口腔医学主任医师真题精选(正高).docx
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口腔医学主任医师真题精选(正高).docx
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口腔医学主任医师真题精选(正高)
[多项选择题]
1、微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是
A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD或CD阳性
D.SB阴性
E.CD或CD阳性
参考答案:
B,C,D[材料题]
2、患者,女,35岁,因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,局部无麻木。
临床见左下颌角膨隆,皮肤正常,无波动感,口内左下磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触之有乒乓球感,黏膜无破溃。
[案例分析]
1.最有可能的诊断是
A.角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤
参考答案:
B[案例分析]
2.角化囊肿最好发的部位是
A.上颌结节
B.上颌骨体
C.下颌正中部
D.下颌第三磨牙区及升支
E.下颌颏孔区
参考答案:
D[案例分析]
3.对于该患者下一步要作的最有意义的检查是
A.做CT检查
B.普通X线检查
C.取活检
D.B超检查
E.穿刺检查
参考答案:
B[案例分析]
4.以下X线片表现,哪项最不符合造釉细胞瘤的X线特征
A.多房且房室大小相差悬殊
B.牙根有锯齿状吸收
C.肿瘤边缘皮质骨局部硬化
D.肿瘤内可见钙化影
E.肿瘤所在的骨皮质膨隆
参考答案:
E[案例分析]
5.如果诊断为造釉细胞瘤,应选择的最佳治疗方案为
A.可行下颌骨刮治术
B.下颌骨区段切除
C.下颌骨区段切除植钛板,二期植骨
D.下颌骨区段切除加固期植骨术
E.半侧下颌骨切除
参考答案:
D[材料题]
3、患者女,39岁,因牙齿出血、口臭半年求治。
查:
全口牙结石较多,无牙缺失,未探及明显牙周袋,牙龈红肿,探针易出血[案例分析]
1.该诊断可能为
A.慢性龈缘炎
B.青春期龈炎
C.急性坏死溃疡性龈炎
D.成人牙周炎
E.急性龈乳头炎
参考答案:
A[案例分析]
2.龈上牙石与龈下牙石相比较
A.龈上牙石较龈下牙石硬,龈上牙石较龈下牙石附着松
B.龈下牙石较龈上牙石硬,龈下牙石较龈上牙石附着紧
C.龈下牙石较龈上牙石硬,龈下牙石较龈上牙石附着松
D.龈上牙石较龈下牙石软,龈上牙石较龈下牙石附着松
E.以上都不对
参考答案:
B[案例分析]
3.
诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为
A.牙龈色、形、质的改变
B.附着丧失
C.牙槽骨的破坏
D.牙龈探诊出血
E.探及牙周袋
参考答案:
D[案例分析]
4.能够判断牙龈炎症程度的重要指标为
A.牙龈色、形、质的改变
B.附着丧失
C.牙槽骨的破坏
D.牙龈探诊出血
E.龈沟液质与量的变化
参考答案:
E[材料题]4、9岁女孩,右上中切牙摔掉在沙地上,用水泡着牙齿,1小时后就诊。
检查:
右上中切牙牙槽窝空虚,有血凝块,牙龈有撕裂,牙齿上沾有沙粒[案例分析]
1.此牙的诊断和治疗方法是
A.右上中切牙早失,义齿修复
B.左上中切牙缺失,再植术
C.全脱位,再植术
D.右上中切牙牙龈撕裂,清创,抗炎
E.全脱位,佩戴功能性间隙保持器
参考答案:
C
[案例分析]
2.
下列正确的步骤是
A.右上前牙用抗生素溶液浸泡
B.刮除牙齿表面的沙砾和组织
C.牙槽窝搔刮
D.夹板固定3个月
E.手术2周后做根管治疗
参考答案:
C
[材料题]
5、如
缺失,余留牙正常口底至舌侧龈缘的距离为10mm。
设计铸造支架义
齿,采用RPI卡环组[案例分析]
1.
基牙预备时应备出
A.近中支托凹、远中支托凹
B.近中支托凹、舌侧导平面
C.近中支托凹、远中导平面
D.近中支托凹、颊侧导平面
E.远中支托凹、远中导平面
参考答案:
C[案例分析]
2.RPI卡环的I杆一般止于
A.舌面稍偏近中
B.舌面稍偏远中
C.远中面
D.颊面稍偏远中
E.颊面稍偏近中
参考答案:
E[案例分析]
3.如果用RPA卡环组代替RPI卡环组基牙颊侧因环形卡环臂的坚硬部分应位于
A.颊侧近中,观测线上方的非倒凹区
B.颊侧近中,观测线下方的倒凹区
C.颊侧远中,观测线上方的非倒凹区
D.颊侧远中,观测线上缘
E.颊侧远中,观测线上方的非倒凹区
参考答案:
D[案例分析]
4.如果大连接体采用舌杆,间接固位体可选
A.舌支托
B.切支托
C.附加卡环
D.前牙舌隆突上的连续卡环
E.以上均可
参考答案:
D[多项选择题]
6、对于牙齿缺失患者应问诊的现病史内容
A.缺失原因
B.缺失时间
C.是否修复过
D.修复效果如何
E.无关牙的治疗情况
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
7、脊柱后凸常见的原因有
A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
8、为了预防学校儿童龋病的发生,拟采用一种牙科公共卫生措施--氟水漱口。
[案例分析]
1.一般氟水漱口使用的氟化物是
A.氟化亚锡
B.酸性磷酸氟
C.单氟磷酸钠
D.氟化胺
E.中性或酸性氟化钠
参考答案:
E[案例分析]
2.使用氟水漱口的剂量是每次A.1mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml
参考答案:
C[案例分析]
3.含漱的时间是每次A.4分钟B.3分钟C.2分钟D.1分钟
E.半分钟
参考答案:
D
·
参考解析:
2.5~6岁儿童每次用5ml,6岁以上每次用10ml。
·
[多项选择题]
9、桩冠修复中,患者咬合紧,牙根条件不佳,增强桩冠固位的方法有
A.增加根管壁的锥度
B.经磨改改善冠根比例,加大桩长度
C.尽可能保留牙体硬组织
D.尽可能增加桩与管壁的密合度
E.尽可能加大根管直径
参考答案:
B,C,D[材料题]
10、女,45岁。
患糜烂性扁平苔藓1年,经口腔局部雾化治疗10余次后出现口干、口黏,进食刺激痛来诊。
临床检查见双颊黏膜呈深红色,表面可见白色网纹状病损,左颊后部近咬合线处可见0.5cm×0.8cm大小的糜烂面,表面假膜较厚。
舌背中央丝状乳头萎缩明显,基底黏膜发红。
双侧口角发红,有皲裂形成[案例分析]
1.该患者此次患有疾病可能的诊断是扁平苔藓合并
A.球菌性口炎
B.口腔念珠菌病
C.过敏性口炎
D.口干
E.地图舌
参考答案:
B[案例分析]
2.为明确此次诊断,首选的辅助检查项目为
A.血清铁及铁蛋白测定
B.直接涂片检查
C.ABO血型测定
D.血细胞分析
E.叶酸、维生素B测定
参考答案:
B
[案例分析]
3.如诊断确立,对该患者采取的治疗措施中,不适宜的是
A.局部应用抗生素软膏涂擦
B.口服制霉菌素
C.用苏打片清洗口腔
D.隔离并注意餐具消毒
E.口含华素片
参考答案:
D
·
参考解析:
急性萎缩性念珠菌性口炎多见于成年人,常由于广谱抗生素长期应用而致,因此,本型又被称为抗生素口炎。
以舌黏膜多见,两颊、上腭、口角、唇等部位亦可发生。
可有假膜,并伴有口角炎,但主要表现为黏膜充血、糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚。
患者常首先有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛。
·
[多项选择题]
11、动眼神经麻痹表现为
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
参考答案:
C,D,E[多项选择题]
12、下述关于上下颌磨牙的区别正确的是
A.下颌磨牙牙冠呈长方形
B.下颌磨牙近远中径大于颊舌径
C.下颌磨牙牙冠轴面较平
D.下颌磨牙舌尖锐而颊尖钝
E.下颌磨牙颊尖锐而舌尖钝
参考答案:
A,B,D[材料题]
13、患者,女性,25岁。
反复发作口腔黏膜溃疡2年,仅半年间大小阴唇发生溃疡2次。
查体:
左侧舌缘,舌腹,下唇内侧,右侧颊部各见一椭圆形小溃疡,直径约2mm,表面可见黄白色假膜,周围充血有红晕。
[案例分析]
1.全身治疗的首选药物是
A.青霉素
B.泼尼松
C.左旋咪唑
D.甘露聚糖肽
E.环磷酰胺
参考答案:
B[案例分析]
2.患者在接受肌肉注射时,注射部位皮肤常常出现的改变是
A.鳞屑
B.水疱
C.红疹和小脓点
D.瘀斑
E.水肿
参考答案:
C[案例分析]
3.根据患者的临床表现,可能的诊断为
A.癌性溃疡
B.轻型阿弗他溃疡
C.结核性溃疡
D.疱疹性阿弗他溃疡
E.白塞病
参考答案:
E[案例分析]
4.此类疾病常见的症状和体征不包括
A.皮肤结节性红斑
B.痤疮样损害
C.皮肤针刺反应
D.虹膜睫状体炎
E.皮肤靶形红斑
参考答案:
E
·
参考解析:
1.针刺反应是白塞病的特征性表现,是指患者接受肌内注射后,该处可出现红疹和小脓点,静脉注射后可出现血栓性静脉炎,3~7天内消退,是末梢血管对非特异性刺激的超敏反应。
2.白塞病诊断依据:
复发性口腔溃疡;复发性生殖器溃疡;眼疾;皮肤损害(结节性红斑);皮肤针刺反应。
3.除“皮肤靶形红斑”为多形性红斑的特征性表现外,余都为白塞病的典型临床表现。
4.肾上腺皮质激素为治疗白塞病的首选药物。
给药途径及剂量按病情轻重而定,分为短期疗法和长期疗法。
·
[多项选择题]
14、颈血管鞘内的血管和神经有
A.颈总动脉和迷走神经
B.舌下神经和颈内静脉
C.颈内动脉和颈内静脉
D.颈交感干和隔神经
E.颈总动脉和舌咽神经
参考答案:
A,C[多项选择题]
15、生物陶瓷具有以下哪些特点
A.生物相容性差
B.有骨引导作用
C.机械强度好
D.脆性大
E.加工性能好
参考答案:
B,D[多项选择题]
16、送检粪便标本下列哪些是正确的
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
17、血栓前状态的筛查指标有
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
参考答案:
A,B,D[材料题]
18、患者,男性,40岁,下唇无明确诱因出现反复糜烂、出血1年余,夏季最为严重,查体示下唇唇红、中部2cm×1cm左右的椭圆形糜烂面,中央微凹陷,表面有褐色痂壳覆盖,糜烂面边缘内侧见放射状排列白纹,基底尚软,唇红皮肤界限模糊;皮肤
(一)。
[案例分析]
1.诊断应首先考虑是()
A.糜烂型OLP
B.慢性糜烂性唇炎
C.DLE
D.光化性唇炎
E.多形性红斑
参考答案:
C[案例分析]
2.治疗措施不正确的是()
A.病损处可直接涂含糖皮质激素软膏
B.避免阳光直射
C.病损处基底注射糖皮质激素
D.首先应湿敷去除痂皮
E.口服羟基氯喹
参考答案:
A[多项选择题]
19、修复体正确恢复牙体轴面形态的生理意义是
A.增加修复体的固位力
B.维持牙颈部龈组织的张力
C.利于修复体的自洁
D.保证食物对牙龈的生理刺激作用
E.维持牙颈部正常龈隙
参考答案:
B,C,D,E[多项选择题]
20、组织学形态上可以发现结节的疾病有
A.结节病
B.结核病
C.肉芽肿性唇炎
D.疱疹性口炎
E.复发性坏死性黏膜腺周围炎
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
21、影响血β-M水平的因素有
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
参考答案:
A,B,E[多项选择题]
22、关于颌面外伤伴休克,正确的是
A.休克发生很常见
B.主要为创伤性和失血性休克
C.抗休克的目的是恢复组织灌流量
D.对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法
E.对失血性休克以采用补充血容量为根本措施
参考答案:
B,C,D,E[材料题]
23、患者,女性,68岁,2月前出现舌背部刺激痛伴口干,进食无味且疼痛明显。
口腔检查:
舌背黏膜光滑如镜,呈牛肉红色,唾液极少且黏稠。
[案例分析]
1.此病最可能的诊断是()
A.正中菱形舌
B.味觉异常
C.灼口综合征
D.舌淀粉样变
E.萎缩性舌炎
参考答案:
E[案例分析]
2.
为进一步明确诊断,应首先进行的辅助检查是()
A.血糖
B.免疫功能
C.血常规
D.肝肾功能
E.B和D
参考答案:
C[案例分析]
3.如果该患者的病因为正色素性大细胞贫血,主要治疗方法为()
A.补充多种维生素
B.补充铁元素
C.补充蛋白质
D.补充微量元素
E.补充叶酸和维生素B
参考答案:
E[案例分析]
4.该病对症治疗错误的是()
A.停止吸烟、饮酒
B.局部运用抗菌含漱液漱口,保持口腔清洁
C.口干明显者可口服人工唾液
D.尽量避免服用阿托品等可能引起口干的药物
E.对于贫血的患者,铁剂的补充以局部注射制剂为首选
参考答案:
E
[多项选择题]
24、口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤,因此,在处理口腔颌面部损伤时,应注意患者有无
A.甲状腺损伤
B.颈椎损伤
C.高位截瘫
D.颈部血肿
E.颈部神经损伤
参考答案:
B,C,D[材料题]
25、男,55岁。
主诉右上后牙食物嵌塞,有时遇冷热敏感。
检查发现右上第二磨牙面中龋,损及面边缘嵴,备洞时制成邻洞形[案例分析]
1.该患牙所制备的洞形属于
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
参考答案:
B[案例分析]
2.若右上第二磨牙的龋洞位于近中面,未损及边缘,且第一磨牙缺失,制备的洞形属于
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
参考答案:
B[多项选择题]
26、与血β-M水平有关的是
A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别
参考答案:
C,D[多项选择题]
27、联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物
A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA
参考答案:
A,B[材料题]
28、患者,男性,48岁,2周前发现左侧舌缘偏腹侧有1.5cm鲜红色区域,病损区域内有散在的白色斑点,吃热、咸食时有疼痛感觉,触诊病损区,质地尚软,临床考虑为间杂型红斑。
由社区医院转入口腔专科医院进行诊治。
[案例分析]
1.诊断口腔黏膜间杂型红斑注意与哪种疾病鉴别()
A.口腔扁平苔藓
B.白塞病
C.念珠菌口炎
D.淀粉样变性
E.口腔黏膜下纤维化
参考答案:
A[案例分析]
2.局部检查重点应是()
A.X线检查
B.免疫荧光检查
C.涂片检查
D.局部切取活检
E.唾液流量检查
参考答案:
D[案例分析]
3.确诊最有价值的检查是()
A.B超检查
B.活组织病理检查
C.X线片检查
D.甲苯胺蓝染色检查
E.核素扫描检查
参考答案:
B[案例分析]
4.
若经检查确诊为红斑()
A.立即做手术治疗
B.尽早使用维A酸膏治疗
C.尽早使用抗生素治疗
D.尽早使用理疗
E.尽早使用抗结核治疗
参考答案:
A
[案例分析]
5.
如果病理检查排除红斑而考虑黏膜扁平苔藓,首选的治疗方法是()
A.激光照射治疗
B.药物治疗
C.手术治疗
D.放射治疗
E.冷冻治疗
参考答案:
B
[材料题]
29、男童,8岁,替牙早期,两上中切牙外翻20°,间隙1mm,前牙深覆盖Ⅰ度,左
上侧切牙腭向,与下侧切牙反[案例分析]
1.,左上第二乳磨牙因龋拔除两周。
不是乳磨牙早失后果的为
A.磨牙关系紊乱
B.双尖牙腭向错位萌出
C.中线偏斜
D.牙列散隙
E.前牙拥挤
参考答案:
D[案例分析]
2.在下列矫治器中该患者首选
A.横腭杆
B.缺隙保持器
C.唇挡
D.平导
E.前庭盾
参考答案:
B[案例分析]
3.有关上中切牙间隙,现阶段应
A.考虑拔牙矫治
B.拍摄曲面断层片,考虑序列拔牙
C.观察,不处理
D.活动矫治器关闭间隙
E.用橡皮圈套两个中切牙,每日更换
参考答案:
C[案例分析]
4.该阶段需治疗的首要病变是
A.上中切牙间隙
B.侧切牙与下切牙的反
C.前牙深覆
D.检查其余龋齿
E.牙龈红肿
参考答案:
C
·
参考解析:
2.左上第二乳磨牙因龋拔除两周,需要及时制作缺隙保持器保持间隙。
3.一般来说,替牙期深覆都需要尽早矫治。
4.替牙早期中切牙间隙,一般先观察,不予处理。
·
[多项选择题]
30、焊接焊料的特点有
A.焊料与焊件的成分不同
B.可以连接金属与非金属
C.焊接时焊料熔化,焊件处于固态
D.焊接时焊料熔化,焊件也熔化
E.可以连接异质合金
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
31、肾脏触诊的论述,正确的是
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
32、单端固定桥的适应证为
A.基牙有足够支持
B.承受力不大
C.缺牙间隙小
D.主要用于前牙
E.基牙有足够的固位力
参考答案:
A,B,C,E[材料题]
33、患者,女,45岁,缺失,检查可见:
缺牙区牙槽嵴丰满,间食物嵌塞,余牙正常。
前牙区口底浅,舌侧倒凹大。
拟铸造支架义齿修复。
[案例分析]
1.最佳的设计方案是
A.RPI,隙卡,舌杆连接
B.三臂卡环,隙卡,舌杆连接
C.RPI,联合卡环,舌板连接
D.RPI,隙卡,舌板连接
E.三臂卡环,联合卡环,舌板连接
参考答案:
C[案例分析]
2.设计在上的邻面板应位于
A.近中邻面
B.远中邻面
C.颊侧
D.舌侧
E.
面
参考答案:
B[案例分析]
3.
如选用RPA,则卡环臂的坚硬部分应位于
A.颊侧近中,观测线上方的非倒凹区
B.颊侧近中,观测线下方的倒凹区
C.颊侧远中,观测线上缘
D.颊侧远中,观测线上方的非倒凹区
E.颊侧远中,观测线下方的倒凹区
参考答案:
C[材料题]
34、患者,男性,54岁,软腭发白反复出现2个月,曾有外伤后输血史,发病前无明显用药史。
平日身体较好,只是近几个月常感疲惫无力。
检查:
软腭1.5cm×3cm大小白色假膜,可擦去,留下稍充血的黏膜。
[案例分析]
1.该患者出现的症状可能是哪种疾病的口腔表征
A.贫血
B.维生素缺乏
C.皮质醇增多症
D.艾滋病
E.以上都可能
参考答案:
D[案例分析]
2.该患者可能的病因不正确的描述是
A.HIV病毒感染
B.白色念珠菌感染
C.不安全的输血史
D.肾上腺皮质功能异常
E.免疫功能低下
参考答案:
D
·
参考解析:
2.根据题干信息,患者是白色念珠菌感染,无任何诱因的健康成人出现反复严重的白色念珠菌感染,要考虑艾滋病的可能。
白色念珠菌感染不是贫血、维生素缺乏及皮质醇增多症的口腔表征。
·
[材料题]
35、女,28岁,上前牙因中龋曾于2个月前做过直接修复,昨晚发生自发性疼痛,冷热刺激加重疼痛。
检查:
近中邻面见树脂样充填体,叩(±),冷试引起疼痛,刺激去除后痛持续一段时间[案例分析]
1.诊断
A.急性牙髓炎
B.牙周炎
C.急性根尖周炎
D.牙髓坏死
E.可复性牙髓炎
参考答案:
A[案例分析]
2.治疗方法是
A.将玻璃离子充填
B.FC断髓术
C.安抚治疗
D.活髓切断术
E.根管治疗术
参考答案:
E
·
参考解析:
①典型的疼痛特点:
自发性疼痛;②查及牙体疾病治疗史;③冷测试引起疼痛,且刺激去除后持续一段时间。
·
[多项选择题]
36、腹膜刺激征包括
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
37、属于伤寒杆菌抗原的是
A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原
参考答案:
C,E
[材料题]
38、某患者,上颌牙列完整,缺失,Ⅲ度松动,牙槽骨
吸收近根尖,Ⅱ度松动,龈缘红肿,临床冠长,牙槽骨高度降低至根长1/2。
[案例分析]
1.
如果
已于1周前拔除,拔牙窝未愈合。
正确、及时的治疗措施是
A.拔除,待拔牙窝愈合后下颌总义齿修复
B.牙周治疗,待拔牙窝愈合后义齿修复
C.牙髓失活、截冠、根管充填、牙周治疗,待拔牙窝愈合后义齿修复
D.
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