陕西住院医师内科真题精选.docx
- 文档编号:8869399
- 上传时间:2023-05-15
- 格式:DOCX
- 页数:25
- 大小:14.14KB
陕西住院医师内科真题精选.docx
《陕西住院医师内科真题精选.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《陕西住院医师内科真题精选.docx(25页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
陕西住院医师内科真题精选
[单项选择题]
1、垂体瘤目前最常用的分类方法是()
A.按病理
B.按肿瘤的大小
C.按细胞的分泌功能
D.按肿瘤的性质
E.按电镜及亚微结构
参考答案:
C
[单项选择题]
2、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是()
A.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常
C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小
D.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小
E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用
参考答案:
C
[单项选择题]
3、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是()
A.压迫鞍隔引起严重头痛
B.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进
C.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视
D.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常
E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损
参考答案:
B
[单项选择题]
4、下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是()
A.性腺激素测定
B.甲状腺素测定
C.皮质醇测定
D.甲状旁腺素测定
E.泌乳素测定
参考答案:
D[单项选择题]
5、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是()
A.血中T3、T4下降
B.血中皮质醇下降
C.视野狭窄
D.闭经,腋毛、阴毛脱落
E.常有产后大出血史
参考答案:
C
[单项选择题]
6、以下不符合垂体危象临床类型的是()
A.低温型
B.低血糖型
C.高热型
D.高血糖型
E.混合型
参考答案:
D
[单项选择题]
7、以下有关垂体危象的临床突出表现,错误的是()
A.高热、循环衰竭、休克
B.恶心、呕吐
C.呼吸急促
D.神志不清、谵妄
E.抽搐、昏迷
参考答案:
C
[单项选择题]
8、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是()
A.皮肤色素沉着
B.泌乳-闭经
C.继发性糖尿病
D.产后无乳汁,长期闭经不育
E.直立性头晕,低血压
参考答案:
D
[单项选择题]
9、有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是()
A.激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
B.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
C.治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素
D.甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量
E.一般不必补充盐皮质激素
参考答案:
C
[单项选择题]
10、腺垂体功能减退症引起有关靶腺功能状态改变,以下错误的是()
A.女性血雌二醇水平降低
B.男性血睾酮水平降低或正常低值
C.血浆皮质醇浓度降低,且节律紊乱
D.OGTT试验示血糖低平曲线
E.血清TT4、FT4均降低,TT3、FT3可正常或降低
参考答案:
C
[单项选择题]
11、腺垂体功能减退症最常见原因是()
A.Sheehan综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
参考答案:
B
[单项选择题]
12、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是()
A.给予左甲状腺素50~150μg/d
B.给予泼尼松
5.0~
7.5mg/d
C.性腺激素替代,可用人工月经周期
D.可放心使用麻醉剂
E.感染时糖皮质激素用量可适当加大
参考答案:
D
[单项选择题]
13、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是()
A.静推50%葡萄糖
B.静滴氢化可的松
C.小剂量甲状腺素治疗
D.注意保温
E.可用镇静安眠药
参考答案:
E
[单项选择题]
14、下列不是腺垂体功能减退症病因的是()
A.垂体瘤
B.垂体缺血坏死
C.蝶鞍区手术、放疗和创伤
D.下丘脑病变
E.脑动脉硬化
参考答案:
E
[单项选择题]
15、下列不符合腺垂体功能减退表现的是()
A.泌乳素分泌减少
B.促性腺激素分泌减少
C.促肾上腺皮质激素分泌减少
D.促甲状腺素分泌减少
E.胰岛素分泌减少
参考答案:
E
[单项选择题]
16、治疗腺垂体功能减退症,首先补充()
A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.性腺激素
D.盐皮质激素
E.钾盐
参考答案:
A
[单项选择题]
17、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为()
A.无功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤
B.无功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤
C.PRL瘤>无功能瘤>GH瘤>ACTH瘤
D.PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>无功能瘤
E.PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>无功能瘤
参考答案:
C[单项选择题]
18、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()
A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用
B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意
C.随时间迁延,可依次引起
GH、Gn、ACTH和TSH缺乏
D.放射剂量<45Gy一般比较安全
E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退
参考答案:
B
[单项选择题]
19、中枢性尿崩症的特征性表现为()
A.多尿,多饮,烦渴
B.多饮但工作忙时不明显
C.饮水少时尿量减少
D.尿量昼夜不变
E.消瘦,乏力
参考答案:
D
[单项选择题]
20、正常成年人垂体重量为()
A.0.5~1g
B.3.5~4g
C.2.5~3g
D.1.5~2g
E.4.5~5g
参考答案:
A
[单项选择题]
21、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是()
A.蝶鞍X线摄片
B.测定血浆生长激素水平
C.头颅CT扫描
D.胰岛素低血糖试验
E.口服葡萄糖抑制试验
参考答案:
E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症,下列临床表现最早出现的是()
A.产后无乳,乳房萎缩
B.皮肤苍白
C.畏寒
D.极度疲乏
E.血压偏低
参考答案:
A
[单项选择题]
23、Sheehan综合征最早的临床表现为()
A.不能泌乳
B.精神淡漠
C.皮肤苍自
D.闭经
E.毛发脱落
参考答案:
A
[单项选择题]
24、下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,除外()
A.氯贝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡马西平
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
参考答案:
E
[单项选择题]
25、有关激素水平测定正确的是()
A.使用放免和酶免法,随时可取血测定
B.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
C.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常
D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E.激素分泌与体位无关
参考答案:
B
[单项选择题]
26、下述符合腺垂体功能减退症的是()
A.TSH下降,T3、T4增高
B.TSH增高,T3、T4下降
C.TsH下降,T3、T4下降
D.ACTH下降,皮质醇增高
E.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降
参考答案:
C
[单项选择题]
27、下述不符合Sheehan综合征诊断的是()
A.闭经,腋毛、阴毛脱落
B.血中T3、T4下降
C.血中皮质醇下降
D.常有产后大出血史
E.视野狭窄
参考答案:
E
[单项选择题]
28、下述表现与巨人症不符的是()
A.蝶鞍可扩大
B.身体高大
C.可合并糖尿病
D.可出现视神经交叉受压症状
E.四肢尤其是下肢特别长
参考答案:
E
[单项选择题]
29、糖尿病性神经病变最常见的是()
A.周围神经病变
B.颅神经病变
C.植物神经病变
D.中枢神经病变
E.脊髓病变
参考答案:
A
[单项选择题]
30、下述检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()
A.血钾、钠、氯测定
B.葡萄糖耐量试验
C.雌激素测定
D.甲状腺I放射性核素扫描
E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
参考答案:
E[单项选择题]
31、下列关于肥胖症的说法不正确的是()
A.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一
B.肥胖症患者的预期寿命缩短
C.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者
D.肥胖症患者恶性肿瘤的发生率升高
E.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一
参考答案:
C
[单项选择题]
32、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性昏迷
C.脑血管意外
D.糖尿病肾病肾衰竭
E.心血管事件
参考答案:
D
[单项选择题]
33、关于垂体性侏儒症下列正确的是()
A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏
B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因
C.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低
D.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常,生后发育缓慢,成年身高不到130cm
E.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值
参考答案:
D
[单项选择题]
34、糖尿病微血管病变的典型改变是()
A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D.单纯性病变、增殖性病变
E.血流动力学改变
参考答案:
B
[单项选择题]
35、肥胖的手术治疗不包括()
A.吸脂术
B.切脂术
C.空肠回肠分流术
D.胃大部切除术
E.垂直结扎胃成型术
参考答案:
D
[单项选择题]
36、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是()
A.碱性磷酸酶增高
B.IGF-1增高
C.血钙增高
D.血糖增高,糖耐量减退
E.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高
参考答案:
B
[单项选择题]
37、引起糖尿病代谢紊乱的主要是()
A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C.胰岛素受体数目、亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低
参考答案:
B
[单项选择题]
38、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是()
A.20cal×标准体重(kg)
B.25cal×标准体重(kg)
C.30cal×标准体重(kg)
D.35cal×标准体重(kg)
E.40cal×标准体重(kg)
参考答案:
B
[单项选择题]
39、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是()
A.血中生长激素升高
B.典型的外貌
C.血磷值升高
D.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
E.可伴有甲状腺肿大
参考答案:
D[单项选择题]
40、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的()
A.早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟
B.早期时相增高,第二时相缺如或减弱
C.早期时相和第二时相缺如或减弱
D.生理效应低于预计正常水平
E.需要量增加
参考答案:
A
[单项选择题]
41、下列疾病不会引起继发性肥胖的是()
A.多囊卵巢综合征
B.皮质醇增多症
C.甲状腺功能减退症
D.性腺功能减退症
E.嗜铬细胞瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
42、对于Sheehan综合征,下列错误的是()
A.产后大出血所致
B.乳汁分泌明显减少
C.可引起继发性性腺萎缩
D.皮肤色素加深
E.继发性肾上腺皮质萎缩
参考答案:
D
[单项选择题]
43、病因学将糖尿病分成的四大类型是()
A.1型,2型,其他特殊类型,GDM
B.自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷
C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病
D.正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病
E.1型,2型,IGT,IFG
参考答案:
A
[单项选择题]
44、诊断内脏型肥胖最精确的方法是()
A.体重指数
B.腰臀比
C.腰围
D.CT和MRI
E.B
超
参考答案:
D
[单项选择题]
45、垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是()
A.泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上
B.男女均可发病
C.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状
D.血清PRL>200μg/L
E.常有视神经交叉压迫症状
参考答案:
E
[单项选择题]
46、能抑制甲状腺激素释放和合成的药物:
()
A.甲亢平
B.他巴唑
C.丙基硫氧嘧啶
D.复方碘溶液
E.阿替洛尔
参考答案:
D
[单项选择题]
47、1型糖尿病的两种亚型是()
A.免疫介导和特发性
B.MODY1和MODY2
C.MODY和线粒体DNA
D.IGT和IFG
E.MODY和GDM
参考答案:
A
[单项选择题]
48、我国肥胖的标准是()
A.BMI>18kg/m2
B.BMI>28kg/m2
C.BMI>24kg/m2
D.BMI>27kg/m2E.BMI>30kg/m2
参考答案:
B
[单项选择题]
49、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为()
A.去氨加压素
B.赖氨酸加压素
C.鞣酸加压素
D.神经垂体提取物
E.加压素水剂
参考答案:
A
[单项选择题]
50、下列哪一种情况一般慎行肾穿刺活检术:
()
A.急性肾炎综合征治疗2-3个月病情无好转
B.原发性肾脏病肾功能急剧恶化
C.无症状性血尿临床诊断不清时
D.孤立肾
E.移植肾出现严重排斥反应
参考答案:
D
[单项选择题]
51、正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过()
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.8mm
参考答案:
C
[单项选择题]
52、关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是()
A.遗传与环境因素共同参与其发病过程
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是其主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.环境因素导致胰岛素分泌不足
参考答案:
A[单项选择题]
53、单纯性肥胖症()
A.血浆ACTH降低
B.蝶鞍扩大
C.皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制
D.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗
E.阻滞肾上腺皮质激素合成
参考答案:
C
[单项选择题]
54、不是腺垂体疾病的是()
A.肢端肥大症
B.巨人症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
55、下列哪项是反映慢性GH过度分泌的最优指标()
A.血IGF-1
B.IGFBP-3
C.GHBP
D.GHRH
E.GLP-1
参考答案:
A
[单项选择题]
56、高钙危象的处理原则是()
A.大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素
B.大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴
C.大量维生素D肌注,静滴PTH
D.25%硫酸镁静滴,静滴PTH
E.大量1,25(OH)D口服,静滴PTH
参考答案:
A
[单项选择题]
57、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为()
A.糖皮质激素
B.ATCH
C.性激素
D.甲状腺激素
E.GH及TRH
参考答案:
A
[单项选择题]
58、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()
A.正常胃一般可同时有3~4个收缩波
B.胃蠕动一般由胃体上部开始
C.胃蠕动为向心性收缩
D.胃排空时间一般为
1.5~3h
E.胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关
参考答案:
A
[单项选择题]
59、Cushing病的首选治疗方法是()
A.双侧肾上腺切除术
B.口服溴隐亭
C.口服双氯苯三氯乙烷
D.垂体放疗
E.经蝶窦切除垂体微腺瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
60、肾静脉血栓()
A.单侧肾萎缩
B.双侧肾萎缩
C.单侧肾增大
D.双侧肾增大
E.单侧肾积水
参考答案:
C
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 陕西 住院 医师 内科 精选
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)