河北住院医师口腔修复科真题精选.docx
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河北住院医师口腔修复科真题精选
[多项选择题]
1、下列哪种情况下可以做塑料全冠()
A.备牙后的临时冠
B.诊断性暂时修复
C.修复前牙过小牙
D.咬合紧的后牙
E.咬合紧的前牙
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
2、影响全口义齿稳定的因素有()
A.理想的磨光面形态
B.良好的咬合
C.合理排牙
D.颌骨的解剖形态
E.以上都对
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
3、正常人的开口度为()
A.2.5~
2.9cm
B.3.0~
3.5cm
C.3.6~
4.5cm
D.4.6~
5.0cm
E.5.1~
5.4cm
参考答案:
C
参考解析:
记忆性题,正常开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。
正常人的开口度约为
3.7~
4.5cm,低于该值表明有张口受限。
[多项选择题]
4、根管侧穿的原因有()
A.根备时未能随时校正方向
B.去除残留的冠桩不慎
C.用球钻去除根充物
D.根管壁有继发龋坏
E.根管治疗时预备不良
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
5、对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌
A.选用塑料人工牙
B.减小人工牙颊舌径
C.减小人工牙的牙尖高度
D.减少人工牙的数目
E.尽量扩大基托面积
参考答案:
A,B,C,D,E
力具体措施为()
[单项选择题]
6、在形成安氏Ⅱ类Ⅰ分类错
A.上颌前突
B.上颌后缩
C.上颌前突,下颌后缩
D.下颌后缩
E.下颌后缩
参考答案:
E
的骨骼因素中,下列哪项是主要因素()
[多项选择题]
7、桥体应具备的条件有()
A.恢复缺失牙功能
B.自洁作用
C.形态色泽恢复美观要求
D.减轻力
E.材料有良好的生物相容性
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
8、全口义齿解剖式人工牙常规排列时,与
A.切缘
B.牙尖
C.舌尖
D.颊尖
E.舌尖
参考答案:
C
参考解析:
排列上中切牙切缘落在牙合平面上;上颌尖牙牙尖顶接触牙合平面;上颌第一前磨牙近中窝对向下后牙牙槽嵴顶相连,离开牙合平面1mm,颊尖与牙合平面接触;上颌第二前磨牙舌尖对向下后牙牙槽嵴顶连线,舌尖、颊尖均接触牙合平面;排列全口义齿上颌第一人工磨牙时,近中邻面与上颌第二前磨牙远中邻面接触,两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线,近舌尖接触牙合平面,远舌尖,近颊尖离开合平面1mm,远颊尖离开牙合平面
1.5mm。
颈部微向腭侧和近中倾斜。
因此选项为C。
[单项选择题]
9、患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
使用上颌平面导板的目的是()
A.打开咬合,缩短治疗时间
B.矫正远中错关系
C.关闭拔牙间隙
D.增强上颌后牙支抗
E.修复缺失牙
参考答案:
A
[多项选择题]
10、一段式种植体为()
A.Bramark种植体
B.IMZ种植体
C.ITI种植体
D.核孔种植体
E.TPS种植体
参考答案:
C,E
[多项选择题]
11、人造冠就位的标志包括()
A.冠的边缘到达设计的位置
B.肩台颈缘与冠边缘密合无明显缝隙
C.牙龈轻微发白
D.咬合基本合适
E.就位后不翘动
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]
12、采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定()
A.髁突是否退回生理后位
B.垂直距离是否正常
C.关节是否有疼痛
D.开口型是否正常
E.关节是否有弹响
参考答案:
A
参考解析:
外耳道触诊法是了解髁突的活动度及冲击感,答案选A,其他4选项都不用外耳道触诊法检查。
[多项选择题]
13、不宜选做固定桥基牙的是()
A.牙冠钙化不良
B.冠根比例小于1:
1
C.牙周组织炎症治愈、松动Ⅰ°
D.冠长小于4mm
E.咬合接触过紧的牙
参考答案:
B,D
[多项选择题]
14、人造冠黏固的过程中不必要的是()
A.75%的乙醇消毒
B.干燥牙面
C.涂分离剂
D.清理龈沟与邻间隙的黏固剂
E.拍线X线片
参考答案:
C,E
[单项选择题]
15、前牙反矫治时,拔牙不取决于以下哪项因素()
A.上牙弓的拥挤程度
B.上牙弓的生长潜力
C.牙弓突度
D.下颌牙弓的拥挤程度
E.年龄
参考答案:
D
[单项选择题]
16、无牙颌功能分区的缓冲区不包括()
A.切牙乳突
B.上颌硬区
C.下颌隆突
D.颧突
E.颊侧
参考答案:
E
参考解析:
全口义齿基托需缓冲的区域主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜,为防止压痛,与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。
故答案为E。
[单项选择题]
17、患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
拔牙设计()
A.拔除和
B.不拔除
C.拔除和
D.拔除和
E.拔除
参考答案:
E
[多项选择题]
18、固定桥基牙的条件包括()
A.牙根最好为锥形牙
B.活髓牙最佳
C.牙根吸最多不超过根长的1/3
D.基牙的轴向位置基本正常
E.以上都是
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
19、全冠修复体松动脱落的原因有()
A.修复体固位不足
B.创伤
C.材料因素
D.制作因素
E.黏固失败
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]
20、确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表()
A.尖牙远中面位置
B.尖牙近中面位置
C.尖牙牙尖位置
D.第一前磨牙牙尖位置
E.第一前磨牙远中面位置
参考答案:
A
参考解析:
两侧口角线之间堤唇面弧度为上前牙的总宽度。
[单项选择题]
21、前牙反矫治后是否复发,主要与下列哪项有关()
A.下颌的生长
B.保持时间长短
C.是否保持
D.上颌的生长
E.治疗措施是否适当
参考答案:
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[多项选择题]
22、固定义齿的组成有()
A.固位体
B.桥体
C.连接体
D.基牙
E.以上都有
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
23、固定桥的种类有()
A.双端固定桥
B.半固定桥
C.单端固定桥
D.复合固定桥
E.以上都有
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
24、患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
矫治中要配合使用()
A.口外弓联合牵引和上颁平面导板
B.上颌斜面导板矫治器
C.双侧后牙垫矫治器
D.下颌联冠式斜面导板
E.Crozat矫治器
参考答案:
A
[单项选择题]
25、戴全口义齿数天,主诉上前牙与下前牙距离较大,后牙对不好前来诊。
查:
上下前牙水平开,后牙呈尖对尖关系,垂直距离过高。
造成这种临床表现的原因是()
A.记录颌位关系时,下颌处于前伸位
B.排牙所致
C.患者咬合不恒定
D.装盒不慎造成
E.患者有后退咬合的不良习惯
参考答案:
A
参考解析:
确定颌位关系时,如果患者作了前伸动作,而又未被及时发现,戴义齿时下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象,表现为上下前牙水平开,垂直距离增高。
[多项选择题]
26、修复体黏固后出现龈缘炎的原因有()
A.冠边缘过长
B.有咬合创伤
C.修复体外形不良
D.嵌塞食物压迫
E.黏固前用乙醇消毒
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
27、固定桥修复要求()
A.拔牙后3个月
B.适宜年龄为20~69岁
C.有正常的龈距离
D.主要用于修复前牙
E.基牙牙周组织健康
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
28、对于骨型深覆,下列说法不正确的是()
A.改正严重的骨性深覆难度很大
B.必要时可采用外科-正畸治疗
C.可采用正畸治疗轻度骨型深覆
D.固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合
E.下颌支过长,后、前面高度比例过大的患者,治疗不困难
参考答案:
E
[单项选择题]
29、女,56岁,戴全口义齿月余,说话时频繁出现哨音,不可能的原因是()
A.后部牙弓狭窄
B.腭侧基托前部的磨光面太光滑
C.下前牙舌侧基托太厚
D.前牙舌面过于光滑
E.下前牙排列过于向舌侧倾斜
参考答案:
C
参考解析:
下颌前部舌侧基托太厚,会使发"S"音不清楚。
其余4选项均为说话时出现哨音的原因。
[单项选择题]
30、患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。
使用小平导的适应症是()
A.面下1/3过短的前牙深覆病例
B.安Ⅱ1的高角病例
C.安Ⅰ双颌前突患者
D.开患者
E.安氏Ⅲ错患者
参考答案:
A
[多项选择题]
31、人造冠不能完全就位的原因有()
A.组织面有支点
B.邻接面过紧
C.石膏代型磨损
D.印模变形
E.预备体有倒凹
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
32、固定桥连接体折断的原因为()
A.连接体强度不够
B.连接体假焊
C.连接体面积不够
D.力过大
E.创伤
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
33、与吸附力关系最密切的因素是()
A.唾液的黏稠度
B.唾液的分泌量
C.基托组织面与黏膜间的密合度
D.基托的厚度
E.牙槽嵴的吸收程度
参考答案:
C
参考解析:
吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系,接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。
[单项选择题]
34、关于外科正畸治疗,下列说法不正确的()
A.适用于患者的颅面生长发育基本完成
B.伴有严重骨骼畸形的错畸形,难以单纯以正畸矫治来完成
C.术前正畸
D.术后正畸
E.一般戴固定器4周,就可保持术后牙颌关系的稳定
参考答案:
E
[多项选择题]
35、要求预备成2°~5°聚合度的修复是()
A.嵌体箱状洞形的轴壁外转
B.铸造全冠轴壁聚合度
C.根管预备的角度
D.前牙3/4冠近远中方向与牙轴的角度
E.前牙3/4冠切斜面舌1/3处的沟
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
36、支托的作用包括()
A.防止向移位
B.传导力
C.稳定作用
D.防止食物嵌塞
E.以上都是
参考答案:
B,C,D
[单项选择题]
37、男,75岁。
全口义齿初戴后,咬合时上腭部疼痛。
查:
上颌硬区黏膜红肿。
首选的处理方法是()
A.调整咬合
B.硬腭区重衬
C.重新制作义齿
D.基托组织面重衬
E.基托组织面相应处缓冲
参考答案:
E
参考解析:
腭穹窿的腭中缝区为上颌隆突,是全口义齿的缓冲区。
该题所述患者疼痛有可能是相应的区域没有缓冲所致,故答案选E。
[多项选择题]
38、选择固定桥修复时,必须考虑的问题有()
A.对牙是否为天然牙
B.缺失牙的数目
C.缺牙区的两端基牙所能承受
D.缺失牙的部位
E.基牙是否为活髓牙
参考答案:
B,C,D
力的能力
[单项选择题]
39、患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。
对此病人的矫治设计为()
A.非拔牙
B.拔除
C.拔除
D.拔除和
E.拔除下切牙
参考答案:
A[多项选择题]
40、属于缓冲区的有()
A.上颌隆突
B.颧突
C.下颌隆突
D.磨牙后垫
E.腭皱
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
41、从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为()
A.司比曲线
B.补偿曲线
C.纵曲线
D.横曲线
E.以上均不是
参考答案:
D
[多项选择题]
42、下面对于桩冠的根面预备描述正确的有()
A.根面预备成唇舌向的两个斜面
B.唇侧斜面可预备成凹斜面
C.唇侧肩台不少于
1.0mm
D.邻面肩台不少于
0.5mm
E.以上都对
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
43、基托产生气泡的原因包括()
A.热处理升温快
B.牙托粉过多或过少
C.压力不足
D.水中浸泡时间过长
E.冷却过快
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
44、容易导致咀嚼食物时全口又齿脱位的是()
A.义齿基托过短
B.垂直距离过低
C.牙槽嵴有压痛
D.咬合接触不平衡
E.义齿初戴后恶心
参考答案:
D
参考解析:
固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,这是由于不平衡,牙尖有干扰,下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,上颌平面过低等,答案选D。
[单项选择题]
45、患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前
突,面下1/3较短。
直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆的机制是()
A.有效快速打开咬合
B.速关闭拔牙间隙
C.增加后牙支抗
D.利于尖牙远中移动,缩短治疗时间
E.能建立良好的关系
参考答案:
A
[单项选择题]
46、牙列拥挤分三度,其中Ⅰ度拥挤是()
A.间隙相差2~4mm
B.间隙相差4~8mm
C.间隙相差8mm以上
D.间隙相差3~5mm
E.间隙相差3mm以内
参考答案:
A
[多项选择题]
47、嵌体洞缘斜面预备的目的是()
A.预防釉质折断
B.减少边缘微漏
C.操作方便
D.增加边缘封闭
E.有利于修复体固位
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
48、男,64岁。
戴全口义齿1周。
在休息状态时义齿容易松脱。
旧义齿无此现象。
查:
全口义齿咬合关系好,丰满度自然,基托边缘伸展至黏膜转折处,吸附力差。
引起义齿松脱的原因是()
A.基托边缘伸展不够
B.基托组织面与黏膜不贴合
C.对新义齿不习惯
D.人工牙排向了舌侧
E.系带缓冲不够
参考答案:
B
参考解析:
当口腔处于休息状态时,义齿容易松动脱落,这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够边缘封闭作用不好造成。
本题基托边缘伸展达到要求,。
主要吸附力差引起的义齿脱落,答案选B。
[多项选择题]
49、下列有关烤瓷金属内冠除气的说法,正确的是()
A.除气即是用在炉内加热的方法排除合金中残留的气体,并形成氧化膜
B.贵金属需在半真空下加热10~15分钟即可
C.非贵金属需在半真空下加热5分钟即可
D.理想的氧层厚度是
0.2~2μm
E.氧化层厚度与金属-烤瓷结合强度成正变关系
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
50、增强全冠修复体固位的措施有()
A.修复体与制备牙密合度要好
B.预备后的牙体轴面聚合度不宜超过5°
C.要使用高强度的黏接剂
D.使用龈下边缘
E.用好的技工师制作
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
51、患者,女,13岁,上下牙拥挤Ⅲ°,安氏Ⅱ类上颌前突,骨性高角患者,ANB8°,下颌向前方的生长发育已相当有限。
在矫治过程中,要配合何种措施增加磨牙支抗()
A.高位口外弓牵引
B.颈带牵引矫治器
C.低位口外弓牵引
D.口外上颌前方牵引矫治器
E.头帽颏兜牵引矫治器
参考答案:
A[单项选择题]
52、男,67岁。
全口义齿修复后两周,其他情况良好,但咀嚼无力,检查:
义齿固位好,关系正常,息止间隙5mm。
其主要原因为()
A.垂直距离过低
B.初戴不适应
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.咬合不平衡
参考答案:
A
参考解析:
垂直距离恢复过小,表现为面下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突,息止颌间隙偏大(正常值约为2~3mm),咀嚼时肌紧张度减低,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。
[单项选择题]
53、牙列拥挤分三度,其中Ⅲ度拥挤是()
A.间隙相差2~4mm
B.间隙相差4~8mm
C.间隙相差8mm以上
D.间隙相差3~5mm
E.间隙相差3mm以内
参考答案:
C
[单项选择题]
54、Ⅱ度深覆
A.不足1/3
B.1/3~1/2
C.1/2~2/3
D.2/3以上
E.全部牙冠
参考答案:
C
是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的()
[单项选择题]
55、关于Crozat矫治器的适应症,不正确的是()
A.个别错位牙的矫治
B.扩大牙弓
C.纠正颌间关系的异常
D.修复前的正畸治疗
E.严重拥挤者
参考答案:
E[单项选择题]
56、拔除下颌第一磨牙应采用的阻滞麻醉方法是()
A.下牙槽神经
B.下牙槽神经、舌神经
C.下牙槽神经、颊长神经
D.下牙槽神经、舌神经、额神经
E.下牙槽神经、舌神经、颊长神经
参考答案:
E
参考解析:
下颌第一磨牙拔除术应使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经阻滞麻醉。
分别起到麻醉同侧下牙槽骨、舌侧黏膜和颊侧黏膜的作用。
故答案为E。
[单项选择题]
57、男,30岁。
左侧完全性唇裂术后继发畸形,拟行二期手术矫正,最常应采取的麻醉方法是()
A.局部浸润麻醉
B.双侧眶下神经阻滞麻醉
C.基础麻醉加局部浸润麻醉
D.全身麻醉
E.鼻腭神经阻滞麻醉
参考答案:
B
参考解析:
唇裂术后畸形目前采用的麻醉方式可以全麻也可以局麻。
单对于单纯的唐裂二期修整术的成年人,因为创伤小,手术时间短,费用低,所以最常采用局部麻醉。
眶下神经阻滞麻醉适用于切牙至前磨牙的拔除。
牙槽突修整及上颌囊肿剜除术、唇裂整复术等手术,一般采用双侧眶下神经麻醉来达到完善的麻醉效果。
故答案为B。
[单项选择题]
58、下齿槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的原因是()
A.注射点过高
B.注射点过前
C.注射点过低
D.注射点过后
E.注射入血管内
参考答案:
D
[单项选择题]
59、女,55岁。
行上颌结节注射麻醉后,突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力,血压升至155/105mmHg,口唇苍白,应考虑()
A.中毒
B.晕厥
C.癔病
D.过敏
E.肾上腺素反应
参考答案:
E
参考解析:
全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应;癔病、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴有血压升高,脉搏快而有力;晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、垒身冷汗、四肢厥冷无力、脉。
搏快而弱、恶心、呼吸困难,重者甚至有短暂的意识丧失;中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类:
兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升,抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。
故答案为E。
[判断题]
60、牙冠外伤近髓时,即刻处理为牙髓治疗。
参考答案:
错
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