26.5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现5-羟色胺综合征,严重者可致死亡。
二者交替使用的时间间隔应不少于
A尽可能采用最小有效剂量
B各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
C对抑郁症应实施全程治疗,急性期治疗至少3个月
D尽可能单一用药
E更换药物时需注意,氟西汀需停药3周才能换用MAOIs
27.磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于
A西咪替丁
B地红霉素
C西酞普兰
D奥卡西平
E度洛西丁
28.促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂
A呋塞米
B甲睾酮
C派替啶
D苯丙胺
E哌唑嗪
29.患者,男,25岁。
间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。
该患者Hp阳性,根除Hp的方案中根除率较高的是
APPI+克拉霉素+呋喃唑酮
BPPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
CPPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂
DPPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁
E法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
30.醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是
A低钾血症
B高钾血症
C高镁血症
D多毛症
E水肿
二、多选题(共20题)
31.服用后易致体位性低血压的药品有
A肾上腺素
B特拉唑嗪
C地塞米松
D多沙唑嗪
E卡马西平
32.真菌引起阴道炎
A益康唑
B咪康唑
C克霉唑
D伊曲康唑
E氧氟沙星
33.醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是
A福辛普利
B氨苯蝶啶
C依那普利
D氢氯噻嗪
E螺内酯
34.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
A性欲减退
B失眠
C焦虑
D甲状腺功能减退
E心动过缓
35.亚硝酸盐中毒解救药物
A牛乳沉淀重金属
B弱酸中和强碱
C弱碱中和强酸
D阿托品拮抗有机磷中毒
E毛果芸香碱拮抗颠茄碱中毒
36.解救有机磷农药中毒选用的药物是
A阿托品
B碘解磷定
C氟马西尼
D亚甲蓝
E硫代硫酸钠
37.可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是
A东莨菪碱
B丙戊酸钠
C硝酸甘油
D利培酮
E二氢麦角碱
38.容易混淆的药品中文名
A阿拉明与可拉明
B安妥明与安妥碘
C消心痛与消炎痛
D他巴唑与地巴唑
E泰能与泰宁
39.在治疗沙眼的非处方药中,具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是
A2%硝酸银
B0.5%红霉素眼膏
C0.1%酞丁安滴眼剂
D0.25%硫酸锌滴眼剂
E10%磺胺醋酰钠滴眼剂
40.可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是
A麻醉药品
B第一类精神药品
C第二类精神药品
D贵重药品
E高危药品
41.下列治疗痤疮的药物中,患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是
A不应涂敷于皮肤皱褶部位
B用药部位应避免强烈日光照射
C晨起洗漱后应用
D晚间睡前应用
E可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用
42.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是
A氯丙嗪
B氯霉素
C阿洛司琼
D吡罗昔康
E吲哚美辛
43.药师承接护士用药咨询的主要内容有
A青霉素
B头孢菌素
C苯妥英钠
D阿昔洛韦
E依托泊苷
44.与二、三级信息源相比一级信息源的特点是
A中国药物杂志
B新编药物学
C中国药学文摘
D中国医院药学杂志
E中国执业药师杂志
45.透皮贴剂的用药指导内容包括
A用药前清洁贴敷部位的皮肤,并晾干
B打开透皮贴剂外包装,揭去附着的薄膜,贴于清洁的皮肤上
C不宜热敷
D不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上
E定期更换部位或遵医嘱
46.儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱,因此必须
A对乙酰氨基酚
B布洛芬
C吗啡
D塞来昔布
E氯丙嗪
47.用药咨询服务的对象不包括
A林可霉素
B克林霉素
C氯霉素
D万古霉素
E环丙沙星
48.处方用药不适宜的情况包括
A无适应症用药
B无正当理由开具高价药
C无正当理由超说明书用药
D使用药品通用名开具处方
E无正当理由为同一患者同事开具两种以上药理作用机制相同的药物
49.运动员禁用麻黄碱的原因有
A可帮助人短时间内急速降低体重
B促使体格强壮,增强爆发力
C产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力
D刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育
E提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力
50.以下用药错误的事例中,归因于“管理缺失”的是
A使用缩写引起误解
B写错剂量或剂量单位
C化疗药给药剂量计算错误
D处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误
E药名读音相似使处方者和给药者理解不同
三、判断题(共10题)
四、简答题(共2题)
单选题答案:
1:
A2:
E3:
A4:
A5:
A6:
C7:
E
8:
B9:
D10:
A11:
C12:
C13:
A14:
A
15:
B16:
E17:
E18:
A19:
B20:
C21:
A
22:
D23:
B24:
C25:
E26:
E27:
D28:
D
29:
B30:
B
多选题答案:
31:
B32:
A33:
A34:
A35:
D
36:
A37:
A38:
A39:
B40:
A
41:
A42:
A43:
A44:
A45:
A
46:
A47:
A48:
A49:
C50:
A
判断题答案:
简答题答案:
相关解析:
1:
利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重,易造成人体严重脱水、肾衰竭。
可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。
利尿剂包括呋塞米、依他尼酸、螺内酯等。
2:
im.--肌内注射i.h.--皮下注射iv.--静注ivgtt.--静滴po.--口服
3:
叶酸拮抗剂,如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等,妊娠期妇女应禁止使用;妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林,可导致胎儿严重出血,甚至死胎,应禁止使用。
4:
乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药可抑制酶的活性,干扰乙醇的代谢,使血中的乙醛浓度增高,出现“双硫仑样反应,表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。
5:
法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方,具有法律的约束力。
6:
苯溴马隆用药注意事项:
(1)痛风急性发作者不宜服用,以防发生转移性痛风。
(2)在治疗初期宜同时服用秋水仙碱或NSAIDs(非阿司匹林或水杨酸类药),以避免诱发痛风急性发作,直到高尿酸血症被纠正至少1个月后。
(3)肾功能不全者(血肌酐130mol/L)仍有效,注意大量饮水,保持尿量超过2000ml/d,碱化尿液(尿pH维持于6.5)。
(4)不宜联合服用阿司匹林等水杨酸盐,因其可抑制本品的排除尿酸作用。
(5)与别嘌醇合用有协同作用。
(6)服药期间如痛风急性发作,建议将所用药量减半,必要时服用秋水仙碱或NSAIDs。
(7)对痛风性关节炎急性发作期(单药应用)、肾结石者、严重肾功能不全者(CrCl20ml/min)、妊娠及哺乳期妇女、过敏者禁用;对肝病患者慎用。
用药期间如出现持续性腹泻应立即停药。
7:
高三酰甘油血症:
首选贝特类,也可选用烟酸类和-3脂肪酸制剂。
对于重度高TG血症可联合应用贝特类和-3脂肪酸制剂。
8:
合成类固醇因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间,故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。
合成类固醇包括甲睾酮、苯丙酸诺龙等。
9:
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
10:
首先掌握公式:
W=(0.52-bc)V/(100b)。
其中,W为需添加的其他药物的量,b为主药的1%冰点下降值,c为主药百分浓度,V为所配制溶液的体积,b为所添加药物的1%冰点下降值。
已知b为0.12,c为1,V为500,b为0.58(b为氯化钠的冰点下降值)。
将上述数值带入公式:
W=(0.52-bc)V/(100b),则W=(0.52-0.121)500/(1000.58),W3.45g
11:
分析各选项:
A.平喘药----睡前服用,由于哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好,属于“依据生物钟规律“的事例,但不是在清晨给药,所以不选。
B.抗过敏药----睡前服用,因为服用后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠,不属于“依据生物钟规律“的事例。
C.抗抑郁药----清晨服用,因为抑郁症常表现为晨重晚轻,故清晨给药,属于“依据生物钟规律“的事例。
D.调节血脂药----睡前服用,因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效,属于“依据生物钟规律“的事例,但不是在清晨给药,所以不选。
E.抗结核药----餐中服用,可减少对消化道的刺激,不属于“依据生物钟规律“的事例。
12:
TDM是临床药学工作的一项重要内容。
目前,治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。
13:
多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。
另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等,且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失,若进食时服药也可减轻。
14:
流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。
所以头孢呋辛用于治疗流行性感冒属于无适应证用药。
15:
洛哌丁胺属于抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间,不能用于细菌感染性腹泻,否则会导致感染加重。
16:
由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药,需要经过CYP3A4代谢而产生活性,因此,与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
17:
此题所列用药错误的事例中,归因于管理缺失的是医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训(E)。
A(药名读音相似)归因于沟通失误;B(错过正常给药时间)与C(处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误)归因于操作失误;D(老年、精神病、痴呆等患者发生用药错误)归因于认知缺失或障碍。
18:
对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%~10%过氧化苯甲酰凝胶涂敷患部,一日1-2次。
19:
甲氨蝶呤常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹,少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变。
20:
分析各选项:
A.-azepam-西泮;B.-conazole-康唑;C.-oxicam-昔康;D.-prazole-拉唑;E.-vastatin-伐他汀
21:
甲硝唑片可口服也可阴道给药,需告知患者。
22:
双氯芬酸为非甾体类抗炎药,餐后服用可减少对胃肠的刺激。
23:
磺胺醋酰钠在结构上为一种类似对氨基苯甲酸(PABA)的物质并与其竞争,抑制二氢叶酸合成酶,阻止细菌合成叶酸,使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。
滴眼,一次1~2滴,一日3~4次。
24:
本组题考查内容:
一般药品适宜的服用时间:
(1)泼尼松龙属于糖皮质激素,适宜清晨服用,可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。
(2)氟伐他汀属于调节血脂药,适宜睡前服用,因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,睡前服药有助于提高疗效。
(3)奥利司他属于减肥药,适宜餐中服用,因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。
(4)多潘立酮属于促胃动力药,适宜餐前服用,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。
25:
喹诺酮类抗菌药结构中含有羧基,呈酸性,对胃肠道有刺激性。
26:
抗抑郁药的合理应用与药学监护:
1.诊断要确切2.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量。
如需换药应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。
MAOIs停2周后才能换用SSRIs。
3.应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。
4.对抑郁症应实施全程治疗,急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进入巩固期治疗4~9个月,尽量使用原有效药物和原有效剂量;复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行1~5年的维持期治疗。
5.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。
6.5-羟色胺综合征主要发生在SSRIs与单胺氧化酶抑制剂合用时。
7.SSRI可通过乳汁分泌而影响婴儿,对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用;对重度肾功能不全患者慎用;肝硬化者单次服用SSRI后,几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍,尤其老年人血药浓度更高。
因此肝病患者宜减少SSRI剂量与使用频率。
8.SSRIs停药后出现戒断症状顺序依次为:
氟伏沙明和帕罗西汀>西酞普兰>舍曲林>氟西汀。
27:
本题考查的是常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品,掌握重点药物即可。
28:
精神刺激剂如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并能振奋精神,但长期服用,会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。
精神刺激剂包括麻黄碱、可卡因、苯丙胺等。
29:
四联疗法对幽门螺杆菌的根除率较高,如PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂。
30:
螺内酯不良反应较轻,少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。
但久用可引起高血钾,肾功能不良者尤易发生,故肾功能不全者禁用。
相关解析:
31:
可引起体位性低血压的药物如特拉唑嗪、多沙唑嗪等,服用后,患者由卧位坐起,或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢,动作不能突然。
32:
真菌性阴道炎(非处方药治疗)
(1)常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。
首选硝酸咪康唑栓一次0.1~0.2g,连续7d,或一次0.4g,连续3d。
次选克霉唑栓(100mg)或片剂(500mg)塞入阴道,每晚1次,连续5~14d;或制霉菌素栓,一次10万IU,每晚睡前放入阴道1枚,连续10~15d。
黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定),一次1枚,塞入阴道,连续7~10日,用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。
(2)对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑霜、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷,一日2~3次,症状消除后再用3~5d,可以治愈。
(3)阴道冲洗:
以4%碳酸氢钠(小苏打)液冲洗,一次300~500ml注入阴道内,停留20min,一日2次,一般连续10d可痊愈。
33:
可致血钾升高的抗高血压药包括:
保钾利尿剂、醛固酮受体阻断剂、肾素抑制剂、ACEI类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。
本题中福辛普利、依那普利属于ACEI类,氨苯蝶啶属于保钾利尿剂,螺内酯属于醛固酮受体阻断剂,均可导致血钾升高。
只有氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂会导致血钾降低。
34:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括胃肠道反应、头痛、失眠、焦虑、性功能障碍、抗胆碱能反应、镇静作用较强。
35:
生理拮抗剂能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用,例如,阿托品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。
36:
有机磷中毒的解救选用阿托品+碘解磷定或氯解磷定。
37:
可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物如下:
(1)解热镇痛药布洛芬服后偶见有头晕、头昏、头痛,少数人可出现视力降低和辨色困难;另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、色视。
(2)解除胃肠痉挛药东莨菪碱可扩大瞳孔,持续3~5d,出现视物不清;阿托品可使睫状肌调节麻痹,导致驾驶员视近物不清或模糊,约持续1周。
(3)扩张血管药二氢麦角碱除偶发呕吐、头痛外,还使视力模糊而看不清路况。
(4)抗心绞痛药硝酸甘油服后可出现视力模糊。
(5)抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠在发挥抗癫痫病作用的同时,可引起视力模糊、复视或眩晕,使驾驶员看路面或视物出现重影。
抗精神病药利培酮服后偶见头晕、视力模糊、注意力下降等反应。
38:
本题考查的是处方中容易混淆的中文药名,较为简单。
39:
通过本题汇总沙眼药物治疗的相关考点:
非处方药
(1)磺胺醋酰钠滴眼液:
抑制二氢叶酸合成酶,阻止细菌合成叶酸。
(2)硫酸锌滴眼液:
有沉淀蛋白质和收敛作用,有利于创面及溃疡的愈合。
(3)酞丁安滴眼液:
对沙眼衣原体有强大的抑制作用,能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成,对轻度沙眼疗效最好。
(4)红霉素眼膏:
对革兰阳性菌有较强的抗菌活性,对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣原体及军团菌也具有强大的抗菌作用。
(5)金霉素眼膏:
抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成,对沙眼衣原体有抗菌作用。
涂于眼睑内,最后一次宜在睡前使用。
处方药:
(1)对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银;乳头较多的沙眼,可用海螵蛸摩擦法。
(2)对角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,尚可口服米诺环素。
40:
麻醉药品和第一类精神药品管理:
实行“五专管理“即专用处方,专用账册,专册登记,专柜加锁,专人负责。
41:
维A酸用于治疗痤疮,初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应,继续治疗后效果在2~3周后出现,一般须6周后达到最大疗效。
但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,对有急性或亚急性皮炎者、湿疹者、妊娠期妇女禁用。
维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。
42:
可能导致药源性胃肠道疾病的药物有:
氯丙嗪引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹;阿洛司琼引起局部缺血性结肠炎;吡罗昔康、与吲哚美辛可能引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血。
氯霉素无明显胃肠道反应。
43:
不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:
青霉素、大多数头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。
44:
B属于三级信息源,C属于二级信息源
45:
使用透皮贴剂时宜注意:
①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净,并稍稍晾干;②从包装内取出贴片,揭去附着的薄膜,但不要触及含药部位;③贴于皮肤上,轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧,不宜热敷;④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷;⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下。
⑥定期更换或遵医嘱。
46:
儿童发热首选的是对乙酰氨基酚,也可以选择布洛芬。
47:
静脉滴注时间应控制在lh以上的药物有林可霉素、克林霉素、两性霉素B、多黏菌素B、万古霉素、氯霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙
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