1、郑州大学第二附属医院护士三基培训 理论测试郑州大学第二附属医院护士三基培训 理论测试基本信息：矩阵文本题 *姓名：_科室：_1.压疮淤血红润期的主要特点是（） 单选题 *A.局部皮肤变红、肿、热、痛(正确答案)B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织见新鲜创面E.浅表组织有脓液流出2.关于咽拭子培养，下列哪项错误 单选题 *A. 采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物B. 用无菌咽拭子培养管留取标本C. 患者先漱口(正确答案)D. 长棉签蘸无菌生理盐水擦溃疡面采集3.属于主观方面的健康资料是（） 单选题 *A.血压122/79.5mmHgB.头晕脑涨(正确答案)C.骶尾部皮肤破损1cmx2cm
2、D.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级4.患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是（） 单选题 *A.患者妻子B.患者本人(正确答案)C.接诊医生D.患者女儿E.病历资料5.患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（） 单选题 *A.便秘B.有感染的危险C.疼痛D.尿潴留(正确答案)E.体液过多6.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2109/L，血小板150109/L。该患者的护理问题不包
3、括（） 单选题 *A.潜在的感染B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.舒适的改变：发热、恶心E.潜在的颅内出血(正确答案)7. 患者男，54岁。灌肠后排便4次，应记录为（） 单选题 *A.4/E(正确答案)B.2/4EC.4/2ED.48.为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于（） 单选题 *A.物理性损伤B.机械性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤(正确答案)F.化学性损伤9.患者应输液左上肢引起条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下列处理错误的是（） 单选题 *A.95乙醇湿敷B.超短波理疗C.抬高患肢D.增加患肢活动(正确答案)10.护士给某乙肝患者拔针
4、时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（） 单选题 *A.按压止血(正确答案)B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒11.护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（） 单选题 *A.针刺伤(正确答案)B.侵袭性操作C.接触传染病病人的体液D.为传染病病人的污染伤口换药E.给传染病病人擦浴12.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理办法是（） 单选题 *A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)D.及时填写
5、锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口13.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是（） 单选题 *A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊(正确答案)D.查阅病案E.心理安慰14.门诊发现肝炎患者，护士应立即（） 单选题 *A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗(正确答案)D.给予卫生指导E.问清病史15. 书写病室交班报告应先书写（） 单选题 *A.危重患者B.转入患者C.手术患者D.出院患者(正确答案)E.新入院患者16.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是（） 单选题 *A.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部B.橡胶中单和中单铺于床头和床尾C.橡胶中单和中单铺
6、于床中部(正确答案)D.橡胶中单和中单铺于床头E.橡胶中单和中单铺于床中部和床头17.患者男，23岁。在工地被铁器刺伤。医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射，皮试结果呈阳性，脱敏注射方法为（） 单选题 *A.分2次肌肉注射B.分4次肌肉注射C.分4次平均稀释，肌肉注射D.分4次稀释，逐渐增量，肌肉注射(正确答案)18.患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） 单选题 *A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊(正确答案)D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者19.患者男，39岁。
7、因 “破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，不符合病情要求的是（） 单选题 *A.护理人员在工作中做到“四轻“B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫C.保持病室空气清新、光线充足(正确答案)D.保持室温至1820E.维持相对湿度50%60%20.患者男，24岁。诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现的情况是（） 单选题 *A.寒冷不适B.闷热难受，肾脏负担加重C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D.失眠、血压升高E.口干舌燥、咽痛、烦渴(正确答案)21.患者男，65岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意（）
8、 单选题 *A.适宜的温、湿度(正确答案)B.不摆设鲜花C.加强通风D.光线适宜E.减少陪护，防止感染22. 护士可执行医生口头医嘱的情况是医生在（） 单选题 *A.抢救病人时(正确答案)B.手术结束时C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间23.不符合特级护理内容的是（） 单选题 *A.24小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导(正确答案)E.填写危重病人护理记录单24.急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护运人员首先应（） 单选题 *A.办理入院手续、进行卫生处置B.进行护理诊断C.介绍医院规章制度D.氧气吸入，立即用平车送患者入病区(正
9、确答案)E.留尿、便标本进行检验25.一般患者入院后的初步护理不应包括（） 单选题 *A.准备床单位B.介绍入院须C.准备急救药品(正确答案)D.测量生命体征E.通知医生26.用平车运送患者时，做法不正确的是（） 单选题 *A.冬季注意为患者保暖B.上、下坡时告知患者C.下坡使患者头在低处一端(正确答案)D.注意观察患者生命体征E.保持平车平稳，维持治疗27.患者男，35岁，度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（） 单选题 *A.重症护理B.特级护理(正确答案)C.一级护理D.二级护理E.三级护理28. 晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其愤怒时，护士应（） 单选题 *A.热情
10、鼓励，帮助患者树立信心B.指导用药，减轻患者痛苦C.说服教育，使患者理智地面对病情D.理解忍让，陪伴保护患者(正确答案)E.同情照顾，满足患者的要求29.患者男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者健康出院。下列不属于出院时护士应该做工作的是（） 单选题 *A.注销一切医嘱(正确答案)B.填写出院通知单C.撤出床头(尾)卡D.填写出院患者登记本E.指导患者用药常识30.患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（） 单选题 *A.暂停输液，继续吸氧B.继续吸氧、输液(正确答案)C.保留导管暂停吸氧D.拔管停止输液、吸氧E.暂停吸氧，继续输
11、液31. 一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的（） 单选题 *A.否认期B.愤怒期C.协议期(正确答案)D.忧郁期E.接受期32.患者因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用（） 单选题 *A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)33.患者刚出院，对床单元的处理不妥的是（） 单选题 *A.撤下被服送洗B.床垫、棉被置于日光下曝晒6小时C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦拭E.立即铺好暂空床(正确答案)34.患者男，因右下肢开放性骨折于上
12、午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（） 单选题 *A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单和橡胶单(正确答案)C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕头横立于床头，开口背对门E.椅子放于折叠被叠的同侧35.哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属（） 单选题 *A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位(正确答案)D.稳定性卧位E.不稳定性卧位36.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取的卧位是（） 单选题 *A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位(正确答案)E.俯卧位37. 患者男，62岁。吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁，目前该患者的
13、心理反应是（） 单选题 *A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期(正确答案)E.接受期38.患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关咬紧，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是（） 单选题 *A.使用床档B.取下义齿C.约束四肢D.枕头立于床尾(正确答案)E.光线宜暗39.某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选择的是（） 单选题 *A.投低足高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位(正确答案)E.俯卧位40.患者男，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气息多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是（） 单
14、选题 *A.向家属介绍使用约束带的必要性B.约束带只能短期使用，一般2小时松懈1次C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜D.经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次(正确答案)E.必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环41.患者32岁。因车祸致脾破裂，急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/50mmHg,其体位应为（） 单选题 *A.平卧位B.中凹卧位(正确答案)C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位42.某孕妇，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置的体位为（） 单选题 *A.平卧位B.头低足高位(正确答案)C.头高足低位D.截石位E.膝
15、胸卧位43. 临床上进行尸体护理的依据是（） 单选题 *A.医生做出死亡诊断后(正确答案)B.呼吸停止C.各种反射消失D.心跳停止E.意识丧失44.患者68岁。患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（） 单选题 *A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅(正确答案)D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀45.患者男，68岁。体重60kg，胃癌术后第2天，患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是（） 单选题 *A.尽快完成，不必向患者解释说明B.移动之前应固定床轮，松开盖被(正确答案)C.移动之前在患者头下垫一
16、枕头D.移动时患者双手放在胸腹前E.移动时，不需要得到患者的协助46.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入（） 单选题 *A.30min(正确答案)B.60minC.45minD.90minE.20min47.无菌盘在未污染的情况有效期为（） 单选题 *A.1小时B.4小时(正确答案)C.8小时D.12小时E.24小时48.热力消毒灭菌法的原理是（） 单选题 *A.干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D.抑制细菌代谢生长E.使菌体蛋白及酶变性凝固(正确答案)49. 濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（） 单选题 *A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期(正确答案)D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期50.手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是（） 单选题 *A.煮沸法B.紫外线照射法C.消毒剂浸泡法D.消毒剂熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法(正确答案)
