郑州大学第二附属医院护士三基培训 理论测试.docx
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郑州大学第二附属医院护士三基培训理论测试
郑州大学第二附属医院护士三基培训理论测试
基本信息:
[矩阵文本题]*
姓名:
________________________
科室:
________________________
1.压疮淤血红润期的主要特点是()[单选题]*
A.局部皮肤变红、肿、热、痛(正确答案)
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出
2.关于咽拭子培养,下列哪项错误[单选题]*
A.采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物
B.用无菌咽拭子培养管留取标本
C.患者先漱口(正确答案)
D.长棉签蘸无菌生理盐水擦溃疡面采集
3.属于主观方面的健康资料是()[单选题]*
A.血压122/79.5mmHg
B.头晕脑涨(正确答案)
C.骶尾部皮肤破损1cmx2cm
D.膝关节红肿、压痛
E.肌张力三级
4.患者男,55岁。
初中文化。
因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。
入院后护士收集患者资料的主要来源是()[单选题]*
A.患者妻子
B.患者本人(正确答案)
C.接诊医生
D.患者女儿
E.病历资料
5.患者男,30岁。
7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是()[单选题]*
A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留(正确答案)
E.体液过多
6.某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。
行化疗后出现恶心,但无呕吐。
血常规检查:
白细胞2╳109/L,血小板150╳109/L。
该患者的护理问题不包括()[单选题]*
A.潜在的感染
B.营养失调:
低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:
发热、恶心
E.潜在的颅内出血(正确答案)
7.患者男,54岁。
灌肠后排便4次,应记录为()[单选题]*
A.4/E(正确答案)
B.2/4E
C.4/2E
D.4
8.为乙肝患者更换伤口敷料时,患者血液溅入护士眼睛,这种损伤属于()[单选题]*
A.物理性损伤
B.机械性损伤
C.心理性损伤
D.生物性损伤(正确答案)
F.化学性损伤
9.患者应输液左上肢引起条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。
下列处理错误的是()[单选题]*
A.95%乙醇湿敷
B.超短波理疗
C.抬高患肢
D.增加患肢活动(正确答案)
10.护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是()[单选题]*
A.按压止血(正确答案)
B.用肥皂液和流动水冲洗
C.尽可能挤出损伤处的血液
D.消毒后包扎伤口
E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒
11.护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()[单选题]*
A.针刺伤(正确答案)
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
12.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理办法是()[单选题]*
A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎
B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎
C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)
D.及时填写锐器伤登记表
E.用肥皂水彻底清洗伤口
13.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是()[单选题]*
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊(正确答案)
D.查阅病案
E.心理安慰
14.门诊发现肝炎患者,护士应立即()[单选题]*
A.安排提前就诊
B.转急诊治疗
C.转隔离门诊治疗(正确答案)
D.给予卫生指导
E.问清病史
15.书写病室交班报告应先书写()[单选题]*
A.危重患者
B.转入患者
C.手术患者
D.出院患者(正确答案)
E.新入院患者
16.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉床的正确铺法是()[单选题]*
A.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部
B.橡胶中单和中单铺于床头和床尾
C.橡胶中单和中单铺于床中部(正确答案)
D.橡胶中单和中单铺于床头
E.橡胶中单和中单铺于床中部和床头
17.患者男,23岁。
在工地被铁器刺伤。
医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射,皮试结果呈阳性,脱敏注射方法为()[单选题]*
A.分2次肌肉注射
B.分4次肌肉注射
C.分4次平均稀释,肌肉注射
D.分4次稀释,逐渐增量,肌肉注射(正确答案)
18.患者男,55岁。
因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。
候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。
门诊护士应()[单选题]*
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊(正确答案)
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
19.患者男,39岁。
因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
下列病室环境条件中,不符合病情要求的是()[单选题]*
A.护理人员在工作中做到“四轻“
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足(正确答案)
D.保持室温至18~20℃
E.维持相对湿度50%~60%
20.患者男,24岁。
诊断为“大叶性肺炎”入院。
目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现的情况是()[单选题]*
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴(正确答案)
21.患者男,65岁。
因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。
对该患者病室环境的管理特别应注意()[单选题]*
A.适宜的温、湿度(正确答案)
B.不摆设鲜花
C.加强通风
D.光线适宜
E.减少陪护,防止感染
22.护士可执行医生口头医嘱的情况是医生在()[单选题]*
A.抢救病人时(正确答案)
B.手术结束时
C.电话告知时
D.外出会诊时
E.换药期间
23.不符合特级护理内容的是()[单选题]*
A.24小时专人护理
B.严密观察病情及生命体征变化
C.做好基础护理,严防并发症
D.给予卫生保健指导(正确答案)
E.填写危重病人护理记录单
24.急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护运人员首先应()[单选题]*
A.办理入院手续、进行卫生处置
B.进行护理诊断
C.介绍医院规章制度
D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区(正确答案)
E.留尿、便标本进行检验
25.一般患者入院后的初步护理不应包括()[单选题]*
A.准备床单位
B.介绍入院须
C.准备急救药品(正确答案)
D.测量生命体征
E.通知医生
26.用平车运送患者时,做法不正确的是()[单选题]*
A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡使患者头在低处一端(正确答案)
D.注意观察患者生命体征
E.保持平车平稳,维持治疗
27.患者男,35岁,Ⅲ度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是()[单选题]*
A.重症护理
B.特级护理(正确答案)
C.一级护理
D.二级护理
E.三级护理
28.晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望。
当其愤怒时,护士应()[单选题]*
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.指导用药,减轻患者痛苦
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.理解忍让,陪伴保护患者(正确答案)
E.同情照顾,满足患者的要求
29.患者男,75岁。
诊断为“慢性肺心病”入院,经积极治疗后,患者健康出院。
下列不属于出院时护士应该做工作的是()[单选题]*
A.注销一切医嘱(正确答案)
B.填写出院通知单
C.撤出床头(尾)卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
30.患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应()[单选题]*
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液(正确答案)
C.保留导管暂停吸氧
D.拔管停止输液、吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
31.一位临终患者向护士叙述:
“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的啊。
”该患者处在心理反应的()[单选题]*
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期(正确答案)
D.忧郁期
E.接受期
32.患者因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科检查,搬运时宜用()[单选题]*
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法(正确答案)
33.患者刚出院,对床单元的处理不妥的是()[单选题]*
A.撤下被服送洗
B.床垫、棉被置于日光下曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.病床单元用消毒液擦拭
E.立即铺好暂空床(正确答案)
34.患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()[单选题]*
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单和橡胶单(正确答案)
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕头横立于床头,开口背对门
E.椅子放于折叠被叠的同侧
35.哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属()[单选题]*
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位(正确答案)
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
36.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取的卧位是()[单选题]*
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位(正确答案)
E.俯卧位
37.患者男,62岁。
吞咽困难1个月余,经检查后确诊为食管癌并肝转移。
患者哭泣、烦躁,目前该患者的心理反应是()[单选题]*
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.抑郁期(正确答案)
E.接受期
38.患者男,55岁。
破伤风,意识不清,牙关咬紧,角弓反张,四肢抽搐。
以下护士采取的安全防护措施中,错误的是()[单选题]*
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾(正确答案)
E.光线宜暗
39.某孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选择的是()[单选题]*
A.投低足高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位(正确答案)
E.俯卧位
40.患者男,72岁。
咳嗽、咳痰、喘息、气息多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是()[单选题]*
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用,一般2小时松懈1次
C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次(正确答案)
E.必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
41.患者32岁。
因车祸致脾破裂,急诊入院。
病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg,其体位应为()[单选题]*
A.平卧位
B.中凹卧位(正确答案)
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低足高位
42.某孕妇,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来院求诊。
肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置的体位为()[单选题]*
A.平卧位
B.头低足高位(正确答案)
C.头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位
43.临床上进行尸体护理的依据是()[单选题]*
A.医生做出死亡诊断后(正确答案)
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.心跳停止
E.意识丧失
44.患者68岁。
患慢性肺心病近8年。
近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀。
给予半坐卧位的主要目的是()[单选题]*
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降,呼吸通畅(正确答案)
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰,减轻发绀
45.患者男,68岁。
体重60kg,胃癌术后第2天,患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是()[单选题]*
A.尽快完成,不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮,松开盖被(正确答案)
C.移动之前在患者头下垫一枕头
D.移动时患者双手放在胸腹前
E.移动时,不需要得到患者的协助
46.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒,消毒结束后,间隔时间多久人员方可进入()[单选题]*
A.30min(正确答案)
B.60min
C.45min
D.90min
E.20min
47.无菌盘在未污染的情况有效期为()[单选题]*
A.1小时
B.4小时(正确答案)
C.8小时
D.12小时
E.24小时
48.热力消毒灭菌法的原理是()[单选题]*
A.干扰细菌酶的活性
B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性
D.抑制细菌代谢生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固(正确答案)
49.濒死期患者临终阶段的心理反应,一般排列顺序为()[单选题]*
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期(正确答案)
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
50.手术室护士在准备手术器械时,对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是()[单选题]*
A.煮沸法
B.紫外线照射法
C.消毒剂浸泡法
D.消毒剂熏蒸法
E.压力蒸汽灭菌法(正确答案)
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