眼科住院医师真题精选.docx
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眼科住院医师真题精选.docx
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眼科住院医师真题精选
[多项选择题]
1、对轻型流脑的叙述正确的是()
A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
2、丝虫病乳糜尿的特点是()
A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
3、易产生超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些?
()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希氏菌
C.艰难梭菌
D.肺炎克雷伯菌
E.溶血链球菌
参考答案:
B,D
[多项选择题]
4、感染性食物中毒的特点是()
A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
5、流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()
A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
6、朊毒体病的脑组织病理改变为()
A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
7、HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有()
A.体质性疾病
B.神经系统症状
C.严重的免疫缺陷,导致各种机会感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤
E.卡波济肉瘤
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
8、蛔虫病常见的并发症有()
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
9、对立克次体病的描述下述哪些是正确的()
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
10、SARS病人的血常规中哪些可能降低()
A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
11、下列哪些是SARS病人的临床表现()
A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
12、HIV感染的高危人群有()
A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
13、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。
体查:
体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:
潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核
0.54,单核
0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞
0.86。
追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
根据题意,回答下列2题。
本例最可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病
参考答案:
B
[材料题]
14、A.符合国家药品标准
B.处方药与非处方药分类管理制度
C.制定和执行药品保管制度
D.中药品种保护制度
E.组织药典委员会,负责国家药品标准的制定和修订
[选择题]
1.国家实行
参考答案:
D[选择题]
2.国家药品实行
参考答案:
B[选择题]
3.药品必须
参考答案:
A
[多项选择题]
15、流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()
A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环
参考答案:
A,C,D
[单项选择题]
16、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。
体查:
体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:
潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核
0.54,单核
0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞
0.86。
追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
根据题意,回答下列2题。
为明确诊断,首先的检测项目是()
A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
参考答案:
D
[多项选择题]
17、莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本()
()
A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结
参考答案:
A,B,D
[材料题]
18、A.具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件
B.是本单位临床需要而市面上没有供应的品种
C.制定和执行药品保管制度
D.建立和执行进货检查制度
E.调配处方,必须经过核对
[选择题]
1.医疗机构的药剂人员
参考答案:
E[选择题]
2.医疗机构配制制剂,必须
参考答案:
A[选择题]
3.医疗机构配制的制剂,应当
参考答案:
B
[单项选择题]
19、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。
体查:
声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。
根据题意,回答下列3题。
第一天的补液量应是()
A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上
参考答案:
B
[多项选择题]
20、下述白喉的临床特征正确的有()
A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关
参考答案:
A,B,C,E
[材料题]
21、A.处以罚款
B.责令改正
C.限期整顿
D.应当依法赔偿
E.依法追究刑事责任
[选择题]
1.医务人员违反规定将不符合国家规定标准的血液用于患者,给患者健康造成损害的
参考答案:
D[选择题]
2.血站违反规定采集血液,给献血者健康造成损害的
参考答案:
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22、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。
体查:
声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。
根据题意,回答下列3题。
确诊应作下列哪项检查()
A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养
参考答案:
E
[多项选择题]
23、能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()
A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟
参考答案:
B,C,E
[材料题]
24、A.省级卫生行政部门
B.省级以上卫生行政部门
C.县级人民政府卫生行政部门
D.县级以上人民政府卫生行政部门
E.县级以上地方人民政府卫生行政部门
[选择题]
1.医疗保健机构开展婚前医学检查,须经批准许可的行政机关
参考答案:
E[选择题]
2.医疗卫生机构承担职业病诊断,应当向有关行政部门申请。
有权依法予以批准的卫生行政部门是
参考答案:
B[选择题]
3.疾控机构及其人员未按照规定履行传染性非典型肺炎疫情监测职责的,有权依法对其给予相应处理的卫生行政部门是
参考答案:
D
[单项选择题]
25、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。
体查:
声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。
根据题意,回答下列3题。
次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
参考答案:
B
[多项选择题]
26、登革出血热的实验室特点是()
A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.CO2CP上升
E.血细胞比容减少
参考答案:
A,B,C
[材料题]
27、A.艾滋病
B.黄热病
C.肺炭疽
D.鼠疫
E.渗出性皮肤病
[选择题]
1.
《传染病防治法》规定的甲类传染病有
参考答案:
D[选择题]
2.
《母婴保健法》所指的指定传染病有
参考答案:
A[单项选择题]
28、男性,34岁,东北籍,高热。
头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。
体检:
T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。
四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。
实验室检查:
Hb15g/L。
WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。
根据题意,回答下列2题。
该病例的诊断考虑为()
A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病
参考答案:
D
[多项选择题]
29、有关肺鼠疫,正确的是()
A.肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B.多为继发,少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E.此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
30、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。
术中医生在抽出脓液5~10ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。
.结果2例治愈,1例死亡。
对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()
A.不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值
B.肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性
C.只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值
D.医学研究的试验设计必须严密
E.试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
参考答案:
C
[材料题]
31、A.制定国家艾滋病监测规划和方案
B.负责对出入境人员进行艾滋病监测
C.负责对艾滋病发生、流行以及影响发生、流行的因素开展监测活动
D.应当加强艾滋病防治的宣传教育工作
E.制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案
[选择题]
1.国务院卫生主管部门()
参考答案:
A[选择题]
2.疾病预防控制机构()
参考答案:
C[选择题]
3.省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门()
参考答案:
E
[多项选择题]
32、符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
33、男性,34岁,东北籍,高热。
头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。
体检:
T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。
四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。
实验室检查:
Hb15g/L。
WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。
根据题意,回答下列2题。
对该病例进一步做哪些检查以协助诊断()
A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
参考答案:
D
[单项选择题]
34、下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围()
A.公正
B.公众利益兼顾个人利益
C.团结互助
D.多部门协作和合作
E.保护弱势人群
参考答案:
A
参考解析:
公共卫生伦理原则框架为:
公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。
[多项选择题]
35、关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()
A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播
参考答案:
A,B,C
[材料题]
36、A.鼓励和支持开展与防治艾滋病预防、诊断、治疗等有关的科学研究,提高艾滋病防治的科学技术水平
B.领导艾滋病防治工作,建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制
C.按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作
D.鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治艾滋病的临床治疗与研究
E.国家艾滋病防治规划
[选择题]
1.县级以上人民政府有关部门
参考答案:
C[选择题]
2.县级以上人民政府统一
参考答案:
B[选择题]
3.国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定
参考答案:
E
[单项选择题]
37、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。
有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。
无发热。
腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。
体查:
心肺未见异常。
皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。
大便常规:
未见红白细胞。
血常规:
血红蛋白158g/L,包细胞
11.4×109/L,中性
0.78,淋巴
0.20。
根据题意,回答下列2题。
本病例最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
参考答案:
D
[多项选择题]
38、伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()
A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓
参考答案:
A,C,D,E
[单项选择题]
39、在辅助检查中,不属临床医生应遵循的道德要求是()
A.从诊治需要出发,目的纯正
B.认真细致、心正无私
C.知情同意、尽职尽责
D.综合分析、切忌片面
E.密切联系、加强协作
参考答案:
B
[材料题]
40、A.以最快速度
B.1小时
C.2小时
D.6小时
E.12小时
[选择题]
1.省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的时限是
参考答案:
B[选择题]
2.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是
参考答案:
C
[单项选择题]
41、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。
有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。
无发热。
腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。
体查:
心肺未见异常。
皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。
大便常规:
未见红白细胞。
血常规:
血红蛋白158g/L,包细胞
11.4×109/L,中性
0.78,淋巴
0.20。
根据题意,回答下列2题。
在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()
A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症
参考答案:
C
[多项选择题]
42、厌氧菌败血症临床特点是()
A.常有原发的基础病,常为混合感染及医院内感染
B.黄疸发生率为10~40%,最多见的致病菌为脆弱类杆菌
C.并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿
D.入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主
E.预后良好
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
43、下列各项,不属传染病诊治工作道德要求的是()
A.重视消毒隔离
B.强化社会预防保健意识
C.应严格执行保密制度
D.勇于献身的高尚道德情操
E.严格疫情报告制度
参考答案:
C[单项选择题]
44、男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。
拟诊为霍乱。
该患者临床病程属何期()
A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期
参考答案:
D
[单项选择题]
45、患儿刘某,男,11岁。
因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。
接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断为上呼吸道感染,嘱住院进一步检查治疗。
但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了"拒绝住院,后果自负"的意见。
当晚刘某病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。
尸检病理诊断为暴发型脑炎。
医师张某诊疗行为的性质应属于()
A.因医疗技术过失漏诊,不构成医疗事故
B.因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故
C.因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故
D.因医疗责任过失误诊,构成医疗事故
E.因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故
参考答案:
C
参考解析:
医疗事故分责任事故和技术事故。
责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。
本题中患者诊断不明确,应留院观察,但张某同意患者出院,造成患者死亡,属于因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故。
故本题选C。
[多项选择题]
46、流脑的临床分型叙述正确的是()
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
参考答案:
B,D,E
[单项选择题]
47、安乐死的定义()
A.自然死亡
B.他人干预死亡
C.无痛苦死亡
D.脑死亡
E.自己结束生命
参考答案:
C
参考解析:
"安乐死"来源于希腊文,意思是无痛苦的、幸福的死亡。
它包括两层含义,一是无痛苦的死亡,安然的去世;二是无痛致死术,为结束患者的痛苦而采取致死的措施。
安乐死的对象,主要是那些患了绝症,目前无法救治,只是在人为条件下维持心跳、呼吸或意识已处于昏迷或完全丧失状态,虽生犹死的病人。
故选C。
[单项选择题]
48、男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。
拟诊为霍乱。
补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()
A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症
参考答案:
C
[单项选择题]
49、内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻找医生。
张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。
张某的行为属于()
A.违规操作,构成医疗事故
B.非法行医,不属医疗事故
C.采取紧急医疗措施,不属医疗事故
D.见义勇为,不构成医疗事故
E.超范围执业,构成医疗事故
参考答案:
C
参考解析:
《医疗事故处理条例》第三十三条;有下列情形之一的,不属于医疗事故:
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
(四)无过错输血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
故本题中的张某的行为属于采取紧急医疗措施,不属医疗事故,选C。
[多项选择题]
50、皮肤炭疽的临床特征为()
A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死,周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿,但不痛,不化脓
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
51、下列各项,不属中国古代医德思想内容的是()
A.救死扶伤、一视同仁的道德准则
B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则
C.清廉正直、不图钱财的道德品质
D.认真负责、一丝不苟的服务态度
E.不畏权贵、忠于医业的献身精神
参考答案:
D
参考解析:
我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则;不图名利,清廉正直的道德品质;一心救治,不畏艰苦的服务态度;谦虚谨慎,认真负责的医疗作风;不畏权势,忠于医业的献身精神。
[单项选择题]
52、男孩.9岁。
近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-
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