特殊原因烧伤真题精选.docx
- 文档编号:8865165
- 上传时间:2023-05-15
- 格式:DOCX
- 页数:29
- 大小:15.84KB
特殊原因烧伤真题精选.docx
《特殊原因烧伤真题精选.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《特殊原因烧伤真题精选.docx(29页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
特殊原因烧伤真题精选
[单项选择题]
1、夏天不慎热水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采用包扎疗法,以下哪种处理方法不可取()
A.凡士林纱布包扎
B.1%SD-Ag冷霜包扎
C.蓝油烃包扎
D.消毒羊膜覆盖后包扎
E.涂龙胆紫后包扎
参考答案:
E
[单项选择题]
2、电损伤造成的严重程度主要取决于()
A.电压
B.电流
C.电阻
D.接触时间
E.电流密度
参考答案:
E
[单项选择题]
3、电烧伤,深度烧伤伴有大量肌肉坏死,较合理的用药方案是()
A.泰能
B.万古霉素和头孢他啶
C.新青Ⅱ与哌拉西林联合
D.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
E.青霉素和丁胺卡那霉素联合
参考答案:
D
参考解析:
电烧伤,深度烧伤伴有大量肌肉坏死者主要预防厌氧菌感染。
青霉素和甲硝唑是临床上预防和治疗厌氧菌感染的一线药物。
[单项选择题]
4、电烧伤最突出的病理改变是()
A.全层皮肤烧伤
B.血管栓塞
C.神经受损
D.脏器损伤
E.肌肉坏死
参考答案:
B
参考解析:
组织器官大量血管栓塞,可继发肌肉坏死、神经受损及脏器损害。
[单项选择题]
5、临床上所说的电烧伤实际上是指()
A.电弧烧伤
B.触电后易燃物引起的烧伤
C.接触性电烧伤
D.电弧放电烧伤和电损伤
E.电损伤或电击伤
参考答案:
D
参考解析:
电烧伤包括"入口"和"出口"周围皮肤的电弧烧伤以及深部组织、器官的电损伤。
[单项选择题]
6、被下列物质烧伤后禁用冷水冲洗的是()
A.磷
B.沥青
C.盐酸
D.生石灰
E.硫酸
参考答案:
D
[单项选择题]
7、不符合电烧伤特点的是()
A.皮肤损伤轻微,而全身性损伤较重
B.主要损害心脏,引起血流动力学改变
C.可发生电休克,甚至呼吸、心搏骤停
D.有“入口”和“出口”,均为Ⅲ度烧伤
E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
参考答案:
E
[单项选择题]
8、人体各种组织的电阻由大到小排列顺序正确的是()
A.骨、皮肤、脂肪、血管、神经
B.骨、肌腱、皮肤、脂肪、肌肉
C.骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经
D.骨、皮肤、血管、肌肉、神经
E.神经、血管、肌肉、皮肤、脂肪
参考答案:
C
[单项选择题]
9、电烧伤时,袖套式坏死最常见于()
A.肌腱
B.神经
C.血管
D.骨骼
E.皮肤
参考答案:
D
[单项选择题]
10、电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是()
A.心
B.肾
C.肝
D.肺
E.胃
参考答案:
B
[单项选择题]
11、关于电烧伤的早期处理原则,叙述错误的是()
A.根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液
B.清创时注意切开减张
C.尽早应用较大剂量抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.及时补充碱性溶液、碱化尿液
参考答案:
A
[单项选择题]
12、关于化学烧伤的一般处理原则,叙述错误的是()
A.立即用大量清水连续冲洗,时间应较长
B.立即使用中和剂中和化学物质
C.早期补液并可加利尿剂
D.已明确为化学毒物致伤者,应选用相应的解毒剂或对抗剂
E.磷烧伤创面应湿敷
参考答案:
B[单项选择题]
13、一般强酸烧伤的特点不包括()
A.使组织脱水
B.使组织蛋白凝固坏死
C.创面皮革样成痂,损伤较局限
D.创面有时可形成大水疱
E.皮下可见栓塞的血管
参考答案:
D
[单项选择题]
14、磷烧伤后应用的解毒剂硫酸铜的浓度为()
A.1%
B.2%
C.5%
D.10%
E.15%
参考答案:
A
[单项选择题]
15、某成年人腰部以下坠入石灰水池中被烫伤,判断其烧伤面积约为()
A.50%
B.40%
C.60%
D.30%
E.70%
参考答案:
A
[单项选择题]
16、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深()
A.强酸烧伤
B.强碱烧伤
C.磷烧伤
D.电烧伤
E.沸水烧伤
参考答案:
B
[单项选择题]
17、放射性烧伤与热力烧伤相对比,下列哪项不恰当()
A.基本诊治原则相同
B.主要临床表现相同
C.深度划分依据相同
D.致伤机制相同
E.面积计算方法相同
参考答案:
D
[单项选择题]
18、化学烧伤时下列处理恰当的是()
A.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
B.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和,再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
参考答案:
E
参考解析:
碱烧伤正确处理:
立即清水冲洗在2小时以上,应用中和剂时间不宜过长,而后大量清水或等渗盐水冲洗;石灰烧伤清水冲洗前应先尽可能除去石灰,否则,石灰遇水生热加剧损害;另外,积极防治全身中毒。
[单项选择题]
19、按引起烧伤的原因分类,哪项是不恰当的()
A.化学烧伤
B.物理烧伤
C.热力烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
参考答案:
B
参考解析:
引起烧伤的原因可概括分为4类,热力、化学、电流及放射烧伤。
[单项选择题]
20、关于化学烧伤的处理原则不正确的是()
A.治疗原则与一般烧伤不同
B.迅速脱离现场
C.大量清水冲洗是最简单有效的措施
D.采取有效解毒措施,防治中毒
E.全面体检和化学监测
参考答案:
A
参考解析:
化学烧伤的治疗原则同一般烧伤。
[单项选择题]
21、烧伤后可导致严重低钙血症的是()
A.硫酸烧伤
B.石炭酸烧伤
C.氟氢酸烧伤
D.生石灰烧伤
E.磷烧伤
参考答案:
C
参考解析:
化学烧伤的特点是酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、下列哪种情况属于深Ⅱ度冻伤()
A.皮肤的血液循环反应及表皮剥脱
B.水肿波及皮肤生发层
C.损伤波及皮肤及皮下组织
D.患过冻伤的肢体对寒冷的敏感性降低,并可有出汗减少
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
23、电烧伤急救时做法错误的是()
A.呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复
B.人工呼吸频率为14~16次/分,胸外心脏按压为80次/分
C.若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E.深部组织损伤坏死,伤口需开放治疗
参考答案:
C
参考解析:
电烧伤急救的具体措施,
A、B、D、E都是必要的,但应注意:
呼吸心跳停止者大多因呼吸麻痹,及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的;瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标,不应轻易放弃抢救。
[单项选择题]
24、电烧伤后继发性出血往往发生在()
A.伤后2~7天
B.伤后1~3周
C.伤后1~2个月
D.伤后1年
E.以上都不对
参考答案:
B
[单项选择题]
25、男性,43岁。
高压电击伤左上肢及左下肢20%,伤后6小时来院,肢体肿胀明显,急诊中应采用()
A.即行补液抗休克治疗
B.先予镇静止痛,输液后行清创
C.即行切开减压术,输液并碱化尿液,必要时急诊手术
D.先予止痛,后送病房抗休克补液处理
E.先快速补液、吸氧,创面碘附纱布覆盖,待休克好转后清创
参考答案:
C
[单项选择题]
26、关于电接触伤的处理原则不包括()
A.适当应用碱性药物和利尿药物
B.预防厌氧菌感染
C.早期焦痂纵行切开减张术
D.预防破伤风
E.采用包扎疗法
参考答案:
E
[单项选择题]
27、关于酸烧伤,下列说法错误的是()
A.不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色
B.创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢
C.水冲洗是最有效的急救措施
D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
参考答案:
D
参考解析:
创面处理由于痂皮大多完整,宜采用暴露疗法,创面处理同一般烧伤。
[单项选择题]
28、Ⅲ度冻伤的分界线大约出现在()
A.伤后2周
B.复温后12天
C.复温后4天
D.伤后15~30天
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
29、典型的上肢电接触烧伤表现是()
A.腕肘腋部跳跃性三节段损伤
B.
“口小底大”型
C.入口大出口小
D.入口与出口一致
E.以上都是
参考答案:
A
[单项选择题]
30、酸类化学烧伤后,急救处理是()
A.碱性液冲洗
B.中和剂冲洗
C.清水冲洗
D.消毒液
E.酒精冲洗
参考答案:
C
[单项选择题]
31、男,22岁。
工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施()
A.立即到医院就诊
B.立即用碱性溶液予以中和处理
C.立即用大量清水冲洗颜面
D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部
E.立即打电话与急救中心联系
参考答案:
D
[单项选择题]
32、女性,27岁。
因苯酚烧伤,伤后1小时入院。
面积8%,均为Ⅲ度,位于双下肢。
应采取()
A.清创后外用胶原酶
B.清创后外用SD–Ag
C.清创后外用中药
D.清创后敷料包扎
E.急诊手术切痂
参考答案:
E
[多项选择题]
33、电烧伤引起急性肾衰竭的处理及防治措施是()
A.患者全身情况稳定时,应尽早清创去除坏死组织
B.早期补液量大于一般烧伤
C.补充碳酸氢钠以碱化尿液
D.甘露醇利尿,每小时尿量低于一般烧伤标准
E.如肢体广泛肌肉坏死,可考虑及早进行截肢
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
34、电烧伤的严重程度取决于()
A.接触时间
B.电流强度
C.电流性质
D.电流径路
E.周围环境
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
35、关于人体体表的电阻,叙述正确的有()
A.体表的电阻因皮肤的厚薄和干湿情况的不同而不同
B.角质层厚的皮肤电阻高
C.皮肤潮湿、出汗时,电阻降低
D.皮肤干燥时,电阻增高
E.角质层薄的皮肤电阻高
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
36、关于电烧伤后的液体复苏措施,叙述正确的有()
A.按烧伤表面面积计算补液量
B.尽早补液
C.每小时尿量维持30~50ml即可
D.补液时应加用碳酸氢钠以碱化尿液,还可加用甘露醇利尿
E.伴有深部肌肉等组织广泛损伤者,液体的丢失量也应估计在内
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
37、电烧伤后致急性肾衰竭的因素有()
A.血红蛋白尿和肌红蛋白尿
B.氮质血症
C.酸血症
D.高钠血症
E.高钾血症
参考答案:
A,C[单项选择题]
38、患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。
患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。
查体:
烧伤面积30%,体温
39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=
0.133kPa)。
应采取的进一步检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.血清钾检测
D.B型超声
E.血清钙、磷检测
参考答案:
E
[单项选择题]
39、患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。
患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。
查体:
烧伤面积30%,体温
39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=
0.133kPa)。
患者的并发症是()
A.休克
B.脑水肿
C.急性呼吸衰竭
D.磷中毒
E.脓毒症
参考答案:
D
[单项选择题]
40、患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。
患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。
查体:
患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=
0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
双上肢创面处理宜立即采取()
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术
参考答案:
E
[单项选择题]
41、患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。
患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。
查体:
患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=
0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
患者电击伤并发()
A.脑外伤
B.多发骨折
C.烧伤休克
D.心源性休克
E.失血性休克
参考答案:
C
[单项选择题]
42、患者男性,35岁,体重60kg。
因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。
应立即采取的急救措施是()
A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.立即用干燥纱布擦
参考答案:
A
[单项选择题]
43、患者男性,35岁,体重60kg。
因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。
患者第1个24小时内补液总量为()
A.3000~4500ml
B.5000~6000ml
C.6500~8500ml
D.8000~9000ml
E.6000~6500ml
参考答案:
E
[单项选择题]
44、患者男性,35岁,体重60kg。
因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。
该患者烧伤面积为()
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
参考答案:
C
[单项选择题]
45、8岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。
最恰当的现场急救方法()
A.立即将浸有硫酸的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有硫酸的衣物,用自来水冲洗创面
D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片
参考答案:
C
[多项选择题]
46、男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。
患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。
体检:
T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。
患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
提示:
患者出现呼吸急促,血气分析示:
PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min);复查胸片结果示:
双肺纹理增粗,有高密度阴影;患者痰多,较黏稠,痰培养结果为:
金黄色葡萄球菌。
下一步治疗应做哪些处理()
A.限制钠摄入
B.予速尿利尿,并加大水分补充
C.透析治疗
D.加强抗感染力度
E.床旁肾脏B超
F.补碱
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
47、男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。
患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。
体检:
T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。
患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
提示:
患者经治疗后,已平稳度过休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术,术后第1天,患者肾功能结果提示:
Na+163mmol/L,Cl-
123.9mmol/L,Cr205μmol/L,BUN18.3mmol/L,尿量正常。
可以采取的措施有()
A.静滴甘露醇
B.静推速尿
C.加快补液速度
D.提高胶体输入量
E.碱化尿液
F.检查尿管位置
参考答案:
A,B,C,D,E,F[多项选择题]
48、男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。
患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。
体检:
T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。
患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
提示:
患者面颈部肿胀明显,鼻毛烧焦,声音嘶哑。
急诊需重点检查的项目有()
A.血常规、肝肾功能、心肌酶谱
B.血气分析
C.血糖
D.尿常规
E.床旁胸片
F.床旁心电图
参考答案:
A,B
[多项选择题]
49、男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。
患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。
体检:
T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。
患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
该采取哪些治疗措施()
A.呼吸机辅助呼吸
B.根据药敏结果调整抗生素
C.雾化吸入
D.口服抗真菌药
E.定期翻身及拍背
F.创面分泌物培养
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
50、男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。
患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。
体检:
T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。
患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
提示:
患者经积极补液抗休克治疗后,平均每小时尿量欠佳甚至无尿。
目前应做的处理及治疗包括()
A.立即行气管切开
B.补液抗休克治疗
C.预防应激性溃疡
D.置尿管及尿量监测
E.创面简单清创
F.吸氧及心电监护
参考答案:
A
[单项选择题]
51、8岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。
该患儿烧伤面积()
A.35%
B.50%
C.45%
D.42%
E.30%
参考答案:
D
[单项选择题]
52、患者男性,35岁,体重60kg。
因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。
该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
参考答案:
D
[单项选择题]
53、患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。
患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。
查体:
患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=
0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
液体复苏的同时还应考虑加用()
A.血浆
B.白蛋白
C.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠
参考答案:
E
[单项选择题]
54、患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。
患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。
查体:
烧伤面积30%,体温
39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=
0.133kPa)。
进一步治疗方案是()
A.大量补液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血液透析治疗
参考答案:
C
[多项选择题]
55、酸烧伤的共同特点是()
A.组织蛋白凝固坏死,使组织脱水
B.不形成水疱,创面外观呈皮革样痂
C.不向深部侵蚀
D.能皂化脂肪组织
E.酸烧伤痂皮干燥,故一般较少发生痂皮下感染
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
56、关于电击伤入口的临床征象,叙述正确的有()
A.深达肌肉、肌腱、骨骼,损伤范围常外小内大,呈口小底大烧瓶状
B.深部组织可夹心坏死,无明显坏死层面
C.因近邻血管损害可出现进行性坏死,坏死范围可扩大数倍
D.因伤口组织被炭化,故局部渗出少
E.电火花或电弧使衣服燃烧,周围皮肤可伴较广泛的热烧伤
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
57、磷烧伤的处理原则有()
A.立即将伤处浸入水中,以隔绝氧气
B.在水下移除颗粒,用1%硫酸铜涂布,最高浓度可超过5%
C.不能用油性敷料,可用3%~5%碳酸氢钠湿敷包扎
D.深度创面尽早切痂植皮
E.包扎的内层可用油脂药物
参考答案:
A,C,D
[单项选择题]
58、电烧伤急救时不恰当的原则是()
A.立即行心肺复苏
B.立即脱离电源
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后,应限制补液,以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
参考答案:
D[单项选择题]
59、下列关于Ⅰ度冻伤的说法错误的是()
A.Ⅰ度冻伤消退后,皮肤外表无明显变化
B.足部Ⅰ度冻伤如卧床休息五天就可消退
C.Ⅰ度冻伤不经治疗可自行消退
D.损伤波及全层软组织及骨组织
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
60、Ⅱ度烧伤又称水疱型烧伤,下列哪种因素引起的Ⅱ度烧伤不出现水疱()
A.开水
B.电火花
C.火焰
D.强酸
E.强碱
参考答案:
D
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 特殊 原因 烧伤 精选