内科2复习资料三.docx
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内科2复习资料三
内科2复习资料8
1.再生障碍性贫血诊断依据中错误的是()[单选题]*
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝脾淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生(正确答案)
E.骨髓巨核细胞减少
2.慢性肾衰竭的分期为()[单选题]*
A.慢性肾衰竭早期,尿毒症期
B.慢性肾衰竭尿毒症前期,尿毒症后期
C.慢性肾衰竭早期,肾衰竭期
D.慢性肾衰竭代偿期,尿毒症期
E.慢性肾衰竭代偿期,氮质血症期,衰竭期,尿毒症期(正确答案)
3.在十二指肠溃疡的发病机制中,起最主要作用的是()[单选题]*
A.壁细胞总数增多
B.G细胞增殖
C.幽门螺杆菌(Hp)感染(正确答案)
D.碱性十二指肠液减少
E.遗传因素
4.预防地方性甲状腺肿,宜使用下列哪种措施()[单选题]*
A.甲巯咪唑
B.食盐碘化(正确答案)
C.左甲状腺素
D.放射性131I治疗
E.手术治疗
5.急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首选治疗措施应为()[单选题]*
A.静脉滴注抑肽酶
B.快速补充血容量(正确答案)
C.静脉滴注地塞米松
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注间羟胺
6.直接反映甲状腺功能状态的指标是()[单选题]*
A.TT3、TT4
B.FT3、FT4(正确答案)
C.rT3、TT3
D.FT3、TT4、TSH
E.TT4、TSH
7.成人低血糖是指()[单选题]*
A.血糖低于3.3mmol/L
B.血糖低于3.0mmol/L
C.血糖低于2.8mmol/L(正确答案)
D.血糖低于或等于2.5mmol/L
E.血糖低于或等于2.2mmol/L
8.我国引起肝硬化的最主要原因是()[单选题]*
A.酒精中毒
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎(正确答案)
D.慢性肠道感染
E.血吸虫病
9.尿毒症患者的饮食应取()[单选题]*
A.高蛋白、高热量、低盐
B.高质量低蛋白、高热量、酌情低盐(正确答案)
C.禁蛋白、高热量、低盐
D.高蛋白、高热量、不限盐
E.高蛋白、高脂肪、高热量、酌情低盐
10.肝性脑病诱因中,下列可能性不大的是()[单选题]*
A.上消化道出血
B.大量排钾,利尿,放腹水
C.高蛋白饮食
D.便秘腹泻或感染
E.肾上腺糖皮质激素增多(正确答案)
11.内源性胆固醇的合成部位()[单选题]*
A.血管
B.肝脏
C.肾脏
D.小肠
E.肝脏和小肠(正确答案)
12.下列检查对急性胰腺炎诊断的价值最大的是()[单选题]*
A.X线腹部平片
B.腹部B超
C.腹部CT(正确答案)
D.核素扫描检查
E.胃镜
13.老年男性或女性多易患肾盂肾炎,下列各种原因哪一项不是肾盂肾炎诱发因素()[单选题]*
A.尿路狭窄、阻塞,尿液流通不畅
B.肾脏、肾盂和输尿管畸形
C.糖尿病
D.阴道炎,外阴炎
E.肾囊肿(正确答案)
14.症状出现之前肝性脑病的早期诊断检测方法是()[单选题]*
A.血氨
B.脑电图
C.视觉诱发电位(正确答案)
D.空腹血糖
E.肝功能
15.肾病综合征最常见的电解质紊乱是()[单选题]*
A.低钾血症(正确答案)
B.低钙血症
C.低锌血症
D.高钠血症
E.高钾血症
16.应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率()[单选题]*
A.果糖
B.对氨基马尿酸
C.菊粉(正确答案)
D.尿素
E.葡萄糖
17.急性肾盂肾炎的典型临床表现为()[单选题]*
A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛、尿中白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛、尿中白细胞增多
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛、蛋白尿
D.发热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩击痛、尿中白细胞增多(正确答案)
E.发热、尿频、尿急、尿痛、蛋白尿
18.24小时尿蛋白大于3.0g,首先考虑为()[单选题]*
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾小球疾病(正确答案)
D.肾小管疾病
E.肾血管疾病
19.慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是()[单选题]*
A.慢性缺氧
B.与胆汁反流有关
C.与长期吸烟、饮酒有关
D.由B型萎缩性胃炎(胃窦胃炎)发展而来
E.与自身免疫有关(正确答案)
20.急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为()[单选题]*
A.血中有大量淀粉酶
B.血中有大量肌酐
C.肾小球对肌酐清除率减低、对淀粉酶清除率增加
D.肾小球对肌酐清除率增加、对淀粉酶清除率减低
E.肾小球对肌酐清除率不变、对淀粉酶清除率增加(正确答案)
21.有关肝癌的临床表现,下列不正确的是()[单选题]*
A.不会出现急腹症表现(正确答案)
B.有时表现为膈抬高
C.可完全不痛或仅有轻微钝痛
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
22.急进性肾炎最有效的治疗方法是()[单选题]*
A.环磷酰胺冲击疗法
B.大剂量糖皮质激素短程冲击
C.大剂量免疫抑制剂
D.血浆置换疗法(正确答案)
E.四联疗法(皮质激素、细胞毒药物、抗凝药和血小板解聚药)
23.尿崩症患者易出现()[单选题]*
A.低容量性高钠血症(正确答案)
B.低容量性低钠血症
C.等渗性脱水
D.高容量性低钠血症
E.低钠血症
24.急性胰腺炎患者高热持续2~3周不退,上腹部可扪及包块,压痛阳性,首先应考虑()[单选题]*
A.胰腺癌
B.败血症
C.化脓性胆管炎
D.肝脓肿
E.胰腺脓肿(正确答案)
25.缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是()[单选题]*
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.血红蛋白量降低
D.血清铁蛋白降低(正确答案)
E.转铁蛋白饱和度降低
26.原发性肝癌的病因可能与下列几项有关,除外()[单选题]*
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.血吸虫病感染(正确答案)
D.黄曲霉素B
E.肝硬化
27.小儿失钾的最重要原因是()[单选题]*
A.严重腹泻呕吐(正确答案)
B.利尿药用量过多
C.肾上腺皮质激素过多
D.某些肾脏疾病
E.经皮肤失钾
28.尿液中出现本周蛋白时为()[单选题]*
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿(正确答案)
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
29.下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()[单选题]*
A.中、重度甲亢,药物治疗无效
B.甲亢复发或不愿长期服药
C.发展较快的浸润性突眼(正确答案)
D.结节性甲状腺肿伴甲亢
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
30.肝性脑病发病机制最确实有据的学说为()[单选题]*
A.氨中毒学说(正确答案)
B.色氨酸
C.γ-氨基酸/苯二氮䓬复合体学说
D.锰的毒性
E.假性神经递质
31.评价低血糖症时,常用的诱发试验是()[单选题]*
A.
C肽释放试验
D.C肽抑制试验
E.饥饿试验(正确答案)
32.贫血按病因和发病机制分类为()[单选题]*
A.造血原料缺乏、造血功能障碍
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血(正确答案)
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多
33.治疗慢性胃炎时,为杀灭幽门螺杆菌,下列药物中最佳的是()[单选题]*
A.硫糖铝
B.法莫替丁
C.胶体铋(正确答案)
D.螺旋霉素
E.青霉素
34.关于高脂蛋白血症Ⅱ型,下列说法正确的是()[单选题]*
A.有LDL水平的增高(正确答案)
B.在临床上较少见
C.主要见于家族性高甘油三酯血症
D.见于家族性高乳糜微粒血症
E.见于家族性前β脂蛋白血症
35.急进性肾炎的最主要病理特点是()[单选题]*
A.弥漫膜增生性肾小球肾炎
B.系膜细胞增生性肾小球肾炎
C.弥漫性毛细血管外肾炎(正确答案)
D.膜增生性肾炎
E.膜性肾炎
36.糖皮质激素最适用于()[单选题]*
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.微小病变型肾病(正确答案)
E.急进性肾小球肾炎
37.肠结核的感染途径主要是由()[单选题]*
A.血行播散
B.经口感染(正确答案)
C.手术操作
D.通过淋巴系统蔓延
E.直接蔓延
38.我国门静脉高压症的主要发病原因是()[单选题]*
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化(正确答案)
E.Banti综合征
39.以下不是代偿期肝硬化临床表现的是()[单选题]*
A.乏力
B.食欲缺乏
C.鼻出血及齿龈出血(正确答案)
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大
40.小肝癌是指孤立癌灶直径()[单选题]*
A.<0.5cm
B.<1cm
C.<2cm
D.<3cm(正确答案)
E.<5cm
41.尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是()[单选题]*
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.进行血液透析(正确答案)
E.口服钠型阳离子交换树脂
42.肝硬化并发上消化道大出血,最主要的病因是()[单选题]*
A.急性胃黏膜糜烂
B.脾功能亢进
C.食管和胃底静脉曲张(正确答案)
D.门脉高压性胃病
E.消化性溃疡
43.在我国引起急性胰腺炎的常见病因是()[单选题]*
A.胆道疾病(正确答案)
B.十二指肠乳头邻近部病变
C.ERCP检查术
D.酗酒和暴饮暴食
E.胰腺疾病
44.体内缺铁时,最早的表现是()[单选题]*
A.贮存铁下降(正确答案)
B.血清铁和转铁蛋白饱和度下降
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.血清总铁结合力增高
45.肝硬化门脉高压症的临床表现是()[单选题]*
A.黄疸,腹水,脾大
B.腹水,脾大,肾衰竭
C.黄疸,腹水,侧支循环的建立开放
D.腹水,脾大,侧支循环的建立开放(正确答案)
E.腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放
46.预防急性肾小球肾炎的最有效措施是()[单选题]*
A.加强营养
B.注意休息
C.保暖,防潮
D.积极治疗链球菌感染(正确答案)
E.定期尿常规检查
47.慢性肾功能不全氮质血症期应有()[单选题]*
A.酸中毒
B.高血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.轻度乏力,食欲减退,轻度贫血(正确答案)
48.慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是()[单选题]*
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.雄性激素+环孢素A(正确答案)
D.骨髓移植
E.免疫抑制剂
49.下列关于慢性多灶萎缩性胃炎的描述,正确的是()[单选题]*
A.大多数可发展为胃癌
B.出现异型增生即需预防性手术治疗
C.内镜表现为黏膜粗糙不平、出血点、斑
D.萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧(正确答案)
E.黏膜萎缩病变越重,患者消化不良的症状越重
50.治疗消化性溃疡时应用下列药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是()[单选题]*
A.H2受体拮抗剂
B.M胆碱能受体阻滞剂
C.胃泌素受体拮抗剂
D.胃酸中和剂
E.质子泵抑制剂(正确答案)
51.关于甲胎蛋白(AFP)错误的是()[单选题]*
A.正常值<20ng/ml
B.生殖腺胚胎癌AFP增高
C.AFP>200ng/ml持续8周,可以诊断为原发性肝癌
D.AFP>500μg/L持续3周,可诊断为原发性肝癌(正确答案)
52.下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关()[单选题]*
A.肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原
B.尿中抗体包裹细菌的检出
C.肾间质中抗原抗体复合物的存在
D.血液中抗基膜抗体的检出(正确答案)
E.尿液中IgA的测定
53.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是()[单选题]*
A.抑制尿素的合成
B.加强化疗药的疗效
C.抑制尿酸的合成(正确答案)
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄
54.急性肾小管坏死分期以下哪项正确()[单选题]*
A.分为氮质血症期、肾衰期、尿毒症期
B.分为起始期、维持期、恢复期(正确答案)
C.分为非肾衰期、肾衰期
D.分为肾小管病变期、肾小球病变期
E.分为肾前期、肾后期、肾实质期
55.原发性肝癌的早期诊断,最重要的诊断依据是()[单选题]*
A.黄疸
B.核素扫描
C.AFP动态观察(正确答案)
D.B型超声波
E.肝区疼痛
56.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为()[单选题]*
A.对早期诊断有帮助
B.起病后48小时内增高
C.检查技术较简单易行
D.增高越多胰腺病变越严重
E.可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例(正确答案)
57.关于胰腺炎和淀粉酶关系的描述,不正确的是()[单选题]*
A.血清淀粉酶一般在起病后8小时升高
B.水肿性胰腺炎一般是48~72小时后开始下降
C.胆石症,肠梗阻,肠道感染时亦可升高,但不超过500U/L
D.病情的严重程度与淀粉酶的水平基本一致(正确答案)
E.胰源性腹水中淀粉酶浓度也明显增高
58.我国肝硬化最常见的原因是()[单选题]*
A.慢性酒精中毒
B.自身免疫性
C.病毒性肝炎(正确答案)
D.胆道阻塞
E.血吸虫病
59.下列哪项不是引起肝性脑病的有毒物质()[单选题]*
A.硫醇
B.短链脂肪酸
C.钾、镁离子(正确答案)
D.氨分子
E.芳香族氨基酸
60.最适于检测腹型肥胖的指标是()[单选题]*
A.腰臀比
B.体重指数(BMI)
C.腰围
D.体重
E.内脏脂肪面积(正确答案)
61.尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关()[单选题]*
A.心包炎
B.皮肤瘙痒
C.胃肠道症状(正确答案)
D.肾性骨营养不良症
E.神经系统症状
62.关于急性肾小管坏死(ATN)哪项正确()[单选题]*
A.ATN患者一定有少尿
B.ATN患者血钙通常是正常的
C.当尿量超过2000ml/
d时无法诊断ATN
E.ATN恢复期一般需要几个月时间(正确答案)
63.治疗急性胰腺炎,不属于抑制或减少胰液分泌的方法是()[单选题]*
A.禁食水及胃肠减压
B.抑肽酶(正确答案)
C.H2受体拮抗剂
D.降钙素
E.抗胆碱能药物
64.下列哪种激素是由神经垂体分泌的()[单选题]*
A.催产素(正确答案)
B.催乳素
C.生长激素
D.促黑激素
E.TRH
65.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()[单选题]*
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水(正确答案)
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高
66.肾衰竭时,不出现的电解质异常是()[单选题]*
A.血钾升高
B.血钙升高(正确答案)
C.血镁升高
D.血磷升高
E.HCO3-降低
67.氨进入身体的主要门户是()[单选题]*
A.胃肠道(正确答案)
B.肾和骨骼肌产氨
C.心肌运动产氨
D.呼吸运动产氨
E.经泌尿系统
68.131I治疗甲亢应至少观察()方能行第二次治疗()[单选题]*
A.1年
B.3个月
C.半年(正确答案)
D.2个月
E.1个月
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