口腔病理科真题精选.docx
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口腔病理科真题精选.docx
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口腔病理科真题精选
[单项选择题]
1、下列含胶原纤维最少的牙本质是()
A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管问牙本质
E.修复性牙本质
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
中;此题为牙本质结构特点的判断题。
在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同,皇环形的透明带,称为管周牙本质,它构成牙本质小管的壁。
管周牙本质矿化程度高,含胶原纤维极少。
在观察脱矿切片时,由于脱矿后该处结构消失,故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。
备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。
故答案应选C。
[单项选择题]
2、黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是()
A.黏液湖周边有黏液细胞
B.黏液湖周边有泡沫细胞
C.黏液湖周边有炎症细胞
D.黏液湖周边有肉芽组织包裹
E.黏液湖周边有钙化
参考答案:
A
[单项选择题]
3、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是()
A.牙源性角化囊肿
B.含牙囊肿
C.鼻唇囊肿
D.畸胎样囊肿
E.鳃裂囊肿
参考答案:
E
[单项选择题]
4、牙髓细胞是指()
A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.组织细胞
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
易;此题为牙髓组织结构基本知识题。
成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。
细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质淡染、均匀。
正确答案应选B。
[单项选择题]
5、鼻唇囊肿的衬里上皮不包括()
A.复层鳞状上皮
B.假复层柱状上皮
C.立方上皮
D.移行上皮
E.含黏液细胞的柱状上皮
参考答案:
D
[单项选择题]
6、属于口腔黏膜固有层的细胞是()
A.角质形成细胞
B.成纤维细胞
C.黑色素细胞
D.梅克尔细胞
E.朗格汉斯细胞
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
易;此题是关于口腔黏膜结构的基本知识题。
5个备选答案中,角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中,唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层,而且是固有层的主要细胞成分。
故正确答案应选B。
[单项选择题]
7、鼻腭管囊肿的病理特征是()
A.纤维囊壁中含有较多淋巴滤泡
B.纤维囊壁中含有较多的上皮团块
C.纤维囊壁中含有较大的血管和神经束
D.纤维囊壁中含有较大的淋巴管
E.纤维囊壁中含有较多的皮脂腺
参考答案:
C[单项选择题]
8、篮细胞是指涎腺中的()
A.浆液性腺泡细胞
B.黏液性腺泡细胞
C.肌上皮细胞
D.闰管细胞
E.分泌管细胞
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
易;此题为肌上皮细胞形态特点的基本知识题。
肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。
光镜下,细胞体小,形扁平,发出4~8个分支状突起,该突起呈放射状包绕着腺泡表面,形似篮子,故又称篮细胞(basketcell)。
所以正确答案应选C。
[单项选择题]
9、下列哪项不是牙源性囊肿()
A.牙源性钙化囊肿
B.萌出囊肿
C.牙源性角化囊肿
D.含牙囊肿
E.成人龈囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
10、严重的氟牙症的病理表现是()
A.釉质表面粗糙,且有凹陷缺损
B.上前牙牙面有白垩状斑点
C.所有牙齿表面有白垩状斑点
D.部分牙齿出现黄褐色斑点
E.釉柱间区消失,釉质表面光滑
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
难;此题为氟牙症病理表现判断题。
轻症氟牙症者,只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。
中度氟牙症者,所有牙齿表面几乎全被侵犯,牙面易于磨损,且部分牙齿出现黄褐色斑点。
重症者,大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点,且合并有釉质发育不全症,牙面发生实质性缺损。
因此正确答案应选A。
[单项选择题]
11、含牙囊肿的定义是()
A.囊壁包含一个未萌出牙的牙根
B.囊壁包含一个发育异常的牙体
C.囊壁包含一个未萌出的牙体
D.囊壁包含一个已萌出牙的牙根
E.囊壁包含一个未萌出牙的牙冠
参考答案:
E
[单项选择题]
12、根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于()
A.成纤维细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
中;此题为慢性根尖周炎炎症细胞特点的分析题。
慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。
肉芽组织内除慢性炎细胞浸润外,可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生,新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。
巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。
因此正确答案应选E。
[单项选择题]
13、下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理特征()
A.上皮表面不全角化
B.上皮角化层呈指状突起
C.上皮层增厚
D.上皮基底细胞呈栅栏状排列
E.纤维囊壁中含有微小囊肿
参考答案:
C
[单项选择题]
14、艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括()
A.坏死性龈炎
B.类天疱疮
C.牙周炎
D.Kaposi肉瘤
E.非霍奇金淋巴瘤
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。
艾滋病在口腔的较重要的表现为毛状白斑。
除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。
[单项选择题]
15、涎腺多形性低度恶性腺癌的病理特征是()
A.细胞学上的一致性和组织学上的多形性
B.细胞学上的多形性和组织学上的一致性
C.细胞学上的异形性和组织学上的多形性
D.细胞学上的一致性和组织学上的单一性
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
16、涎腺腺泡破坏,腺导管增生,有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是()
A.慢性硬化性涎腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。
坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡,溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,黏液外溢形成黏液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索。
有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代,易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。
备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。
因此正确答案应选B。
[单项选择题]
17、涎腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是()
A.肿瘤细胞坏死脱落
B.肿瘤细胞退行性变
C.肿瘤细胞凋亡形成
D.腺上皮细胞分泌产生
E.肌上皮细胞分泌产生
参考答案:
E
[单项选择题]
18、男性,20岁,前牙有暗黄色斑点。
病变牙的磨片显示,釉柱间质矿化不良,而釉质表层过度矿化。
最可能的诊断是()
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.遗传性乳光牙本质
D.四环素牙
E.畸形中央尖
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
难;此题为氟牙症病理变化的考题,考查对氟牙症病理变化的掌握。
备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化,即过度矿化和矿化不全相伴随。
其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变,但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。
因此正确答案应选B。
[单项选择题]
19、涎腺腺样囊性癌最具侵袭性的成分是()
A.筛孔状结构
B.小导管结构
C.小条索结构
D.实性型结构
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
20、男性,30岁,左鼻翼下方肿物3年,检查见病变位于软组织内。
切除肿物为囊性,囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮,局部见复层鳞状上皮。
囊壁结缔组织无明显炎症细胞。
最可能的病理诊断是()
A.鼻腭囊肿
B.鼻唇囊肿
C.鼻腭管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.球状上颌囊肿
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
难;此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题,考查关于鼻唇囊肿的综合知识。
鼻唇囊肿位于软组织内,病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要,因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。
备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿,但其囊壁内有大量淋巴组织。
其他囊肿均位于颌骨内。
所以正确答案应为B。
[单项选择题]
21、涎腺黏液表皮样癌的细胞成分为()
A.黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞
B.表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞
C.黏液细胞和表皮样细胞
D.黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞
E.表皮样细胞和中间细胞
参考答案:
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[单项选择题]
22、男性,50岁,左腮腺肿物4年。
肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状,包膜较完整;剖面灰白色,可见浅蓝色区及半透明胶冻样区,此表现应见于()
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;此题为多形性腺瘤病理变化的分析题。
考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。
题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。
备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观,切面暗红色;基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性,无浅蓝色表现。
故正确答案应选B。
[单项选择题]
23、涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是()
A.瘤细胞胞质含有嗜碱性颗粒
B.瘤细胞胞质含有嗜酸性颗粒
C.瘤细胞胞质含有嗜中性颗粒
D.瘤细胞胞质呈空泡状
E.瘤细胞胞质呈透明状
参考答案:
A
[单项选择题]
24、涎腺恶性多形性腺瘤与其他癌与肉瘤鉴别的病理要点是()
A.具有黏液样成分
B.具有软骨样成分
C.具有癌的成分
D.具有肉瘤成分
E.具有涎腺多形性腺瘤成分
参考答案:
E
[单项选择题]
25、根尖囊肿的病理改变不包括()
A.囊壁内衬覆层鳞状上皮
B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列
C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润
D.常含胆固醇裂隙
E.可见透明小体
参考答案:
B
[单项选择题]
26、涎腺恶性多形性腺瘤不包括()
A.癌肉瘤
B.转移性多形性腺瘤
C.转移癌
D.浸润癌
E.原位癌
参考答案:
C
[单项选择题]
27、关于釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是()
A.釉梭数目增多
B.柱间质增宽
C.釉柱横纹及生长线明显
D.釉丛数目增多
E.釉板数目增多
参考答案:
E
[单项选择题]
28、鉴定涎腺肌上皮癌首选下列哪种抗体()
A.肌球蛋白
B.肌动蛋白
C.S-100蛋白
D.波形蛋白
E.角蛋白
参考答案:
B
[单项选择题]
29、矿化程度最高的牙本质是()
A.管周牙本质
B.管间牙本质
C.球间牙本质
D.前期牙本质
E.以上都不是
参考答案:
A[单项选择题]
30、起自釉质牙本质界呈草丛状向牙表面散开的是()
A.釉柱
B.釉丛
C.釉板
D.釉梭
E.釉结
参考答案:
B
[单项选择题]
31、综合征区别于慢性涎腺炎的病理要点是()
A.淋巴细胞浸润
B.腺泡破坏
C.小叶内导管增生
D.小叶轮廓存在
E.纤维组织增生
参考答案:
D
[单项选择题]
32、牙本质生长线之间的距离约为()
A.1μm
B.2μm
C.3μm
D.3.5μm
E.4~8μm
参考答案:
E
[单项选择题]
33、下列哪项不是
综合征的病理变化()
A.淋巴细胞灶状浸润
B.病变从小叶中心开始
C.小叶内腺泡全部消失
D.小叶内导管的导管上皮增生
E.小叶轮廓保留
参考答案:
A
[单项选择题]
34、关于牙髓组织不正确的是()
A.是疏松的结缔组织
B.血管和神经非常丰富
C.牙髓神经有定位能力
D.有增龄性变化
E.随年龄的增长细胞成分减少
参考答案:
C
[单项选择题]
35、坏死性涎腺化生与黏液表皮样癌的鉴别要点是()
A.无腺小叶
B.无鳞状化生
C.无鳞状细胞团块
D.无黏液细胞
E.无表皮样细胞和中间细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
36、牙周膜中可以转化为其他细胞成分的细胞是()
A.成纤维细胞
B.上皮剩余
C.成骨细胞
D.成牙骨质细胞
E.间充质细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
37、坏死性涎腺化生的病理改变不包括()
A.腺小叶坏死
B.上皮出现明显异形性
C.上皮呈假上皮瘤样增生
D.鳞状化生
E.鳞状细胞团块
参考答案:
B
[单项选择题]
38、连接着腺泡的导管是()
A.闰管
B.分泌管
C.小叶间导管
D.排泄管
E.以上都不是
参考答案:
A[单项选择题]
39、组织细胞增生症X包括()
A.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病
B.嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病
C.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病
D.汉-许-克病、勒-雪病
E.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及朗格汉斯病
参考答案:
C
[单项选择题]
40、上颌尖牙来源于哪个突起()
A.上颌突
B.下颌突
C.球状突
D.中鼻突
E.侧鼻突
参考答案:
A
[单项选择题]
41、组织细胞增生症X的概念是()
A.以多核细胞增生为主的疾病
B.以异物巨细胞增生为主的疾病
C.以巨噬细胞增生为主的疾病
D.以恶性组织细胞增生为主的疾病
E.以朗格汉斯细胞增生为主的疾病
参考答案:
E
[单项选择题]
42、舌的发育来源于()
A.第1鳃弓
B.第Ⅱ鳃弓
C.第Ⅲ鳃弓
D.第Ⅳ鳃弓
E.以上都包括
参考答案:
E
[单项选择题]
43、家族性巨颌症的临床病理不包括()
A.常染色体显性遗传性疾病
B.临床仅发生于青年
C.表现为颌骨对称性肿大
D.富于血管的纤维结缔组织代替骨组织
E.弥漫分布的多核巨细胞
参考答案:
B
[单项选择题]
44、形成牙髓的结构是()
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.牙板
E.前庭板
参考答案:
B
[单项选择题]
45、骨纤维异常增殖症是一种()
A.骨内纤维组织增生性病变
B.骨小梁发育障碍性病变
C.骨组织成骨障碍性疾病
D.破骨细胞功能活跃性疾病
E.骨结构形成不良性疾病
参考答案:
A
[单项选择题]
46、成釉器可以形成()
A.牙周膜
B.牙骨质
C.牙槽骨
D.牙釉质
E.牙本质
参考答案:
D
[单项选择题]
47、颌骨骨髓炎X线呈"虫蚀状"低密度区的病理基础是()
A.骨膜增生,骨膜加厚
B.骨组织增生,骨小梁增粗
C.骨组织吸收,骨小梁结构不清
D.死骨形成,肉芽组织充填
E.新骨形成,骨小梁不规则
参考答案:
C
参考解析:
颌骨骨髓炎X线呈“虫蚀状”低密度区的病理基础:
主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶,死骨主要表现为骨细胞消失,骨陷窝空虚,骨小梁周围缺乏成骨细胞,骨小梁结构不清。
[单项选择题]
48、下列哪层不是牙本质龋的病理变化()
A.透明层
B.脱矿层
C.再矿化层
D.细菌侵入层
E.坏死崩解层
参考答案:
C
[单项选择题]
49、口腔念珠菌病的主要病理特征是()
A.上皮变性坏死
B.上皮内念珠菌的菌丝
C.上皮内微小脓肿
D.上皮内念珠菌的白色斑膜
E.上皮角化层水肿
参考答案:
B
[单项选择题]
50、龈增生的病理变化主要是()
A.牙龈上皮增生
B.牙龈纤维结缔组织增生
C.牙龈血管增生
D.牙龈纤维水肿
E.牙龈纤维瘢痕化
参考答案:
B
[单项选择题]
51、口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是()
A.黏膜上皮高度增生
B.黏膜上皮萎缩
C.黏膜结缔组织发生钙化
D.黏膜结缔组织发生纤维变性
E.黏膜结缔组织出血水肿
参考答案:
D
[单项选择题]
52、上皮异常增生的病理变化不包括()
A.基底细胞呈栅栏状排列
B.基底细胞极性紊乱
C.细胞多形性
D.上皮钉突呈滴状
E.有丝分裂像增多
参考答案:
A
[单项选择题]
53、天疱疮病理改变的主要部位是()
A.上皮基底膜
B.上皮基底细胞
C.上皮棘层细胞
D.上皮粒层细胞
E.上皮角化层
参考答案:
C
[单项选择题]
54、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括()
A.上皮表面角化,可见角质栓塞
B.上皮基底细胞液化
C.上皮下血管扩张,可见玻璃样血栓
D.上皮下血管周有中性粒细胞浸润
E.上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积
参考答案:
D
[单项选择题]
55、良性黏膜类天疱疮的病变部位主要在()
A.上皮基底膜
B.上皮基底细胞
C.上皮棘层细胞
D.上皮粒层细胞
E.上皮角化层
参考答案:
A
[单项选择题]
56、慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是()
A.牙槽黏膜红肿
B.大量炎细胞浸润
C.骨吸收
D.死骨形成
E.瘘管形成
参考答案:
D
[单项选择题]
57、下列哪项不是单纯性白斑的病理变化()
A.上皮表面过度角化
B.上皮棘层增生
C.上皮钉突增生延长
D.上皮不典型增生
E.上皮基底膜清晰
参考答案:
D
[单项选择题]
58、溃疡的定义为()
A.上皮表层坏死或脱落
B.上皮浅层坏死或脱落
C.上皮及上皮下坏死或脱落
D.上皮下坏死或脱落
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
59、骨嗜酸性肉芽肿的临床病理不包括()
A.临床发生于婴幼儿
B.牙龈肿胀、颌骨肿大
C.病变主要由朗格汉斯细胞组成
D.含有嗜酸性细胞
E.含有泡沫细胞
参考答案:
A
[单项选择题]
60、标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括()
A.淀粉酶
B.细胞角蛋白
C.波形蛋白
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