临终护理试题.docx
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临终护理
[单项选择题]
1、心理反应处于否认期的临终患者常表现为()
A.心情不好对工作人员发脾气
B.极度疲劳、表情淡漠、嗜睡
C.忧郁、悲哀、关心亲人生活
D.不承认自己的病情,认为"不可能"
E.配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命
参考答案:
D
参考解析:
当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为"不,不可能,不会是我!
一定是搞错了!
这不是真的!
"以此来极力否认,拒绝接受事实。
心情不好对工作人员发脾气属于发怒期;极度疲劳、表情淡漠、嗜睡属于接受期;配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命属于协议期,故本题选D。
【考点】:
临终患者否认期的临床表现
[单项选择题]
2、患者女,47岁。
胰腺癌晚期,十分悲观,绝望。
护士应()
A.维持患者希望
B.鼓励患者增强信心
C.加强与患者沟通
D.尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪
E.允许家属陪伴
参考答案:
E
参考解析:
患者年龄相对偏小,更多的是需要家属的关心与照顾,所以在悲观绝望时亲人的陪伴很重要故选E。
【考点】:
胰腺癌晚期的护理措施
[单项选择题]
3、患者男,68岁。
诊断尿毒症,其表现神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压70/40mmHg,呈间歇性呼吸,判断患者此时处于()
A.脑死亡期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.濒死期
参考答案:
E
参考解析:
濒死期又称临终状态,此期的主要特点是脑干以上的神经中枢功能丧失或深度抑制,机体各系统的功能发生严重障碍,导致意识、心跳、血压、呼吸和代谢方面的紊乱,表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式及间断呼吸。
此时患者表现符合此期特点,所以选项E是正确的。
解题关键:
濒死期生命体征出现紊乱。
【考点】:
濒死期的特点
[单项选择题]
4、患者服敌敌畏经抢救1周后无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情此情况属()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
参考答案:
C
参考解析:
浅昏迷患者表现为意识丧失,高声喊叫不能唤醒,对强烈的疼痛刺激,如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射,可有较少的无意识自发动作。
腹壁反射消失,但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在,生命体征无明显改变;深昏迷是指患者表现为眼球固定,瞳孔散大,角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等均消失。
四肢呈弛缓性瘫,腱反射消失,病理反射也消失。
呼吸、循环和体温调节功能发生障碍。
根据此患者表现考虑浅昏迷,所以选C解题关键:
浅昏迷对刺激有反应,深昏迷没反应。
【考点】:
意识障碍的分度
[单项选择题]
5、濒死期患者最后消失的感觉是()
A.痛觉
B.听觉
C.味觉
D.嗅觉
E.触觉
参考答案:
B
[单项选择题]
6、患者,女性,54岁,患乳腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。
该病人的心理反应处于()
A.忧郁期
B.愤怒期
C.协议期
D.否认期
E.接受期
参考答案:
B[单项选择题]
7、生物学死亡期的特征是()
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.尸僵
D.各种反射消失
E.意识不清
参考答案:
C
[单项选择题]
8、护理濒死病人时,不正确的措施是()
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
参考答案:
A
[单项选择题]
9、濒死病人的常见的面色是()
A.潮红色
B.铅灰色
C.陶土色
D.黄褐色
E.苍白色
参考答案:
B
[单项选择题]
10、尸僵()
A.死亡后1~3小时出现
B.死亡后2~4小时出现
C.死亡后6~8小时出现
D.死亡后8~10小时出现
E.死亡后24小时出现
参考答案:
A
[单项选择题]
11、尸温接近室温()
A.死亡后1~3小时出现
B.死亡后2~4小时出现
C.死亡后6~8小时出现
D.死亡后8~10小时出现
E.死亡后24小时出现
参考答案:
E
[单项选择题]
12、尸斑()
A.死亡后1~3小时出现
B.死亡后2~4小时出现
C.死亡后6~8小时出现
D.死亡后8~10小时出现
E.死亡后24小时出现
参考答案:
B
[单项选择题]
13、尸体腐败()
A.死亡后1~3小时出现
B.死亡后2~4小时出现
C.死亡后6~8小时出现
D.死亡后8~10小时出现
E.死亡后24小时出现
参考答案:
E
[单项选择题]
14、不属于濒死期循环衰竭的临床表现的是()
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
参考答案:
D
[单项选择题]
15、濒死病人的临床表现是()
A.呼吸加深加快
B.脉搏消失
C.反射性反应消失
D.血压降低
E.瞳孔散大
参考答案:
D
[单项选择题]
16、目前医学界对死亡的判断依据是()
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑出现不可逆的死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失
参考答案:
D
[单项选择题]
17、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()
A.同情照顾,满足患者的要求
B.指导用药,减轻患者痛苦
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.理解忍让,陪伴保护患者
E.热情鼓励,帮助患者树立信心
参考答案:
D
参考解析:
晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应该理解忍让,陪伴保护患者,等患者平静后说服教育,使患者理智地面对病情,热情鼓励,帮助患者树立信心,同时指导用药,减轻患者痛苦。
所以选项D是最佳答案。
解题关键:
面对临终患者发怒时我们要给予更多的理解。
【考点】:
临终患者的护理措施
[单项选择题]
18、患者男,56岁。
胰腺癌晚期,癌细胞广泛转移,伴剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊,清醒时常对家人说:
"我痛死了,还是早一点死好,真是不想活了"。
相应的护理措施为()
A.态度真诚,不揭穿患者的防卫机制
B.鼓励患者建立战胜疾病的信心
C.尽量满足其要求
D.给予同情照顾,注意安全
E.尊重患者,不强迫与其沟通
参考答案:
D
参考解析:
面对此时的患者我们应该给予同情照顾,注意安全的护理措施最为理想,所以选择D是正确的。
解题关键:
面对绝望时的患者我们要给予同情照顾,注意安全。
【考点】:
胰腺癌晚期的护理措施[单项选择题]
19、患者男,46岁。
严重外伤抢救无效,患者对任何刺激均无反应,呼吸及心跳停止,脑电波平直,该患者处于()
A.脑死亡期
B.深昏迷
C.躯体死亡期
D.浅昏迷
E.濒死期
参考答案:
A
参考解析:
使用排除法,患者呼吸及心跳停止首先排除
B、D、E,躯体死亡期组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动,但此患者脑电波平直,排除选项C,只剩A是正确的。
解题关键:
脑死亡期整个中枢神经系统及机体各器官的代谢活动相继停止,并出现不可逆的变化。
【考点】:
脑死亡期特点
[单项选择题]
20、患者男,50岁。
高空作业不慎坠落损伤脑部,出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于()
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.疾病晚期
E.脑死亡期
参考答案:
B
参考解析:
患者外伤后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,与疾病晚期无关,排除D,因为患者还有代谢活动,所以选项
C、E是不正确的,濒死期患者呼吸是存在的,所以排除A,只有B选项是正确的。
解题关键:
有代谢活动的死亡是临床死亡期。
【考点】:
临床死亡期特点
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- 临终 护理 试题