脑血管疾病试题.docx
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脑血管疾病
[单项选择题]
1、男,50岁。
右眼睑下垂,复视3个月。
查体:
神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。
既往有蛛网膜下腔出血史。
CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
为行明确诊断,首选的检查是()
A.脑血管造影
B.头颅MRI
C.脑室造影
D.ECT
E.头颅线平片
参考答案:
A
[单项选择题]
2、男性,50岁。
右眼睑下垂,复视3个月。
既往有蛛网膜下腔出血史。
查体:
神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。
CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
首先考虑的诊断是()
A.右侧小脑幕切迹疝
B.右侧鞍旁脑膜瘤
C.右侧脊索瘤
D.右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
E.右侧颞叶动静脉畸形
参考答案:
D
[多项选择题]
3、女性,39岁。
突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。
半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。
给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血可能的病因是()
A.高血压脑出血
B.自发性蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.颅内动脉瘤
E.海绵状血管瘤
F.垂体瘤卒中
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
4、女性,39岁。
突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。
半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。
给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血脑Willis环由下列哪些动脉组成()
A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.颈内动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉
F.前交通动脉
参考答案:
A,C,D,E,F
[多项选择题]
5、女性,39岁。
突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。
半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。
给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血根据患者情况,最好采取()
A.3H治疗
B.显微手术动脉瘤夹闭术
C.显微手术动脉瘤孤立术
D.开颅探查
E.微弹簧圈栓塞术
F.球囊栓塞术
参考答案:
B,E
[多项选择题]
6、女性,39岁。
突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。
半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。
给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血术后应采取哪些治疗措施()
A.维持血压
B.扩容治疗
C.扩血管治疗
D.抗凝治疗
E.血液稀释治疗
F.脑脊液置换治疗
参考答案:
A,B,C,E,F
[多项选择题]
7、女性,39岁。
突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。
半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。
给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血有助于确诊的检查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.TCD
E.CTA
F.MRA
参考答案:
A,B,C,E,F
[单项选择题]
8、女性,39岁。
突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。
半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。
给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血按HunH-Hess分级属于下列哪一级()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
F.0
级
参考答案:
C
[多项选择题]
9、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
进行下列哪些检查有助于本病确诊()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.TCD
E.CTA
F.MRA
参考答案:
A,B,C,E,F
[多项选择题]
10、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
脑Willis环由下列哪些动脉组成()
A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.颈内动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉
F.前交通动脉
参考答案:
A,C,D,E,F[多项选择题]
11、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
根据患者情况,应采取的外科治疗方法是()
A.3H治疗
B.显微手术动脉瘤夹闭术
C.显微手术动脉瘤孤立术
D.钙离子拮抗剂
E.微弹簧圈栓塞术
F.球囊栓塞术
参考答案:
B,E
[多项选择题]
12、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
提示:
此患者成功行显微手术动脉瘤夹闭术术后应采取下列哪些治疗措施()
A.升高血压
B.扩容治疗
C.扩血管治疗
D.抗凝治疗
E.血液稀释治疗
F.脑脊液置换治疗
参考答案:
A,B,C,E,F
[多项选择题]
13、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
提示:
发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。
初步诊断考虑有哪些可能()
A.高血压脑出血
B.自发性蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.颅内动脉瘤
E.海绵状血管瘤
F.垂体瘤卒中
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
14、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
提示:
DSA检查结果提示前交通动脉瘤。
此患者按Hunt-Hess分级属于下列哪一级()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
F.0
级
参考答案:
C
[多项选择题]
15、女,39岁。
主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。
入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。
半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。
急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。
1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。
入院查体:
呈昏睡状态,颈强直。
克氏征、布氏征阳性。
右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切()
A.眶额动脉
B.Heubner回返动脉
C.额极动脉
D.大脑前动脉A1段
E.大脑前动脉A2段
F.前交通动脉
参考答案:
A,B,C,D,E,F
[单项选择题]
16、男性,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
首先要做的检查是()
A.头颅X线平片
B.头颅B超
C.腰穿
D.颅脑CT扫描
E.CD
参考答案:
D
[单项选择题]
17、男性,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
要作病因诊断,最好采取()
A.颅脑CT增强扫描
B.颅脑.MRI检查
C.脑电图检查
D.SPECT检查
E.脑血管造影
参考答案:
E
[单项选择题]
18、男性,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
最可能的病因诊断是()
A.颅内肿瘤
B.颅内动脉瘤
C.颅内动静脉畸形
D.脑梗死
E.蛛网膜囊肿
参考答案:
B
[单项选择题]
19、男性,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
患者既往无高血压病史,最可能的诊断是()
A.颅内肿瘤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑积水
D.高血压脑出血
E.脑梗死
参考答案:
B
[单项选择题]
20、男性,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
为准确定性,体检的重点是()
A.眼底
B.感觉神经系统
C.运动神经系统
D.脑膜刺激征
E.自主神经功能
参考答案:
C
[单项选择题]
21、男性,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
为做出正确的诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
参考答案:
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[单项选择题]
22、男性,50岁。
右眼睑下垂,复视3个月。
既往有蛛网膜下腔出血史。
查体:
神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。
CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
正确的治疗方法是()
A.脑室穿刺外引流术
B.脑膜瘤切除术
C.动脉瘤夹闭术
D.动静脉畸形切除术
E.血肿清除去骨瓣减压术
参考答案:
C[单项选择题]
23、男性,50岁。
右眼睑下垂,复视3个月。
既往有蛛网膜下腔出血史。
查体:
神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。
CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
为明确诊断,首选的检查是()
A.脑血管造影
B.头颅MRI
C.脑室造影
D.ECT
E.头颅线平片
参考答案:
A
[单项选择题]
24、男性,52岁。
半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。
查体:
除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。
头颅CT检查:
右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
首先考虑的诊断是()
A.脑梗死
B.胶质瘤
C.高血压脑出血
D.脑膜瘤
E.脑囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
25、男性,52岁。
半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。
查体:
除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。
头颅CT检查:
右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
正确的治疗为()
A.抗生素控制感染
B.肿瘤切除
C.开颅探查、活检
D.脱水、止血等对症治疗
E.扩张脑血管治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
26、男性,52岁。
半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。
查体:
除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。
头颅CT检查:
右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
下列诊断除哪项外,均有可能()
A.脑梗死
B.脑脓肿
C.高血压脑出血
D.颅内肿瘤
E.脑囊肿
参考答案:
C
[单项选择题]
27、男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()
A.头颅X线平片
B.头颅B超
C.腰穿
D.颅脑CT扫描
E.TCD
参考答案:
D
[单项选择题]
28、男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
最可能的病因诊断是()
A.颅内肿瘤
B.颅内动脉瘤
C.颅内动静脉畸形
D.脑梗死
E.蛛网膜囊肿
参考答案:
B
[单项选择题]
29、男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
如需做出病因诊断,应进行下述哪项辅助检查()
A.颅脑CT增强扫描
B.颅脑MRI检查
C.脑电图检查
D.SPECT检查
E.脑血管造影
参考答案:
E
[单项选择题]
30、男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()
A.颅内肿瘤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑积水
D.高血压脑出血
E.脑梗死
参考答案:
B
[单项选择题]
31、男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
为明确定性,体检重点应是()
A.眼底
B.感觉神经系统
C.运动神经系统
D.脑膜刺激征
E.自主神经功能
参考答案:
C
[单项选择题]
32、男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
参考答案:
C
[单项选择题]
33、男,50岁。
右眼睑下垂,复视3个月。
查体:
神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。
既往有蛛网膜下腔出血史。
CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
首先考虑的诊断是()
A.右侧小脑幕切迹疝
B.右侧鞍旁脑膜瘤
C.右侧脊索瘤
D.右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
E.右侧颞叶动静脉畸形
参考答案:
D
[单项选择题]
34、男,50岁。
右眼睑下垂,复视3个月。
查体:
神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。
既往有蛛网膜下腔出血史。
CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
正确的治疗方法为()
A.脑室穿刺外引流术
B.脑膜瘤切除术
C.动脉瘤夹闭术
D.动静脉畸形切除术
E.血肿清除去骨瓣减压术
参考答案:
C
[单项选择题]
35、女性,27岁。
反复发作性肢体抽搐10年。
查体:
神志清,右侧肢体肌力5级。
头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm。
行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。
合理的治疗方案是()
A.手术彻底切除动静脉畸形
B.放疗
C.药物抗癫痫+放疗
D.手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫
E.药物抗癫痫
参考答案:
D
[单项选择题]
36、女性,37岁。
突发头痛3小时入院。
既往无高血压病史。
头颅CT提示蛛网膜下腔出血。
入院后予脱水、止血等治疗。
脑血管造影提示:
前交通动脉瘤。
当前患者状态为:
轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:
A
[单项选择题]
37、男性,37岁。
突发意识障碍伴言语不能2小时。
查体:
神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。
头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。
急诊行左颞顶开颅血肿清除术。
术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。
此患者属于下列哪一级动静脉畸形()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅴ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ级
参考答案:
C
[单项选择题]
38、女,27岁。
反复发作性肢体抽搐10年。
头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm。
查体:
神志清,右侧肢体肌力5级。
行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。
此患者首选下列哪项治疗()
A.手术彻底切除动静脉畸形
B.放疗
C.药物抗癫痫+放疗
D.手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫
E.药物抗癫痫
参考答案:
D
[单项选择题]
39、女,37岁。
因突发头痛3小时入院。
行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。
既往无高血压病史。
患者入院后予脱水、止血等治疗。
行脑血管造影提示:
前交通动脉瘤。
当前患者状态为:
轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:
A
[单项选择题]
40、男,49岁。
因突发头痛3小时入院。
脑血管造影提示:
后交通动脉瘤。
患者拟行手术治疗。
下列关于围手术期,哪项措施是不正确的()
A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压,保证脑灌流
E.钙拮抗剂
参考答案:
D
[单项选择题]
41、女,60岁。
突发剧烈头痛、呕吐3小时。
查体:
神清,颈强直。
头颅CT提示蛛网膜下腔出血。
首选
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- 脑血管 疾病 试题